Malalties tiroïdals a la infància i adolescència 2017Pediatriadeponent
Fisiologia de la glàndula tiroide. Etiologia de l'hipo i l'hipertiroïdisme a l'edat pediàtrica. Estudi analític i exploracions complementàries. Tractament.
Actualització dels criteris diagnòstics i maneig del pacient pediàtric afecte de SIMS-Ped (Síndrome inflamatòria multisistèmica pediàtrica vinculada a SARS-CoV-2).
Canvis electrocardiogràfics en pacients pediàtrics amb miocarditis. 2021Pediatriadeponent
Aproximació al diagnòstic i tractament de les miocarditis a l'edat pediàtrica. Valoració electrocardiogràfica de la miocarditis. Altres proves diagnòstiques.
Malalties tiroïdals a la infància i adolescència 2017Pediatriadeponent
Fisiologia de la glàndula tiroide. Etiologia de l'hipo i l'hipertiroïdisme a l'edat pediàtrica. Estudi analític i exploracions complementàries. Tractament.
Actualització dels criteris diagnòstics i maneig del pacient pediàtric afecte de SIMS-Ped (Síndrome inflamatòria multisistèmica pediàtrica vinculada a SARS-CoV-2).
Canvis electrocardiogràfics en pacients pediàtrics amb miocarditis. 2021Pediatriadeponent
Aproximació al diagnòstic i tractament de les miocarditis a l'edat pediàtrica. Valoració electrocardiogràfica de la miocarditis. Altres proves diagnòstiques.
Repàs a la definició d'anafilaxi, etiologia, clínica, diagnòstic, avaluació de la gravetat i tractament. Recomanacions per a la formació dels pares i dels mestres en el maneig de la situació.
Reptes en l'atenció del pacient gran hipertens pluripatològicMarta Puig-Soler
Reptes en l'atenció del pacient gran hipertens pluripatològic. I Reunió de Coordinació Hospital Clínic - Atenció Primària en HTA i Risc Cardiovascular. 12/11/2014. Presentació realitzada per Dra. Marta Puig-Soler (CAPSBE, CAP Casanova) i Dr. Miquel Camafort Babkowski (Unitat d'HTA, H. Clínic)
Este documento resume las recomendaciones para el tratamiento preventivo de las migrañas basadas en la evidencia científica. Los grupos de medicamentos con mayor evidencia de eficacia son los bloqueantes beta, antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivantes. Los bloqueantes de canales de calcio y antiinflamatorios no esteroideos también son opciones bien toleradas y económicas. El tratamiento preventivo puede mejorar las migrañas frecuentes e incapacitantes.
El documento proporciona una visión general de la historia clínica en atención primaria. Resume las características clave de la atención primaria como la accesibilidad, longitudinalidad y coordinación. También describe las diferencias entre la atención primaria y hospitalaria, como la generalidad vs individualidad y la naturaleza longitudinal vs transversal de la atención respectivamente. Finalmente, discute los desafíos de la informatización de la historia clínica y cómo puede mejorar el seguimiento de pacientes y la calidad de la atención.
El documento describe diferentes trastornos de la glándula tiroides, incluyendo hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis y cáncer de tiroides. La glándula tiroides produce hormonas que regulan el metabolismo en el cuerpo. Los trastornos ocurren cuando la glándula produce demasiada o muy poca hormona, o se inflama o desarrolla tumores. Los síntomas y tratamientos varían dependiendo del trastorno específico.
Trabajo sobre la glándula tiroides, su anatomía, fisiología y un pequeño resumen de las manifestaciones clínicas que se producen con la disminución o el aumento de su secreción.
Repàs a la definició d'anafilaxi, etiologia, clínica, diagnòstic, avaluació de la gravetat i tractament. Recomanacions per a la formació dels pares i dels mestres en el maneig de la situació.
Reptes en l'atenció del pacient gran hipertens pluripatològicMarta Puig-Soler
Reptes en l'atenció del pacient gran hipertens pluripatològic. I Reunió de Coordinació Hospital Clínic - Atenció Primària en HTA i Risc Cardiovascular. 12/11/2014. Presentació realitzada per Dra. Marta Puig-Soler (CAPSBE, CAP Casanova) i Dr. Miquel Camafort Babkowski (Unitat d'HTA, H. Clínic)
Este documento resume las recomendaciones para el tratamiento preventivo de las migrañas basadas en la evidencia científica. Los grupos de medicamentos con mayor evidencia de eficacia son los bloqueantes beta, antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivantes. Los bloqueantes de canales de calcio y antiinflamatorios no esteroideos también son opciones bien toleradas y económicas. El tratamiento preventivo puede mejorar las migrañas frecuentes e incapacitantes.
El documento proporciona una visión general de la historia clínica en atención primaria. Resume las características clave de la atención primaria como la accesibilidad, longitudinalidad y coordinación. También describe las diferencias entre la atención primaria y hospitalaria, como la generalidad vs individualidad y la naturaleza longitudinal vs transversal de la atención respectivamente. Finalmente, discute los desafíos de la informatización de la historia clínica y cómo puede mejorar el seguimiento de pacientes y la calidad de la atención.
El documento describe diferentes trastornos de la glándula tiroides, incluyendo hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis y cáncer de tiroides. La glándula tiroides produce hormonas que regulan el metabolismo en el cuerpo. Los trastornos ocurren cuando la glándula produce demasiada o muy poca hormona, o se inflama o desarrolla tumores. Los síntomas y tratamientos varían dependiendo del trastorno específico.
Trabajo sobre la glándula tiroides, su anatomía, fisiología y un pequeño resumen de las manifestaciones clínicas que se producen con la disminución o el aumento de su secreción.
Detaillierte Beschreibung der Dienstleistungen, Vorgehensweisen und Ergebnisse bei der Analyse und grafischen Darstellung von Marktanteilen im Rahmen einer Strategie- und Managementberatung
La literatura medieval se desarrolló entre los siglos X y XIV. Se caracterizó por transmitir valores cristianos y ofrecer modelos de comportamiento a través de obras anónimas y con un carácter didáctico. Algunas de las formas literarias más importantes fueron los cantares de gesta que narraban las hazañas heroicas, las jarchas y cantigas de amigo que eran canciones de tema amoroso, y el mester de clerecía donde autores cultos escribían en estrofas de cuatro versos.
Este documento presenta un proyecto didáctico para estudiantes de tercer grado sobre los mensajes publicitarios. El proyecto incluye realizar encuestas sobre la influencia de la publicidad, analizar mensajes publicitarios de diferentes medios para identificar sus características y funciones lingüísticas y visuales, y debatir sobre la función e impacto de la publicidad en la sociedad y su influencia en el consumo. Las actividades propuestas son realizar encuestas, organizar los resultados, participar en juegos de reconocimiento de marcas, y dise
El documento presenta varias citas de figuras históricas sobre la paz, incluyendo a Mahatma Gandhi, Erasmo de Rotterdam, Don Bosco, María Teresa de Calcuta, Juan Pablo II y Ludwig von Mises. Las citas destacan que la paz requiere dejar de lado el miedo a los demás, que la paz es el único camino a seguir, y que la paz comienza con pequeños actos como una sonrisa pero también requiere abordar las causas fundamentales de los conflictos.
El documento presenta un resumen de noticias de los días 14 y 15 de mayo del diario El Universo. Reporta sobre un caso de presunta corrupción llamado Alianza Roja que se encuentra bajo investigación y aclara que no está relacionado con ningún partido político mencionado en las notas de prensa sobre el caso.
Este documento discute cómo el comportamiento y la personalidad se construyen a través de la interacción y el aprendizaje desde el nacimiento. Explica que los niños pasan de reconocer indicios y señales a interactuar con otros y desarrollar su identidad. También describe cómo la adolescencia es una etapa de búsqueda de identidad y consolidación de amistades en grupos, y cómo las culturas estratifican a las personas según factores como la edad, el género y la etnia.
Matinale consacrée à la menace malveillante dans l'industriefaceaurisque
Mardi 8 décembre 2015 se tenait une matinale Face au Risque consacrée à la menace malveillante dans l'industrie. Animée par David Kapp, rédacteur en chef adjoint de Face au Risque et Olivier Edieu, consultant sûreté Malveillance à CNPP, cette rencontre était l'occasion de revenir sur l'actualité de ces derniers mois et de mettre en avant l'importance du retour d'expérience. Une quarantaine de personnes assistait au débat.
Après avoir présenté l'étude publiée par le Barpi en octobre 2015, la conférence a insisté sur les nécessités de lier la culture "sûreté" aux préoccupations de performance dans l'entreprise. Les indicateurs peuvent ainsi se révéler très utiles dans une démarche pour convaincre la direction générale d'investir. Les sujets des attentats et du terrorisme ainsi que l'émergence du risque numérique ont également été abordés. Vous pouvez retrouver ci-dessous la présentation de cette conférence.
El documento describe el Proyecto Educativo Integral Comunitario (PEIC) como un proceso de gestión escolar que busca integrar principios pedagógicos, políticos, socio-culturales y comunitarios. El PEIC se desarrolla en cuatro fases: 1) diagnóstico situacional, 2) contextualización de las finalidades de la escuela, 3) plan de acción, y 4) ejecución. El objetivo es establecer la misión y visión de la escuela de manera participativa con la comunidad educativa.
Consulado y monopolio en la Nueva Granadanecromaniack
Una interpretación completa de la historia económica colonial a través de la estructura monopólica de sus mercados, impuestos, políticas y derechos de propiedad.
El documento describe un taller de inducción para estudiantes de tercer año de bachillerato que se realizará en febrero y marzo de 2015 para prepararlos para el Examen Nacional de Educación Superior. El taller incluirá trabajo presencial de 2 horas diarias de lunes a sábado en las instituciones educativas y trabajo autónomo complementario. Los estudiantes practicarán ejercicios de razonamiento verbal, numérico y abstracto y recibirán acompañamiento psicosocial.
Este documento presenta una plantilla de unidad didáctica para la enseñanza del inglés en grado 4o. La unidad se centra en los medios de transporte y su ubicación en el espacio. Los objetivos son que los estudiantes distingan vocabulario relacionado con los medios de transporte en inglés y usen señales de tránsito y direcciones para ubicarse. La metodología incluye actividades prácticas como observar medios de transporte, crear textos cortos y reconocer señales. Al final se
Full terapèutic protocol acollida. Grup Infeccioses Bages-BerguedàSAP Bages-Berguedà
El fenomen de la immigració en la darrera dècada ha suposat un canvi demogràfic molt important a Catalunya.
En l’àmbit sanitari és important poder superar els problemes que comporten les diferències culturals i idiomàtiques, i tenir coneixement de les malalties més prevalents del seu país d’origen per poder fer una prevenció i/o detecció precoç adequades.
Se explica de forma concisa la fisiopatologia del papiledema y se discute su diagnostico diferencial y tratamiento, haciendo hincapié en la hipertensión intracranial idiopática como primera causa de papiledema.
Este documento presenta las actualizadas recomendaciones de la Infectious Diseases Society of America para el diagnóstico y tratamiento de la faringitis por Streptococcus grupo A en pacientes adultos y pediátricos. Se recomienda realizar hisopado de fauces y confirmar con test de antígeno o cultivo, ya que los síntomas clínicos no permiten distinguir entre etiologías viral y estreptocócica. Solo se recomiendan pruebas diagnósticas en niños de 3-15 años con síntomas sugestivos de est
Este documento describe la prestación por riesgo durante el embarazo y la lactancia natural. Se considera una contingencia profesional desde 2007 y se gestiona a través de las mutuas. Se ha ampliado la lista de agentes y condiciones de trabajo que suponen riesgo. La prestación es del 100% de la base reguladora y no requiere carencia. Se extiende también a la lactancia natural.
Este documento describe los procedimientos y requisitos para obtener las prestaciones por riesgo durante el embarazo y la lactancia natural en España. Se explica que la trabajadora debe presentar un informe médico, una declaración de la empresa, y justificantes de cotización. La mutua tiene 30 días para resolver la solicitud y, de ser aprobada, la prestación es del 100% de la base reguladora y dura hasta que finalice el embarazo, parto o lactancia natural.
Este documento proporciona información sobre la enfermedad renal crónica y sus tratamientos. Explica que los riñones filtran la sangre y mantienen los niveles de líquidos y electrolitos. La enfermedad renal crónica ocurre cuando los riñones dejan de funcionar progresivamente debido al deterioro. Cuando los riñones están muy dañados, se necesita un tratamiento para reemplazar su función como la diálisis o el trasplante. El documento analiza las opciones de tratamiento y sus riesgos y beneficios para ay
Este documento resume los resultados de un ensayo clínico que comparó el uso de enoxaparina más medias elásticas de compresión versus solo medias elásticas para la tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados por enfermedad aguda no quirúrgica. El estudio no encontró diferencias significativas en la tasa de mortalidad a los 30 días ni en la tasa de sangrado mayor entre los grupos. El documento también resume brevemente otros artículos clínicos sobre el tratamiento del status epiléptico, un caso clínico de p
El protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Sus objetivos son proporcionar información a las pacientes, ofrecer seguridad en los procedimientos, recabar datos sobre el comportamiento de las prótesis, y realizar un seguimiento de las intervenciones y los incidentes adversos relacionados con estas prótesis. El protocolo detalla los exámenes, indicaciones y datos a recabar durante las intervenciones y revisiones.
El protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Sus objetivos son proporcionar información a las pacientes, ofrecer seguridad en los procedimientos, recabar datos sobre el comportamiento de las prótesis, y realizar un seguimiento de las intervenciones y los incidentes adversos relacionados con estas prótesis. El protocolo fue aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y desarrollado por un comité de expertos.
Este protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Se creó un comité de expertos para desarrollar el protocolo. Establece que las pacientes con implantes PIP deben ser contactadas para una revisión, y que se les debe ofrecer la explantación tras una evaluación individualizada. El protocolo también regula el registro de datos y notificación de incidentes para supervisar el comportamiento de estas prótesis.
Este documento evalúa las ventajas e inconvenientes de la estrategia de control del ritmo cardiaco frente al control de la frecuencia cardiaca en el tratamiento de la fibrilación auricular. La estrategia de control del ritmo no ha demostrado ser superior y puede dar lugar a más efectos adversos y hospitalizaciones. El control de la frecuencia es la opción preferida, aunque el control del ritmo puede usarse en algunos casos específicos. La elección de la estrategia no debe reemplazar la indicación de anticoagulación según el riesgo de embolia del pac
Este hombre de 57 años está en estado de coma en su casa. Se consideran varios diagnósticos diferenciales posibles, incluyendo hipoglucemia (debido a su diabetes), intoxicación por medicamentos (como los opiáceos en su co-codamol o su amitriptilina), hemorragia intracraneal (debido a su hipertensión), infección como meningitis (debido a su infección en el oído) o un estado post-ictal después de una convulsión. Otras causas como trauma, tumores u otras causas estructural
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes entre los trabajadores españoles. El manual fue desarrollado por un grupo de trabajo de médicos inspectores y enfermeros de la Comunidad de Madrid, y contiene recomendaciones sobre la valoración de la incapacidad temporal desde la perspectiva de la inspección médica para las patologías más comunes. El manual busca apoyar a los médicos inspectores en la gestión y control de bajas laborales.
Manual práctico de Valoración Incapacidad Temporalmiguelmolina2008
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes. El capítulo 1 se enfoca en la ansiedad y la depresión. Explica las patologías cubiertas, incluyendo varios trastornos de ansiedad y depresivos. También brinda un algoritmo para la valoración de casos de ansiedad y depresión relacionados con la incapacidad temporal.
Este documento presenta un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (HBP) en atención primaria. Incluye realizar una anamnesis, tacto rectal, orina y bioquímica inicialmente y derivar al urólogo si hay sospecha de cáncer de próstata u otras complicaciones. Recomienda vigilancia expectante para síntomas leves y tratamiento con alfa-bloqueantes o inhibidores de 5-alfareductasa para síntomas moderados o graves.
Este documento describe los métodos de cribado de cáncer colorrectal (CCR), incluyendo pruebas de sangre oculta en heces, sigmoidoscopia y colonoscopia. Explica que el cribado reduce la mortalidad por CCR en un 53% mediante el diagnóstico y tratamiento tempranos. Recomienda el cribado para la población de riesgo medio entre 50-74 años usando pruebas anuales o bienales de sangre oculta en heces o endoscopias cada 5-10 años.
Este documento resume y analiza las nuevas guías de práctica clínica sobre el manejo de las dislipemias publicadas conjuntamente por la Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Europea de Aterosclerosis en 2011. Un grupo de trabajo de la Sociedad Española de Cardiología revisó críticamente las evidencias y recomendaciones de la guía europea, destacando aspectos novedosos como la estratificación del riesgo cardiovascular mediante el baremo SCORE, los objetivos terapéuticos más estrictos para pacientes de alto
This document provides guidelines from the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) for the management of dyslipidaemias. It was developed by a task force consisting of experts from across Europe. The guidelines cover evaluating total cardiovascular risk, lipid parameters, treatment targets, lifestyle modifications, and pharmacological therapies. They also provide guidance on managing dyslipidaemias in various clinical settings such as familial hyperlipidemias and in children. The guidelines are intended to help health professionals develop appropriate treatment plans for individual patients based on their risk factors and lipid levels.
El documento discute el manejo del deterioro cognitivo leve. Explica los conceptos de demencia y deterioro cognitivo leve, la epidemiología y neuropatología asociadas, así como los síntomas, diagnóstico diferencial y pruebas de diagnóstico.
El documento describe el dolor torácico no traumático, un reto diagnóstico con múltiples causas potencialmente graves. El objetivo en urgencias es distinguir las causas graves que requieren tratamiento inmediato, como el síndrome coronario agudo o la disección aórtica. La anamnesis, exploración física, electrocardiograma y marcadores miocárdicos son fundamentales para el diagnóstico.
10. Lentitud mental, apatía, cansancio Voz áspera bocio Lentitud en los movimientos, debilidad muscular estreñimiento Periodo menstrual retrasado Latido cardiaco lento Piel fría y seca Manos frías, intolerancia al frío Manifestacions clíniques Medicine. 2008;10(14):922-9 Cara hinchada
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13. TSH elevada Adaptado JAMA. 2004; 291: 228 - 238 2 – 12 setmanes 5 - 10 T4 L Tractament 0.8 – 2 µg/dL TSH < 0.8 µg/dL Hipotiroidïsme clínic Tractament Símptomes Perfil lipídic AP y AF Goll Infertilitat Tractament Anti TPO + Control 6 – 12 m Seguimient > 10 >5 mUI/L Gestant
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21. TSH baixa o suprimida T4 Lliure T4 lliure normal T3 lliure T3 lliure normal-> HIPERTIROIDISME SUBCLÍNIC T3 lliure alta -> HIPERTIROIDISME PER T3 T4 lliure elevada HIPERTIROIDISME PRIMARI GAMMAGRAFIA GAMMAGRAFIA
22. Diagnòstic i Tractament GAMMAGRAFIA CAPTACIÓ HOMOGÈNIA CAPTACIÓ UNI O MULTINODULAR NO CAPTACIÓ MALALTIA GRAVES TMENT MÈDIC IODE 131 CIRURGIA NÒDUL TÒXIC GMN IODE 131 CIRURGIA TIROIDITIS IODE EXÒGEN RETIRAR CAUSA TMENT MÈDIC EVOLUCIÓ EVOLUCIÓ
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39. Organització assistencial de la patologia tiroïdal. Interrelació assistència Primària-Endocrinologia
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Editor's Notes
Monoiodotyrosine and diiodotyrosine are synthesized from the iodination of tyrosyl residues within thyroglobulin. After organification, iodinated donor and acceptor iodotyrosines are fused in the coupling reaction to form either triiodothyronine (T3) or thyroxine (T4), a process that involves only a small fraction of iodotyrosines. Thyroglobulin is then engulfed by thyrocytes through pinocytosis and digested in lysosomes, and T4 and T3 are secreted into the bloodstream. Monoiodotyrosine and diiodotyrosine are deiodinated by iodotyrosine deiodinase, and the released iodide is recycled.
Eje Hipot á lamo -Hip ó fisis- Tiroides. La hormona hipotal á mica liberadora de tirotropina, TRH , estimula la secreci ó n hipofisiaria de tirotropina, TSH, la cual a su vez estimula la secreci ó n de tiroxina, T4, y triyodotironina, T3, de la gl á ndula tiroides. La secreci ó n de TSH es regulada principalmente por un sistema de retroalimentaci ó n negativo por T3 libre proveniente de T3 circulante y conversi ó n intrahipofisiaria de T4. Probablemente la secreci ó n de TRH tambi é n es inhibida por T3 libre. La somatostatina inhibe la secreci ó n de TSH. La secreci ó n de somatostatina es estimulada por T3 y T4.
Fig. 1. Exploración física del tiroides. Tomada de Larsen et al1. A. Corte sagital que muestra las relciones anatómicas del istmo del tiroides normal. B. Posición de los dedos para la exploración del tiroides. El cartílago cricoides es la referencia para la localización y palpación de la glándula tiroidea