SlideShare a Scribd company logo
ОДЕСЬКА ОБЛАСТЬ
Децентралізація
та
Реформа охорони здоров'я
Нинель Кадырова
Советник по финансированию здравоохранения Министерства здравоохранения
Украины/ USAID
1The views expressed in this publication do not necessarily reflect the views of the Agency for International Development or the US
Government.
5 квітня 2017 р
Цілі Реформи охорони здоров'я та децентралізації
КОНЦЕПЦІЯ реформування
місцевого самоврядування та
територіальної організації влади в
Україні
• Створення і підтримка повноцінного
життєвого середовища для громадян
• надання високоякісних та доступних
публічних послуг,
• становлення інститутів прямого
народовладдя,
• задоволення інтересів громадян в усіх
сферах життєдіяльності на відповідній
території
• узгодження інтересів держави та
територіальних громад
КОНЦЕПЦІЯ
реформи фінансування системи
охорони здоров’я
• створення стимулів до поліпшення
якості надання медичної допомоги
населенню державними і комунальними
закладами охорони здоров’я
2
Частные расходы на здравоохранение и ВВП
Source: WB 2017, WDI
3
Государственные и частные расходы на здравоохранение
Source: WB 2017, WDI
4
2015
Частные расходы в Украине (2015) -52%
Выплаты из кармана пациентов- 50.8%
Низкая доступность к медицинской помощи, 2015-2016, %
5
Source: State Statistics Agency. 2015, 2016
Какова должна быть система предоставления услуг?
•Справедливость
• Доступность
• Качество
• Эффективность
• Прозрачность
6
Как улучшить качество и доступность медицинской
помощи?
7
РЕСУРСЫ
Люди
Инфраструктура
Материалы/Лекарства
Информация
Технологии
ПРОЦЕССЫ
Что предоставляется
Как предоставляется
РЕЗУЛЬТАТ
Оказанные
медицинские услуги
Изменение поведения
пациента
Изменение состояния
здоровья
Удовлетворенность
пациента
Обратная связь –
мониторинг и
контроль
 Инфраструктура организаций
здравоохранения
 Создание условий для работы
медицинского персонала
 Условия предоставления
медицинской помощи
 Условия для внедрения
современныхкоммуникаций
 Социальная инфраструктура
(общественный транспорт,
оборудование прилегающей
территории)
Местные органы
управления и
самоуправления
 Рекомендации посети
организаций здравоохранения
 Стандартылицензирования
 Стандартыаккредитации
 Клинические протоколы
 Клинические руководства
 Квалификационные требования
 Медицинское до- и после-
дипломное образование
 Программынепрерывного
образования
 Методическое сопровождение
Органы
здравоохранения
Чому реформа ПМСД має вирішальне значення?
Ternopolskii rayon
Ternopolskaya
oblast
Terebovlyanskii rayon
Ternopolskaya oblast
Dubrovitskii rayon
Rivne oblast
Zhidachev rayon
L’viv oblast
Volochiiskii rayon
Khmelnitskaya oblast
Kovel’ Rayon rayon
Volyn’ oblast
Bobrinetskii rayon
Kirovogradska oblast
Globinskii rayon
Poltavskaya oblast
В сельской местности население имеет
доступ преимущественно к доврачебной
помощи на уровне ФАПов.
Реформа здравоохранения
 Фокус на пациента:
• Выбор семейного врача
• Приближение первичной медицинской помощи ближе к населению
• Условия предоставления медицинской помощи – пациенто-
ориентированные процессы
• Уважение достоинства человека
• Конфиденциальность или право определения в доступе к информации
• Автономность в решении выбора вариантов, касающихся собственного
здоровья
• Активное участие пациента в укреплении и сохранении своего здоровья
 Активное участие местных сообществ в решении вопросов
сохранения и укрепления здоровья членов местных
сообществ их семей
 Мотивация медицинского персонала
 Повышение эффективности сектора здравоохранения
9
Рекомендации по развитию сети ПМСП на
территории Балтского района и Балтской ОТГ
ф
525
1,040
2,074
Немирівське
Петровка
52
Харитоновка
44
581
540
1,635
574
450
635
Казацкое
760
652
869
704
261
Березовка
679
251
Мошняги
41
Семено-Карповка
703
1,369
944
622
1,112
3,234
999
2,163
316
721
428
434
193
Крижовлин
784
1,002
526
308
466
6
Червона Зірка
19,772
10
Одеськаобласть
Центр ПМСП АЗСМ ФАП
Существующая
сеть ПМСП
1 6 27
Рекомендуемая
сеть
1 11 (+7)
в т.ч. Балтская ОТГ 1 7 (+4)
Преобразование ФАП в о Врачебные амбулатории
• На территории Балтской ОТГ в селах Андрияшевка,
Оленовка, Саражинка, Пациеселы
• На территории района вне Балтской ОТГ в селах
Шляховое, Чернече, Ухожаны
Мережа лікарень.
Проект госпитальных округов
11
Одеськаобласть
ГО Население
Північний 101,701
Центральний 73,580
Одеський 1,158,975
Бессарабський 99,352
Придунайський 141,226
Метою утворення госпітальних округів є
• впорядкування мережі закладів охорони здоров’я у
спосіб,
• який би дозволив забезпечити якість і своєчасність
надання медичної допомоги населенню,
• а також ефективне використання бюджетних коштів для
забезпечення надання спеціалізованої допомоги
жителям відповідних територій
ОТГ Північного ГО
12
ОТГ Центрального ГО
13
ОТГ Одеського ГО
14
ОТГ Бессарабского ГО
15
Мережа лікарень
16
78
105
160
125
130
110
155
71
90
140
95
145
105
150
195
95
115
25
385
390
280
220182
60
225165
189
300
235
Вилкове
45
275
220
100
80госпіта
ль
інваліді
в війни
25
210
Тарабурнары
1000
510
100
51060
госпіта
ль
інваліді
в війни
60
Одеськаобласть
Зони охоплення лікарняной
допомогою
Радиус = 50 км
78
105
160
125
130
110
155
71
90
140
95
145
105
150
195
95
115
25
385
390
280
220182
60
225165
189
300
235
Вилкове
45
275
220
100
80госпіта
ль
інваліді
в війни
25
210
Тарабурнары
1000
510
100
51060
госпіта
ль
інваліді
в війни
60
Одеськаобласть
Зони охоплення ЛIЛ 1 рівня та
високоспеціалізірованноі
допомогою
Продуктивність лікарень Одеської області
19
Одеськаобласть
ГО 1: Інтегральний коефіцієнт складності
20
Одеськаобласть
ГО1: Показники діяльності лікарень
21
0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 14.00
Міська лікарня м.Подільськ
ЦРЛ м.Ананьїв
ЦРЛ м.Балта
ЦРЛ м.Кодима
ЦРЛ смт.Любашівка
ЦРЛ смт.Окни
ЦРЛ Подільського району
ЦРЛ смт.Саврань
ALOS
ГО 1:Структура пролікованих пацієнтів
22
ГО 2: Інтегральний коефіцієнт складності
23
Одеськаобласть
ГО2: Показники діяльності лікарень
24
ГО 2:Структура пролікованих пацієнтів
25
ГО 3: Інтегральний коефіцієнт складності
26
Одеськаобласть
ГО3: Показники діяльності лікарень
27
ГО 3:Структура пролікованих пацієнтів
28
ГО 4: Інтегральний коефіцієнт складності
29
Одеськаобласть
ГО4: Показники діяльності лікарень
30
ГО 4:Структура пролікованих пацієнтів
31
ГО 5: Інтегральний коефіцієнт складності
32
Одеськаобласть
ГО5: Показники діяльності лікарень
33
ГО 5:Структура пролікованих пацієнтів
34
Оптимизация больничной сети
35
Население
Применение новых
стандартов по
зонам
обслуживания
Эпидемиологичес
кий профиль
Существующие
нормативысети
Определение по
типам
организаций
Формирование
Госпитальных
округов
Время в пути Сокращение
дублирования
Децентрализация
доступа к
специализированн
ым услугам
Стандарткоечного
фонда
По уровням
оказания
По медицинским
специальностям
Первоначальные предложения по сети больниц
Обсуждение с областными
департаментами
здравоохранения
Финальные предложения по
сети больниц
Разработка инвестиционных планов
Существующая
больничная сеть
Сохранены без
изменений
Новые больницы
Обновленные
больницы
Перепрофилированные
больницы
Инвестиционный
план
Дорожная карта
Инвестиционные
проекты
36
Механизмы взаимодействия и координации
Определение совместных целей и приоритетов
Договорные взаимоотношения
Взаимная подотчетность
Ключевые индикаторы
• Доступность к медицинской помощи в момент, когда она
необходима
• Сокращение выплат из кармана пациентов
• Удовлетворенность населения
37

More Related Content

What's hot

Презентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яПрезентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яlnmu
 
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’яНа шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
PRP in Ukraine
 
Sk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_finSk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_fin
noviny
 
Децентралізація в сфері охорони здоров'я України
Децентралізація в сфері охорони здоров'я УкраїниДецентралізація в сфері охорони здоров'я України
Децентралізація в сфері охорони здоров'я України
Gennadiy Zubko
 
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
morion
 
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Oleksandr Virnyk
 
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
O S
 
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рікЗвіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Міністерство охорони здоров'я України
 
Презентація реформування галузі охорони здоров’я України
Презентація реформування галузі охорони здоров’я УкраїниПрезентація реформування галузі охорони здоров’я України
Презентація реформування галузі охорони здоров’я України
tsnua
 
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
ГО "Інститут розвитку регіональної преси"
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07
2014 04 14_concept_narodzennia_072014 04 14_concept_narodzennia_07
2014 04 14_concept_narodzennia_07
Igor Naida
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
Igor Naida
 
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
Civic Centre Forum
 
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастяОльга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Volodymyr Korolenko
 
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругівО проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
Донецкая областная организация профсоюза работников здравоохранения Украины
 
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
O S
 
Незаконно встановлені торгівельні ряди
Незаконно встановлені торгівельні рядиНезаконно встановлені торгівельні ряди
Незаконно встановлені торгівельні ряди
Vladislav Dulapchiy
 
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
Healthcare Management circle
 
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
O S
 

What's hot (19)

Презентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яПрезентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'я
 
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’яНа шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
 
Sk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_finSk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_fin
 
Децентралізація в сфері охорони здоров'я України
Децентралізація в сфері охорони здоров'я УкраїниДецентралізація в сфері охорони здоров'я України
Децентралізація в сфері охорони здоров'я України
 
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
Соціальна відповідальність комунальних аптечних підприємств щодо забезпечення...
 
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ В СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
 
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
Звіт головного лікаря КНП "Броварська багатопрофільна клінічна лікарня" БРР т...
 
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рікЗвіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
 
Презентація реформування галузі охорони здоров’я України
Презентація реформування галузі охорони здоров’я УкраїниПрезентація реформування галузі охорони здоров’я України
Презентація реформування галузі охорони здоров’я України
 
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
«Відкритість української влади. Результати моніторингу веб-сайтів центральних...
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07
2014 04 14_concept_narodzennia_072014 04 14_concept_narodzennia_07
2014 04 14_concept_narodzennia_07
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
 
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
Наказ Департаменту охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА про використан...
 
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастяОльга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
 
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругівО проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
О проблемных вопросах создания госпитальных округовругів
 
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
Звіт Броварської багатопрофільної клінічної лікарні за 2018 рік.
 
Незаконно встановлені торгівельні ряди
Незаконно встановлені торгівельні рядиНезаконно встановлені торгівельні ряди
Незаконно встановлені торгівельні ряди
 
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
Досвід співпраці сімейного лікаря з лікарняною касою щодо надання медичної до...
 
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
Відповідь НСЗУ на інформаційний запит щодо використання МІС
 

Similar to Децентралізація та Реформа охорони здоров'я.Нінель Кадирова

Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
CSIUKRAINE
 
концепция реформ моз украины 07082014
концепция реформ моз украины 07082014концепция реформ моз украины 07082014
концепция реформ моз украины 07082014
oncoportal.net
 
підсумки I півріччя 2017
підсумки I півріччя 2017підсумки I півріччя 2017
підсумки I півріччя 2017
Света Дубина
 
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
Healthcare Management circle
 
Reforma
Reforma Reforma
Reforma
igor markovskyy
 
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
Донецкая областная организация профсоюза работников здравоохранения Украины
 
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогоюСтан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
Donetsk Institute of Information
 
2014 08 31_концепц_для_кму позитив
2014 08 31_концепц_для_кму позитив2014 08 31_концепц_для_кму позитив
2014 08 31_концепц_для_кму позитив
Igor Naida
 
Budget
BudgetBudget
Budget
Sveta Bilous
 
2011 развитие лабораторной службы
2011 развитие лабораторной службы2011 развитие лабораторной службы
2011 развитие лабораторной службы
ACCLMU
 
Контент_Державна медицина краща за приватну
Контент_Державна медицина краща за приватнуКонтент_Державна медицина краща за приватну
Контент_Державна медицина краща за приватнуPublic Debate
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
Igor Naida
 
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
HWUP
 
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
Anastasiia Mikhailova
 
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
Iurii Zhogno
 
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’яНа шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
Міністерство охорони здоров'я України
 
Борис Василь Миколайович
Борис Василь МиколайовичБорис Василь Миколайович
Борис Василь Миколайович
Healthcare Management circle
 
Broshura oberig a5
Broshura oberig a5Broshura oberig a5
Broshura oberig a5Sveta Bilous
 
Ошовська Тетяна Тихонівна
Ошовська Тетяна ТихонівнаОшовська Тетяна Тихонівна
Ошовська Тетяна ТихонівнаMedprosvita
 
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитивК. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
Igor Naida
 

Similar to Децентралізація та Реформа охорони здоров'я.Нінель Кадирова (20)

Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
Організація медичної допомоги в ОТГ. Нінель КАДИРОВА, радник МОЗ України з пи...
 
концепция реформ моз украины 07082014
концепция реформ моз украины 07082014концепция реформ моз украины 07082014
концепция реформ моз украины 07082014
 
підсумки I півріччя 2017
підсумки I півріччя 2017підсумки I півріччя 2017
підсумки I півріччя 2017
 
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
Досвід реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини ...
 
Reforma
Reforma Reforma
Reforma
 
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
22.11.12 Петряева Е.Б. О результатах реформирования первичного уровня предост...
 
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогоюСтан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
Стан забезпечення внутрішньо переміщених осіб медичною допомогою
 
2014 08 31_концепц_для_кму позитив
2014 08 31_концепц_для_кму позитив2014 08 31_концепц_для_кму позитив
2014 08 31_концепц_для_кму позитив
 
Budget
BudgetBudget
Budget
 
2011 развитие лабораторной службы
2011 развитие лабораторной службы2011 развитие лабораторной службы
2011 развитие лабораторной службы
 
Контент_Державна медицина краща за приватну
Контент_Державна медицина краща за приватнуКонтент_Державна медицина краща за приватну
Контент_Державна медицина краща за приватну
 
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_2014 04 14_concept_narodzennia_07_
2014 04 14_concept_narodzennia_07_
 
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
Огляд діяльності та основні результати роботи Програми USAID «Здоров’я жінок ...
 
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
NGO Medical Leaders__Annual Report 2023_
 
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
Жогно Ю. П., Бірюков В. С. Оцінка потреб населення Одеської області в паліати...
 
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’яНа шляху до європейської системи охорони здоров’я
На шляху до європейської системи охорони здоров’я
 
Борис Василь Миколайович
Борис Василь МиколайовичБорис Василь Миколайович
Борис Василь Миколайович
 
Broshura oberig a5
Broshura oberig a5Broshura oberig a5
Broshura oberig a5
 
Ошовська Тетяна Тихонівна
Ошовська Тетяна ТихонівнаОшовська Тетяна Тихонівна
Ошовська Тетяна Тихонівна
 
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитивК. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
К. НАДУТИЙ: (2014 08 31_концепція_для_кму_позитив
 

More from CSIUKRAINE

Опитування підприємців Баранівської ОТГ
Опитування підприємців Баранівської ОТГ Опитування підприємців Баранівської ОТГ
Опитування підприємців Баранівської ОТГ
CSIUKRAINE
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудняМоніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
CSIUKRAINE
 
Згуртованість та безпека
Згуртованість та безпекаЗгуртованість та безпека
Згуртованість та безпека
CSIUKRAINE
 
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
CSIUKRAINE
 
Правила побудови бренду
Правила побудови брендуПравила побудови бренду
Правила побудови бренду
CSIUKRAINE
 
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництваШкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
CSIUKRAINE
 
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
CSIUKRAINE
 
Соцопитування власноруч?
Соцопитування власноруч?Соцопитування власноруч?
Соцопитування власноруч?
CSIUKRAINE
 
Як залучити громадян до стратегічного планування?
Як залучити громадян до стратегічного  планування? Як залучити громадян до стратегічного  планування?
Як залучити громадян до стратегічного планування?
CSIUKRAINE
 
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері? Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
CSIUKRAINE
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталіМоніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
CSIUKRAINE
 
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
CSIUKRAINE
 
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
CSIUKRAINE
 
Навіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
Навіщо громаді підприємці? Анатолій ТкачукНавіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
Навіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
CSIUKRAINE
 
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
CSIUKRAINE
 
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГДорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
CSIUKRAINE
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019 Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
CSIUKRAINE
 
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГОпитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
CSIUKRAINE
 
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
CSIUKRAINE
 
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
CSIUKRAINE
 

More from CSIUKRAINE (20)

Опитування підприємців Баранівської ОТГ
Опитування підприємців Баранівської ОТГ Опитування підприємців Баранівської ОТГ
Опитування підприємців Баранівської ОТГ
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудняМоніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 грудня
 
Згуртованість та безпека
Згуртованість та безпекаЗгуртованість та безпека
Згуртованість та безпека
 
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
Про результати виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ станом на 1 се...
 
Правила побудови бренду
Правила побудови брендуПравила побудови бренду
Правила побудови бренду
 
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництваШкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
Шкільний коворкінг як інструмент стимулювання молодіжного підприємництва
 
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
Творення символіки ОТГ - як початок спільної роботи.
 
Соцопитування власноруч?
Соцопитування власноруч?Соцопитування власноруч?
Соцопитування власноруч?
 
Як залучити громадян до стратегічного планування?
Як залучити громадян до стратегічного  планування? Як залучити громадян до стратегічного  планування?
Як залучити громадян до стратегічного планування?
 
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері? Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
Що робити, щоб Стратегія розвитку ОТГ залишилася на папері?
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталіМоніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2020 Баранівської ОТГ у 1-му кварталі
 
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
Опитування мешканців Баранівської ОТГ. 4-а хвиля.
 
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
Згуртована, конкурентноспроможна, демократична, ДЕЦЕНТРАЛІЗОВАНА Україна. Мрі...
 
Навіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
Навіщо громаді підприємці? Анатолій ТкачукНавіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
Навіщо громаді підприємці? Анатолій Ткачук
 
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
Проєкт «Молодіжний кластер органічного бізнесу Баранівської ОТГ»
 
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГДорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
Дорожня карта-2020 Баранівської ОТГ
 
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019 Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
Моніторинг виконання Дорожньої карти-2019
 
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГОпитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
Опитування мешканців БАРАНІВСЬКОЇ ОТГ
 
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
Анатолій Ткачук Завершити не можна продовжувати???
 
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
Продовження реформи місцевого самоврядування та територіальної організації вл...
 

Децентралізація та Реформа охорони здоров'я.Нінель Кадирова

  • 1. ОДЕСЬКА ОБЛАСТЬ Децентралізація та Реформа охорони здоров'я Нинель Кадырова Советник по финансированию здравоохранения Министерства здравоохранения Украины/ USAID 1The views expressed in this publication do not necessarily reflect the views of the Agency for International Development or the US Government. 5 квітня 2017 р
  • 2. Цілі Реформи охорони здоров'я та децентралізації КОНЦЕПЦІЯ реформування місцевого самоврядування та територіальної організації влади в Україні • Створення і підтримка повноцінного життєвого середовища для громадян • надання високоякісних та доступних публічних послуг, • становлення інститутів прямого народовладдя, • задоволення інтересів громадян в усіх сферах життєдіяльності на відповідній території • узгодження інтересів держави та територіальних громад КОНЦЕПЦІЯ реформи фінансування системи охорони здоров’я • створення стимулів до поліпшення якості надання медичної допомоги населенню державними і комунальними закладами охорони здоров’я 2
  • 3. Частные расходы на здравоохранение и ВВП Source: WB 2017, WDI 3
  • 4. Государственные и частные расходы на здравоохранение Source: WB 2017, WDI 4 2015 Частные расходы в Украине (2015) -52% Выплаты из кармана пациентов- 50.8%
  • 5. Низкая доступность к медицинской помощи, 2015-2016, % 5 Source: State Statistics Agency. 2015, 2016
  • 6. Какова должна быть система предоставления услуг? •Справедливость • Доступность • Качество • Эффективность • Прозрачность 6
  • 7. Как улучшить качество и доступность медицинской помощи? 7 РЕСУРСЫ Люди Инфраструктура Материалы/Лекарства Информация Технологии ПРОЦЕССЫ Что предоставляется Как предоставляется РЕЗУЛЬТАТ Оказанные медицинские услуги Изменение поведения пациента Изменение состояния здоровья Удовлетворенность пациента Обратная связь – мониторинг и контроль  Инфраструктура организаций здравоохранения  Создание условий для работы медицинского персонала  Условия предоставления медицинской помощи  Условия для внедрения современныхкоммуникаций  Социальная инфраструктура (общественный транспорт, оборудование прилегающей территории) Местные органы управления и самоуправления  Рекомендации посети организаций здравоохранения  Стандартылицензирования  Стандартыаккредитации  Клинические протоколы  Клинические руководства  Квалификационные требования  Медицинское до- и после- дипломное образование  Программынепрерывного образования  Методическое сопровождение Органы здравоохранения
  • 8. Чому реформа ПМСД має вирішальне значення? Ternopolskii rayon Ternopolskaya oblast Terebovlyanskii rayon Ternopolskaya oblast Dubrovitskii rayon Rivne oblast Zhidachev rayon L’viv oblast Volochiiskii rayon Khmelnitskaya oblast Kovel’ Rayon rayon Volyn’ oblast Bobrinetskii rayon Kirovogradska oblast Globinskii rayon Poltavskaya oblast В сельской местности население имеет доступ преимущественно к доврачебной помощи на уровне ФАПов.
  • 9. Реформа здравоохранения  Фокус на пациента: • Выбор семейного врача • Приближение первичной медицинской помощи ближе к населению • Условия предоставления медицинской помощи – пациенто- ориентированные процессы • Уважение достоинства человека • Конфиденциальность или право определения в доступе к информации • Автономность в решении выбора вариантов, касающихся собственного здоровья • Активное участие пациента в укреплении и сохранении своего здоровья  Активное участие местных сообществ в решении вопросов сохранения и укрепления здоровья членов местных сообществ их семей  Мотивация медицинского персонала  Повышение эффективности сектора здравоохранения 9
  • 10. Рекомендации по развитию сети ПМСП на территории Балтского района и Балтской ОТГ ф 525 1,040 2,074 Немирівське Петровка 52 Харитоновка 44 581 540 1,635 574 450 635 Казацкое 760 652 869 704 261 Березовка 679 251 Мошняги 41 Семено-Карповка 703 1,369 944 622 1,112 3,234 999 2,163 316 721 428 434 193 Крижовлин 784 1,002 526 308 466 6 Червона Зірка 19,772 10 Одеськаобласть Центр ПМСП АЗСМ ФАП Существующая сеть ПМСП 1 6 27 Рекомендуемая сеть 1 11 (+7) в т.ч. Балтская ОТГ 1 7 (+4) Преобразование ФАП в о Врачебные амбулатории • На территории Балтской ОТГ в селах Андрияшевка, Оленовка, Саражинка, Пациеселы • На территории района вне Балтской ОТГ в селах Шляховое, Чернече, Ухожаны
  • 11. Мережа лікарень. Проект госпитальных округов 11 Одеськаобласть ГО Население Північний 101,701 Центральний 73,580 Одеський 1,158,975 Бессарабський 99,352 Придунайський 141,226 Метою утворення госпітальних округів є • впорядкування мережі закладів охорони здоров’я у спосіб, • який би дозволив забезпечити якість і своєчасність надання медичної допомоги населенню, • а також ефективне використання бюджетних коштів для забезпечення надання спеціалізованої допомоги жителям відповідних територій
  • 19. Продуктивність лікарень Одеської області 19 Одеськаобласть
  • 20. ГО 1: Інтегральний коефіцієнт складності 20 Одеськаобласть
  • 21. ГО1: Показники діяльності лікарень 21 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 14.00 Міська лікарня м.Подільськ ЦРЛ м.Ананьїв ЦРЛ м.Балта ЦРЛ м.Кодима ЦРЛ смт.Любашівка ЦРЛ смт.Окни ЦРЛ Подільського району ЦРЛ смт.Саврань ALOS
  • 23. ГО 2: Інтегральний коефіцієнт складності 23 Одеськаобласть
  • 26. ГО 3: Інтегральний коефіцієнт складності 26 Одеськаобласть
  • 29. ГО 4: Інтегральний коефіцієнт складності 29 Одеськаобласть
  • 32. ГО 5: Інтегральний коефіцієнт складності 32 Одеськаобласть
  • 35. Оптимизация больничной сети 35 Население Применение новых стандартов по зонам обслуживания Эпидемиологичес кий профиль Существующие нормативысети Определение по типам организаций Формирование Госпитальных округов Время в пути Сокращение дублирования Децентрализация доступа к специализированн ым услугам Стандарткоечного фонда По уровням оказания По медицинским специальностям Первоначальные предложения по сети больниц Обсуждение с областными департаментами здравоохранения Финальные предложения по сети больниц
  • 36. Разработка инвестиционных планов Существующая больничная сеть Сохранены без изменений Новые больницы Обновленные больницы Перепрофилированные больницы Инвестиционный план Дорожная карта Инвестиционные проекты 36
  • 37. Механизмы взаимодействия и координации Определение совместных целей и приоритетов Договорные взаимоотношения Взаимная подотчетность Ключевые индикаторы • Доступность к медицинской помощи в момент, когда она необходима • Сокращение выплат из кармана пациентов • Удовлетворенность населения 37