Vanhustyo uudistuu - kaikki mukaan Geriatrian professori Jaakko Valvanne 19.1.2015
•
0 likes•1,108 views
Esityksessä kerrotaan näkökulmia vanhustyön kehittämiseen ja työntekijöiden saamiseen mukaan tähän.
Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Vanhustyo uudistuu - kaikki mukaan Geriatrian professori Jaakko Valvanne 19.1.2015
Similar to Vanhustyo uudistuu - kaikki mukaan Geriatrian professori Jaakko Valvanne 19.1.2015 (20)
More from Socca_osaamiskeskus
More from Socca_osaamiskeskus (20)
Vanhustyo uudistuu - kaikki mukaan Geriatrian professori Jaakko Valvanne 19.1.2015
- 1. YLEISLÄÄKETIETEEN OPPIALA Vanhustyö uudistuu - kaikki mukaan Jaakko Valvanne 19.1.2015 GeroMetron seminaari ”Katse kehittämiseen”
- 2. YLEISLÄÄKETIETEEN OPPIALA - ja vanhus keskiöön!
- 4. Perhe Terveyskeskuslääkäri TERVEYDEN- HOITAJA FYSIOTERAPIA VETERAANI- TOIMISTO VETERAANI- KUNTOUTUS avo/laitos L L APUVÄLINEET asunnon muutostyöt apuvälineyksikkö/ toimintaterapeuttiL ERIKOISLÄÄKÄRI L Pkl:n MUISTIHOITAJA L L VANHUSPALVELUJEN SOSIAALITYONTEKIJÄ KULJETUS- PALVELUT L INVAPARKKIOIKEUS Poliisi L LAH-hoitojaksot L PÄIVÄ- TOIMINTA OMAISHOIDON TUESTA VASTAAVA L JALKAHOITO L KOTIHOITO/-KSH -siivous,pyykki - kauppa-asiat - hälytyspalvelut - lääkityksen seuranta OMAHOITO- VÄLINEJAKELU L L HAMMASHOITO L MAISTRAATTI edunvalvonta L L JÄRJESTÖJEN JA YKSITYISET PALVELUT: - kotipalvelu - Senioripysäkki -omaishoitoyhdistykset -fysioterapia -lääkärit KELA: -lääkekorvaukset - hoitotuki - asumistuki - sopeutumisvalmennus - kuntoutus DEMENTIANEUVOJA ATERIA - PALVELU VEROTTAJA: -kotitalousvähennys - veronmaksukyvyn vähennys L L PANKKI - valtuutus - juristit RAVINTO- NEUVONTA ravitsemusterapeutti L L APTEEKKI farmaseutti Palvelujärjestelmän monimutkaisuusPalvelujärjestelmän monimutkaisuus –– tulkkia tarvitaan!tulkkia tarvitaan! Lähde: Eloniemi-Sulkava ym. Omaishoito yhteistyönä, Vanhustyön keskusliitto, 2006.
- 8. "En tiedä mitä ne ajattelee mun kohtalokseni” Etnografinen tutkimus asiakkuudesta ja asiakaslähtöisyydestä geriatrisessa sairaalassa Sanna Järnströmin sosiaalityön alaan kuuluva väitöskirja (28.8.2011)
- 9. Vanhuksen itsemääräämisoikeus ei toteudu • vanhuksen ajatuksia tai toiveita ei kysytä • avuntarpeeseen ei vastata tai avun saaminen kestää pitkään • jatkohoitosuunnitelmat tulevat muiden päättämänä • vanhus ei ole osallisena asioissaan • hän ei pääse määrittelemään tarpeitaan tai tavoitteitaan • liikkumisen vapautta rajoitetaan
- 10. ”Meiltä puuttuu kyky kohdata vanhus”
- 11. HS 27.9.2011
- 12. Uusia toimintatapoja ja uudenlaista johtamista tarvitaan!
- 15. Vanhuspalvelulain tarkoitus • Tukea ikääntyvän väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista • Parantaa ikääntyneen väestön mahdollisuutta • osallistua palvelujen kehittämiseen • saada laadukkaita palveluja ja ohjausta tarpeittensa mukaisesti ja riittävän ajoissa • Vahvistaa iäkkään henkilön mahdollisuutta vaikuttaa palveluihin • sekä osaltaan päättää niitä koskevissa valinnoissa
- 16. Laki peräänkuuluttaa yhteistyötä ja monialaista asiantuntemusta • Yhteistyötä kunnassa – eri toimialat – julkiset tahot, yritykset, järjestöt, yleishyödylliset yhteistö – vanhusneuvosto • Asiantuntemusta – hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen – gerontologinen hoito- ja sosiaalityö, geriatria jne. • GeroMetron kehittämisverkosto oiva esimerkki!
- 17. … ja uudenlaista johtamista • Toimintayksiköissä on oltava johtaja – joka vastaa siitä että lain periaatteita noudatetaan • Toimintaa on johdettava siten, että se tukee – laadukasta asiakaslähtöisten sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaisuutta – kuntouttavan työotteen edistämistä – eri viranomaisten ja ammattiryhmien yhteistyötä – toimintatapojen kehittämistä
- 18. Mistä mallia?
- 20. Jönköpingin tulokset • Yksi harvoista paikoista maailmassa, missä on onnistuttu koko systeemin muuttamisessa – 800 mitattavaa parannnusta • Ruotsin halvimmat kustannukset • Ruotsin parhaat tulokset • Vähän sairauspoissaoloja, vähäinen henkilökunnan vaihtuvuus Göran Henriks
- 21. Who are we here for? We are here to increase value for our inhabitants… Keitä varten olemme työssä? Olemme töissä tuottaaksemme arvoa kuntalaisillemme
- 22. Kuinka voimme tehdä mahdolliseksi jokaisen vaikuttaa palvelujärjestelmään?
- 23. Parempi asiakaslaatu Parempi johtamisen laatu Parempi ammatillinen laatu Jokainen Batalden et al. Kaikki mukaan!
- 24. Timantti: Strategiset parantamisalueet Potilaalle tuotettu arvo kasvaa Hoitoon- pääsy Ennalta- ehkäisy Yhteistyö Potilas- turvallisuus Kliinisen toiminnan parantaminen Lääkitys Hyvä taloudellinen tulos Yli 5000 työntekijää osallistunut kehittämistyöhön Johtaminen Oppiminen ja innovointi
- 25. Jokainen järjestelmä on täydellisesti suunniteltu tuottamaan niitä tuloksia, joita se tuottaa
- 27. (standardoitu tapa työskennellä) (kerralla oikein) (tuota vain sitä mitä tarvitaan) (jatkuvat parannukset) (Toimintaperiaatteet)
- 28. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Heikoi n Keskinkertainen Paras Kun tulokset eroavat, mihin pyritään?
- 29. Best possible! 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Jönköping Sweden World What is possible Tavoitteena paras mahdollinen!
- 30. En halua saada makuuhaavoja, en halua alla aliravittu enkä halua kaatua
- 31. Preventioprojektin visio Yksikään potilas ei kaadu Yksikään potilas ei saa makuuhaavaa Yksikään potilas ei ole aliravittu Tavoitteena on löytää JOKAINEN yli 70-vuotias riskipotilas! Kliininen preventiorekisteri toimii yhteisenä oppimisalustana.
- 38. Palvelujärjestelmä ei ole meidän järjestelmämme, vaan…?
- 42. Mitä asiakaslähtöisyydellä tarkoitetaan? Lähde: Virtanen, Suoheimo, Lamminmäki, Ahonen ja Suokas 2011
- 43. OSAKE TYÖPAJAT
- 44. OSAKE – osallistava asiakastyön kehittäminen Kaikilla on kaksi tehtävää Jokaista tarvitaan Pienin askelin Start where you are do what you can Hyvät käytännöt leviämään
- 45. Osakeessa tavoitellaan: • Hyviä asiakastuloksia • Hyviä henkilöstötuloksia • Taloudellisesti kestävää toimintaa • Kestävää kehitystä • Vuonna 2010 fokuksessa kotona asuminen ja painopisteenä toimintakyvyn edistäminen – sairaalassa = tehokas kuntoutuminen, viivytyksettä kotiin – kotihoidossa = aktiivisena kotona, viivytyksettä kotiin – pitkäaikaishoidossa = aktivoiva palvelukulttuuri, yhteisöllisyys Elina Kylmänen-Kurkela, Maria Rysti
- 46. OSAKE – osallistava asiakastyön kehittäminen Kaikilla on kaksi tehtävää Jokaista tarvitaan From planning to doing Start where you are do what you can
- 47. OSAKE-työpajat
- 48. Tiimien kehittämisaiheita • kotikuntoutuksen lisääminen • kivunhoito • toimiva suoli – hyvä mieli • potilaan kuntoutuminen alkaa välittömästi • potilas asettaa tavoitteet kuntoutumiseensa yhdessä moniammatillisen tiimin kanssa 48
- 49. Osake-työpajoissa ratkaistaan • Tavoite • Mitä tekemällä? • Miten mitataan? • Mitä tulokset kertovat tavoitteiden saavuttamisesta? • Miten vakiinnutetaan? • Miten laajennetaan? 49
- 50. OSAKE-hanke ”Asukas syö itse/avustettuna arkiympäristössä” 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Vkot Tavoitteen mukaisia ruokailijoita päivittäin ka/vko Ruokailijioden ka-lkm päivittäin
- 52. 5,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 2.2.10 18.3.10 20.5.10 30.9.10 VAPAN OSAKE-TIIMIEN ITSEARVIOINNIT 2010 Tiimit ovat arvioineet omaa edistymistään kehittämistyössä pajojen edetessä. Arviointipisteytystä (0,5- 5,0)ohjaa Qulturumista saatu kaavake
- 54. 54 Tavoite: arvoa asiakkaalle ja pääsemme asiakkaan tiimiin Every client is the only client Nothing about me without me Client’s needs come first
- 55. • Rakenne- ja toimintamuutosta 2012:sta • Laitospaikat purettu • Muutoksen kohteena myös toimintatavat • Lähijohtamisen malli muutettiin aidosti lähelle asiakastyötä – Osastonhoitajista tuli esimiehiä, heidän määrää lisättiin ja toimenkuvaa muutettiin – Heiltä otettu pois työstä joitakin tehtäviä, jotta pystyvät olemaan mukana myös asiakastyössä Mitä Sastamalassa? Marketta Roinisto Asumispalvelujohtaja
- 56. Myös itse apua tarvitsevat ikäihmiset haluavat vaikuttaa ja osallistua tärkeisiin asioihin Marketta Roinisto
- 59. Anninpirtin asukaskokous 26.2.2014 Pj:nä Anninpirtin esimies Auli Kanerva
- 60. Ihmiset pelkäävät, että rumuus ja vanhuus tarttuu Saisi silmäniloa - näkisi palomiehiä! Kuinka usein haluaisitte päästä lounastamaan Hopunkallion ruokalaan?
- 61. Nykyisin Punkalaitumella se tilanne, että vanhat työntekijät ”aivope sevät” uudet työntekijät asiakaslähtöiseen ajatteluun! Marketta Roinisto
- 62. • ”Toimintakulttuuri muuttuu TEKOJEN kautta” Esimerkki 1: Tavoitteena asukkaiden kanssa ulkoilu 1.Työvuorolistaan U (= ulkoilua) tuli esteitä (huono sää, asukas ei halua…) 2.Työvuorolistaan asukkaan nimi (”TAUNO”) asukkaan kohtaaminen asukkaan toiveen mukaista tekemistä Esimerkki 2: Ei ruokaa tarjottimella, vaan ruoat esiin pöydälle (= TEKO), josta asukas voi valita Miten asiakaslähtöinen toiminta aikaiseksi? Marketta Roinisto
- 63. TULOS TEKEMINEN TUNNELMA Parempiin tuloksiin ei ole oikoteitä
- 64. Vanhusten hoidossa hyvä ei ole kallista
- 65. Tarvitaan - asennetta - ammattitaitoa - johtamista
- 66. - ja vanhus keskiöön! Kaikki mukaan