Liiallisen istumisen vaikutuksia terveyteen. UKK-instituutin avoimet ovet 22.5.2014.

1. Tommi Vasankari
UKK-instituutti
Pitääkö olla huolissaan liiallisesta
istumisesta?

2. Kaksi riippumatonta riskitekijää
Intensiivinen
liikunta /
urheilu
Passiivisuus /
Istuminen
Fyysinen aktiivisuus

4. Kaksi riippumatonta riskitekijää
Intensiivinen
liikunta /
urheilu
Passiivisuus /
Istuminen
Fyysinen aktiivisuus
FA suositukset
”Tulevat”
suositukset

5. Kaksi riippumatonta riskitekijää
Fyysisen aktiivisuuden jana
Intensiivinen
liikunta /
urheilu
Nykyiset
fyysisen
aktiivisuuden
suositukset
Istuminen /
muu
paikallaanolo
”Tulevat”
Istumisen
rajoittamisen
suositukset
Rauhallinen kävely ja muu
kevyt liikkuminen
”liikuskelu”

6. Matthews et al. Am J Clin Nutr 2012
• Istumisen yhteys kuolleisuuteen 240.819
aikuisella (ikä 50-71 –vuotta) – NIH-AARP Diet
& Health Study
• Lähtöhetkellä kenelläkään ei ollut SVS-
sairauksia, syöpää tai hengityselinsairauksia.
• Seuranta keskimäärin 8.5 vuotta, 17.044
kuoleman tapausta
• Kyselyssä erikseen liikuntaharrastus ja
istuminen (TV:n katselu)

7. Matthews et al. Am J Clin Nutr 2012
• Vähintään 7 h päivässä TV:tä katsovilla henkilöillä oli
1.61-kertaa suurempi kokonaiskuolleisuuden riski,
1.85-kertaa suurempi sydänkuolleisuuden riski ja 1.22-
kertaa suurempi syöpäkuolleisuuden riski kuin enintään
tunnin TV:tä katsovilla, vaikka huomioidaan
liikuntatottumukset.
• Vähintään 7 h päivässä TV:tä katsovilla ja samalla
vähintään 7 h viikossa liikkuvilla oli 1.47-kertaa
suurempi kokonaiskuolleisuuden ja 2.00-kertaa
suurempi sydänkuolleisuuden riski kuin alle tunnin
TV:tä päivässä katsovilla.
• Vähemmän istumista vai enempi liikuntaa???

8. Van der Ploeg et al. Arch Intern Med 3,2012
• Istumisen yhteys kokonaiskuolleisuuteen
222.497 aikuisella (ikä >45–vuotta) –
Australiasta
• Seuranta keskimäärin 2.8 vuotta (621.695
seurantavuotta), 5.405 kuolemaa
• Kyselyssä erikseen liikuntaharrastus ja
istuminen
• Vakiotiin sukupuoli, ikä, asuinpaikka, LTPA,
BMI, tupakointi, itsearvioitu terveydentila

9. Van der Ploeg et al. Arch Intern Med 3,2012
• Alle 4 h/vrk istuviin verrattuna
kokonaiskuolleisuus:
-1.02-kertainen 4-8 h istuvilla
-1.15-kertainen 8-11 h istuvilla
-1.40-kertainen yli 11 h istuvilla
• Vakioinnit huomioitu
• Trenditesti neljän ryhmän välillä: kuoleman
riski kasvaa 11% siirryttäessä jokaisesta
ryhmästä seuraavaan enemmän istuvaan
ryhmään
(alle 4 h) (4-8 h) (8-11 h) (yli 11 h)

10. Veerman et al. Br J Sports Med 9,2012
• TV:n katselun yhteys eliniän odotteen
lyhentymiseen 11.247 aikuisella (ikä >25–
vuotta, keski-ikä 50-v) – AusDiab population-
based cross-sectional observational study
• Seuranta keskimäärin 6.6 vuotta
• Kyselyssä erikseen liikuntaharrastus ja
istuminen (TV:n katselu)
• Vakiotiin ikä, LTPA, vyötärö, tupakointi,
energian saanti, alkoholi, dieetti, kol, HDL-
kol, s-trgly, rasvalääkitys, aikaisempi SVS,
sokeritasapaino

11. Veerman et al. Br J Sports Med 9,2012
• Ilman TV:n katselua australialaisten eliniän
odote olisi 1.8-vuotta pidempi miehillä ja
1.5-vuotta pidempi naisilla.
• Jokaista TV:n katselutuntia (>25-v iässä)
kohden eliniän odote lyheni 21.8 minuuttia
• 6 h päivässä TV:tä katsovan eliniän odote on
keskimäärin 4.8 vuotta lyhyempi TV:tä
katselemattomaan verrattuna

12. Yhteenveto istumisesta ja kuolleisuudesta
• Kaikki tutkimukset kertovat samaa kieltä:
ISTUMISEN (TV:n katselu) ja kuolleisuuden
välillä on vahva yhteys, joka ei selity vapaa-
ajan liikunnalla tai muilla mahdollisilla
selittävillä tekijöillä
• Mikä on liian paljon istumista? Yksiselitteistä
rajaa ei vielä ole. Osa tutkimuksista ehdottaa
6 h. Mutta ”annos-vaste” yhteys istumisella
näyttää olevan.
• Tulokset vielä suurelta osin kyselypohjaisia,
tieto tarkentuu objektiivisen
aktiivisuusmittauksen avulla.

13. Tarvitaanko siis uudet suositukset?

14. 14
Työmatka pyöräillen
Reipas

15. 15
Aamulenkki mutta muuten leppoisa sunnuntai
0
170
340
510
680
850
1020
9:00:00
9:20:00
9:40:00
10:00:00
10:20:00
10:40:00
11:00:00
11:20:00
11:40:00
12:00:00
12:20:00
12:40:00
13:00:00
13:20:00
13:40:00
14:00:00
14:20:00
14:40:00
15:00:00
15:20:00
15:40:00
16:00:00
16:20:00
16:40:00
17:00:00
17:20:00
17:40:00
18:00:00
18:20:00
18:40:00
19:00:00
19:20:00
19:40:00
20:00:00
20:20:00
20:40:00
21:00:00
21:20:00
21:40:00
22:00:00
22:20:00
Reipas

16. Molempia riskitekijöitä pitää ”hoitaa”
• Edelleen liikuntaa pitää EDISTÄÄ – näyttö
vahva!
• Mutta ne toimenpiteet (kuten
täsmäliikunta, ym), jotka edistävät
liikuntaa, eivät välttämättä pura arjen
passiivisuutta.
• Passiivisuuden purkaminen edellyttää
aivan erilaisia toimenpiteitä!