鎮定、安眠
藥
專品藥局長照藥師 周孫鴻
迷思
鎮定效果 安眠效果
用途 焦慮症 失眠
搭配 鎮定效果多帶有安
眠效果
安眠效果不一定有
鎮定效果
服用時間 任何時段 睡前
苯二氮類
(BZD)
鎮靜 ; 安眠
• ALPRALINE 安柏寧錠
• 成分 : alprazolam
鎮靜 ; 安眠
• RIVOTRIL 利福全錠
• 成分 : clonazepam
鎮靜 ; 安眠
• LIBRIUM  利彼鎮糖衣錠
• 成分 : chlordiazepoxide
鎮靜 ; 安眠
• TRANXENE 慮適寧膠囊
• 成分 : clorazepate
鎮靜 ; 安眠
• DUPIN 樂平片
• 成分 : diazepam
鎮靜 ; 安眠
• ATIVAN 安定文錠
• 成分 : lorazepam
鎮靜 ; 安眠
• FRISIUM 服利寧錠
• 成分 : clobazam
鎮靜 ; 安眠
• LEXOTAN 立舒定錠
• 成分 : bromazepam
鎮靜 ; 安眠
• ALEPAM 安立平錠
• 成分 :  oxazepam
鎮靜 ; 安眠
• SECORIN 益可寧糖衣錠
• 成分 : oxazolam
安眠
• DALMADORM   當眠多膠囊
• 成分 : flurazepam
安眠
• MODIPANOL 美得眠膜衣錠
• 成分 : flunitrazepam
安眠
• HALCION  酣樂欣錠
• 成分 :  triazolam
安眠
• LENDORMIN 戀多眠錠
• 成分 : brotizolam
安眠
• EURODIN 悠樂丁錠
• 成分 : estazolam
非苯二氮類
(nonBZD)
安眠
• RUNESDA-S  順眠膜衣錠
• 成分 :  eszopiclone
安眠
• ONSLEEP 入眠順膠囊
• 成分 : zaleplon
安眠
• STILNOX 使蒂諾斯錠
• 成分 : zolpidem 
安眠
• IMOVANE 宜眠安錠
• 成分 : zopiclone
副作用
• 白天嗜睡
• 認知影響
• 成癮
• 增加感染機率
藥物個別差異
效果 (onset) 作用快 : <1 小時
作用中 : >1 小時
持續時間
(duration)
短效 : <12 小時
中效 : 12~24 小時
長效 : >24 小時
肝臟酵素代謝 CYP3A4
容易有藥物交互作用
活性代謝物 老人、 肝腎不好盡量不要
用
長效 短效
一天顆數 少 多
突然停藥 不容易發生
戒斷症
容易發生
戒斷症
影響白天作息 容易 不容易
副作用
• 白天嗜睡
• 認知影響
• 成癮
• 戒斷症
• 增加感染機率
戒斷症
• 症狀 : 焦慮、煩躁、顫抖
• 引發 : 長期吃高劑量,突然停藥 ; 但短效
除外,可能只吃幾顆就發生戒斷症
• 預防 :
• 1. 慢慢減量
• 2. 將原本短效換成中長效
對老人的影響
• 生理 : 老人的敏感度會增加
• 使用 : 長效或具活性代謝產物,大於一個
月
• 影響 :
• 1. 延長鎮靜
• 2. 造成紊亂
• 3. 知覺功能下降
• 4. 影響平衡感、導致跌倒的危險性

(老人用藥) 鎮定安眠藥