البدانة تتطلب علاجات متعددة بما في ذلك الأدوية والجراحة والرياضة، حيث تم التوصل إلى أن التغيرات في النوم تؤثر على معدل السمنة، خاصة في منطقة الأرداف. أوضح الباحثون أن استخدام الأدوية يجب أن يكون تحت إشراف طبي نظراً لوجود موانع صحية. كما أن الالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة يمكن أن يساعد في تقليل الوزن وتحسين الحالة العامة للصحة.

1. ‫ليست‬ ‫البدانة‬ ‫لعالج‬ ‫الحالية‬ ‫األدوية‬
‫عن‬ ٍٍٍ‫ر‬‫جا‬ ‫والبحث‬ ‫المطلوبة‬ ‫بالكفاءة‬
‫أخرى‬
‫الناتج‬ ‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫هرمونات‬ ‫تغير‬
‫مباشر‬ ‫سبب‬ ‫البدانة‬ ‫عالج‬ ‫جراحات‬ ‫من‬
‫واأليض‬ ‫السكر‬ ‫من‬ ‫للشفاء‬
‫مستحدثة‬ ‫جراحة‬ ‫يجري‬ ‫برازيلي‬ ‫جراح‬
‫البطن‬ ‫منديل‬ ‫باستئصال‬ ‫السكر‬ ‫لعالج‬
‫الكامنة‬ ‫غير‬ ‫بدهونه‬
‫مستقبلي‬ ‫دواء‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫بخاخ‬
‫النموذجي‬ ‫الوزن‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫واعد‬
‫المختلفة‬ ‫الحميات‬ ‫اتباع‬ ‫بعد‬
‫نشاط‬ ‫على‬ ‫تحافظ‬ ‫البدنية‬ ‫اللياقة‬
‫دون‬ ‫وتحول‬ ‫العضالت‬
‫الظهـر‬ ‫أوجـاع‬
‫وتساعد‬ ‫الشهية‬ ‫بتخفيـف‬ ‫وتسمــح‬
‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫حرق‬ ‫على‬
‫عبدالمعبود‬ ‫حنان‬
‫والغدد‬ ‫الباطنية‬ ‫االمراض‬ ‫استشاري‬ ‫أكد‬
‫هشام‬ ‫البروفيسور‬ ‫والسمنة‬ ‫والسكر‬ ‫الصماء‬
‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫وجود‬ ‫الى‬ ‫توصلوا‬ ‫العلماء‬ ‫ان‬ ‫فؤاد‬
‫الفتيات‬ ‫لدى‬ ‫والسمنة‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬
‫ا‬ ‫تم‬ ‫دراسة‬ ‫خالل‬ ‫من‬
،‫السعودية‬ ‫في‬ ‫جراؤها‬
‫عدد‬ ‫قل‬ ‫كلما‬ ‫انه‬ ‫الى‬ ‫التوصل‬ ‫تم‬ ‫حيث‬
‫من‬ ‫ان‬ ‫مبينا‬ ،‫السمنة‬ ‫زادت‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬
‫لديها‬ ‫يزداد‬ ‫ساعات‬ ‫خمس‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫تنام‬
،‫االرداف‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫خاصة‬ ،‫السمنة‬ ‫معدل‬
‫ساعات‬ ‫خالل‬ ‫االكل‬ ‫الى‬ ‫تتجه‬ ‫ألنها‬
‫نومها‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫تزيد‬ ‫من‬ ‫وان‬ ،‫االستيقاظ‬
‫بذلك‬ ‫فإنها‬ ،‫ساعات‬ ‫سبع‬ ‫عن‬
‫من‬ ‫تقلل‬
،‫لديها‬ ‫الدهون‬ ‫حرق‬ ‫من‬ ‫وبالتالي‬ ‫الحركة‬
‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫البطن‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫سمنتها‬ ‫فتتركز‬
‫ظهور‬ ‫يسبب‬
«
‫الكرش‬
»
‫ذلك‬ ‫ان‬ ‫الى‬ ‫مشيرا‬ ،
‫النوم‬ ‫بوضعية‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫ليس‬
.
‫د‬ ‫تناول‬ ‫كما‬
.
‫قراء‬ ‫مع‬ ‫فؤاد‬
«
‫األنباء‬
»
‫عقاقير‬ ‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫معه‬ ‫تواصلوا‬ ‫الذين‬
‫ان‬ ‫استخدامها‬ ‫قبل‬ ‫البد‬ ‫انه‬ ‫وبين‬ ،‫التخسيس‬
‫من‬ ‫اكثر‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫يكون‬
03
‫أو‬
72
‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬
‫ان‬ ‫ومبينا‬ ،‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫لتغيير‬ ‫االستعداد‬ ‫مع‬ ‫الصحي‬ ‫التغذية‬ ‫بنظام‬ ‫االلتزام‬ ‫يشترط‬ ‫انه‬ ‫مضيفا‬ ،‫مضاعفات‬
‫وسيلة‬ ‫استخدام‬ ‫وعلى‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫االنجاب‬ ‫عدم‬ ‫على‬ ‫االدوية‬ ‫هذه‬ ‫اخذ‬ ‫قبل‬ ‫توافق‬ ‫ان‬ ‫البد‬ ‫المريضة‬
‫و‬ ،‫الحمل‬ ‫لمنع‬ ‫آمنة‬
‫فإلى‬ ،‫للقراء‬ ‫ساقه‬ ‫مما‬ ‫والكثير‬ ،‫االدوية‬ ‫هذه‬ ‫الستخدام‬ ‫صحية‬ ‫موانع‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫أال‬
‫التفاصيل‬
:
‫دمحم‬ ‫أم‬
:
‫أنواع‬ ‫من‬ ‫كثيرا‬ ‫مارست‬ ‫اني‬ ‫حيث‬ ،‫الغذائية‬ ‫الحمية‬ ‫نظام‬ ‫غير‬ ‫للسمنة‬ ‫عالج‬ ‫من‬ ‫هل‬
‫ذلك؟‬ ‫من‬ ‫فائدة‬ ‫أحقق‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫الرجيم‬
‫كتل‬ ‫مؤشر‬ ‫على‬ ‫معتمدا‬ ‫السمنة‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫نظاما‬ ‫العلماء‬ ‫وضع‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ،‫الجسم‬ ‫ة‬
03
‫في‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫العادي‬ ‫الشخص‬
72
‫للعالج‬ ‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫تغيير‬ ‫فيكفي‬ ،‫التدخين‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫مع‬
.
‫لمدة‬ ‫األسلوب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫ويستمر‬
0
‫ـ‬
6
‫إنقاص‬ ‫تم‬ ‫فإن‬ ،‫أشهر‬
03
%
‫لنجاح‬ ‫مؤشر‬ ‫فهذا‬ ‫الوزن‬ ‫من‬
‫هذا‬ ‫في‬ ‫ويستمر‬ ،‫حياته‬ ‫نمط‬ ‫في‬ ‫التغيير‬ ‫أسلوب‬
‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫مالحظة‬ ‫دوام‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫النمط‬
.
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الوزن‬ ‫إنقاص‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أما‬
03
%
‫مؤشر‬ ‫مالحظة‬ ‫مع‬ ‫الوزن‬ ‫إلنقاص‬ ‫العقاقير‬ ‫إلى‬ ‫نلجأ‬ ‫فحينئذ‬ ،
‫فؤاد‬ ‫هشام‬ ‫البروفيسور‬
‫د‬ ‫البروفيسور‬
.
‫عبدالمعبود‬ ‫حنان‬ ‫الزميلة‬ ‫مع‬ ‫حوار‬ ‫في‬ ‫فؤاد‬ ‫هشام‬

2. ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬
07
‫إنقاص‬ ‫تم‬ ‫فإذا‬ ،‫العالج‬ ‫على‬ ‫أسبوعا‬
5
%
‫هذه‬ ‫نجاح‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫فهذا‬ ،‫الوزن‬ ‫من‬
‫هذا‬ ‫في‬ ‫ونستمر‬ ،‫األدوية‬
‫المتخصص‬ ‫الطبيب‬ ‫ومراجعة‬ ‫الدم‬ ‫لضغط‬ ‫الدائمة‬ ‫المالحظة‬ ‫مع‬ ‫األسلوب‬
‫باستمرار‬
.
‫إنقاص‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أما‬
5
%
‫حينئذ‬ ‫فنلجأ‬ ،‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسلوب‬ ‫هذا‬ ‫فشل‬ ‫يعني‬ ‫فهذا‬ ،‫الوزن‬ ‫من‬
‫الجراحية‬ ‫للعمليات‬
.
‫والبدانة‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬
‫آالء‬
:
‫عمري‬
53
‫وطولي‬ ،‫سنة‬
071
‫ووزني‬ ‫سم‬
73
‫البد‬ ‫للنشاط‬ ‫فهل‬ ،‫كغ‬
‫مهم‬ ‫دور‬ ‫والرياضة‬ ‫ني‬
‫منها؟‬ ‫والوقاية‬ ‫السمنة‬ ‫ومحاربة‬ ‫الوزن‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫في‬
‫أوجاع‬ ‫دون‬ ‫وتحول‬ ،‫االحتمال‬ ‫ونسبة‬ ‫والقوة‬ ‫العضالت‬ ‫نشاط‬ ‫على‬ ‫تحافظ‬ ‫البدنية‬ ‫فاللياقة‬ ،‫تأكيد‬ ‫بكل‬ ‫نعم‬
‫الوزن‬ ‫لتخفيف‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫حرق‬ ‫على‬ ‫وتساعد‬ ،‫الشهية‬ ‫بتخفيف‬ ‫المعتدلة‬ ‫الرياضة‬ ‫وتسمح‬ ،‫الظهر‬
،
‫من‬ ‫وذلك‬ ،‫بالسكر‬ ‫المصابين‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫الرياضية‬ ‫التمارين‬ ‫تفيد‬ ‫ذلك‬ ‫وبجانب‬ ،‫القلب‬ ‫نشاط‬ ‫وتحسن‬
‫أنها‬ ‫كما‬ ،‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكري‬ ‫الهيموجلوبين‬ ‫نسبة‬ ‫وتخفيض‬ ،‫األنسولين‬ ‫مقاومة‬ ‫مشكلة‬ ‫تحسين‬ ‫حيث‬
‫الطعام‬ ‫وجبات‬ ‫تناول‬ ‫بعد‬ ‫خاصة‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫ارتفاع‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫تخفف‬
.
‫منى‬
:
‫عمري‬
01
‫وأ‬ ،‫سنة‬
‫يصيبني‬ ‫فأحيانا‬ ،‫مستقر‬ ‫غير‬ ‫نومي‬ ‫بأن‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ ‫السمنة‬ ‫من‬ ‫عاني‬
‫ويستمر‬ ‫طويلة‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫أنام‬ ‫أخرى‬ ‫وأحيانا‬ ،‫عدة‬ ‫لشهور‬ ‫قليلة‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫فأنام‬ ‫األرق‬
‫أخرى‬ ‫لشهور‬ ‫هذا‬
-
‫السمنة؟‬ ‫وحدوث‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫فهل‬
‫وال‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫العلماء‬ ‫توصل‬
‫تم‬ ‫دراسة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ،‫الفتيات‬ ‫لدى‬ ‫سمنة‬
‫من‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ‫السمنة‬ ‫زادت‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫قل‬ ‫كلما‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫التوصل‬ ‫تم‬ ‫حيث‬ ،‫السعودية‬ ‫في‬ ‫إجراؤها‬
‫األكل‬ ‫إلى‬ ‫تتجه‬ ‫ألنها‬ ،‫األرداف‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫خاصة‬ ‫السمنة‬ ‫معدل‬ ‫لديها‬ ‫يزداد‬ ‫ساعات‬ ‫خمس‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫تنام‬
‫عدد‬ ‫يزيد‬ ‫من‬ ‫وأن‬ ،‫االستيقاظ‬ ‫ساعات‬ ‫خالل‬
‫الحركة‬ ‫من‬ ‫تقلل‬ ‫بذلك‬ ‫فإنها‬ ‫ساعات‬ ‫سبع‬ ‫على‬ ‫نومها‬ ‫ساعات‬
‫ظهور‬ ‫يسبب‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫البطن‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫سمنتها‬ ‫فتتركز‬ ،‫لديها‬ ‫الدهون‬ ‫حرق‬ ‫من‬ ‫وبالتالي‬
«
‫الكرش‬
»
،
‫النوم‬ ‫بوضعية‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫ليس‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫مشيرا‬
.
‫الطالبات‬ ‫عند‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫ألكل‬ ‫الرغبة‬ ‫في‬ ‫زيادة‬ ‫وجود‬ ‫تضمنت‬ ‫النتائج‬ ‫أن‬ ‫كما‬
‫غير‬ ‫نومهن‬ ‫يكون‬ ‫اللواتي‬
‫بين‬ ‫ما‬ ‫مباشرة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫وأن‬ ،‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫مع‬ ‫عكسية‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫الجريلين‬ ‫هرمون‬ ‫أن‬ ‫ووجد‬ ،‫متواصل‬
‫عدد‬ ‫مع‬ ،‫والوسط‬ ‫الخصر‬ ‫بمحيط‬ ‫طردية‬ ‫عالقة‬ ‫لهما‬ ‫اللذين‬ ،‫والريسيستين‬ ‫اللبتين‬ ‫هرمون‬ ‫مستوى‬
‫النوم‬ ‫ساعات‬
.
‫ين‬ ‫ثم‬ ‫الدهن‬ ‫خاليا‬ ‫بواسطة‬ ‫اللبتين‬ ‫هرمون‬ ‫يفرز‬
‫في‬ ‫خاصة‬ ‫مستقبالت‬ ‫إلى‬ ‫ليصل‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫عبر‬ ‫تقل‬
‫مدى‬ ‫تنظيم‬ ‫على‬ ‫يعمل‬ ‫كما‬ ،‫الطعام‬ ‫نحو‬ ‫الشهية‬ ‫وإضعاف‬ ‫بالشبع‬ ‫اإلحساس‬ ‫تحفيز‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫الدماغ‬
‫عند‬ ‫تزداد‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫اللبتين‬ ‫هرمون‬ ‫نسبة‬ ‫أن‬ ‫األبحاث‬ ‫أظهرت‬ ‫وقد‬ ،‫وتخزينها‬ ‫للدهون‬ ‫الجسم‬ ‫حاجة‬
‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫بالسمنة‬ ‫المصابين‬ ‫األشخاص‬
‫ذلك‬ ‫علل‬ ‫وقد‬ ،‫الشخص‬ ‫شهية‬ ‫تقليل‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫وظيفته‬
‫كما‬ ،‫بالسمنة‬ ‫المصابين‬ ‫لدى‬ ‫تقل‬ ‫الهرمون‬ ‫لهذا‬ ‫لالستجابة‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫المستقبالت‬ ‫حساسية‬ ‫بأن‬
‫القاسية‬ ‫الغذائية‬ ‫الحميات‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫بشدة‬ ‫تنخفض‬ ‫الهرمون‬ ‫هذا‬ ‫نسبة‬ ‫أن‬ ‫الدراسات‬ ‫أظهرت‬
‫ب‬ ‫الوزن‬ ‫ارتفاع‬ ‫سرعة‬ ‫سبب‬ ‫يفسر‬ ‫مما‬
‫مباشرة‬ ‫الحمية‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫توقف‬ ‫عد‬
.
‫بينما‬
«
‫الجيريلين‬ ‫هرمون‬
»
‫يؤدي‬ ‫مما‬ ،‫الجسم‬ ‫ونمو‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫الدهون‬ ‫وإنتاج‬ ‫الطعام‬ ‫لتناول‬ ‫القابلية‬ ‫زيادة‬ ‫عملية‬ ‫تحفيز‬ ‫على‬ ‫يعمل‬
‫الوزن‬ ‫زيادة‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬ ‫إلى‬ ‫النهاية‬ ‫في‬
.
‫الرياضة؟‬ ‫ممارسة‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫يتوجب‬ ‫ومتى‬
‫تن‬ ‫عند‬
‫يجب‬ ‫فإنه‬ ،‫بيتا‬ ‫لخاليا‬ ‫الحاصرة‬ ‫واألدوية‬ ‫األنجيوتنسين‬ ‫ومثبطات‬ ،‫البول‬ ‫مدرات‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫اول‬
‫ممارسة‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫فيجب‬ ،‫بالسكر‬ ‫مصابا‬ ‫المريض‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫إما‬ ،‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫قبل‬ ‫الطبيب‬ ‫استشارة‬
‫إذا‬ ‫وكذلك‬ ،‫المناسبة‬ ‫المستويات‬ ‫ضمن‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫الرياضة‬
‫شعور‬ ‫هناك‬ ‫كان‬
‫البول‬ ‫في‬ ‫كيتون‬ ‫مواد‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ،‫الرطوبة‬ ‫بفقدان‬ ‫أو‬ ،‫بالتوعك‬
.
‫قياس‬ ‫السكر‬ ‫مريض‬ ‫على‬ ‫ويتوجب‬
‫ساعة‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫تدوم‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫بساعة‬ ‫وبعدها‬ ‫التمارين‬ ‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬
.
‫التخسيس‬ ‫عقاقير‬

3. ‫نهير‬
:
‫ال‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫عند‬ ‫توافرها‬ ‫الواجب‬ ‫الشروط‬ ‫ما‬
‫للتخسيس؟‬ ‫طبية‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫العقاقير‬ ‫هذه‬ ‫استخدام‬ ‫قبل‬ ‫البد‬
03
‫أو‬ ،
72
‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬
‫توافق‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ،‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫لتغيير‬ ‫االستعداد‬ ‫مع‬ ‫الصحي‬ ‫التغذية‬ ‫بنظام‬ ‫االلتزام‬ ‫ويشترط‬ ،‫مضاعفات‬
‫وعلى‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫اإلنجاب‬ ‫عدم‬ ‫على‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫أخذ‬ ‫قبل‬ ‫المريضة‬
‫لمنع‬ ‫آمنة‬ ‫وسيلة‬ ‫استخدام‬
‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫الستخدام‬ ‫المريض‬ ‫عند‬ ‫صحية‬ ‫موانع‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫وأال‬ ،‫الحمل‬
.
‫السمنة؟‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫استخدامها‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫اآلمنة‬ ‫األدوية‬ ‫ما‬
‫عام‬ ‫في‬
0992
‫يعمل‬ ‫الذي‬ ‫السيبيوترامين‬ ‫عقار‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫من‬ ‫الموافقة‬ ‫تمت‬
‫عام‬ ‫وفي‬ ،‫والنورأدرينالين‬ ‫السيروتونين‬ ‫اللتقاط‬ ‫كمثبط‬ ‫مركزيا‬
0991
‫عقار‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫الموافقة‬ ‫تمت‬
‫امتصا‬ ‫ويمنع‬ ‫المعوية‬ ‫لليباز‬ ‫مثبط‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫ويصنف‬ ،‫المنظمة‬ ‫نفس‬ ‫من‬ ‫األورليستات‬
‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫الدسم‬ ‫ص‬
‫السمنة‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫جدارة‬ ‫أثبتا‬ ‫وقد‬ ،‫السمنة‬ ‫في‬ ‫الطويل‬ ‫المدى‬ ‫على‬ ‫يستخدمان‬ ‫العقاران‬ ‫وهذان‬ ،‫الدقيقة‬
‫استخدامهما‬ ‫شروط‬ ‫فيهم‬ ‫توافرت‬ ‫للذين‬
.
‫مثل‬ ‫األخـــرى‬ ‫العقاقير‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫الكبرى‬ ‫األعـراض‬ ‫من‬ ‫تمامــا‬ ‫خاليان‬ ‫العقارين‬ ‫كال‬ ‫إن‬
‫ا‬ ‫فقدان‬ ،‫اإلدمان‬
‫الرئــوي‬ ‫الشريان‬ ‫في‬ ‫الضغط‬ ‫وارتفاع‬ ،‫القلب‬ ‫صمامـــات‬ ‫تلف‬ ،‫معين‬ ‫وقت‬ ‫بعد‬ ‫لفاعلية‬
‫العصبي‬ ‫الجهاز‬ ‫وتلــف‬
.
‫باالسم‬ ‫يسوق‬ ‫كان‬ ‫والذي‬ ‫ريمونابانت‬ ‫هو‬ ‫البلدان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫حديثا‬ ‫مرخص‬ ،‫آمن‬ ‫غير‬ ‫ولكنة‬ ،‫ثالث‬ ‫دواء‬ ‫يوجد‬
‫في‬ ‫أوروبا‬ ‫في‬ ‫تسويقه‬ ‫تعليق‬ ‫تم‬ ‫وقد‬ ،‫أكومبليا‬ ‫التجاري‬
70
‫أكتوبر‬
7331
‫ان‬ ‫حيث‬ ،
«
‫تعد‬ ‫لم‬ ‫الدواء‬ ‫فوائد‬
‫مخاطره‬ ‫تفوق‬
»
‫و‬ ‫االكتئاب‬ ‫فيها‬ ‫بما‬ ،‫ونفسية‬ ‫عصبية‬ ‫جانبية‬ ‫أعراض‬ ‫يسبب‬ ‫وألنة‬ ،
«
‫االنتحار‬ ‫أفكار‬
»
.
‫األورليستات؟‬ ‫يعمل‬ ‫كيف‬
‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫قد‬ ‫الحمية‬ ‫إن‬
55
%
‫من‬ ‫المتناول‬ ‫إنقاص‬ ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ ‫الدسم‬ ‫من‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫من‬
‫يمكن‬ ‫الحمية‬ ‫بواسطة‬ ‫الشحوم‬
‫من‬ ‫المتناول‬ ‫نقص‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫األورليستات‬ ‫إضافة‬ ‫وان‬ ‫الفائدة‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬
‫لنقص‬ ‫وبالتالي‬ ‫سلبي‬ ‫طاقة‬ ‫ميزان‬ ‫إلى‬ ‫وبالتالي‬ ‫المتناولة‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫إنقاص‬ ‫وبالتالي‬ ‫الشحوم‬
‫الوزن‬
.
‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫الدسم‬ ‫قليلة‬ ‫بحمية‬ ‫لاللتزام‬ ‫المريض‬ ‫ينبه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
.
‫لها؟‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫ما‬
‫إلى‬ ‫أحيانا‬ ‫يؤدي‬ ‫المعوي‬ ‫االمتصاص‬ ‫تثبيط‬ ‫ان‬
:
‫في‬ ‫برازي‬ ‫سلس‬
2
%
‫في‬ ‫زيتي‬ ‫تبقع‬ ‫مع‬
05
%
‫وغازات‬
‫برازي‬ ‫وإلحاح‬
.
‫لل‬ ‫امتصاص‬ ‫سوء‬ ‫يحدث‬ ‫أحيانا‬
?
‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ‫الدسم‬ ‫في‬ ‫الذوابة‬ ‫يتامينات‬
‫من‬ ‫أقل‬ ‫المحدودة‬ ‫للفترة‬ ‫العادية‬ ‫الممارسات‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫ال‬
07
‫شهرا‬
.
‫ي‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬
‫يعطي‬ ‫أن‬ ‫فضل‬
‫ال‬
?
‫سنة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫الدواء‬ ‫يأخذون‬ ‫الذين‬ ‫للمرضى‬ ‫يتامينات‬
.
‫خاصة؟‬ ‫احتياطات‬ ‫أو‬ ‫لالستخدام؟‬ ‫موانع‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
‫غير‬ ‫المرضى‬ ‫في‬ ‫يستخدم‬ ‫وال‬ ‫االمتصاص‬ ‫سوء‬ ‫متالزمات‬ ‫أو‬ ‫الصفراوية‬ ‫الركودة‬ ‫مرضى‬ ‫في‬ ‫يعطى‬ ‫ال‬
‫الدسم‬ ‫قليلة‬ ‫بحمية‬ ‫االلتزام‬ ‫على‬ ‫القادرين‬
.
‫االحتياطا‬ ‫عن‬ ‫أما‬
‫امتصاص‬ ‫ينقص‬ ‫األورليستات‬ ‫إعطاء‬ ‫فعند‬ ‫الخاصة‬ ‫ت‬
?
‫يتامين‬
«
‫ك‬
»
‫االنتباه‬ ‫يجب‬ ‫وبالتالي‬
‫وكذلك‬ ‫دوريا‬ ‫التمييع‬ ‫نسبة‬ ‫عن‬ ‫التحري‬ ‫الى‬ ‫الوارفارين‬ ‫على‬ ‫الموضوعين‬ ‫والمرضى‬ ‫المميعين‬ ‫المرضى‬ ‫في‬
‫الدموية‬ ‫مستوياته‬ ‫بمراقبة‬ ‫ينصح‬ ‫وبالتالي‬ ‫سيكلوسبورين‬ ‫امتصاص‬ ‫ينقص‬ ‫قد‬
.
‫الميتفورم‬ ‫لعقار‬ ‫وهل‬
‫التخسيس؟‬ ‫في‬ ‫دور‬ ‫ين‬
‫من‬ ‫ينقص‬ ‫ألنه‬ ،‫وزنهم‬ ‫إنقاص‬ ‫يحاولون‬ ‫الذين‬ ‫السكري‬ ‫مرضى‬ ‫في‬ ‫إيجابية‬ ‫تأثيرات‬ ‫له‬ ‫الميتفورمين‬ ‫عقار‬
‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫وجود‬ ‫بدون‬ ‫البدانة‬ ‫مرضى‬ ‫في‬ ‫يستخدم‬ ‫أن‬ ‫ويمكن‬ ‫األنسولين‬ ‫مقاومة‬
‫ول‬ ‫بدانة‬ ‫مع‬ ‫مبيض‬ ‫تكيس‬ ‫لديهن‬ ‫اللواتي‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ،‫الوزن‬ ‫نقص‬
‫به‬ ‫مصرح‬ ‫غير‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬ ‫كنه‬
‫البدانة‬ ‫في‬ ‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫لالستخدام‬
.

4. ‫أشجان‬
:
‫المعروفة‬ ‫السمنة‬ ‫أدوية‬ ‫جميع‬ ‫فيها‬ ‫استخدمت‬ ‫عديدة‬ ‫سنين‬ ‫من‬ ‫السمنة‬ ‫من‬ ‫أعانى‬
‫فائدة‬ ‫دون‬ ‫ولكن‬ ‫الحمية‬ ‫مع‬
-
‫مستقبلية؟‬ ‫كانت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫أخرى‬ ‫حلول‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
‫ا‬ ‫عند‬ ‫الموجودة‬ ‫الدهون‬ ‫من‬ ‫جديدا‬ ‫نوعا‬ ‫حديثة‬ ‫دراسات‬ ‫أظهرت‬
‫التي‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫وهي‬ ‫الجدد‬ ‫لمواليد‬
‫الحرارة‬ ‫لتوليد‬ ‫الطاقة‬ ‫حرق‬ ‫على‬ ‫تعمل‬
.
‫للسمنة‬ ‫عالج‬ ‫أفضل‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫االكتشاف‬ ‫هذا‬
.
‫الدهون‬
‫وتتواجد‬ ،‫الطاقة‬ ‫فائض‬ ‫تخزن‬ ‫التي‬ ‫البيضاء‬ ‫الدهون‬ ‫من‬ ‫العكس‬ ‫على‬ ،‫الحرارة‬ ‫لتوليد‬ ‫الطاقة‬ ‫تحرق‬ ‫البنية‬
‫لمساعدتهم‬ ،‫الوالدة‬ ‫الحديثي‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬
‫الجسم‬ ‫من‬ ‫تتقلص‬ ‫ولكنها‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫تنظيم‬ ‫على‬
‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫جدا‬ ‫قليلة‬ ‫لتصبح‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬
.
‫على‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫النشطة‬ ‫الدهون‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫البالغين‬ ‫لدى‬ ‫أن‬ ‫جديدة‬ ‫طبية‬ ‫دراسات‬ ‫ثالث‬ ‫كشفت‬
‫اختفت‬ ‫الدهون‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫البيولوجي‬ ‫علماء‬ ‫أعتقد‬ ‫والتي‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫حرق‬
‫الطفولة‬ ‫منذ‬
.
‫الدهون‬ ‫تقوم‬
‫باإلضافة‬ ‫أقل‬ ‫بنسبة‬ ‫فاألكل‬ ،‫كبيرة‬ ‫بصورة‬ ‫العالم‬ ‫في‬ ‫ينتشر‬ ‫حقيقيا‬ ‫وباء‬ ‫تعتبر‬ ‫التي‬ ‫السمنة‬ ‫بمحاربة‬ ‫البنية‬
‫على‬ ‫المخزنة‬ ،‫الزائدة‬ ‫الطاقة‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫على‬ ‫الجسم‬ ‫تحفيز‬ ‫يمكنها‬ ‫الرياضية‬ ‫التمارين‬ ‫ممارسة‬ ‫إلي‬
‫حرارة‬ ‫صورة‬ ‫في‬ ،‫عادية‬ ‫دهون‬ ‫هيئة‬
.
‫عدد‬ ‫يقول‬
‫جديد‬ ‫عضو‬ ‫اكتشاف‬ ‫بمثابة‬ ‫االكتشاف‬ ‫هذا‬ ‫إن‬ ‫الباحثين‬ ‫من‬
‫نشاطا‬ ‫أكثر‬ ‫وجعله‬ ‫لتحفيزه‬ ‫الطبية‬ ‫بالعقاقير‬ ‫استهدافه‬ ‫يمكن‬ ‫فسيولوجي‬ ‫بشكل‬ ‫يعمل‬ ‫بالجسم‬
.
‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫إبقاء‬ ‫هو‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫هذه‬ ‫وتنشيط‬ ‫لتحفيز‬ ‫الوحيد‬ ‫السبيل‬ ‫يعتبر‬ ‫الحالي‬ ‫الوقت‬ ‫في‬
‫إلى‬ ‫تصل‬ ‫درجة‬ ‫الى‬ ‫جدا‬ ‫منخفضة‬
‫طويلة‬ ‫لمدة‬ ‫واالرتعاش‬ ‫بالرجفة‬ ‫الشعور‬
.
‫قد‬ ‫الذي‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫منها‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫األمراض‬ ‫ببعض‬ ‫مرتبطة‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الدراسات‬ ‫وتشير‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫الدهون‬ ‫هذه‬ ‫توازن‬ ‫نسبة‬ ‫اختالل‬ ‫عند‬ ‫يزيد‬
.
‫في‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫نسبة‬ ‫مالحظة‬ ‫يمكن‬
‫المو‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫نحافة‬ ‫األكثر‬ ‫األشخاص‬ ‫أجسام‬
‫نسبة‬ ‫أن‬ ‫ووجد‬ ‫سمنة‬ ‫األكثر‬ ‫األشخاص‬ ‫أجسام‬ ‫في‬ ‫جودة‬
‫تعادل‬ ‫النحيفة‬ ‫األجسام‬ ‫ذوي‬ ‫في‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫خاليا‬ ‫إنتاج‬
5
،‫السمينة‬ ‫األجسام‬ ‫أصحاب‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫مرات‬
‫الدهون‬ ‫هذه‬ ‫إنتاج‬ ‫تحفيز‬ ‫أن‬ ‫الدراسات‬ ‫ووجدت‬ ،‫الرجال‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫أكبر‬ ‫بنسبة‬ ‫موجودة‬ ‫أنها‬ ‫كما‬
‫ساعدته‬ ‫الفئران‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫السمنة‬ ‫مكافحة‬ ‫على‬ ‫ساعدتهم‬ ‫كما‬ ‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫محاربة‬ ‫على‬ ‫م‬
.
‫من‬ ‫مشتقة‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫وأن‬ ‫تماما‬ ‫مختلفة‬ ‫أصول‬ ‫لها‬ ‫والبيضاء‬ ‫البنية‬ ‫الدهون‬ ‫أن‬ ‫الدراسات‬ ‫أظهرت‬ ‫كما‬
‫العضالت‬
.
‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬ ‫وخاصة‬ ‫الزائد‬ ‫الوزن‬ ‫من‬ ‫للعالج‬ ‫أفضل‬ ‫سبل‬ ‫إلى‬ ‫البحث‬ ‫هذا‬ ‫يقود‬ ‫وقد‬
‫زيا‬ ‫من‬ ‫يعانون‬
‫جيناتهم‬ ‫بسبب‬ ‫الوزن‬ ‫دة‬
.
‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫زيادة‬ ‫تعزيز‬ ‫هو‬ ‫الدراسات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫النهائي‬ ‫والهدف‬
‫قريبا‬ ‫متوافرة‬ ‫ستكون‬ ‫إنتاجها‬ ‫على‬ ‫تشجع‬ ‫التي‬ ‫العالجات‬ ‫وهذه‬ ،‫البدانة‬ ‫مواجهة‬ ‫من‬ ‫تمكنها‬ ‫بطريقة‬ ‫البنية‬
‫عليها‬ ‫األخيرة‬ ‫الدراسات‬ ‫إنهاء‬ ‫بعد‬
.
‫ج‬ ‫أبحاث‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫حاليا‬ ‫يتم‬ ‫أخرى‬ ‫ناحية‬ ‫ومن‬
‫االميالين‬ ‫هرمون‬ ‫باستخدام‬ ‫السمنة‬ ‫بعالج‬ ‫خاصة‬ ‫ديدة‬
Amylin
‫والزمن‬ ‫المعدة‬ ‫بامتالء‬ ‫ومقارنته‬ ‫البدناء‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫الهرمون‬ ‫إفراز‬ ‫معدل‬ ‫بدراسة‬ ‫تقوم‬ ‫حيث‬ ،
‫األمعاء‬ ‫إلى‬ ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫الطعام‬ ‫لمرور‬ ‫المستغرق‬
.
‫عام‬ ‫االميالين‬ ‫هرمون‬ ‫اكتشاف‬ ‫تم‬
0990
‫الثماني‬ ‫حتى‬ ‫السائد‬ ‫االعتقاد‬ ‫وكان‬ ،
‫هو‬ ‫الهرمون‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫نيات‬
‫يفرز‬ ‫الذي‬ ‫الهرمون‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫الى‬ ‫انجلترا‬ ‫من‬ ‫باحثون‬ ‫توصل‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫السكري‬ ‫البول‬ ‫مرض‬ ‫حدوث‬ ‫في‬ ‫السبب‬
‫أخرى‬ ‫وظائف‬ ‫عدة‬ ‫وله‬ ‫االنسولين‬ ‫هرمون‬ ‫تفرز‬ ‫للتي‬ ‫مالصقة‬ ‫البنكرياس‬ ‫في‬ ‫خاليا‬ ‫من‬
.
‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫إن‬
‫يقا‬ ‫ألنه‬ ‫مفرطة‬ ‫سمنة‬ ‫ويسبب‬ ‫المعدة‬ ‫في‬ ‫تتركز‬ ‫االميالين‬
‫بالشبع‬ ‫اإلحساس‬ ‫وم‬
.
‫أمينيه‬ ‫أحماض‬ ‫ثالثة‬ ‫اختالق‬ ‫وتم‬ ‫االميالين‬ ‫لهرمون‬ ‫مشابهة‬ ‫مادة‬ ‫بصناعة‬ ‫الشركات‬ ‫إحدى‬ ‫قامت‬ ‫وبالفعل‬
‫السكري‬ ‫مرضى‬ ‫مع‬ ‫الستخدامه‬ ‫أبحاث‬ ‫عمل‬ ‫وتم‬ ،‫ذوبانا‬ ‫أكثر‬ ‫جعلته‬
.
‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫استخدام‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫منتظر‬
‫اإلشراف‬ ‫تحت‬ ‫األسواق‬ ‫في‬ ‫طرحه‬ ‫وسيتم‬ ‫اآلن‬ ‫من‬ ‫عامين‬ ‫خالل‬
‫الطبي‬
.
‫قريبا‬ ‫النور‬ ‫ترى‬ ‫قد‬ ‫أدوية‬
:
‫أدوية‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫فان‬ ‫المطلوبة‬ ‫بالكفاءة‬ ‫ليست‬ ‫حاليا‬ ‫الموجودة‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫باعتبار‬
‫قد‬ ‫واعدة‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫عدة‬ ‫على‬ ‫حاليا‬ ‫تجرى‬ ‫وأبحاث‬ ‫تجارب‬ ‫وهناك‬ ‫مستمرا‬ ‫يزال‬ ‫ما‬ ‫البدانة‬ ‫لعالج‬ ‫أخرى‬
‫ال‬ ‫الخاليا‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫أدوية‬ ‫وأغلبها‬ ،‫النور‬ ‫ترى‬
‫وتحت‬ ‫المقوسة‬ ‫النواة‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬ ‫عصبية‬
‫الطاقة‬ ‫واستهالك‬ ‫الشهية‬ ‫في‬ ‫وتتحكم‬ ‫المخ‬ ‫في‬ ‫المهاد‬
.
‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬
:
،‫المعتدل‬ ‫الهدبي‬ ‫العامل‬
‫الميالنوكورتين‬ ‫مستقبالت‬ ‫معاكسات‬
5
‫المركز‬ ‫الهرمون‬ ‫معاكسات‬ ،‫واي‬ ‫النيوروببتيد‬ ‫معاكسات‬ ،‫غريلين‬
‫ا‬ ‫واكتشاف‬ ‫واي‬ ‫واي‬ ‫والبيبتيد‬ ،‫للميالنين‬
‫البنية‬ ‫لدهون‬
.

5. ‫غذائية‬ ‫حمية‬
‫هيفاء‬
:
‫عمري‬ ‫أنا‬
62
‫المحاوالت‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬ ‫أصبح‬ ‫وكنت‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫غذائية‬ ‫حمية‬ ‫عملت‬ ،‫عاما‬
‫المعروفة‬ ‫السمنة‬ ‫ألدوية‬ ‫استخدامي‬ ‫رغم‬ ،‫ثانية‬ ‫وزني‬ ‫أستعيد‬ ‫كنت‬ ‫لألسف‬ ‫لكني‬ ،‫رشيقة‬
‫المشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫لحل‬ ‫المستقبل‬ ‫في‬ ‫أمل‬ ‫هناك‬ ‫فهل‬ ،‫السوق‬ ‫في‬
‫ت‬ ‫وطويل‬ ‫شاق‬ ‫عمل‬ ‫بعد‬
‫وقف‬ ‫على‬ ‫نموذجي‬ ‫بشكل‬ ‫يعمل‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫هرمون‬ ‫أن‬ ‫الى‬ ‫العلماء‬ ‫وصل‬
‫الحميات‬ ‫عادة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫النكوص‬ ‫ظاهرة‬
(
‫الريچيم‬
)
‫جامعة‬ ‫علماء‬ ‫اكتشف‬ ‫عندما‬ ‫القصة‬ ‫وتبدأ‬ ،‫القوية‬
‫على‬ ‫الجسم‬ ‫يساعد‬ ،‫المخ‬ ‫في‬ ‫جزء‬ ‫وهو‬ ،‫الهيبوثاالموس‬ ‫أن‬ ‫األميركية‬ ‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫سينسيناتي‬
‫ال‬ ‫كمية‬ ‫تحديد‬
‫ووجدوا‬ ،‫الميالنوكورتين‬ ‫هرمون‬ ‫افراز‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬ ‫يخزنها‬ ‫والتي‬ ‫يستهلكها‬ ‫التي‬ ‫طاقة‬
‫زيادة‬ ‫تحدث‬ ‫فإنها‬ ‫الهيبوثاالموس‬ ‫بخاليا‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫هرمون‬ ‫لمستقبالت‬ ‫مانعة‬ ‫عقاقير‬ ‫استخدام‬ ‫عند‬ ‫انه‬
‫بالكبد‬ ‫وتخزينها‬ ‫دهون‬ ‫إلى‬ ‫تحويلها‬ ‫وزيادة‬ ‫بالطعام‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫حرق‬ ‫في‬
.
‫ال‬ ‫ويعتقد‬
‫مستقبالت‬ ‫أن‬ ‫علماء‬
‫بضربات‬ ‫أيضا‬ ‫يتحكم‬ ‫والذي‬ ‫الودي‬ ‫العصبي‬ ‫الجهاز‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫وخاليا‬ ‫الدهون‬ ‫مع‬ ‫تتواصل‬ ‫الميالنوكورتين‬
‫واضطرابات‬ ‫عيوب‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫أنه‬ ‫حيث‬ ،‫باإلنسان‬ ‫السمنة‬ ‫سبب‬ ‫يفسر‬ ‫قد‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫والهضم‬ ‫القلب‬
‫بالسمن‬ ‫المصابين‬ ‫باألفراد‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫بمستقبالت‬
‫ة‬
.
‫التجارب‬ ‫عبر‬ ‫كشفوا‬ ‫أن‬ ‫أميركيين‬ ‫لعلماء‬ ‫وسبق‬
‫أصيبت‬ ‫قد‬ ،‫الميالنوكورتين‬ ‫مادة‬ ‫الهيبوثاالموس‬ ‫فيها‬ ‫تفرز‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ،‫وراثيا‬ ‫المعدلة‬ ‫الفئران‬ ‫أن‬ ‫المختبرية‬
‫مفرطة‬ ‫بسمنة‬
.
‫مستواها‬ ‫الى‬ ‫أوزانها‬ ‫وإعادة‬ ‫الفئران‬ ‫هذه‬ ‫معالجة‬ ‫في‬ ‫الحقة‬ ‫خطوة‬ ‫في‬ ‫الفريق‬ ‫ذات‬ ‫وأفلح‬
‫ح‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫االعتيادي‬
‫الميالنوكورتين‬ ‫بيبتايد‬ ‫قنها‬
.
‫الفئران‬ ‫على‬ ‫المختبرية‬ ‫الدراسات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يتوصلوا‬ ‫أن‬ ‫ألمانيا‬ ‫في‬ ‫لوبيك‬ ‫جامعة‬ ‫علماء‬ ‫استطاع‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬
‫ظهور‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫الدماغ‬ ‫على‬ ‫مباشرة‬ ‫يؤثر‬ ‫عقار‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫بخاخ‬ ‫الى‬ ‫البشر‬ ‫على‬ ‫التجريبية‬ ‫والدراسات‬
‫األخرى‬ ‫الجسم‬ ‫أجزاء‬ ‫في‬ ‫جانبية‬ ‫وأعراض‬ ‫مضاعفات‬
.
‫صعيد‬ ‫على‬ ‫واعدة‬ ‫نتائج‬ ‫الى‬ ‫االكتشاف‬ ‫هذا‬ ‫أدى‬
‫بالجوع‬ ‫الشعور‬ ‫جماح‬ ‫كبح‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫انه‬ ‫كما‬ ،‫ومضاعفاتها‬ ‫البدانة‬ ‫فرط‬ ‫معالجة‬
.
‫بورن‬ ‫يان‬ ‫البروفيسور‬ ‫ويرى‬
‫انه‬ ‫حيث‬ ،‫البدانة‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫واعد‬ ‫بمستقبل‬ ‫يبشر‬ ‫الدماغ‬ ‫الى‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫تسريب‬ ‫في‬ ‫الفريق‬ ‫نجاح‬ ‫أن‬
‫الميالنوكو‬ ‫متلقي‬ ‫أن‬ ‫وجد‬
‫كتل‬ ‫تقلصت‬ ‫حيث‬ ،‫نموذجي‬ ‫بشكل‬ ‫أوزانهم‬ ‫من‬ ‫فقدوا‬ ‫األنف‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫رتين‬
‫العضالت‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫يؤثر‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫أجسادهم‬ ‫في‬ ‫الشحم‬
.
‫عند‬ ‫وليس‬ ‫االعتيادي‬ ‫الوزن‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫فعالة‬ ‫كانت‬ ‫كورتين‬ ‫الميالنو‬ ‫مادة‬ ‫أن‬ ‫هي‬ ‫المشكلة‬ ‫لكن‬
‫البدناء‬
.
‫الجسم‬ ‫تكوين‬ ‫في‬ ‫يكمن‬ ‫ذلك‬ ‫سبب‬ ‫أن‬ ‫العلماء‬ ‫ويعتقد‬
‫مقاومته‬ ‫تشبه‬ ‫الميالنوكورتين‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬
‫السكر‬ ‫مرضى‬ ‫عند‬ ‫لالنسولين‬
.
‫خاليا‬ ‫أن‬ ‫الى‬ ‫وفريقه‬ ‫بورن‬ ‫توصل‬ ‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫حل‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫وفي‬
‫بالبخاخ‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫فترة‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫تدريجيا‬ ‫للميالنوكورتين‬ ‫مقاومتها‬ ‫تفقد‬ ‫الجسم‬
.
‫وجهة‬ ‫من‬ ‫ـ‬ ‫أيضا‬ ‫المهم‬
‫أن‬ ‫من‬ ‫تأكدوا‬ ‫العلماء‬ ‫أن‬ ‫ـ‬ ‫علمية‬ ‫نظر‬
‫النكوص‬ ‫ظاهرة‬ ‫وقف‬ ‫على‬ ‫نموذجي‬ ‫بشكل‬ ‫يعمل‬ ‫الميالنوكورتين‬
‫الحميات‬ ‫عادة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬
(
‫الريجيم‬
)
‫القوية‬
.
‫استعادة‬ ‫وتمنع‬ ‫االنسان‬ ‫وزن‬ ‫تنظيم‬ ‫على‬ ‫المادة‬ ‫وتعمل‬
‫الكيلوغرامات‬
(
‫النكوص‬
)
‫معالجة‬ ‫قضية‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫فالمشكلة‬ ،‫الريجيم‬ ‫بواسطة‬ ‫االنسان‬ ‫فقدها‬ ‫التي‬
‫ا‬ ‫الوزن‬ ‫تقليص‬ ‫ليست‬ ‫البدانة‬
‫المطلوبة‬ ‫الحدود‬ ‫في‬ ‫عليه‬ ‫الحفاظ‬ ‫نما‬
.
‫دور‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫بهدف‬ ‫المتطوعين‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫على‬ ‫لوبيك‬ ‫في‬ ‫تجاربه‬ ‫حاليا‬ ‫بورن‬ ‫البروفيسور‬ ‫ويجري‬
‫البدناء‬ ‫وزن‬ ‫إنقاص‬ ‫على‬ ‫البداية‬ ‫في‬ ‫سيعمل‬ ‫اذ‬ ،‫عليه‬ ‫والحفاظ‬ ‫االنسان‬ ‫وزن‬ ‫تنظيم‬ ‫في‬ ‫الميالنوكورتين‬
‫الوزن‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫يحاول‬ ‫ثم‬ ‫الريجيم‬ ‫بواسطة‬
‫على‬ ‫الحاوي‬ ‫األنف‬ ‫بخاخ‬ ‫باستخدام‬ ‫المطلوب‬ ‫النموذجي‬
‫الميالنوكورتين‬
.
‫الجراحي‬ ‫التدخل‬
‫عبدالعزيز‬
:
‫عمري‬
53
‫وطولي‬ ‫سنة‬
071
‫ووزني‬ ‫سم‬
061
‫بإجراء‬ ‫البعض‬ ‫نصحني‬ ‫وقد‬ ،‫كلغ‬
‫بذلك؟‬ ‫تنصحني‬ ‫فهل‬ ،‫الوزن‬ ‫إلنقاص‬ ‫جراحية‬ ‫عملية‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لديك‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ،‫مفرطة‬ ‫سمنة‬ ‫لديك‬ ‫أن‬ ‫الواضح‬ ‫من‬
53
‫جراحات‬ ‫إلى‬ ‫نلجأ‬ ‫إننا‬ ،
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫السمنة‬
53
،‫بالسمنة‬ ‫مرتبط‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫مضاعفات‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الجسم‬ ‫كتلة‬ ‫مؤشر‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫تجرى‬ ‫أنها‬ ‫كما‬
05
‫مر‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫مضاعفات‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬
،‫بالسمنة‬ ‫تبط‬
‫أو‬ ‫التغذية‬ ‫بطرق‬ ‫وزنه‬ ‫إنقاص‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫فشل‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫إضافة‬ ،‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫يعوق‬ ‫أو‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬
‫مفيدا‬ ‫حال‬ ‫السمنة‬ ‫جراحة‬ ‫عمليات‬ ‫من‬ ‫يجعل‬ ‫الطبية‬ ‫العقاقير‬ ‫فشل‬
.

6. ‫تلك‬ ‫وضمت‬ ‫متعددة‬ ‫تطور‬ ‫بمراحل‬ ‫ومرت‬ ‫العشرين‬ ‫القرن‬ ‫من‬ ‫الخمسينيات‬ ‫في‬ ‫العمليات‬ ‫تلك‬ ‫بدأت‬
‫عمل‬ ‫العمليات‬
‫بنسبة‬ ‫مصحوبة‬ ‫دائما‬ ‫وكانت‬ ‫المعدة‬ ‫وتصغير‬ ‫المسار‬ ‫وتحويل‬ ‫المعدة‬ ‫وتحزيم‬ ‫تدبيس‬ ‫يات‬
‫تتخطى‬ ‫عالية‬ ‫نجاح‬
23
%
‫مدعاة‬ ‫هذا‬ ‫وكان‬ ‫الطبيعي‬ ‫المعدل‬ ‫يقرب‬ ‫ما‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫وزن‬ ‫إنقاص‬ ‫ناحية‬ ‫من‬
‫لدراسات‬ ‫السويدية‬ ‫والمجموعة‬ ‫األميركية‬ ‫الدولية‬ ‫الصحية‬ ‫الهيئة‬ ‫مثل‬ ‫العالمية‬ ‫والهيئات‬ ‫للمنظمات‬
‫أمراض‬
‫السمنة‬ ‫جراحات‬ ‫بأن‬ ‫يفيد‬ ‫التوصيات‬ ‫هذه‬ ‫ومجمل‬ ‫الموضوع‬ ‫بهذا‬ ‫خاصة‬ ‫صحية‬ ‫توصيات‬ ‫إصدار‬ ‫إلى‬ ‫السمنة‬
‫هذا‬ ‫عالج‬ ‫من‬ ‫تمكن‬ ‫التي‬ ‫الوحيدة‬ ‫العالجية‬ ‫الطريقة‬ ‫هي‬ ‫واألمعاء‬ ‫للمعدة‬ ‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫على‬ ‫المفرطة‬
‫عال‬ ‫بأي‬ ‫مقارنتها‬ ‫يمكن‬ ‫وال‬ ‫ومقبولة‬ ‫عالية‬ ‫نجاح‬ ‫وبنسب‬ ‫طويلة‬ ‫لفترات‬ ‫المرض‬
‫جراحي‬ ‫غير‬ ‫تحفظي‬ ‫ج‬
‫الغذائي‬ ‫والتنظيم‬ ‫األدوية‬ ‫على‬ ‫معتمد‬
.
‫الجراحية؟‬ ‫العمليات‬ ‫نجاح‬ ‫مقياس‬ ‫ما‬
‫لفترة‬ ‫عليه‬ ‫ويحافظ‬ ،‫المثالي‬ ‫وزنه‬ ‫على‬ ‫الزيادة‬ ‫نصف‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫المريض‬ ‫يفقد‬ ‫عندما‬ ‫العملية‬ ‫نجاح‬ ‫نعرف‬ ‫نحن‬
‫حرفيا‬ ‫والتزامه‬ ‫التغذية‬ ‫أسلوب‬ ‫أو‬ ‫نمط‬ ‫تغيير‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إصرار‬ ‫على‬ ‫كثيرا‬ ‫يعتمد‬ ‫وهذا‬ ‫سنتين‬
‫منتظم‬ ‫بشكل‬ ‫يوميا‬ ‫الرياضة‬ ‫وممارسة‬ ،‫باإلرشادات‬
.
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وارتفاع‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬
‫أثبت‬ ‫وقد‬ ،‫مجتمعنا‬ ‫في‬ ‫المنتشرة‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫الكولسترول‬ ‫وارتفاع‬
‫لدى‬ ‫هللا‬ ‫بإذن‬ ‫كبير‬ ‫حد‬ ‫الى‬ ‫منها‬ ‫الشفاء‬ ‫في‬ ‫اهميته‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫لمعالجة‬ ‫الجراحي‬ ‫التدخل‬
‫لذلك؟‬ ‫علمي‬ ‫تفسير‬ ‫يوجد‬ ‫فهل‬ ،‫المصابين‬
‫وال‬ ‫العلماء‬ ‫تمكن‬ ‫العمليات‬ ‫تلك‬ ‫لهم‬ ‫أجريت‬ ‫الذين‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫مرضى‬ ‫بمتابعة‬
‫تسجيل‬ ‫من‬ ‫باحثون‬
‫مرض‬ ‫تصاحب‬ ‫ما‬ ‫دائما‬ ‫التي‬ ‫المضاعفات‬ ‫على‬ ‫أيضا‬ ‫لكن‬ ‫المريض‬ ‫وزن‬ ‫على‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬ ‫العمليات‬ ‫تلك‬ ‫نتائج‬
‫تحسن‬ ‫وجود‬ ‫ثبت‬ ‫كما‬ ،‫السكري‬ ‫وداء‬ ‫والشرايين‬ ‫القلب‬ ‫وأمراض‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬
‫يتخطى‬ ‫كبير‬
93
%
‫عن‬ ‫الناجمة‬ ‫األمراض‬ ‫لتحسن‬ ‫بالنسبة‬ ‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫في‬
‫داء‬ ‫وتشمل‬ ‫السمنة‬ ‫هذه‬
‫األيض‬ ‫ومرض‬ ‫السكري‬
.
‫ووصل‬ ‫بل‬ ‫تحسن‬ ‫قد‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫مستوى‬ ‫أن‬ ‫ومنها‬ ‫المضمار‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫مبهرة‬ ‫نتائج‬ ‫إلى‬ ‫العلماء‬ ‫وتوصل‬
‫مرض‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫والذين‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫مرضى‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫نسبة‬ ‫في‬ ‫ومرضية‬ ‫طبيعية‬ ‫نسب‬ ‫إلى‬
‫ب‬ ‫الخاصة‬ ‫العمليات‬ ‫لهم‬ ‫أجريت‬ ‫قد‬ ‫والذين‬ ‫السكري‬
‫الدواء‬ ‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬ ‫المجموعة‬ ‫هذه‬ ‫وأن‬ ‫السمنة‬
‫صحية‬ ‫بصورة‬ ‫حياتهم‬ ‫متابعة‬ ‫هو‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يحتاجه‬ ‫ما‬ ‫وكل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫للسيطرة‬
‫السيئة‬ ‫العادات‬ ‫عن‬ ‫واالبتعاد‬ ‫الرياضي‬ ‫النشاط‬ ‫ومزاولة‬ ‫السليم‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫تناول‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫دائمة‬
‫الحال‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫بهم‬ ‫أدت‬ ‫التي‬
‫على‬ ‫وتأثيره‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫مخاطر‬ ‫المريض‬ ‫يتفادى‬ ‫وبهذا‬ ‫األول‬ ‫المقام‬ ‫في‬
‫األطراف‬ ‫وأعصاب‬ ‫والقلب‬ ‫الساقين‬ ‫وشرايين‬ ‫والعين‬ ‫الكلى‬ ‫مثل‬ ‫بجسمه‬ ‫المختلفة‬ ‫األجهزة‬
.
‫ومتساوية؟‬ ‫مرضية‬ ‫بطريقة‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫من‬ ‫شفاؤهم‬ ‫يتم‬ ‫المرضى‬ ‫جميع‬ ‫هل‬
‫ل‬ ‫بالنسبة‬ ‫العمليات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫استفادة‬ ‫المرضى‬ ‫أكثر‬ ‫ان‬
‫سنا‬ ‫األصغر‬ ‫المجموعة‬ ‫هم‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫لشفاء‬
‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫كما‬ ،‫سنا‬ ‫األكبر‬ ‫المجموعة‬ ‫في‬ ‫مثيالتها‬ ‫من‬ ‫أصح‬ ‫تكون‬ ‫المجموعة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الخاليا‬ ‫الن‬ ‫وذلك‬
‫سنا‬ ‫األكبر‬ ‫المجموعة‬ ‫في‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫عن‬ ‫االنسولين‬ ‫لهرمون‬ ‫لالستجابة‬ ‫أكبر‬ ‫قدرة‬ ‫الخاليا‬ ‫هذه‬
.
‫ناحية‬ ‫ومن‬
‫ز‬ ‫تاريخ‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫فإن‬ ‫أخرى‬
‫للشفاء‬ ‫أكبر‬ ‫فرصة‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫السكر‬ ‫بمرض‬ ‫لإلصابة‬ ‫بالنسبة‬ ‫قصير‬ ‫مني‬
‫في‬ ‫تكون‬ ‫المجموعة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫البنكرياس‬ ‫خاليا‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬ ‫الطويل‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫ذوى‬ ‫من‬ ‫غيرهم‬ ‫من‬
‫والذين‬ ‫الطويل‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫ذوي‬ ‫المجموعة‬ ‫عن‬ ‫االنسولين‬ ‫إفراز‬ ‫على‬ ‫أفضل‬ ‫مقدرة‬ ‫ولديها‬ ‫أفضل‬ ‫حالة‬
‫إج‬ ‫من‬ ‫يعانون‬
‫البنكرياس‬ ‫خاليا‬ ‫في‬ ‫هاد‬
.
‫فهؤالء‬ ‫غيرها‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫وزنا‬ ‫فقدت‬ ‫التي‬ ‫للمجموعة‬ ‫بالنسبة‬ ‫أما‬
‫الوزن‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫القدر‬ ‫تفقد‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫المجموعة‬ ‫من‬ ‫بكثير‬ ‫أكثر‬ ‫لديهم‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫تتحسن‬
.
‫السمنة؟‬ ‫عمليات‬ ‫اجراء‬ ‫بعد‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫للشفاء‬ ‫العلمية‬ ‫األسباب‬ ‫ما‬
‫الو‬ ‫في‬ ‫النزول‬ ‫أن‬ ‫يعتقد‬ ‫كان‬ ‫قد‬
‫ولكن‬ ،‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫شفاء‬ ‫عن‬ ‫الوحيد‬ ‫المسؤول‬ ‫هو‬ ‫للجراحة‬ ‫المصاحب‬ ‫زن‬
،‫الوزن‬ ‫في‬ ‫النزول‬ ‫حدوث‬ ‫وقبل‬ ‫المعدة‬ ‫تحويل‬ ‫بعد‬ ‫قليلة‬ ‫أيام‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫وذلك‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫شفاء‬ ‫لوحظ‬
‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫مما‬ ‫الشفاء‬ ‫هذا‬ ‫تسبب‬ ‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫هرمونات‬ ‫في‬ ‫تغييرات‬ ‫تسبب‬ ‫الجراحة‬ ‫أن‬ ‫والمرجح‬
‫هذه‬ ‫استعمال‬ ‫حول‬ ‫الحديث‬
‫المفرطة‬ ‫وليست‬ ‫العادية‬ ‫األوزان‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫للشفاء‬ ‫الجراحات‬
.
‫من‬ ‫المختلفة‬ ‫األجزاء‬ ‫وكذلك‬ ‫عشري‬ ‫واالثنا‬ ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫تفرز‬ ‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫هرمونات‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫هناك‬
‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫مستوى‬ ‫بتنظيم‬ ‫وثيقة‬ ‫عالقة‬ ‫لها‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬
.
‫بعد‬ ‫مستواها‬ ‫يتغير‬ ‫الهرمونات‬ ‫هذه‬

7. ‫عمل‬ ‫إجراء‬
‫الجراحية‬ ‫السمنة‬ ‫يات‬
.
‫من‬ ‫العلوي‬ ‫الجزء‬ ‫من‬ ‫يفرز‬ ‫الذي‬ ‫الجرلين‬ ‫هرمون‬ ،‫المجموعة‬ ‫هذه‬ ‫من‬
‫بطريقة‬ ‫ينخفض‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الهرمون‬ ‫هذا‬ ‫مستوى‬ ‫أن‬ ‫وجد‬ ،‫بالجوع‬ ‫اإلحساس‬ ‫عن‬ ‫المسؤول‬ ‫وهو‬ ‫المعدة‬
‫المنطقة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫يمر‬ ‫ال‬ ‫الجراحة‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬ ‫الطعام‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫جراحات‬ ‫اجراء‬ ‫بعد‬ ‫ملحوظة‬
‫الهرمون‬ ‫هذا‬ ‫إفراز‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫مما‬
.
‫من‬ ‫األخير‬ ‫الجزء‬ ‫من‬ ‫إفرازهما‬ ‫يتم‬ ‫هرمونان‬ ‫يوجد‬ ،‫اآلخر‬ ‫الجانب‬ ‫وعلى‬
‫واى‬ ‫واى‬ ‫بى‬ ‫ال‬ ‫وهرمون‬ ‫بالجلوجاكون‬ ‫الشبيه‬ ‫الهرمون‬ ‫هما‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬
.
‫هما‬ ‫الهرمونان‬ ‫هذان‬
‫لالنسولين‬ ‫األنسجة‬ ‫حساسية‬ ‫من‬ ‫يزيدان‬ ‫أنهما‬ ‫كما‬ ‫بالشبع‬ ‫اإلحساس‬ ‫عن‬ ‫المسؤوالن‬
.
‫هذين‬ ‫أن‬ ‫وجد‬
‫كمية‬ ‫المسار‬ ‫تحويل‬ ‫عملية‬ ‫لهم‬ ‫أجريت‬ ‫الذين‬ ‫المرضى‬ ‫يتناول‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫نسبتهما‬ ‫ترتفع‬ ‫الهرمونين‬
‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫مما‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫الجزء‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫بسرعة‬ ‫يصل‬ ‫الطعام‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫الطعام‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬
‫بسيطة‬ ‫كميات‬ ‫وبعد‬ ‫بسرعة‬ ‫بالشبع‬ ‫المريض‬ ‫شعور‬
.
‫ا‬ ‫داء‬ ‫عالج‬ ‫يتم‬ ‫وبهذا‬
‫وجبات‬ ‫تنظيم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫لسكر‬
‫بداية‬ ‫في‬ ‫بالشبع‬ ‫اإلحساس‬ ‫وسرعة‬ ‫بالجوع‬ ‫اإلحساس‬ ‫قلة‬ ‫نتيجة‬ ‫مشبعة‬ ‫صغيرة‬ ‫كميات‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬
‫الوزن‬ ‫نقص‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫أنه‬ ‫كما‬ ،‫الوجبات‬
.
‫من‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫لحدوث‬ ‫الرئيسية‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫ان‬ ،‫أخرى‬ ‫جهة‬ ‫من‬
‫النوع‬
7
‫من‬ ‫فانه‬ ‫لذا‬ ،‫االنسولين‬ ‫لهرمون‬ ‫الخاليا‬ ‫مقاومة‬ ‫هو‬
‫زيادة‬ ‫على‬ ‫الهرمونات‬ ‫هذه‬ ‫تأثير‬ ‫خالل‬
‫عالج‬ ‫في‬ ‫األثر‬ ‫أكبر‬ ‫االنسولين‬ ‫إلفراز‬ ‫البنكرياس‬ ‫أداء‬ ‫تحسين‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ‫لالنسولين‬ ‫الخاليا‬ ‫حساسية‬
‫السكر‬ ‫مرض‬
.
‫جراحي‬ ‫عالج‬
‫جراحيا؟‬ ‫سيصبح‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫عالج‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫نتوقع‬ ‫هل‬
‫السمنة‬ ‫عمليات‬ ‫اجراء‬ ‫بعد‬ ‫السكر‬ ‫مرضى‬ ‫في‬ ‫الجوهري‬ ‫التغير‬ ‫إن‬
‫عمليات‬ ‫ابتكار‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫المفرطة‬
‫اللفائفي‬ ‫إلى‬ ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫الطعام‬ ‫مسار‬ ‫تغيير‬ ‫جراحة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫بدأت‬ ‫والتي‬ ،‫السكر‬ ‫داء‬ ‫لعالج‬ ‫مستحدثة‬
‫تم‬ ‫حيث‬ ‫العالم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫لعالج‬ ‫متخصصة‬ ‫جراحة‬ ‫أول‬ ‫تعتبر‬ ‫وهذه‬ ‫عشري‬ ‫االثنا‬ ‫على‬ ‫المرور‬ ‫دون‬
‫عام‬ ‫في‬ ‫إجراؤها‬
7335
‫بواسطة‬ ‫الجنسية‬ ‫مكسيكي‬ ‫لمريض‬
‫روبينو‬ ‫دكتور‬ ‫ويسمى‬ ‫شيلي‬ ‫دولة‬ ‫من‬ ‫جراح‬
‫الخاصة‬ ‫الطبية‬ ‫الدورية‬ ‫في‬ ‫المنشور‬ ‫البحث‬ ‫من‬ ‫مثبت‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫هذا‬ ‫شفاء‬ ‫وتم‬
‫السكر‬ ‫بأبحاث‬
.
‫برازيلي‬ ‫جراحة‬ ‫أستاذ‬ ‫بواسطة‬ ‫مستحدثة‬ ‫جراحة‬ ‫على‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫بعمليات‬ ‫الخاصة‬ ‫األبحاث‬ ‫تشتمل‬ ‫كما‬
‫د‬ ‫الجنسية‬
.
‫يقوم‬ ‫والذي‬ ‫سانتورا‬
‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫أنه‬ ‫ثبت‬ ‫والذي‬ ‫البطن‬ ‫منديل‬ ‫باستئصال‬
‫ومادة‬ ‫الريزستين‬ ‫كمادة‬ ‫لالنسولين‬ ‫الخاليا‬ ‫مقاومة‬ ‫من‬ ‫تزيد‬ ‫مواد‬ ‫تفرز‬ ‫والتي‬ ‫الكامنة‬ ‫غير‬ ‫الدهون‬
‫منديل‬ ‫استئصال‬ ‫عند‬ ‫وبالتالي‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫مسببات‬ ‫أحد‬ ‫هو‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫المواد‬ ‫هذه‬ ‫ووجود‬ ‫البلزمينوجين‬
‫هذ‬ ‫نسبة‬ ‫تقل‬ ‫البطن‬
‫د‬ ‫أضاف‬ ‫كما‬ ،‫لالنسولين‬ ‫الخاليا‬ ‫حساسية‬ ‫وتتحسن‬ ‫بالدم‬ ‫المواد‬ ‫ه‬
.
‫في‬ ‫سانتورا‬
‫بطولها‬ ‫والعودة‬ ‫المرضى‬ ‫لهؤالء‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫استئصال‬ ‫البطن‬ ‫منديل‬ ‫استئصال‬ ‫بجانب‬ ‫جراحته‬
‫حوالي‬ ‫وهو‬ ‫طبيعي‬ ‫حد‬ ‫ألقصر‬
0
‫و‬ ‫أمتار‬
23
‫الجراحة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫الزائد‬ ‫الجزء‬ ‫واستئصال‬ ‫سنتيمترا‬
.
‫لفترات‬ ‫الطبية‬ ‫المتابعة‬ ‫تحت‬ ‫تظل‬ ‫أن‬ ‫والبد‬ ‫الدراسة‬ ‫طور‬ ‫تحت‬ ‫مازالت‬ ‫العمليات‬ ‫من‬ ‫المجموعة‬ ‫هذه‬ ‫إن‬
‫جراحات‬ ‫عن‬ ‫يختلف‬ ‫وهذا‬ ‫المدى‬ ‫طويل‬ ‫فعال‬ ‫كعالج‬ ‫اجازتها‬ ‫قبل‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫مرضى‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫ولعدد‬ ‫طويلة‬
‫السمنة‬ ‫مرضى‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫أعداد‬ ‫على‬ ‫أجريت‬ ‫قد‬ ‫الجراحات‬ ‫هذه‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬
‫المفرطة‬
‫السكر‬ ‫ومرض‬ ‫السمنة‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫نجاحها‬ ‫وثبت‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫والذين‬
.
‫في‬ ‫نجاحها‬ ‫سيثبت‬ ،‫المجال‬ ‫بهذا‬ ‫المشتغلين‬ ‫بعض‬ ‫يتوقع‬ ‫كما‬ ،‫الجراحات‬ ‫لهذه‬ ‫المستقبلية‬ ‫النظرة‬ ‫إن‬
‫داء‬ ‫مرضى‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫نجاحها‬ ‫أثبتت‬ ‫كما‬ ‫البسيطة‬ ‫السمنة‬ ‫ذوي‬ ‫أو‬ ‫الوزن‬ ‫زيادة‬ ‫ذوي‬ ‫السكر‬ ‫مرضى‬ ‫عالج‬
‫الس‬
‫العالج‬ ‫إلى‬ ‫التوصل‬ ‫نحو‬ ‫موجهة‬ ‫العمليات‬ ‫على‬ ‫الجارية‬ ‫األبحاث‬ ‫فان‬ ‫ولذلك‬ ،‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫ذوي‬ ‫كر‬
‫المرض‬ ‫لهذا‬ ‫مخصصة‬ ‫تكون‬ ‫وبذلك‬ ‫الوزن‬ ‫على‬ ‫بوضوح‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫للمرضى‬ ‫السكر‬ ‫لداء‬ ‫جراحيا‬ ‫األمثل‬
‫في‬ ‫وأيضا‬ ‫السكر‬ ‫داء‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫لمن‬ ‫اجراؤها‬ ‫يمكن‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫المفرطة‬ ‫السمنة‬ ‫لعالج‬ ‫وليس‬
‫سمنة‬ ‫وجود‬
‫مفرطة‬ ‫سمنة‬ ‫وليس‬ ‫الوزن‬ ‫في‬ ‫زيادة‬ ‫أو‬ ‫بسيطة‬
.