12

1. НА ШЛЯХУ ДО ЄВРОПЕЙСЬКОЇ
СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
ПРЕЗЕНТАЦІЯ ПАКЕТУ
ЗАКОНОПРОЕКТІВ
ОЛЕКСАНДР КВІТАШВІЛІ
МІНІСТР ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
ЗАСІДАННЯ КОЛЕГІЇ
02.06.2015

2. 5 СТРАТЕГІЧНИХ ЗАВДАНЬ МОЗ
Фінансування системи охорони здоров'я
Первинна ланка охорони здоров'я: подушний принцип
оплати послуг
Госпітальний сектор: нові форми управління ЗОЗ та
управління ресурсами
Громадське здоров'я: нова система, заснована на 10
ключових принципах
Забезпечення ліками та охорона здоров'я: доступність,
безпека та раціональне використання
1
2
3
4
5

3. ЩО ЗАПРОПОНОВАНО
Зміна правового статусу закладів
охорони здоров’я (ЗОЗ) та надання
їм автономії в управлінні
перехід від бюджетної установи до форми державного
підприємства, комунального підприємства, господарського
товариства або інших організаційно-правових форм згідно
з чинним законодавством

4. ОСНОВНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Рішення про правову форму
ЗОЗ буде прийматися
відповідними органами
місцевого самоврядування, що
відповідає принципам
децентралізації
ЗОЗ будуть управляти своїми
бюджетами самостійно,
розробляти фінансові плани для
розвитку установ, ефективніше
використовувати ресурси
ЗОЗ зможуть залучати кошти
приватних фондів та донорів, які
допоможуть їм інвестувати у
сучасні технології для надання
сучасної медичної допомоги
пацієнтам
В майбутньому, система охорони
здоров’я отримає переваги від
легалізації прихованих платежів,
які на сьогодні складають 60-70%
усіх витрат на охорону здоров’я
1 2
3 4

5. ЩО ЗАПРОПОНОВАНО
Зміни у фінансуванні системи
охорони здоров’я
2016 рік буде перехідним роком для переходу від
фінансування за ліжко-місця до фінансування за
надані послуги. ЗОЗ отримають ту саму кількість
коштів, яку вони отримали в 2015 році

6. ОСНОВНІ ЗМІНИ
• Управління бюджетом залишатиметься консолідованим
• Необхідний інструмент для управління витратами замовника
послуг
• Інструмент для створення уніфікованого реєстру пацієнтів
• Фінансуватиметься проектом Світового банку
• Органи місцевого самоврядування будуть замовляти у ЗОЗ
необхідні їх жителям медичні послуги.
• Розрахунок вартості послуги буде здійснено на основі
протоколів лікування українськими та міжнародними
експертами в рамках проекту Світового банку
Глобальний бюджет
Створення єдиної
Інформаційної системи
охорони здоров’я (ІСОЗ)
Поділ на замовника та
постачальника послуг

7. ОСНОВНІ ЗМІНИ
• Зміна принципу оплати праці персоналу ЗОЗ: від фіксованої
оплати за штатним розкладом до оплати за надані послуги, які
надаються за контрактом між ЗОЗ і співробітником
• Зарплатня медиків залежатиме від обсягу наданих послуг
• МОЗ розробить типові контракти між ЗОЗ та персоналом
• МОЗ консультуватиме ЗОЗ по підписанню контрактів
Оплата за послуги медичним
працівникам
• Результат зміни у підходах до фінансування первинної ланки
• Медична одиниця (лікар та медсестра)
• Фінансування напряму замовником послуг
• Надання первинної медичної допомоги на місці (це
особливо важливо для сіл та маленьких районних центрів, де
лікарні непотрібно)
Створення медичної
одиниці на первинній ланці

8. ЩО ПЛАНУЄМО ФІНАНСУВАТИ
Послугиоплачуютьсяз
державноготамісцевого
бюджетівнапрямузанадані
послугиабочерезсистему
соціальногострахування
ПОСЛУГИ
НАСЕЛЕННЯсоціально незахищені з високим рівнем добробуту
ПОВНИЙ
ПАКЕТ ПОСЛУГ
ДОДАТКОВИЙ
ПАКЕТ ПОСЛУГ
ГАРАНТОВАНИЙ ПАКЕТ ПОСЛУГ: Первинна допомога / Невідкладна
допомога (швидка допомога) / Діти від 0 до 3 років / Соціальні небезпечні
захворювання / Імунізація/Вакцинація / Громадське здоров’я / Держпрограми
по забезпеченню лікарськими засобами та засобами медичного призначення

9. РОБОЧИЙ ПЛАН ПО ВТІЛЕННЮ ЗАКОНІВ
липень 2015 – липень 2016 – перехідний період: зміна статусу закладів охорони здоров'я та зміна підходів до
фінансування системи. Оптимізація мережі. Посилення управління мережею ЗОЗ та закупівлями. Впровадження єдиної
інформаційної системи охорони здоров'я. Створення базового та додаткового пакетів медичних послуг
липень серпень вересень жовтень листопад грудень січень лютий березень квітень травень червень липень
2015 2016
робота з протоколами лікування, впровадження нових та оновлення існуючих протоколів згідно з міжнародними лікувальними
стандартами
розробка типових контрактів для
лікарень та медичного персоналу
старт
зміни
правов
ого
статусу
ЗОЗ
розробка
стандартів
Інформ.
системи
охорони
здоров'я
розробка гарантованого пакету
послуг
розробка повного пакету
медичних послуг для соціально
незахищених груп населення
проведення детальної оцінки роботи системи по
всій країні на основі результатів розробленого
госпітального мастер-плану, який буде покривати
всі необхідні послуги по всій країні
поступове впровадження пакетів медичних послуг для різних
категорій населення
розробка механізму для
фінансування медичних
послуг (вкл. систему соц.
страхування для соціально
незахищених груп)

10. ХТО ОТРИМАЄ ПЕРЕВАГИ
ДЕРЖАВА
МЕДИЧНИЙ
ПЕРСОНАЛ
ПАЦІЄНТИ
Медики не будуть
прив'язані до ЗОЗ
Медики зможуть заключати
декілька контрактів з
різними ЗОЗ
Доходи медиків будуть
легальними і залежатимуть
від наданих послуг
Належне фінансування
галузі, базуючись на
аналізі показників
здоров'я та якості послуг
Ефективне використання
коштів
Контроль якості буде
покращено через систему
протоколів лікування
Кошти йтимуть за
пацієнтом
Пацієнти отримуватимуть
медичну допомогу, де
зручно територіально
Держава оплачуватиме
послуги незалежно від
того, де вони будуть
надані

11. ДЯКУЮ!