bpjs

1. BPJS KCSChAIAN
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor :'l 936fl(lll. I 11214
Hal : Perpanjangan Perjanjian Kerja Sama
Yth. Kepala/Pimpinan FKTP
Klin i k SwastdDokter/D okter Gig i P raktek Perorangan
se- wilayah BPJS Kesehatan Cabang Ser-ang
Serang, 23 Desember 2014
Berkaitan dengan akan berakhimya Perjanjian Kerja Sama tentang Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama bagi Peserta BPJS Kesehatan pada tanggal 31 Desember 2014 maka kami
sampaikan halhal sebagai berikut :
1. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun 2014 tentang Standar
Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Bab
ll bagian kedua pasal4 ayat (3) dan Pasal 10 ayat (3), Penetapan besaran iarif kapitasi
di FKFP dan Tarif Rawat lnap pada FKTP diletapkan oleh BPJS Kesehatan bersama
dengan Asosiasi Fasilitas Kesehatan Ting kat P erta ma.
2. Asosiasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama untuk Penetapan tarif di FKTP Klinik
Pratama, Praktek Dokter/Dokter Gigi adalah Asosiasi Klinik lndonesia (ASKLIN) dan
Perhimpunan Klinik dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer lndonesia (PKFf).
3. Untuk wilayah Provinsi Banten, Kesepakatan tentang tarif kapitasi dan tarif rawat inap
pada FKTP Klinik Pratama, Dckter/Dokter Gigi Praktek dilakukan dengan ASKLIN
Provinsi Banten.
4. Bahwa sampaidengan saat ini kesepakatan dengan Asosiasi Klinik lndonesia (ASKLIN)
sebagai Provinsi Banten tentang tarif kapitasi dan tarif rawat inap pada FKTP masih
dalam proses penandatanganan, oleh karena itu belum dapat dilakukan
penandatanganan Perjanjian Kerja Sama yang baru tentang Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama bagi Peserta BPJS Kesehatan.
5. Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka mohon kiranya pelayanan peserta BPJS
Kesehatan per 1 Januari 2A15 tetap dapat dilakukan mengacu pada Perjanjian Kerja
Sama sebelumnya.
6. Perjanjian Kerja Sarna yang baru akan segera diselesaikan untuk dilakukan
penandatangan, setelah Kesepakatan dengan ASKLTN Provinsi Banten ditandatangani.
Bagi FKTP yang masih belum lengkap fasilitas pelayanannya, agar segera melengkapi
fasilitas pelayanan atau melakukan kerja sama dengan jejaring misalnya Laboratorium,
Dokter gigi, Apotek dan lainJain sesuai kebutuhan.
BPJS Kesehatan akan melakukan evaluasi terhadap kelengkapan fasilitas pelayanan
setelah Tri Wulan I tahun 2015, untuk selanjutnya akan dilakukan penyesuaian
terhadap besaran tarif kapitasi berdasarkan kelengkapan fasilitas pelayanan.
Kantor Cabang
Jt. Raya Serang - Pandegtang Km. 3 Karundang, Kota Serang
Tetp.0254 - 229144, Fax.0254 -849111t,
email. kc-serangftlbpjs-kesehatan.go.id
www. bpjs- kesehatan. go.id
7.
8.

2. Demikian disampaikan agar menjadikan maklurn adanya, atas perhatian dan kerja samanya
yang baik karni ucapkan terima kasih.
Tembusan:
Kepala KLOK se -wilayah BPJS Kesehatan Cabang Serang