1. Ростовский Государственный Медицинский Университет
КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ
Патология
слюнных желез
Самостоятельная работа
Выполнил:
Студент 2 курса
Стоматологического Факультета
Саакян А. С.
Руководитель:
Доцент Кафедры, к. м. н.
Алексеев В. В.
2. Слюнные железы
Это группа секреторных органов различных размеров,
строения и расположения, вырабатывающих слюну.
Классификация
Малые слюнные железы.
•
•
•
•
•
Губные,
Щёчные,
Язычные,
Нёбные,
Железы дна
ротовой полости.
Большие слюнные железы.
• Околоушные,
• Подчелюстные,
• Подъязычные
3. Функции слюнных желез
1. Экзокринная — секреция белковых и слизистых
компонентов слюны;
2. Эндокринная — секреция гормоноподобных
веществ;
3. Фильтрационная — фильтрация жидкостных
компонентов плазмы крови из капилляров в состав
слюны;
4. Экскреторная — выделение конечных продуктов
метаболизма.
7. Клиническая картина
Клиническая картина
секреция слюны увеличивается в 2 и более раза
секреция слюны увеличивается в 2 и более раза
чрезмерное увлажнение слизистых оболочек
чрезмерное увлажнение слизистых оболочек
раздражения слизистой оболочки
раздражения слизистой оболочки
раздражение секреторных клеток химическими веществами
раздражение секреторных клеток химическими веществами
постоянному сплевыванию
постоянному сплевыванию
поражениях вегетативных центров — паркинсонизме
поражениях вегетативных центров — паркинсонизме
9. после операций
после операций
нервные заболевания
нервные заболевания
эндокринные нарушения
эндокринные нарушения
Этиология
Этиология
гипосаливации при нервном перенапряжении
гипосаливации при нервном перенапряжении
авитаминозы
авитаминозы
острые инфекционные
острые инфекционные
при заболеваниях ЖКТ
при заболеваниях ЖКТ
10. Клиническая картина
Клиническая картина
сухость языка и слизистой оболочки
участки ее гиперемии
уменьшение выделения слюны
разрушаются зубы
нарушается речь
больной может принимать пищу только запивая большим
количеством жидкости
уменьшение секреции или полное ее прекращение.
12. Причины слюннокаменной болезни
Причины слюннокаменной болезни
Воспалением протоков
Воспалением протоков
застоем и ощелачиванием слюны
застоем и ощелачиванием слюны
попаданием в протоки инородных тел
попаданием в протоки инородных тел
нарушением минерального обмена
нарушением минерального обмена
гиповитаминозом
гиповитаминозом
сужение протока железы
сужение протока железы
дискинезией протоков
дискинезией протоков
13. Клническая картина
припухлости в области слюнной железы
увеличение СОЭ
слюноотделение
боль железы
боль железы
отек железы
стеноз и опухоль
лейкоцитоз
можно увидеть или пропальпировать в
области отверстия протока.
14. Воспалительные заболевания слюнных желез носят
Воспалительные заболевания слюнных желез носят
названия сиаладенитов..
названия сиаладенитов
Различают :
• острые
• хронические
Острые сиаладениты
вызываются
• вирусами (фильтрующийся
вирус при эпидермический
паротид
вирусы гриппа, герпеса)
• бактериальной флорой
(стрептококки, стафилококки,
кишечная палочка и др.).
16. Распространение возбудителей
может происходить:
• гематогенно
• лимфогенно
• контактным путем
• восходящим путем через проток
• контактным путем при флегмонах околоушно-жевательной,
подчелюстной и подъязычной областей),
17. Классификация.
I. По этиологии:
• Вирусные
•Неспецифические
II. По локализации:
(бактериальные)
• Паротит (околоушная
слюнная железа)
• Субмандибулит
(подчелюстная)
• Сублингвит
(подъязычная)
III. По характеру
воспалительного
процесса:
• Серозные
(вирусные)
• Гнойные
(бактериальные)
• Гнойнонекротические
(бактериальные)
18. Клиника
Основные клинические признаки острого сиаладенита:
• Болезненность в области железы
• Увеличение слюнной железы в размере и как
следствие припухлость в соответствующей
области, асимметрия лица
19. Клиника
• Гиперемия и напряженность кожи над железой (при
гнойных сиаладенитах)
• Уменьшение слюноотделения
• Отделение экссудата из протока (серозного при
вирусных поражениях и гнойного при
бактериальных)
• Ухудшение общего состояния
20.
1) Этиотропная терапия:
Лечение
• Антибиотики, сульфаниламиды при бактериальных сиаладенитах (введение в выводной проток,
применение внутрь и внутримышечно при прогрессировании процесса)
• Интерферон, рибонуклеаза при вирусных сиаладенитах (полоскание рта, введение в проток,
закапывание в нос)
2) Увеличение слюноотделения: пилокарпина гидрохлорид по 5-6 капель 3-4 раза в день,
продукты, повышающие слюноотделение (кислое)
3) При серозном воспалении грелки, УВЧ, масляные компрессы
4) Компрессы с 30 % раствором димексида на 20-30 минут I раз в день
5) Нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующая
терапия, витаминотерапия
6) Бужирование протока слюнной железы для улучшение оттока слюны и
экссудата
7) При гнойно-некротическом процессе производят вскрытие капсулы железы