Download as PDF, PPTX
Uploaded bySoM
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
Tài liệu trình bày về hệ vận động của cơ thể, bao gồm các cấu trúc như vỏ não vận động, hạch nền, tiểu não và tủy sống. Nó giải thích chức năng của các loại nơron và phản xạ khác nhau, như phản xạ thoi cơ và phản xạ golgi của gân cơ, cũng như các bệnh lý liên quan đến tổn thương hệ thần kinh. Cuối cùng, tài liệu thảo luận về chức năng của tiểu não trong việc điều hòa cử động và cân bằng cơ thể.
More Related Content
![[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/bigingngcbngtuysong2-140417223859-phpapp02-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
![[Bài giảng, thần kinh] thantieunao](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/bigingthnkinhthantieunao-140417202815-phpapp01-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
![[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/bigingngcbngphoi-t-140417222853-phpapp02-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
- 1. HỆ VẬN ĐỘNG NguyễnXuân Cẩm Huyên
- 3. Hệ vận động •Đơn vị vận động • Điều phối – Vỏ não vận động – Hạch nền – Tiểu não – Tủy sống
- 4. Đơn vị vậnđộng
- 5.
- 6. Tủy sống • Chứcnăng: truyền lệnh đến các cơ • Đơn vị hoạt động: phản xạ tủy •
- 7. Nơrôn vận động •Nơrôn – Dẫn truyền nhanh – Gây co sợi cơ ngoài thoi cơ • Nơrôn – Dẫn truyền chậm – Gây co sợi cơ bên trong thoi cơ
- 8. Nơrôn trung gian •Nhiều về số lượng và số loại • Nhận thông tin từ nơrôn cảm giác đi vào tủy sống và nơrôn vận động từ bó thần kinh đi xuống • Dễ bị kích thích, có thể tự phát xung
- 9. Nơrôn trung gian •Tế bào Renshaw – Nhận thông tin từ nơrôn – Ức chế trở lại nơrôn (ức chế ngang) – Ngăn hiện tượng co cứng cơ
- 10. Nơrôn trung gian •Nơrôn bản thể tủy sống – Liên hệ các đoạn khác nhau của tủy sống
- 11. Phảtn xạ thoicơ •• ThoiThoi cơcơ – Sợi có túi nhân và sợi có chuỗi nhân – TK cảm giác: Ia (dẫn truyền nhanh), II (dẫn truyền chậm) – TK vận động: nơrôn (c) Intrafusal fibers
- 12. Phản xạ thoicơ • Thoi cơ thông tin về chiều dài hiện tại của cơ • Cơ ở trạng thái nghỉ – Thoi cơ vẫn phát xung (TK Ia và II) – Nơrôn bị kích thích – Duy trì trương lực cơ • Cơ bị kéo dài – Thoi cơ phát xung (TK Ia) – Nơrôn bị kích thích cơ co – Nơrôn bị kích thích thoi cơ co theo tiếp tục thông tin về chiều dài cơ
- 13. Phản xạ thoicơ • Ngăn không cho cơ bị kéo dài quá mức
- 14. Phản xạ Golgi củagân cơ • Cơ quan Golgi của gân cơ – Sợi collagen và và dây TK cảm giác – Thông tin về sức căng của cơ khi cơ co
- 15. Phản xạ Golgicủa gân cơ • Vòng phản xạ – Co cơ tăng sức căng cơ cơ quan Golgi của gân cơ phát xung (TK Ib) nơrôn trung gian ức chế nơrôn sự co cơ ngừa căng cơ quá mức – Sự căng cơ đạt đến tình trạng ổn định mới cơ quan Golgi của gân cơ phát xung
- 16. Phản xạ Golgicủa gân cơ • Ngừa căng cơ quá mức
- 17. Phản xạ duỗi •Vòng thần kinh căn bản – Cơ bị kéo dài thoi cơ phát xung (TK Ia) nơrôn co cơ – Cơ co đạt đến chiều dài mới thoi cơ phát xung (TK II) norôn hai đầu thoi cơ co để duy trì sự phát xung • Chức năng – Tác dụng đệm đối với cử động lắc hay giật • Bất thường – Rung giật cơ
- 18.
- 19. Phản xạ đầugối
- 20. Phản xạ gập •Thụ thể đau ở da của chi bị kích thích • Tín hiệu cảm giác về tủy sống • Kích thích nơrôn vận động các cơ gập • Ức chế nơrôn vận động các cơ duỗi • Chi gập để tránh xa kích thích đau
- 21. Phản xạ duỗi chéo •Bàn chân bị kích thích đau nhấc lên • Bàn chân còn lại chống đỡ cơ thể
- 22. Phản xạ tưthế và di chuyển • Gập duỗi các cơ – Cùng một chi – Cả hai chi – Bốn chi
- 23.
- 24. Sốc tủy • tạm thời chức năng tủy sống bên dưới chỗ bị tổn thương • Gián đoạn TK giao cảm → huyết áp mạnh • Cắt ngang tủy hoàn toàn: liệt phía dưới chỗ tủy bị cắt. • Cắt ngang tủy không hoàn toàn: một số phản xạ tăng quá mức. • phản xạ điều hòa hoạt động bàng quang và ruột do thần kinh cùng trong nhiều tuần.
- 25. VỎ NÃO VẬNĐỘNG
- 26. Vỏ não vậnđộng • Vỏ não I: kích thích nhóm cơ hay từng cơ riêng lẻ • Vùng tiền vận động: kích thích nhóm cơ • Vùng bổ túc vận động: kích thích cơ 2 bên
- 27. Vỏ não vậnđộng • Chức năng – lên kế hoạch cử động tự ý – điều phối chuỗi cử động – quyết định chiến lược hành động – đánh giá mức phù hợp của cử động – chuyển các lệnh đến các nơrôn bên dưới để thực hiện các cử động mong muốn.
- 28. Vỏ não vậnđộng • Tín hiệu đi vào – Vỏ não cảm giác thân thể – Nhân đồi thị • Bó cảm giác đi lên • Tiểu não • Hạch nền • Hệ lưới • Tín hiệu đi ra – Bó tháp
- 29. Bó tháp • Haibó – Bó vỏ sống trước không bắt chéo – Bó vỏ sống bên bắt chéo tại hành não • Điều khiển cử động tinh vi
- 30. Bó tháp • Đến –nhân đuôi và nhân bèo sẫm – nhân đỏ – hệ lưới – nhân cầu não – nhân ôliu dưới
- 31. Bó ngoài tháp •Bó đỏ sống – ức chế nơrôn vận động • Bó nóc sống – điều phối cử động mắt và đầu • Bó lưới sống – kích thích hay ức chế nơrôn vận động • Bó tiền đình sống – chỉnh thế Ganong 23rd ed.
- 32. Bó vận độngtại tủy sống
- 33. Bó tháp • Độtquỵ – Vỏ não I bị ảnh hưởng • Mất cử động tinh vi – Ảnh hưởng đến nhân đuôi, nhân bèo sẫm hay hệ lưới • phản xạ, trương lực cơ và co cứng cơ.
- 34.
- 35. Thân não • Chứcnăng: điều hòa cử động cơ thể và thăng bằng • Hệ lưới – Nhân cầu não: kích thích có chống trọng lực – Nhân hành não: ức chế cơ chống trọng lực • Hệ tiền đình – Nhân tiền đình: kích thích cơ chống trọng lực
- 36. Thân não • Tổnthương thân não – Gián đoạn bó vỏ sống và bó đỏ sống – Gián đoạn ảnh hưởng của vỏ não lên hệ lưới hành não Cơ chống trọng lực hoạt động quá mức do không bị đối kháng (cổ, thân, chi): duỗi cứng
- 37. Hệ tiền đình •Ống bán khuyên – Mào bóng – Đáp ứng với cử động xoay tròn của đầu • Soan nang và cầu nang – Vết soan nang và vết cầu nang – Đáp ứng với cử động theo chiều ngang hay chiều dọc
- 38. Tế bào lông •Đỉnh: kinocilium và lông nổi • Đáy: tiếp xúc với thần kinh tiền đình
- 39.
- 40. Soan nang vàcầu nang
- 41. Kích thích tế bàolông • Giữa các lông: tip link • Lông nổi bị đẩy về phía kinocilium khử cực Ca++ đi vào tế bào bài tiết chất TGTK kích thích TK tiền đình • Lông nổi bị đẩy xa khỏi kinocilium tăng cực
- 42. Đường thần kinhtiền đình • Thần kinh tiền đình nhân tiền đình (hành não) tiểu não, tủy sống, thần kinh vận nhãn, đồi thị
- 43. Phản xạ tiềnđình mắt • Mục đích: nhìn ổn định, không bị mờ khi xoay đầu • Diễn tiến – Lúc đầu: mắt xoay chậm ngược với chiều xoay của đầu – Sau đó: mắt xoay nhanh theo chiều xoay của đầu – Có mục tiêu mới: mắt lại xoay chậm ngược chiều • Qui ước: chiều của rung giật nhãn cầu là chiều xoay nhanh
- 44. Phản xạ tiềnđình sống • Kiểm soát tư thế – Co cơ cổ – Co cơ duỗi các chi
- 45. Rối loạn tiềnđình • Chóng mặt • Mất thăng bằng
- 46.
- 47. Hạch nền • Cấutrúc – Nhân đuôi – Nhân bèo sẫm – Nhân cầu nhạt • Cấu trúc phối hợp – Đồi thị – Nhân dưới đồi – Chất đen Thể vân
- 48. Hạch nền • Vòngnhân bèo sẫm: kiểm soát các hoạt động phức tạp • Đường trực tiếp: cử động • Đường gián tiếp: cử động Guyton
- 49. Hạch nền • Vòngnhân đuôi: kiểm soát có ý thức các kiểu cử động Guyton
- 50. Hạch nền • Chấttrung gian thần kinh – GABA (thể vân- nhân cầu nhạt và chất đen): ức chế – Dopamine (chất đen-thể vân): kích thích (D1) ức chế (D2) – Acetylcholine (bên trong thể vân): ức chế Guyton
- 51. Tổn thương hạchnền • Có 3 hệ thống: – Dopaminergic – Cholinergic – GABAergic • Một trong ba hệ thống bị tổn thương 2 loại rối loạn: tăng động hay giảm động • Tăng động: múa giật, múa vờn, múa vung • Giảm động: mất cử động tự ý, cử động chậm
- 52. Bệnh Parkinson • Mấtdần các tế bào sản xuất dopamine trong chất đen nhân đuôi và nhân bèo sẫm hoạt động quá mức vì không còn bị ức chế kích thích cơ quá mức. • Không còn hệ thống feedback âm tính run • Triệu chứng – nhiều nhóm cơ co cứng – run lúc nghỉ khi không cử động tự ý – khó khởi sự cử động
- 53. Bệnh Huntington • Mấtnơrôn GABA trong nhân đuôi và nhân bèo sẫm nhân cầu nhạt và chất đen không bị ức chế cử động tự động, méo mó. • Mất nơrôn acetylcholine trong não • Triệu chứng – Múa giật tại một số khớp (chorea) – Loạn thần
- 54.
- 55. Tiểu não • Vỏtiểu não – Thùy trước – Thùy sau – Thùy nhung nhân • Nhân tiểu não – Nhân răng – Nhân cầu và nhân nút – Nhân mái
- 56. Tiểu não • Vùngchức năng – Thùy nhộng: kiểm soát cử động của trục cơ thể, cổ, vai và hông – Vùng trung gian: kiểm soát cử động phần xa của chi trên và dưới – Bán cầu ngoài: kết hợp với vỏ não trong việc lên kế hoạch thứ tự các cử động
- 57. Tiểu não • Tínhiệu đi vào và đi ra – Vỏ não- tiểu não – Tủy sống-tiểu não – Tiền đình –tiểu não
- 58. Tiểu não • Nơrônđi vào – TK leo – TK rêu – TK song song • Nơrôn đi ra – TB Purkinje • Nơrôn trung gian – TB hạt – TB sao – TB rổ – TB Golgi
- 59. Tiểu não • Vòngthần kinh – TK leo và TK rêu đi vào, kích thích nhân tiểu não – Sợi trục TB Purkinje đi ra, ức chế nhân tiểu não
- 60. Tiểu não Hệ thốngChức năng Vỏ não –tiểu não Lên kế hoạch, sắp thứ tự và ấn định thời gian của cử động Tủy sống – tiểu não Kiểm soát cử động phần xa của chi Tiền đình – tiểu não Điều hòa thăng bằng cơ thể và tư thế phù hợp cho cử động
- 61. Rối loạn chứcnăng tiểu não • Mất thăng bằng (ataxia) • Sai tầm (dysmetria) • Sai hướng (past pointing) • Sai nhịp (dysdiadochockinesia) • Loạn phát âm (dysarthria) • Run có chủ ý (intention tremor) • Lay tròng mắt (nystagmus) • Giảm trương lực cơ (hypotonia)
- 64. Hungtinton’s chorea • Tổnthương nhân bèo sẫm: múa giật (cử động nhanh, tự động, trông như nhảy múa)
- 65. Athetosis • Tổn thươngnhân cầu nhạt: múa vờn tay và mặt (cử động liên tục, vặn vẹo)
- 66. Hemiballismus • Tổn thươngvùng dưới đồi: múa vung
- 67.
- 68.