Diabetes adalah penyakit kronis yang ditandai oleh kadar gula darah yang tinggi akibat tubuh tidak mampu memproduksi atau menggunakan insulin dengan baik. Penyakit ini dapat diklasifikasikan menjadi diabetes tipe 1, tipe 2, gestasional, dan bentuk-bentuk langka lainnya. Faktor risiko utama diabetes meliputi usia lanjut, obesitas, dan riwayat keluarga. Komplikasi diabetes dapat berdampak parah pada m

2. 1 |W h a t i s D i a b e t e s ?
What is Diabetes ?
Putra Adi Irawan, S.ST., M.Si
Email: putraadiirawan45@gmail.com
23 Maret 2023
1. Definisi
Diabetes adalah penyakit kronis serius yang
terjadi karena pankreas tidak menghasilkan
cukup insulin (hormon yang mengatur gula darah
atau glukosa), atau ketika tubuh tidak dapat
secara efektif menggunakan insulin yang
dihasilkannya. Diabetes menggambarkan
sekelompok gangguan metabolisme yang
ditandai dan diidentifikasi oleh adanya
hiperglikemia tanpa pengobatan (Roglic, 2016;
WHO, 2019).
2. Klasifikasi
Menurut American Diabetes Association
dapat diklasifikasikan ke dalam kategori umum
berikut (American Diabetes Association, 2018):
a. Diabetes tipe 1 (karena kerusakan sel β
autoimun, biasanya mengarah ke absolut
defisiensi insulin)
b. Diabetes tipe 2 (karena hilangnya sekresi
insulin sel β secara progresif sering terjadi)
latar belakang resistensi insulin)

3. 2 |W h a t i s D i a b e t e s ?
c. Gestational diabetes mellitus (GDM)
(diabetes didiagnosis pada detik atau ketiga
trimester kehamilan yang tidak jelas diabetes
sebelum kehamilan) Jenis diabetes spesifik
karena penyebab lain, misalnya, sindrom
diabetes monogenik (seperti diabetes
neonatal dan diabetes onset kedewasaan
[MODY] muda), penyakit pada pankreas
eksokrin (seperti fibrosis kistik dan
pankreatitis), dan diabetes yang diinduksi
obat atau bahan kimia (seperti penggunaan
glukokortikoid, dalam ment dari HIV /
AIDS, atau setelah transplantasi organ).
Menurut World Health
Organization (WHO, 2019) Diabetes dapat
diklasifikasikan ke dalam kategori umum
berikut:
a. Diabetes tipe 1
Penghancuran sel β (kebanyakan
kekebalan dimediasi) dan insulin absolut
kekurangan; mulai paling umum di masa
kanak-kanak dan dewasa awal
b. Diabetes tipe 2
Jenis paling umum, berbagai derajat
disfungsi sel β dan insulin
perlawanan; umumnya dikaitkan dengan
kelebihan berat badan dan obesitas
c. Bentuk diabetes hibrid

4. 3 |W h a t i s D i a b e t e s ?
1) Berkembang perlahan, dimediasi imun
diabetes orang dewasa
Mirip dengan tipe 1 yang berkembang
perlahan pada orang dewasa tetapi
lebih sering fitur sindrom metabolik,
satu autoantibody GAD dan
mempertahankan fungsi sel β yang
lebih besar. Nomenklatur berubah –
sebelumnya disebut sebagai autoimun
laten diabetes orang dewasa (LADA).
2) Diabetes tipe 2 rawan ketosis
Hadir dengan ketosis dan defisiensi
insulin tetapi kemudian tidak
membutuhkan insulin; umum episode
ketosis, tidak dimediasi imun.
d. Jenis spesifik lainnya
1) Diabetes monogenik
a) Cacat monogenik fungsi sel β
Disebabkan oleh mutasi gen
spesifik, miliki beberapa
manifestasi klinis yang
membutuhkan perawatan yang
berbeda, beberapa terjadi di
periode neonatal, yang lain pada
usia dewasa awal.
b) Cacat monogenik pada aksi insulin
Disebabkan oleh mutasi gen
spesifik; memiliki fitur insulin

5. 4 |W h a t i s D i a b e t e s ?
yang parah resistensi tanpa
obesitas; diabetes berkembang
ketika sel β tidak mengimbangi
resistensi insulin.
2) Penyakit pankreas eksokrin
Berbagai kondisi yang memengaruhi
pankreas dapat menyebabkan
hiperglikemia (trauma, tumor,
peradangan).
3) Gangguan endokrin
Terjadi pada penyakit dengan sekresi
berlebih hormon yang merupakan
antagonis insulin.
4) Diinduksi oleh obat atau bahan kimia
Beberapa obat-obatan dan bahan kimia
merusak sekresi atau aksi insulin,
beberapa dapat menghancurkan sel β.
5) Diabetes terkait infeksi
Beberapa virus telah dikaitkan dengan
penghancuran sel β langsung.
6) Bentuk khusus tidak umum diabetes
yang dimediasi imun
Berhubungan dengan kekebalan tubuh
yang jarang penyakit yang dimediasi.
7) Kadang-kadang sindrom genetik lainnya
terkait dengan diabetes
Banyak kelainan genetik dan kromosom
kelainan meningkatkan risiko diabetes.

6. 5 |W h a t i s D i a b e t e s ?
e. Diabetes tidak terklasifikasi
Digunakan untuk menggambarkan
diabetes yang tidak jelas masuk ke dalam
kategori lain. Ini kategori harus digunakan
sementara ketika tidak ada kategori
diagnostik yang jelas sangat dekat dengan
waktu diagnosis.
f. Hiperglikemia pertama kali terdeteksi
selama kehamilan
1) Diabetes mellitus pada kehamilan
Diabetes tipe 1 atau tipe 2 terlebih
dahulu didiagnosis selama kehamilan.
2) Diabetes melitus gestasional
Hiperglikemia di bawah diagnostik
ambang batas untuk diabetes dalam
kehamilan.
3. Patologi
Sekarang secara umum disepakati bahwa
karakteristik dasar dari semua bentuk diabetes
adalah disfungsi atau penghancuran sel β pankreas
(Tuomi et al., 2014). Banyak mekanisme dapat
menyebabkan penurunan fungsi atau
penghancuran total sel-β (sel-sel ini tidak diganti,
seperti pankreas manusia tampaknya tidak mampu
memperbarui sel β setelah usia 30 tahun (Perl et
al., 2010). Mekanisme ini termasuk
kecenderungan genetik dan kelainan, proses

7. 6 |W h a t i s D i a b e t e s ?
epigenetik, resistensi insulin, auto-imunitas,
penyakit bersamaan, peradangan, dan faktor
lingkungan. Membedakan disfungsi sel β dan
penurunan massa sel β dapat memiliki implikasi
penting bagi pendekatan terapeutik untuk
mempertahankan atau meningkatkan toleransi
glukosa (Kahn, Cooper and Del Prato, 2014).
Memahami status sel β dapat membantu
menentukan subtipe diabetes, dan membimbing
pengobatan (Skyler et al., 2017).
4. Manifestasi klinis
World Health Organization (WHO)
mengungkapkan bahwa beberapa dampak kronis
dari diabetes diantarannya retinopati, nefropati
dan neuropati komplikasi lain. Penderita diabetes
juga berisiko lebih tinggi terhadap penyakit lain
termasuk jantung, penyakit arteri dan
serebrovaskular perifer, obesitas, katarak,
disfungsi ereksi, dan nonalkohol penyakit hati
berlemak. Mereka juga berisiko lebih tinggi
terhadap beberapa penyakit menular, seperti
tuberculosis. Diabetes dapat muncul dengan
gejala khas seperti haus, poliuria, pandangan
kabur, dan penurunan berat badan. Infeksi ragi
genital sering terjadi. Manifestasi klinis paling
parah adalah ketoasidosis atau keadaan
hiperosmolar non ketotik yang dapat

8. 7 |W h a t i s D i a b e t e s ?
menyebabkan dehidrasi, koma dan kematian
(WHO, 2019).
5. Epidemiologi
World Health Organization (WHO)
menyatakan Diabetes ditemukan di setiap
populasi di dunia dan di semua wilayah, termasuk
bagian pedesaan yang rendah. Negara-negara
berpenghasilan menengah. Perkiraan jumlah
orang dengan diabetes terus meningkat setiap
tahunnya(WHO, 2019).
World Health Organization (WHO)
menyatakan Ada 422 juta orang dewasa dengan
diabetes di seluruh dunia pada tahun 2014.
Prevalensi yang disesuaikan usia pada orang
dewasa naik dari 4,7% pada 1980 menjadi 8,5%
pada 2014, dengan kenaikan terbesar di negara
berpenghasilan rendah dan menengah
dibandingkan dengan negara-negara
berpenghasilan tinggi (Roglic, 2016).
Centers for Disease Control and Prevention
(CDC) memperkirakan terdapat 30,2 juta orang
Amerika Serikat menderita diabetes. Sebanyak 7,2
juta orang tidak mengetahui atau melaporkan
menderita diabetes melitus. Ada sekitar 79.535
orang meninggal akibat penyakit diabetes
(Centers for Disease Control and prevention,
2017).

9. 8 |W h a t i s D i a b e t e s ?
International Diabetes Federation (IDF)
memperediksi Ada 326,5 juta orang usia kerja (20-
64 tahun) dengan diabetes, dan 122,8 juta orang
65-99 tahun dengan diabetes. Jumlah orang usia
kerja dengan diabetes diharapkan meningkat
menjadi 438,2 juta, dan jumlah penderita diabetes
65-99 tahun akan meningkat hingga 253,4 juta
pada tahun 2045. Demikian juga dengan beban
ekonomi diabetes meningkat dalam beberapa
dekade mendatang terutama di kalangan
kelompok usia tua (70-99) dengan kenaikan USD
104 miliar dari 2017 hingga 2045 (IDF, 2017).
6. Komplikasi
International Diabetes Federation (IDF)
menyatakan orang dengan diabetes adalah 2
hingga 3 kali lebih mungkin memiliki
kardiovaskular penyakit (CVD). Prevalensi
stadium akhir penyakit ginjal (ESRD) naik
hingga 10 kali lebih tinggi di penderita diabetes.
Retinopati diabetik mempengaruhi sepertiga dari
semua orang dengan diabetes dan merupakan
penyebab utama kehilangan penglihatan pada
orang dewasa usia kerja. Setiap 30 detik tungkai
bawah atau bagian dari tungkai bawah hilang
karena amputasi suatu tempat di dunia sebagai
konsekuensinya diabete senderita diabetes ada
dirisiko lebih tinggi untuk berkembang penyakit

10. 9 |W h a t i s D i a b e t e s ?
periodontal. Wanita hamil dengan diabetes atau
berisiko tinggi untuk GDM harus mengelola
glikemia sepanjang kehamilan mereka untuk
menghindari konsekuensi jangka panjang untuk
diri mereka sendiri dan anak-anak mereka, dan
trasgenerasional efek (risiko lebih tinggi obesitas,
diabetes, hipertensi dan ginjal penyakit pada
keturunannya (IDF, 2017).
7. Diagnosis
Menurut Perkumpulan Endokrinologi
Indonesia (Perkeni) kriteria diagnosis DM yaitu
sebagai berikut (Soelistijo, Novida, Rudijanto
and dkk, 2015):
a. Pemeriksaan glukosa plasma puasa ≥126
mg/dl. Puasa adalah kondisi tidak ada asupan
kalori minimal 8 jam.
b. Pemeriksaan glukosa plasma ≥200 mg/dl 2
jam setelah Tes Toleransi Glukosa Oral
(TTGO) dengan beban glukosa 75 gram, atau
c. Pemeriksaan glukosa plasma sewaktu ≥200
mg/dl dengan keluhan klasik (poliuria,
polidipsia, polifagia dan penurunan berat
badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya),
atau
d. Pemeriksaan HbA1c ≥6,5% dengan
menggunakan metode yang terstandarisasi

11. 10 |W h a t i s D i a b e t e s ?
oleh National Glycohaemoglobin
Standarization Program (NGSP).
Menurut pedoman American Diabetes
Association (ADA, 2018) dan World Health
Organization (WHO, 2019) kriteria diagnosis
DM yaitu sebagai berikut:
a. Pemeriksaan glukosa plasma puasa ≥126 mg
/ dL (7,0 mmol / L). Puasa didefinisikan
sebagai tidak ada asupan kalori selama
setidaknya 8 jam.
b. Pemeriksaan glukosa plasma 2-jam ≥200mg
/ dL (11.1mmol / L) selama TTGO. Tes harus
dilakukan seperti yang dijelaskan olehWHO,
menggunakan beban glukosa yang
mengandung setara dengan 75-g glukosa
anhidrat terlarut dalam air.
c. A1C ≥ 6,5% (48 mmol / mol). Tes harus
dilakukan di laboratorium menggunakan
metode itu NGSP bersertifikat dan
distandarisasi untuk uji DCCT.
d. Pada pasien dengan gejala klasik
hiperglikemia atau krisis hiperglikemik,
plasma acak glukosa ≥200 mg / dL (11,1
mmol / L). Dengan tidak adanya
hiperglikemia tegas, hasil harus dikonfirmasi
dengan pengujian ulang.

12. 11 |W h a t i s D i a b e t e s ?
8. Faktor Risiko Diabetes Melitus
Adapun beberapa faktor risiko diabetes
melitus diantaranya, yaitu:
1. Jenis Kelamin
Jika dilihat dari faktor risiko, wanita
lebih berisiko mengidap diabetes karena
secara fisik wanita memiliki peluang
peningkatan indeks masa tubuh yang lebih
besar. Sindrom siklus bulanan (premenstrual
syndrome) dan pasca-meopouse yang
membuat distribusi lemak tubuh menjadi
mudah terakumulasi. Selain itu pada wanita
yang sedang hamil terjadi ketidakseimbangan
hormonal. Hormon progesteron menjadi
tinggi sehingga meningkatkan sistem kerja
tubuh untuk meransang sel-sel berkembang.
Selanjutnya tubuh akan memberikan sinyal
lapar pada puncaknya menyebabkan sistem
metabolisme tubuh tidak bisa menerima
langsung asupan kalori sehingga
menggunkannya secara total sehingga terjadi
peningkatan kadar glukosa saat kehamilan
(Zahrawardani, Herlambang and
Anggraheny, 2013).

13. 12 |W h a t i s D i a b e t e s ?
Hasil penelitian ini di dukung dengan
hasil penelitian (Akhsyari & Rahayuningsih,
2017) dalam penelitian mendapatkan hasil
bahwa dari jumlah sampel 99 orang, 54,5%
adalah wanita. Jumlah wanita yang menderita
DM dibandingkan jumlah laki-laki lebih
banyak.
Hal ini karena tingkat sensitifitas
terhadap kerja insulin pada otot dan hati.
Estrogen adalah hormon yang dimiliki
wanita. Peningkatan dan penurunan kadar
hormon estrogen yang dapat mempengaruhi
kadar glukosa darah. Pada saat kadar hormon
estrogen mengalami peningkatan maka tubuh
menjadi resisten terhadap insulin (Susanti,
2019).
2. Usia
Usia memiliki kaitan erat dengan
kenaikan jumlah gula darah, semakin
bertambah usia maka risiko untuk mengalami
DM tipe 2 semakin tinggi. Proses menua
dapat mengakibatkan perubahan sistem
anatomi, fisiologi dan biokimia tubuh yang
salah satu dampaknya adalah peningkatan
resistensi insulin (Susanti, 2019). Hasil
penelitian (Trisnawati & Setyorogo, 2013)
bahwa adanya hubungan antara umur dengan
kejadian DM.

14. 13 |W h a t i s D i a b e t e s ?
Hasil penelitian di dukung dengan
penyataan Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2018 menunjukkan bahwa
secara nasional, prevalensi diabetes pada
rentang usia 55-64 tahun menempati posisi
tertinggi sebesar 6,3%, dan usia 65-74 tahun
sebesar 6,0%. Prevalensi nasional diabetes
berdasarkan hasil pengukuran kadar gula
darah pada penduduk umur ≥ 15 tahun yang
bertempat tinggal di perkotaan adalah 10,6%
(Riskesdas, 2018). Menurut American
Diabetes Association (ADA) menyatakan
usia merupakan faktor risiko terjadinya
diabetes (American Diabetes Association,
2018).
Menurut (Susanti, 2019) bahwa usia
memiliki kaitan erat dengan kenaikan jumlah
gula darah, semakin bertambah usia maka
risiko untuk mengalami DM tipe 2 semakin
tinggi. Proses menua dapat mengakibatkan
perubahan sistem anatomi, fisiologi dan
biokimia tubuh yang salah satu dampaknya
adalah peningkatan resistensi insulin.
3. Riwayat diabetes melitus
Jika kedua orang tua memiliki diabetes
maka risiko untuk menderita diabetes adalah
75%. Risiko untuk mendapatkan diabetes dari
ibu lebih besar 10-30% dari pada ayah dengan

15. 14 |W h a t i s D i a b e t e s ?
diabetes. Hal ini dikarenakan penurunan gen
sewaktu dalam kandungan lebih besar dari
ibu. Jika saudara kandung menderita diabetes
maka risiko untuk menderita diabetes adalah
10% dan 90% jika yang menderita adalah
saudara kembar identik (Krentz, 2013).
Hasil penelitian (Isnaini & Ratnasari,
2018) bahwa orang yang memiliki keluarga
dengan riwayat DM berpeluang 10,938 kali
lebih besar menderita DM tipe 2 daripada
orang yang tidak memiliki keluarga dengan
riwayat DM karena risiko seseorang untuk
menderita DM tipe 2. Keluarga yang di
maksud hanya keluarga dekat seperti ayah,
ibu dan saudara kandung. Faktor genetik pada
kasus DM bersumber dari keselarasan DM
yang dapat meningkat pada kondisi kembar
monozigot, prevalensi kejadian DM yang
tinggi pada anak-anak dari orang tua yang
menderita DM dan prevalensi kejadian DM
yang tinggi pada kelompok etnis tertentu.
Hasil dari penelitian ini memperlihatkan
bahwa mayoritas yang tidak ada riwayat
diabetes melitus lebih dominan dikarenakan
ada faktor risko lain yang mempengaruhi
yaitu jenis kelamin, umur dan aktivutas fisik
4. Aktivitas fisik

16. 15 |W h a t i s D i a b e t e s ?
Aktivitas fisik adalah setiap gerakan
tubuh yang meningkatkan pengeluaran tenaga
atau energi dan pembakaran energi. Aktivitas
fisik dikategorikan cukup apabila seseorang
melakukan latihan fisik atau olahraga selama
30 menit setiap hari atau minimal 3-5 hari
dalam seminggu (Nur Isnaini, 2018).
Menurut WHO (2015) yang dimaksud
dengan aktivitas fisik adalah kegiatan paling
sedikit 10 menit tanpa henti dengan
melakukan kegiatan fisik ringan, sedang dan
berat. Aktivitas berat adalah pergerakan tubuh
yang pengeluaran tenaga cukup banyak
(pembakaran kalori) sehingga nafas jauh lebih
cepat dari biasanya. Contohnya mengangkat
air, mendaki, berjalan cepat, mengangkat
beban, tenis tunggal, badminton tunggal,
marathon, mencangkul dan menebang pohon.
Aktivitas sedang adalah pergerakan tubuh
yang menyebabkan pengeluaran tenaga cukup
besar atau dengan kata lain adalah bergerak
yang menyebabkan nafas lebih sedikit lebih
cepat dari biasanya. Contoh pekerjaan rumah
tangga (mencuci baju dengan tangan,
mengepel, menimba air), tenis ganda,
badminton ganda, berenang dan berjalan
membawa beban. Sedangkan contoh aktivitas

17. 16 |W h a t i s D i a b e t e s ?
ringan adalah berjalan dan perkerjaan kantor
seperti mengetik (Fitriyani, 2012).
Menurut (Amirudin, R et al., 2014)
bahwa aktivitas fisik seseorang mempunyai
hubungan yang signifikan terhadap insiden
dari DM tipe 2. Aktivitas fisik seseorang
berkontribusi 30-50% mengurangi
perkembangan dari DM tipe 2. Aktivitas fisik
dapat meningkatkan toleransi glukosa dalam
darah dan mengurangi faktor risiko kejadian
DM tipe 2. Namun menurut Dafriani (2017)
bahwa responden yang beraktivitas berat
namun menderita DM ini dapat diakibatkan
oleh faktor umur mereka yang sudah lanjut
sehingga menyebabkan DM.
5. Merokok
Merokok adalah salah satu faktor
risiko terjadinya penyakit diabetes melitus.
Asap rokok dapat meningkatkan kadar gula
darah. Pengaruh rokok (nikotin) meransang
kelenjar adrenal dan dapat meningkatkan
kadar glukosa. Merokok juga telah terbukti
menurunkan metabolisme glukosa yang dapat
menyebabkan timbulnya diabetes melitus
(Kusnadi, Murbawani and Fitranti, 2017).
Menurut (Ainurafiq & Maindi, 2015)
bahwa status merokok tidak menjadi faktor
risiko terhadap kejadian DM tipe 2. Namun,

18. 17 |W h a t i s D i a b e t e s ?
status merokok tidak menunjukkan risiko
bermakna terhadap kejadian DM tipe 2, tetapi
status merokok dapat menjadi pemodifikasi
efek aktivitas fisik melakukan pencegahan
terhadap kejadian DM tipe 2. Artinya, status
merokok dapat mengubah kemampuan
aktivitas fisik seseorang untuk melakukan
pencegahan kejadian penyakit DM tipe 2
sesuai dengan level status merokok yang
dimiliki level tidak merokok maupun level
merokok. Menurut (Kurniawaty & Yanita,
2016) menyatakan bahwa merokok tidak
terbukti dapat meningkatkan kejadian DM
tipe 2. Sedangkan dalam penelitian (Diana,
Sety & Tina, 2018) menunjukkan bahwa
terpapar asap rokok dalam kategori risiko
tinggi merupakan faktor risiko penyakit DM
tipe 2.
Referensi
1) Akhsyari, FZ & Rahayuningsih, FB. (2017) ‘Karakteristik
Pasien Diabetes Mellitus di RSUD Dr Soehadi Prijonegoro
Sragen Tahun 2015’,Naskah Publikasi. Surakarta:
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2) Ainurafiq IZ & Maindi EJ. (2015) ‘Perilaku Merokok
Sebagai Modifikasi Efek terhadap Kejadian DM Tipe 2’,
Jurnal MKMI, 11 (2), 118-124

19. 18 |W h a t i s D i a b e t e s ?
3) American Diabetes Association (2018) ‘Standard medical
care in diabetes 2018’, The journal of clinical and applied
research and education, 41(1), pp. 1– 150.
4) Amirudin, R et al. (2014) 'Diabetic Mellitus Type 2 in Wajo
South Sulawesi Indonesia', Internatioanl Journal of Current
Research and Academic Review, 2 (12) : 1- 8.
5) Biro Hukum & Humas BPKP (2004) ‘Pelaksanaan Upaya
Peningkatan Kesejahteraan Sosial Lanjut Usia’,
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2004. Jakarta, pp. 1–17.
6) Centers for Disease Control and prevention (2017) ‘National
diabetes statistics report, 2017’, Atlanta, GA:
Centers for Disease Control and Prevention, US
Dept of Health and Human Services.
7) Dafriani, Putri. (2017) 'Hubungan Pola Makan dan Aktifitas
Fisik Terhadap Kejadian Diabetes Melitus di Poliklinik
Penyakit Dalam RSUD dr. Rasidin Padang',
NERS: Jurnal Keperawatan, 13 (2), 70-77.
8) Decroli, E. (2019) Diabetes Melitus Tipe 2, Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas. Padang.
9) Diana, Nuriman., Sety, La OM & Tina, Lymbran. (2018).
Analisis Faktor Risiko Penyakit Diabetes Melitus Tipe 2
Pada Usia Dewasa Muda di RSUD 13 Bahteramas
Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2017. Jurnal Ilmiah
Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 3 (2), 1-9.
10) DINKES Provinsi Bengkulu (2019) ‘Profil Kesehatan
Provinsi Bengkulu 2018 Dinas Kesehatan Provinsi
Bengkulu Tahun 2019’. Bengkulu: 2019, p. 211.
11) Fatih Aysan, M. and Aysan, U. (2016) ‘Who cares?: Elderly
care inTurkey’, Economía & lavoro: rivista quadrimestrale
di politica economica, sociologia e relazioni industriali,
50(3), pp. 33–46.
12) Fitriyani (2012) ‘Faktor Risiko Diabetes Melitus Tipe 2 di
Puskesmas Kecamatan Citangkil dan Puskesmas
Kecamatan Pulo Merak , Kota Cilegon’, Naskah Publikasi.
Depok: Universitas Indonesia
13) IDF (2017) Diabetes Atlas Eighth edition 2017,
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas,
8th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes

20. 19 |W h a t i s D i a b e t e s ?
Federation, 2017. Brusells.
14) Isnaini, Nur & Ratnasari. (2018). Faktor Risiko
Mempengaruhi Kejadian Diabetes Tipe Dua. Jurnal
Keperawatan Dan Kebidanan Aisyah, 14 (1), 59-68
15) Jahn, U. R. and Van Aken, H. (2003) ‘I. Near-patient testing
- Point-of-care or point of costs and convenience?’, British
Journal of Anaesthesia, pp. 425– 427.
16) Kahn, S. E., Cooper, M. E. and Del Prato, S. (2014)
‘Pathophysiology and treatment of type 2 diabetes:
Perspectives on the past, present, and future’, The
Lancet, pp. 1068–1083.
17) Kemenkes RI (2017) ‘Analisis Lansia di Indonesia’, Pusat
data dan informasi Kementerian Kesehatan RI, pp. 1–2.
18) Kementerian Kesehatan RI (2016) ‘Infodatin Lanjut Usia
(lansia)’, Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI, p. 12.
19) Kost, G. J. et al. (1999) ‘The laboratory-clinical interface:
Point-of-care testing’, Chest, 115(4), pp. 1140–1154.
20) Krentz, A. J. (2013) ‘Diabetes UK, March 2013,
Manchester, UK’,Cardiovascular Endocrinology,
2(Suppl. 1).
21) Kurniawaty, Evi & Yanita, Bella. (2016). Faktor-Faktor
yang Berhubungan dengan Kejadian Diabetes
Melitus Tipe II. Majority, 5(2), 27-31
22) Kusnadi, G., Murbawani, E. A. and Fitranti, D. Y. (2017)
‘Faktor risiko diabetes melitus tipe 2 pada petani dan
buruh’, Journal of Nutrition College, 6(2), p. 138.
23) Larsson, A., Greig-Pylypczuk, R. and Huisman, A. (2015)
‘The state of point-of- care testing: A european perspective’,
Upsala Journal of Medical Sciences, pp. 1–10..
24) Maryam, S. et al. (2008) ‘lansia’, in Mengenal usia lanjut
dan perawatannya, p. 35.
25) Nur Isnaini, R. (2018) ‘Faktor risiko mempengaruhi
kejadian Diabetes mellitus tipe dua Risk factors
was affects of diabetes mellitus type 2’, Jurnal
Kebidanan dan Keperawatan Aisyiyah, 14(1), p. 64.
26) Pelt, D.F. & Beck, C.T. (2012). Nursing Research :
Generating and Assessing Evidence for Nursing Practice
(9th ed). United States of America : McGraw-Hill.

21. 20 |W h a t i s D i a b e t e s ?
27) Perl, S. Y. et al. (2010) ‘Significant human β-cell turnover
is limited to the first three decades of life as
determined by in vivo thymidine analog incorporation
and radiocarbon dating’, Journal of Clinical Endocrinology
and Metabolism, 95(10).
28) Ramadhan, A. (2013) ‘Kategori Umur Menurut Depkes RI’,
17 Januari. Jakarta: Departemen Kesehatan, p. 1.
29) Ratnasari, N. Y. (2019) ‘Upaya pemberian penyuluhan
kesehatan tentang diabetes mellitus dan senam kaki diabetik
terhadap pengetahuan dan keterampilan masyarakat
desa Kedungringin , Wonogiri’, Indonesian Journal of
Community Services, 1(1), pp. 105–115.
30) Riskesdas (2018) ‘Riset Kesehatan Dasar 2018’,
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, pp. 1–100.
31) Roglic, G. (2016) ‘WHO Global report on diabetes: A
summary’, International Journal of Noncommunicable
Diseases, 1(1), p. 3.
32) Sarmanu (2017) ‘Dasar Metodologi Penelitian Kuantitatif
Kualitatif dan Statistika’, in Airlangga University Press, pp.
1–70.
33) Schwartz, S. S. et al. (2016) ‘The time is right for a new
classification system for diabetes: Rationale and
implications of the β-cell-centric classification
schema’, Diabetes Care, pp. 179–186.
34) Skyler, J. S. et al. (2017) ‘Differentiation of diabetes by
pathophysiology, natural history, and prognosis’, Diabetes,
pp. 241–255.
35) Soelistijo, S. A., Novida, H., Rudijanto, A., Soewondo, P.,
et al. (2015) Konsensus Pengendalian dan Pencegahan
Diabetes Melitus Tipe 2 di Indonesia 2015,
Perkeni. Jakarta Selatan.
36) Subiyono, Martsiningsih, M. A. and Gabrela, D. (2016)
‘Gambaran Kadar Glukosa Darah Metode GOD-
PAP (Glucose Oxsidase – Peroxidase
Aminoantypirin) Sampel Serum dan Plasma EDTA
(Ethylen Diamin Terta Acetat)’, Jurnal Teknologi
Laboratorium, 5(1), pp. 5–8.
37) Susanti, E. F. N. (2019) ‘Gambaran faktor risiko terjadinya
diabetes melitus pada penderita diabetes melitus tipe 2’,

22. 21 |W h a t i s D i a b e t e s ?
Jurnal Keperawatan, pp. 1–14.
38) Tuomi, T. et al. (2014) ‘The many faces of diabetes: A
disease with increasing heterogeneity’, The Lancet, pp.
1084–1094.
39) Wahyunita, D. (2013) ‘Hubungan Insomnia dangan Kadar
Glukosa Darah pada Lansia di Balai Pelayanan Lanjut
Usia Pagar Dewa Kota Bengkulu’, Karya Tulis Ilmiah.
40) WHO (2019) ‘Classification Of Diabetes Mellitus 2019’, in
World Health Organization. Geneva: World Health
Organization, pp. 1–40.
41) Wiyono, G., Nugroho, P. and MM, M. (2017) ‘Peningkatan
Mutu Layanan Pesantren Pemberdayaan Lansia “Mukti
Mulia”’, JPPM: Jurnal Pengabdian Dan Pemberdayaan
Masyarakat, 1(2), p. 77.
42) Zahrawardani, D., Herlambang, K. S. and Anggraheny, H.
D. (2013) ‘Analisis Faktor Risiko Kejadian Penyakit
Jantung Koroner di RSUP Dr Kariadi Semarang’,
Jurnal Kedokteran Muhammadiyah, 1(3), p. 13.