https://www.facebook.com/hospitaldrhatem/ 📞 01202389028 📞 01005684344 #دحاتم_البيطار https://64a832848a05c.site123.me/ https://64a9fcd1e98aa.site123.me/ #دكتور_حاتم_البيطار #دحاتم_البيطار #timodentist #drhatem_elbitar #محاضر_طبي #مكافحة_العدوي #الزمالة_المصرية #دكتور_اسنان #الهرم_الغذائي #ادارة_المستشفيات #أقوي_اعتماد_في_مصر #الغذاء_الصحي #دبلومة_التغذية #الغذاء #دحاتم_البيطار #الغذاء_والتغذية 📞01005684344 💬 واتس 01202389028 #دكتور_حاتم_البيطار #دحاتم_البيطار #timodentist

1. ‫الغذائية‬ ‫احلميات‬ ‫و‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫عن‬ ‫حبث‬
‫البحث‬ ‫مقدم‬
:
‫د‬
.
‫الدويب‬ ‫التهامي‬ ‫أمساء‬
‫اشراف‬
:
‫د‬
.
‫حامت‬
‫البيطار‬
01005684344

2. ‫بعدها‬ ‫الغذائية‬ ‫واحلميات‬ ‫السمنة‬ ‫جراحات‬
‫السمنة‬ ‫جراحة‬
Bariatric surgery
‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫وأنواع‬ ‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫تتضمن‬
-
‫جراحة‬ ‫أيضا‬ ‫وتسمى‬
‫الغذائي‬ ‫التمثيل‬ ‫جراحة‬ ‫أو‬ ‫السمنة‬
-
‫على‬ ‫لمساعدتك‬ ‫الهضمي‬ ‫جهازك‬ ‫على‬ ‫تغييرات‬ ‫إجراء‬
‫الوزن‬ ‫إنقاص‬
.
‫لديك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫أو‬ ‫الرياضية‬ ‫والتمارين‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫ينجح‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫تجرى‬
‫وزنك‬ ‫بسبب‬ ‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫مشاكل‬
.
‫يمكنك‬ ‫ما‬ ‫مقدار‬ ‫من‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫إجراءات‬ ‫بعض‬ ‫تحد‬
‫تناوله‬
.
‫والسعرات‬ ‫الدهون‬ ‫امتصاص‬ ‫على‬ ‫الجسم‬ ‫قدرة‬ ‫تقليل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اآلخر‬ ‫البعض‬ ‫يعمل‬
‫الحرارية‬
.
‫كليهما‬ ‫تفعل‬ ‫اإلجراءات‬ ‫بعض‬
.

3. 1
-
‫عشر‬ ‫االثنى‬ ‫مع‬ ‫الصفراوى‬ ‫البنكرياس‬ ‫تحويل‬
(
‫دي‬ ‫بي‬ ‫بي‬
/
DS
)
Biliopancreatic diversion with duodenal switch (BPD/DS)
2
-
‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬
Gastric bypass (Roux-en-Y)
3
-
‫المعدة‬ ‫تكميم‬
Sleeve gastrectomy
‫مهم‬ ‫تنويه‬
‼ ️ ‫المحددة‬ ‫حالته‬ ‫على‬ ‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬ ‫األفضل‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬ ‫نوع‬ ‫يعتمد‬
.
‫في‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫يأخد‬ ‫سوف‬ ‫فالجراح‬
‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫االعتبار‬BMI ‫تنطوي‬ ‫التي‬ ‫والمخاطر‬ ‫السابقة‬ ‫الجراحية‬ ‫والعمليات‬ ‫األخرى‬ ‫الصحية‬ ‫والمشكالت‬ ‫األكل‬ ‫وعادات‬
‫عملية‬ ‫كل‬ ‫عليها‬
.
‫مهم‬ ‫تنويه‬
‼ ️ ‫المحددة‬ ‫حالته‬ ‫على‬ ‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬ ‫األفضل‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬ ‫نوع‬ ‫يعتمد‬
.
‫العديد‬ ‫يأخد‬ ‫سوف‬ ‫فالجراح‬
‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫العوامل‬ ‫من‬BMI ‫السابقة‬ ‫الجراحية‬ ‫والعمليات‬ ‫األخرى‬ ‫الصحية‬ ‫والمشكالت‬ ‫األكل‬ ‫وعادات‬
‫عملية‬ ‫كل‬ ‫عليها‬ ‫تنطوي‬ ‫التي‬ ‫والمخاطر‬
.
‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫أنواع‬

4. ‫تغدية‬ ‫طبيب‬ ‫نصيحة‬ ‫بداية‬
:
‫هي‬ ‫الوزن‬ ‫فقدان‬ ‫جراحة‬ ‫أشكال‬ ‫جميع‬ ‫فإن‬ ،‫الفوائد‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تقدم‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫أن‬ ‫حين‬ ‫في‬
‫جانبية‬ ‫وآثار‬ ‫مخاطر‬ ‫تشكل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫رئيسية‬ ‫إجراءات‬
.
‫صحية‬ ‫تغييرات‬ ‫إجراء‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ،‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬
‫جراحة‬ ‫نجاح‬ ‫ضمان‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫بانتظام‬ ‫الرياضية‬ ‫التمارين‬ ‫وممارسة‬ ‫الغذائي‬ ‫نظامك‬ ‫على‬ ‫دائمة‬
‫الطويل‬ ‫المدى‬ ‫على‬ ‫السمنة‬
.
‫؟‬ ‫السمنة‬ ‫جراحات‬ ‫الى‬ ‫البعض‬ ‫يلجأ‬ ‫لماذا‬
‫صحية‬ ‫لمشاكل‬ ‫تعرضك‬ ‫خطر‬ ‫وتقليل‬ ‫الزائد‬ ‫الوزن‬ ‫فقدان‬ ‫على‬ ‫لمساعدتك‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫إجراء‬ ‫يتم‬
‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫حياتك‬ ‫تهدد‬ ‫قد‬ ‫بالوزن‬ ‫مرتبطة‬
:
‫مرتفع‬ ‫دم‬ ‫ضغط‬ ،‫الدماغية‬ ‫والسكتة‬ ‫القلب‬ ‫أمراض‬، ‫والبروستاتا‬ ‫الرحم‬ ‫وبطانة‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬
.
‫ارتفاع‬
‫الكولسترول‬ ‫مستويات‬
‫الكحولي‬ ‫غير‬ ‫الدهني‬ ‫الكبد‬ ‫مرض‬
(
NAFLD
)
‫الكحولي‬ ‫غير‬ ‫الدهني‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫أو‬ ،
(
NASH
)
‫النوع‬ ‫من‬ ‫السكري‬ ‫داء‬ ، ‫النوم‬ ‫أثناء‬ ‫التنفس‬ ‫توقف‬
2
.

5. ‫السمنة‬ ‫جراحات‬ ‫الى‬ ‫نلجأ‬ ‫متى‬
:
‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ ‫االشخاص‬ ‫لبعض‬ ‫مناسبا‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬
‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫يبلغ‬ ‫الشخص‬
40
(
BMI
)
‫المفرطة‬ ‫بالسمنة‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫أعلى‬ ‫أو‬
.
‫بين‬ ‫يتراوح‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬
35
‫إلى‬
39.9
‫من‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫مثل‬ ،‫بالوزن‬ ‫مرتبطة‬ ‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫مشكلة‬ ‫ولديه‬ ،‫السمنة‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،
‫النوع‬
2
‫النوم‬ ‫أثناء‬ ‫الشديد‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫أو‬ ،
.
‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫ألنواع‬ ً‫ال‬‫مؤه‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫بين‬ ‫يتراوح‬ ‫جسمك‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
30
‫إلى‬
34
‫بالوزن‬ ‫مرتبطة‬ ‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫وتعاني‬
.
‫مهم‬ ‫تنويه‬
‼ ️ ،
‫الشديدة‬ ‫الوزن‬ ‫زيادة‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫مناسبة‬ ‫ليست‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬
.
‫لعملية‬ ‫للتأهل‬ ‫الطبية‬ ‫اإلرشادات‬ ‫بعض‬ ‫تلبية‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬
‫الوزن‬ ‫إلنقاص‬ ‫جراحية‬
.
‫ال‬ ‫أم‬ ً‫ال‬‫مؤه‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫لمعرفة‬ ‫النطاق‬ ‫واسعة‬ ‫فحص‬ ‫عملية‬ ‫بالسمنة‬ ‫المصاب‬ ‫للشخص‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫المحتمل‬ ‫من‬
.
‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫يجب‬
‫صحة‬ ‫أكثر‬ ‫حياة‬ ‫نمط‬ ‫لقيادة‬ ‫دائمة‬ ‫تغييرات‬ ‫إلجراء‬ ‫استعداد‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
.

6. ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫مخاطر‬ ‫تشمل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
:
‫الهضمي‬ ‫جهازك‬ ‫في‬ ‫تسربات‬، ‫التنفس‬ ‫أو‬ ‫الرئة‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬، ‫الدم‬ ‫جلطات‬ ،‫التخدير‬ ‫على‬ ‫الفعل‬ ‫ردود‬ ،‫عدوى‬،‫شديد‬ ‫نزيف‬
.
‫اآلتى‬ ‫تشمل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ،‫الجراحة‬ ‫نوع‬ ‫على‬ ‫ًا‬‫د‬‫اعتما‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫لجراحة‬ ‫المدى‬ ‫طويلة‬ ‫والمضاعفات‬ ‫المخاطر‬ ‫تختلف‬
:
-
1
-
‫األمعاء‬ ‫انسداد‬
.
2
-
‫اإلغراق‬ ‫متالزمة‬
:
‫القيء‬ ‫أو‬ ‫الغثيان‬ ‫أو‬ ‫الدوار‬ ‫أو‬ ‫االحمرار‬ ‫أو‬ ‫اإلسهال‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫حالة‬ ‫وهي‬
.
3
-
‫المرارة‬ ‫حصوات‬
.
4
-
‫الفتق‬
.
5
-
‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نقص‬ ‫ويسمى‬ ،‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫انخفاض‬
.
6
-
‫التغذية‬ ‫سوء‬
.
7
-
‫المعدة‬ ‫قرحة‬
.
‫القيء‬
.
8
-
‫الحمض‬ ‫ارتجاع‬
‫املخاطر‬
RISKS

7. ‫السمنة‬ ‫جراحات‬ ‫انواع‬
1
-
‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫عملية‬
Roux-en-Y (roo-en-wy) Gastric bypass
‫المعدة‬ ‫لتجاوز‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫الطريقة‬ ‫هو‬ ‫اإلجراء‬ ‫هذا‬
.
‫عكسها‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫عادة‬ ‫الجراحة‬ ‫هذه‬
.
‫وهو‬
‫الدهون‬ ‫امتصاص‬ ‫وتقليل‬ ‫واحدة‬ ‫جلسة‬ ‫في‬ ‫تناولها‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫الطعام‬ ‫كمية‬ ‫تقليل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يعمل‬
‫الحرارية‬ ‫والسعرات‬
.
‫المعدة‬ ‫بقية‬ ‫عن‬ ‫وإغالقه‬ ،‫المعدة‬ ‫من‬ ‫العلوي‬ ‫الجزء‬ ‫بقطع‬ ‫الجراح‬ ‫يقوم‬
.
‫الناتجة‬ ‫الحقيبة‬ ‫حجم‬ ‫يبلغ‬
‫الطعام‬ ‫من‬ ‫أونصة‬ ‫حوالي‬ ‫سوى‬ ‫استيعاب‬ ‫يمكنها‬ ‫وال‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫تقري‬ ‫الجوز‬ ‫حبة‬ ‫حجم‬
.
‫للمعدة‬ ‫يمكن‬ ،‫عادة‬
‫حوالي‬ ‫استيعاب‬
3
‫منها‬ ‫جزء‬ ‫وخياطة‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫بقطع‬ ‫الجراح‬ ‫يقوم‬ ‫ثم‬ ، ‫الطعام‬ ‫من‬ ‫مكاييل‬
‫الحقيبة‬ ‫على‬ ‫مباشرة‬
.
‫األمعاء‬ ‫إلى‬ ‫مباشرة‬ ‫ثم‬ ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫الصغير‬ ‫الكيس‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫الطعام‬ ‫يذهب‬
‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫والقسم‬ ‫المعدة‬ ‫معظم‬ ‫ا‬ً‫متجاوز‬ ،‫به‬ ‫المخيطة‬ ‫الدقيقة‬
.
‫يذهب‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫وبدال‬
‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫األوسط‬ ‫الجزء‬ ‫إلى‬ ‫مباشرة‬ ‫الطعام‬
.

8. 2
-
‫المعدة‬ ‫تكميم‬ ‫عملية‬
Sleeve gastrectomy
‫حوالي‬ ‫إزالة‬ ‫تتم‬
80
%
‫األنبوب‬ ‫يشبه‬ ً
‫طويال‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫جي‬ ‫يترك‬ ‫مما‬ ،‫المعدة‬ ‫من‬
.
‫المعدة‬ ‫هذه‬
‫الطعام‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫استيعاب‬ ‫تستطيع‬ ‫ال‬ ‫الصغيرة‬
.
‫هرمون‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫كمية‬ ‫ينتج‬ ‫أنه‬ ‫كما‬
‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫قد‬ ‫مما‬ ،‫الشهية‬ ‫ينظم‬ ‫الذي‬ ‫الجريلين‬
.
‫األمعاء‬ ‫مسار‬ ‫تغيير‬ ‫وعدم‬ ‫للوزن‬ ‫ا‬ً‫كبير‬ ‫ا‬ً‫ن‬‫فقدا‬ ‫اإلجراء‬ ‫هذا‬ ‫مزايا‬ ‫تشمل‬
.
‫عملية‬ ‫تتطلب‬
‫قصيره‬ ‫لمدة‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫إقامة‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫المعدة‬ ‫تكميم‬

9. 3
-
‫عشر‬ ‫االثني‬ ‫تبديل‬ ‫مع‬ ‫الصفراوية‬ ‫والقنوات‬ ‫البنكرياس‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬
Biliopancreatic diversion with duodenal switch (BPD/DS)
‫واحد‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫إجراؤها‬ ‫يتم‬ ‫جزأين‬ ‫من‬ ‫جراحية‬ ‫عملية‬ ‫هذه‬
.
‫إجراء‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫تتضمن‬
‫المعدة‬ ‫تكميم‬ ‫عملية‬
.
‫مباشرة‬ ‫األخير‬ ‫الجزء‬ ‫ويربط‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫األوسط‬ ‫الجزء‬ ‫بإغالق‬ ‫الجراح‬ ‫يقوم‬ ،‫الثانية‬ ‫الخطوة‬ ‫خالل‬
‫عشر‬ ‫االثني‬ ‫يسمى‬ ‫والذي‬ ،‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫بالجزء‬
.
‫عشر‬ ‫االثني‬ ‫مفتاح‬ ‫هو‬ ‫هذا‬
.
‫تتم‬ ‫وال‬
‫الجسم‬ ‫من‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫المنفصل‬ ‫الجزء‬ ‫إزالة‬
.
‫مما‬ ،‫األمعاء‬ ‫بنهاية‬ ‫توصيله‬ ‫إعادة‬ ‫يتم‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫وبد‬
‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫الجزء‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫بالتدفق‬ ‫والبنكرياس‬ ‫الصفراوية‬ ‫الهضمية‬ ‫للعصارات‬ ‫يسمح‬
.
‫هو‬ ‫هذا‬
‫الصفراوي‬ ‫البنكرياس‬ ‫تحويل‬
.
‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫امتصاص‬ ‫من‬ ‫وتقلل‬ ‫تناولها‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬ ‫من‬ ‫الجراحة‬ ‫هذه‬ ‫تحد‬
.
‫حين‬ ‫وفي‬
‫الفيتامينات‬ ‫ونقص‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫أكبر‬ ‫مخاطر‬ ‫على‬ ‫ينطوي‬ ‫أنه‬ ‫إال‬ ،‫للغاية‬ ‫فعال‬ ‫أنه‬

10. 4
-
‫المعدة‬ ‫تكميم‬ ‫مع‬ ‫واحدة‬ ‫بمفاغرة‬ ‫اللفائفي‬ ‫عشر‬ ‫االثني‬ ‫مجرى‬ ‫تحويل‬
Single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S)
‫ال‬ ‫مثل‬ ‫العمليه‬ ‫هده‬ ‫فى‬ ‫هنا‬
BPD/DS
،
‫إجراء‬ ‫يتضمن‬
SADI-S
‫الخطوة‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ،‫خطوتين‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬
‫المعدة‬ ‫تكميم‬ ‫هي‬ ‫األولى‬
.
‫إجراء‬ ‫من‬ ‫الثانية‬ ‫الخطوة‬ ‫خالل‬
SADI-S
،
‫االثني‬ ‫باسم‬ ‫المعروف‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫إغالق‬ ‫يتم‬
ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫الجديد‬ ‫المعدة‬ ‫كم‬ ‫أسفل‬ ‫عشر‬
.
‫الجديدة‬ ‫المعدة‬ ‫أسفل‬ ‫الموجودة‬ ‫الفتحة‬ ‫هذه‬ ‫توصيل‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫يتم‬
‫اللفائفي‬ ‫يسمى‬ ‫السفلية‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫بجزء‬
.
‫عشر‬ ‫االثني‬ ‫اللفائفية‬ ‫المجازة‬ ‫هو‬ ‫هذا‬
.
‫حوالي‬ ‫عبر‬ ‫الطعام‬ ‫بتمرير‬ ‫المجازة‬ ‫يقوم‬
10
‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ،‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫فقط‬ ‫أقدام‬
25
‫المعتادة‬ ‫ا‬ً‫م‬‫قد‬
.
‫الحرارية‬ ‫والسعرات‬ ‫الدهون‬ ‫المتصاص‬ ‫أقل‬ ‫ومسافة‬ ‫وقت‬ ‫لديه‬ ‫الجسم‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬
.

11. ‫السمنه‬ ‫جراحات‬ ‫عمليات‬ ‫بعد‬ ‫ماذا‬
‫حتى‬ ‫يومين‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫لمدة‬ ‫الطعام‬ ‫بتناول‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عمو‬ ‫للمريض‬ ‫سمح‬ُ‫ي‬ ‫لن‬ ،‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬ ‫بعد‬
‫الشفاء‬ ‫من‬ ‫الهضمي‬ ‫والجهاز‬ ‫المعدة‬ ‫تتمكن‬
.
‫لبضعة‬ ‫ًا‬‫د‬‫محد‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫غذائ‬ ‫ا‬ً‫م‬‫نظا‬ ‫سيتبع‬ ،‫ذلك‬ ‫وبعد‬
‫أسابيع‬
.
‫األطعمة‬ ‫النهاية‬ ‫وفي‬ ،‫ًا‬‫د‬‫ج‬ ‫واللينة‬ ‫المهروسة‬ ‫األطعمة‬ ‫ثم‬ ،‫فقط‬ ‫بالسوائل‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫يبدأ‬
‫العادية‬
.
‫وشربه‬ ‫تناوله‬ ‫يمكنه‬ ‫ما‬ ‫مقدار‬ ‫بشأن‬ ‫الحدود‬ ‫أو‬ ‫القيود‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫للمريض‬ ‫يكون‬ ‫وسوف‬
‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫القليلة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ ‫صحته‬ ‫لمراقبة‬ ‫متكررة‬ ‫طبية‬ ‫لفحوصات‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫يخضع‬ ‫وسوف‬
‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫جراحة‬
.
‫وفحوصات‬ ‫دم‬ ‫وفحوصات‬ ‫معملية‬ ‫اختبارات‬ ‫إلى‬ ‫ايضا‬ ‫يحتاج‬ ‫وقد‬
‫مختلفة‬
.

12. ‫اجلراحية‬ ‫السمنة‬ ‫عمليات‬ ‫بعد‬ ‫الغذائية‬ ‫احلميات‬
‫التالية‬ ‫لألهداف‬ ‫مصمم‬ ‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫بعد‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬
:
1
-
‫تتناوله‬ ‫الذي‬ ‫الطعام‬ ‫بفعل‬ ‫تتمدد‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫بالراحة‬ ‫لمعدتك‬ ‫السماح‬
.
2
-
‫أصغر‬ ‫أصبحت‬ ‫التي‬ ‫معدتك‬ ‫تستطيع‬ ‫بحيث‬ ‫الطعام‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫كميات‬ ‫تناول‬ ‫على‬ ‫التعود‬
‫وأمان‬ ‫بسهولة‬ ‫هضمه‬ ‫ا‬ً‫م‬‫حج‬
.
3
-
‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫زيادته‬ ‫وتجنب‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫على‬ ‫مساعدتك‬
.
4
-
‫الجراحة‬ ‫ومضاعفات‬ ‫الشائعة‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تجنب‬
.

13. ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫تفاصيل‬
‫حدة‬ ‫على‬ ‫حالة‬ ‫كل‬ ‫حسب‬ ‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫عملية‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫توصيات‬ ‫تختلف‬
.
‫لبة‬ُّ‫ص‬‫ال‬ ‫األطعمة‬ ‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫العودة‬ ‫على‬ ‫لمساعدتك‬ ‫ًّا‬‫ي‬‫تدريج‬ ‫ا‬ً‫ج‬‫نه‬ ‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫عملية‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫يتبع‬
.
‫سرعة‬ ‫مدى‬ ‫ويعتمد‬
‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫أنماط‬ ‫في‬ ‫الحادث‬ ‫التغير‬ ‫مع‬ ‫ُّفه‬‫ي‬‫وتك‬ ‫جسمك‬ ‫تعافي‬ ‫سرعة‬ ‫على‬ ‫أخرى‬ ‫إلى‬ ‫خطوة‬ ‫من‬ ‫انتقالك‬
.
‫األطعمة‬ ‫تناول‬ ‫بدء‬ ‫العادة‬ ‫في‬ ‫يمكنك‬
‫نحو‬ ‫بعد‬ ‫العادية‬
6
‫إلى‬
8
‫للجراحة‬ ‫الخضوع‬ ‫من‬ ‫أسابيع‬
.
‫يلي‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫ا‬ً‫ص‬‫حري‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫بعملية‬ ‫الخاص‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫مراحل‬ ‫من‬ ‫مرحلة‬ ‫كل‬ ‫في‬
:
‫شرب‬
64
‫أونصة‬
(
1.89
‫ا‬ً‫لتر‬
)
‫الجفاف‬ ‫لتجنب‬ ،‫ًّا‬‫ي‬‫يوم‬ ‫السوائل‬ ‫من‬
.
‫الطعام‬ ‫وجبات‬ ‫مع‬ ‫وليس‬ ،‫الوجبات‬ ‫بين‬ ‫السوائل‬ ‫ارتشاف‬
.
‫نحو‬ ‫انتظر‬
30
‫دقيقة‬
‫ساعة‬ ‫بنصف‬ ‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫شيء‬ ‫أي‬ ‫شرب‬ ‫وتجنب‬ ‫شيء‬ ‫أي‬ ‫لشرب‬ ‫األكل‬ ‫بعد‬
.
‫التي‬ ‫اإلغراق‬ ‫متالزمة‬ ‫حدوث‬ ‫لتجنب‬ ‫ببطء‬ ‫والشراب‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬
‫والعرق‬ ‫والدوخة‬ ‫والقيء‬ ‫الغثيان‬ ‫سبب‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ ‫المعتاد؛‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫وبكميات‬ ‫بسرعة‬ ‫الدقيقة‬ ‫أمعائك‬ ‫إلى‬ ‫والسوائل‬ ‫األطعمة‬ ‫دخول‬ ‫عند‬ ‫تحدث‬
‫واإلسهال‬
.
‫ا‬ً‫ي‬‫يوم‬ ‫بالبروتين‬ ‫الغنية‬ ‫األطعمة‬ ‫تناول‬
.
‫والسكر‬ ‫الدهون‬ ‫منخفضة‬ ‫والمشروبات‬ ‫األطعمة‬ ‫اختر‬
.
‫الكحولية‬ ‫المشروبات‬ ‫تناول‬ ‫تجنب‬
.
‫من‬ ‫قلل‬
‫الجفاف‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫الجراحة؛‬ ‫من‬ ‫التعافي‬ ‫فترة‬ ‫أثناء‬ ‫خاصة‬ ‫الكافيين‬ ‫تناول‬
.
‫ا‬ً‫ق‬‫وف‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫يوم‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬ ‫على‬ ‫المحتوية‬ ‫الغذائية‬ ‫المكمالت‬ ‫تناول‬
‫الطبيب‬ ‫لتوجيهات‬
.
‫السوائل‬ ‫على‬ ‫االقتصار‬ ‫مرحلة‬ ‫تجاوزك‬ ‫بعد‬ ‫وذلك‬ ،‫البلع‬ ‫قبل‬ ‫ا‬ً‫م‬‫تما‬ ‫مهروسة‬ ‫تصبح‬ ‫حتى‬ ‫ًا‬‫د‬‫جي‬ ‫األطعمة‬ ‫امضغ‬
.

14. 1
-
‫السوائل‬
‫الصافية‬ ‫السوائل‬ ‫بشرب‬ ‫إال‬ ‫لك‬ ‫سمح‬ُ‫ي‬ ‫لن‬ ،‫الجراحة‬ ‫بعد‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫في‬
.
‫سوائل‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫يمكنك‬ ،‫الصافية‬ ‫السوائل‬ ‫تناول‬ ‫بدء‬ ‫بمجرد‬
‫مثل‬ ،‫أخرى‬
:
‫األولى‬ ‫المرحلة‬ ‫خالل‬ ‫تناولها‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫السوائل‬
:
‫ق‬َ‫ر‬َ‫م‬‫ال‬
.
‫حلى‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫غير‬ ‫العصير‬
.
‫الكافيين‬ ‫منزوعا‬ ‫القهوة‬ ‫أو‬ ‫الشاي‬
.
‫الحليب‬
(
‫بنسبة‬ ‫دسم‬ ‫على‬ ‫المحتوي‬ ‫أو‬ ‫الدسم‬ ‫من‬ ‫الخالي‬
1
.)%
‫السكر‬ ‫من‬ ‫الخالية‬ ‫المثلجة‬ ‫المصاصات‬ ‫أو‬ ‫الجيالتين‬
.

15. 2
-
‫الخالط‬ ‫في‬ ‫المطحونة‬ ‫األطعمة‬
‫المهروسة‬ ‫أو‬ ‫بالخالط‬ ‫المطحونة‬ ‫األطعمة‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫يمكنك‬ ،‫للسوائل‬ ‫الجسم‬ ‫تقبل‬ ‫من‬ ‫أسبوع‬ ‫نحو‬ ‫بعد‬
.
‫قوام‬ ‫لها‬ ‫األطعمة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫بمعدل‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫يمكنك‬ ، ‫الخليط‬ ‫في‬ ‫صلبة‬ ‫طعام‬ ‫قطع‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫ودون‬ ،‫السميك‬ ‫السائل‬ ‫أو‬ ‫اللين‬ ‫المعجون‬
3
‫إلى‬
6
‫اليوم‬ ‫في‬ ‫صغيرة‬ ‫وجبات‬
.
‫من‬ ‫وجبة‬ ‫كل‬ ‫تتكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
4
‫إلى‬
6
‫الطعام‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مالعق‬
.
‫ببطء‬ ‫ل‬ُ‫ك‬
-
‫في‬ ‫وجبة‬ ‫كل‬ ‫تناول‬
30
‫ا‬ً‫ب‬‫تقري‬ ‫دقيقة‬
.
‫مثل‬ ، ‫الهرس‬ ‫سهلة‬ ‫األطعمة‬ ‫اختيار‬ ‫على‬ ‫احرص‬
:
‫الدهون‬ ‫من‬ ‫الخالية‬ ‫المفرومة‬ ‫األسماك‬ ‫أو‬ ‫الدواجن‬ ‫أو‬ ‫اللحوم‬
.
‫القريش‬ ‫الجبن‬
.
‫الطري‬ ‫المخفوق‬ ‫البيض‬
.
‫المطبوخة‬ ‫اإلفطار‬ ‫حبوب‬
.
‫المطهوة‬ ‫والخضراوات‬ ‫اللينة‬ ‫الفواكه‬
.
‫ى‬ّ‫ف‬‫ص‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫الكريمي‬ ‫الحساء‬
.
‫مثل‬ ،‫سائل‬ ‫مع‬ ‫الصلبة‬ ‫األطعمة‬ ‫اخلط‬
:
‫الماء‬
.
‫الدسم‬ ‫منزوع‬ ‫الحليب‬
.
‫السكر‬ ‫من‬ ‫الخالي‬ ‫العصير‬
.
‫ق‬َ‫ر‬َ‫م‬‫ال‬
.

16. 3
-
‫اللينة‬ ‫األطعمة‬
‫الغذائي‬ ‫نظامك‬ ‫إلى‬ ‫اللينة‬ ‫األطعمة‬ ‫إضافة‬ ‫يمكنك‬ ،‫طبيبك‬ ‫موافقة‬ ‫وبعد‬ ‫المهروسة‬ ‫األطعمة‬ ‫من‬ ‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬
.
‫الحجم‬ ‫صغيرة‬ ‫األطعمة‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬
‫المضغ‬ ‫وسهلة‬ ‫وطرية‬
.
‫بمعدل‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫يمكنك‬
3
‫إلى‬
5
‫اليوم‬ ‫في‬ ‫صغيرة‬ ‫وجبات‬
.
‫الطعام‬ ‫من‬ ‫كوب‬ ‫نصف‬ ‫إلى‬ ‫ثلث‬ ‫من‬ ‫وجبة‬ ‫كل‬ ‫تتكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
.
‫كل‬ ‫امضغ‬
‫بلعه‬ ‫قبل‬ ‫ا‬ً‫س‬‫مهرو‬ ‫ا‬ً‫م‬‫قوا‬ ‫الطعام‬ ‫يتخذ‬ ‫حتى‬ ‫قطعة‬
.
‫اللينة‬ ‫األطعمة‬ ‫تشمل‬
:
‫الدهن‬ ‫خفيفة‬ ‫المفرومة‬ ‫الحمراء‬ ‫اللحوم‬ ‫أو‬ ‫الدواجن‬
.
‫المفتت‬ ‫السمك‬
.
‫البيض‬
.
‫القريش‬ ‫الجبن‬
.
‫المجففة‬ ‫أو‬ ‫المطبوخة‬ ‫اإلفطار‬ ‫حبوب‬
.
‫األرز‬
.
‫قشر‬ ‫أو‬ ‫بذور‬ ‫دون‬ ‫اللينة‬ ‫الطازجة‬ ‫أو‬ ‫المعلبة‬ ‫الفاكهة‬
.
‫قشر‬ ‫دون‬ ،‫المطهوة‬ ‫الخضراوات‬
.
‫السائلة‬ ‫غير‬ ‫األغذية‬

17. 4
-
‫السائلة‬ ‫غير‬ ‫األغذية‬
‫صال‬ ‫أكثر‬ ‫أطعمة‬ ‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫تدريج‬ ‫العودة‬ ‫يمكنك‬ ،‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫بعملية‬ ‫الخاص‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫اتباع‬ ‫على‬ ‫أسابيع‬ ‫ثمانية‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬
‫بة‬
.
‫ابدأ‬
‫الطعام‬ ‫من‬ ‫ونصف‬ ‫كوب‬ ‫إلى‬ ‫كوب‬ ‫من‬ ‫وجبة‬ ‫كل‬ ‫تتكون‬ ‫بحيث‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫وجبات‬ ‫ثالث‬ ‫بتناول‬
.
‫بالشبع‬ ‫تشعر‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫األكل‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫المهم‬ ‫من‬
‫التام‬
.
‫وجبة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫الطعام‬ ‫وكمية‬ ‫الوجبات‬ ‫عدد‬ ‫تغيير‬ ‫يمكنك‬ ،‫الصلب‬ ‫الطعام‬ ‫جسمك‬ ‫تحمل‬ ‫على‬ ‫وبناء‬
.
‫عن‬ ‫الغذائية‬ ‫النظم‬ ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫تحدث‬
‫لك‬ ‫األفضل‬ ‫األسلوب‬
.
‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ،‫الجديدة‬ ‫األطعمة‬ ‫أنواع‬ ‫جرب‬
.
‫عملية‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫القيء‬ ‫أو‬ ‫الغثيان‬ ‫أو‬ ‫األلم‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫األطعمة‬ ‫فبعض‬
‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬
.
‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫تسبب‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫األطعمة‬
:
‫الغازية‬ ‫المشروبات‬ ،‫الخبز‬ ‫أنواع‬
.
‫الكرنب‬ ‫أو‬ ‫الذرة‬ ‫أو‬ ‫البروكلي‬ ‫أو‬ ‫الكرفس‬ ‫مثل‬ ‫المطبوخة‬ ‫الليفية‬ ‫الخضراوات‬ ،‫المطهية‬ ‫غير‬ ‫الخضراوات‬
.
‫الحمراء‬ ‫اللحوم‬ ، ‫غضاريف‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫اللحوم‬ ‫أو‬ ‫القاسي‬ ‫اللحوم‬
‫التوابل‬ ‫كثيرة‬ ‫أو‬ ‫الحارة‬ ‫األطعمة‬ ،‫المقلية‬ ‫األطعمة‬
‫والبذور‬ ‫المكسرات‬
.
‫الفشار‬
.
‫الطبيب‬ ‫من‬ ‫بتوجيه‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫األطعمة‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫تجربة‬ ‫الوقت‬ ‫بمرور‬ ‫يمكنك‬ ‫قد‬
.

18. ‫الغذائية‬ ‫احلمية‬ ‫نتائــج‬
‫غذائي‬ ‫نظام‬ ‫إلى‬ ‫والتحول‬ ‫الجراحة‬ ‫بعد‬ ‫للشفاء‬ ‫التماثل‬ ‫في‬ ‫المعدة‬ ‫مسار‬ ‫تحويل‬ ‫بعد‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫أهداف‬ ‫تحقيق‬ ‫في‬ ‫والمساعدة‬ ‫صحي‬
.
‫جراحة‬ ‫بعد‬ ‫الصحية‬ ‫غير‬ ‫الغذائية‬ ‫العادات‬ ‫إلى‬ ‫عدت‬ ‫إذا‬ ‫أنك‬ ‫تذكر‬
‫أنقصته‬ ‫قد‬ ‫وزن‬ ‫أي‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫تكتسب‬ ‫قد‬ ‫أو‬ ،‫الزائد‬ ‫وزنك‬ ‫جميع‬ ‫ص‬ِ‫ق‬‫ن‬ُ‫ت‬ ‫ال‬ ‫فقد‬ ،‫الوزن‬ ‫إنقاص‬
.

19. ‫الغذائية‬ ‫احلمية‬ ‫أتباع‬ ‫و‬ ‫التقيد‬ ‫عدم‬ ‫خماطر‬
‫صحيح‬ ‫نحو‬ ‫على‬ ‫الحمية‬ ‫اتباع‬ ‫عدم‬ ‫في‬ ‫تكمن‬ ‫المعدية‬ ‫المجازة‬ ‫حمية‬ ‫مخاطر‬ ‫أكبر‬ ‫إن‬
.
‫بعض‬ ‫لديك‬ ‫تحدث‬ ‫قد‬
‫تناوله‬ ‫عليك‬ ‫َّن‬‫ي‬‫يتع‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫ا‬ً‫م‬‫طعا‬ ‫تناولت‬ ‫أو‬ ‫ا‬ً‫كثير‬ ‫ا‬ً‫م‬‫طعا‬ ‫تناولت‬ ‫إذا‬ ‫المضاعفات‬
.
‫ضمنها‬ ‫ومن‬
:
‫تالزمة‬ُ‫م‬
‫اإلغراق‬
(
‫السريع‬ ‫المعدي‬ ‫اإلفراغ‬
.)
‫المحتمل‬ ‫فمن‬ ،‫بسرعة‬ ‫الدقيقة‬ ‫أمعائك‬ ‫إلى‬ ‫الطعام‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫دخل‬ ‫إذا‬
‫واإلسهال‬ ‫والتعرق‬ ‫والدوار‬ ‫والقيء‬ ‫للغثيان‬ ‫تتعرض‬ ‫أن‬
.
‫أو‬ ‫األطعمة‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تناول‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
‫مضغ‬ ‫وعدم‬ ‫السكر‬ ‫أو‬ ‫الدهون‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األطعمة‬ ‫وتناول‬ ‫كبيرة‬ ‫بسرعة‬ ‫تناولها‬
‫الوجبات‬ ‫بعد‬ ‫القيء‬ ‫أو‬ ‫الغثيان‬ ٍ‫كاف‬ ‫بشكل‬ ‫الطعام‬
.
‫الجفاف‬
.
‫من‬ ‫ليس‬ ‫إنه‬ ‫حيث‬ ‫بالجفاف؛‬ ‫صاب‬ ُُُ‫ت‬ ‫قد‬
‫الوجبات‬ ‫مع‬ ‫سوائل‬ ‫تشرب‬ ‫أن‬ ‫المفترض‬
.
‫شرب‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫السبب‬ ‫لهذا‬
64
‫أوقية‬
(
1.9
‫لتر‬
)
‫الماء‬ ‫من‬
‫اليوم‬ ‫طوال‬ ‫األخرى‬ ‫والسوائل‬
.
‫اإلمساك‬
.
‫في‬ ‫السوائل‬ ‫أو‬ ‫واأللياف‬ ‫البدني‬ ‫النشاط‬ ‫نقص‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
‫اإلمساك‬ ‫الغذائي‬ ‫نظامك‬
.
‫المعدة‬ ‫كيس‬ ‫فتحة‬ ‫انسداد‬
.
‫إذا‬ ‫حتى‬ ‫المعدة‬ ‫كيس‬ ‫فتحة‬ ‫عند‬ ‫ينحشر‬ ‫أن‬ ‫للطعام‬ ‫يمكن‬
‫بعناية‬ ‫الحمية‬ ‫اتبعت‬
.
‫البطن‬ ‫وألم‬ ‫والقيء‬ ‫المستمر‬ ‫الغثيان‬ ‫المعدة‬ ‫كيس‬ ‫انسداد‬ ‫أعراض‬ ‫تشمل‬
.
‫اتصل‬
‫يومين‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫استمرت‬ ‫إذا‬ ‫بالطبيب‬
.
‫الوزن‬ ‫فقدان‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫الوزن‬ ‫ازدياد‬
.
‫وزنك‬ ‫استمر‬ ‫إذا‬
‫أو‬ ‫طبيبك‬ ‫إلى‬ ‫فتحدث‬ ،‫المعدية‬ ‫للمجازة‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫اتباع‬ ‫رغم‬ ‫وزنك‬ ‫إنقاص‬ ‫في‬ ‫فشلت‬ ‫أو‬ ‫الزيادة‬ ‫في‬
‫الغذائية‬ ‫ظم‬ُّ‫ن‬‫ال‬ ‫اختصاصي‬
.