Dokumen ini membahas tentang Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK), termasuk definisi, faktor risiko, patofisiologi, klasifikasi, penatalaksanaan, dan pencegahan. Penyebab utama PPOK antara lain adalah merokok dan infeksi saluran napas, yang menyebabkan obstruksi saluran napas yang bersifat ireversibel. Berbagai terapi dan pengobatan, termasuk obat-obatan dan rehabilitasi, diperlukan untuk mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

1. KELOMPOK 5
Rani Anggraini Hikmah,Rizatul Umami
dan Mia Lestari

2. Pokok bahasan PPOK
1. Definisi PPOK.
2. Faktor Risiko
3. Fatofisologi
4. Klasifikasi
5. Penatalaksanaan PPOK
6. Komplikasi
7. Keadaan Khusus
8. Pencegahan

3. PPOK/COPD (cronic obstruction pulmonary disease)
merupakan istilah yang sering digunakan untuk
sekelompok penyakit paru yang berlangsung lama dan
ditandai oleh peningkatan resistensi terhadap aliran
udara sebagai gambaran patofisiologi utamanya..
Definisi PPOK
Bronchitis kronis
emfisema paru-paru
asthma bronchiale
COPD

4. Faktor resiko PPOK
Asap rokok dapat menekan sistem
pertahanan saluran napas,paralisis pada silia
dan penurunan makrofag alveolus dan
produksi mokus berlebih sehingga terjadi
obstruksi
Status sosial
ekonomi
Infeksi saluran
nafas berulang

5. Fafisiologi PPOK
Pada bronkitis kronik terdapat pembesaran kelenjar mukosa
bronkus,metaplasia,sel goblet,inflamasi,hipertropi otot polos pernafasan
serta distorsi akibat fibrasis efisema yang di tandai oleh pebesaran rongga
udara distal brokiolus terminal disertai kerusakan dinding alveoli. Secara
anatomik dibedakan menjadi tiga emfisema:
1. Enfisema sentriasinar; dimulai dari bronkiolus respiratori dan meluas ke
perifer,terutama mengenai bagian atas paru seiring akibat kebiasaan
merokok
2. Enfisema panasinar; melibatkan seluruh alveoli secara merata dan
terbanyak pada paru bagian bawah
3. Enfisema asinar; lebih banyak mengenai saluran napas distal,duktus
dan sakus alveoler
obstruksi saluran napas pada PPOK bersifat ireversibel dan terjadi karena
perubahan struktural pada saluran napas kecil yaitu inflamasi,fibrosis,
metaplasi sel gobelt dan hipertropi otot polos.

6. Klasifikasi PPOK

9. Penatalaksanaan PPOK
EDUKASI
OBAT - OBATAN
TERAPI OKSIGEN
VENTILASI MEKANIK
NUTRISI
REHABILITASI
KEADAAN
STABIL
EKSASERBASI
AKUT
1
2
3
4
5
6

10. Keadaan stabil
Edukasi Farmakologi Non Farmakologi
1. Bronkodilator
2. aKortikosteroid
3. Antibiotika
4. Mukolitik
5. Anti oksidan
6. Vaksin
7. Immunoregulator
8. Alfa-1 antitrypsin
1. Rehabilitasi
2. Terapi Oksigen
3. Ventilator support
4. Surgical therapy

11. EDUKASI
Menyesuaikan keterbatasan akitifitas
Mencegah kecepatan perburukan fungsi paru
Mengenal perjalanan penyakit & terapi
Melaksanakan pengobatan maksimal
Mencapai akitifitas optimal
Meningkatkan kualitas hidup

12. Skala Prioritas Edukasi
BERHENTI MEROKOK
Penggunaan Oksigen
Mengenal & mengatasi efek samping
Penilaian dini eksaserbasi akut & pengelolaannya
Deteksi & hindari pencetus eksaserbasi
Menyesuaikan kebiasaan hidup sesuai keterbatasan aktifitas
Penggunaan obat yang benar & tepat

13. Keadaan stabil
Edukasi Farmakologi Non Farmakologi
1. Bronkodilator
2. aKortikosteroid
3. Antibiotika
4. Mukolitik
5. Anti oksidan
6. Vaksin
7. Immunoregulator
8. Alfa-1 antitrypsin
1. Rehabilitasi
2. Terapi Oksigen
3. Ventilator support
4. Surgical therapy

14. BRONKODILATOR
PEMILIHAN INHALASI
GOLONGAN XANTIN
DIUTAMAKAN
OBAT
SLOW RELEASE
LONG ACTING
GOLONGAN BETA-2 AGONIS
GOLONGAN ANTIKOLINERGIK
KOMBINASI

15. ANTIBIOTIKA
LINI 1
Amoksisilin
makrolid
BILA ADA INFEKSI
LINI 2
Amoksisilin-asam klavulanat
Sefalosporin
Kuinolon & makrolid baru
PERAWATAN RUMAH SAKIT
Amoksilin-klavulanat
Sefalosporin II & III
Kuinolon oral
DITAMBAH
Anti Pseudomonas
Aminoglikoside
Kuinolon
Sefalosporin gen. IV

16. ANTI INFLAMASI
MENEKAN INFLAMASI
PADA EKSASERBASI AKUT
METILPREDNISOLON
PREDNISON
BENTUK INHALASI TERAPI JANGKA PANJANG
UJI KORTIKOSTEROID
POSITIF
VEP1 meningkat > 20 %
Paska bronkodilator

17. MUKOLITIK
TERUTAMA
PADA
EKSASERBASI
AKUT
KARENA
MEMPERCEPAT
PERBAIKAN
EKSASERBASI
PADA
BRONKITIS KRONIS
DENGAN
SPUTUM
YANG VISCOUS
TIDAK DIANJURKAN
SEBAGAI
PEMBERIAN
RUTIN

18. ANTIOKSIDAN
Mengurangi
eksaserbasi
N-ASETILSISTEIN
Memperbaiki
Kualitas hidup
PADA PPOK
SERING
EKSASERBASI
TIDAK
DIANJURKAN
PEMBERIAN
RUTIN

19. Manage Stable COPD
Edukasi
Farmakologi Non Farmakologi
1. Bronkodilator
2. Kortikosteroid
3. Antibiotika
4. Mukolitik
5. Anti oksidan
6. Vaksin
7. Immunoregulator
8. Alfa-1 antitrypsin
1. Rehabilitasi
2. Terapi Oksigen
3. Ventilator support
4. Surgical therapy

20. REHABILITASI
MEDIK Simptom pernapasan berat
Sering masuk rawat darurat
Kualitas hidup menurun
1. LATIHAN FISIS
2. PSIKOSOSIAL
3. LATIHAN PERNAPASAN
TUJUAN
PROGRAM
INDIKASI
Meningkatkan toleransi latihan
Memperbaiki kualitas hidup

21. Terapi
Oksigen
Mengurangi sesak
Memperbaiki
Fungsi neuropsikiatri
Memperbaiki
aktivitas
Meningkatkan
Kualitas hidup
Mencegah
komplikasi jantung
Mengurangi
Vasokonstriksi
TERAPI OKSIGEN
PPOK  hipoksemia  kerusakan jaringan

22. NUTRISI
HIPOFOSFATEMI
HIPOKALSEMI
HIPOMAGNESEMI
Komposisi nutrisi seimbang
Nutrisi terus-menerus ( Nocturnal feeding )
KONDISI
MALNUTRISI
TERAPI
Gangguan Keseimbangan
Elektrolit
Kebutuhan energi meningkat
Kerja otot respirasi meningkat
HIPERKALEMI

23. PPOK EKSASERBASI AKUT
Timbul perburukan dibandingkan kondisi sebelumnya .
GEJALA EKSASERBASI :
a. Sesak bertambah
b. Sputum meningkat
c. Sputum ( menjadi purulent )
PPOK Eksaserbasi dibagi 3 :
• TIPE I ( berat ) :
ada 3 gejala diatas.
• TIPE II ( sedang ) :
ada 2 gejala diatas.
• TIPE III ( ringan ) :
ada 1 gejala diatas + ispa

24. KOMPLIKASI DAPAT TERJADI :
1) GAGAL NAFAS :
a) GAGAL NAFAS KRONIK
b) GAGAL NAFAS AKUT PD GAGAL NAFAS KRONIK
2) Infeksi berulang
3) Kor Pulmonale Kronikum ( CPC )
Kompensata / Dekompensata
4) Meninggal

25. 1. Hindari Asap Rokok
2. Hindari Polusi Udara
3. Hindari Infeksi
saluran nafas berulang
1. Berhenti merokok
2. Gunakan Obat-obatan
adekuat
3. Mencegah eksaserbasi
berulang
PALING
UTAMA!!!!!!!!!
!

26. Sekian dan terimakasih….