Алексеев Б.Я.
Рак мочевого пузыря: особенности трансуретральной резекции и цистэктомии
* При использовании данного материала, просьба ссылаться на его автора.
Презентация представлена на сателитный симпозиум в рамках ежегодного конгресса Армянской Ассоциации Урологов в октябре 2010 года. Спонсорская поддержка представительства компании Пфайзер в Армении,- Левон Кантарджян. Использованы материалы Пятого Европейского Симпозиума по Раку Почки, Лондон май 2010 года.
Алексеев Б.Я.
Рак мочевого пузыря: особенности трансуретральной резекции и цистэктомии
* При использовании данного материала, просьба ссылаться на его автора.
Презентация представлена на сателитный симпозиум в рамках ежегодного конгресса Армянской Ассоциации Урологов в октябре 2010 года. Спонсорская поддержка представительства компании Пфайзер в Армении,- Левон Кантарджян. Использованы материалы Пятого Европейского Симпозиума по Раку Почки, Лондон май 2010 года.
В презентации описаны направления дальнейшего развития применения ПЭТ при лимфомах. В основном, эта презентация описывает современные критерии оценки результатов ПЭТ, влияние промежуточного ПЭТ-исследования на выбор дальнейшей тактике терапии при лимфоме Ходжкина и неходжкинских лимфомах.
Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при раке предстательной железы
A. Horwich1
, C. Parker1
, C. Bangma2
& V. Kataja3
1
Institute of Cancer Research and Royal Marsden Hospital, Sutton, UK;
2
Department of Urology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands;
3
Department of Oncology, Kuopio University Hospital,
Kuopio and Vaasa Central Hospital, Vaasa, Finland
diagnosis and treatment of metastatic prostate cancer, as Timely diagnosis and treatment of this disease are still unsolved clinical problem. As of 2011, disease the most prostate cancer in Russia was 10.7% (40 thous. of new cases) of the male population, and in 60% of cases the disease diameter gnostirovali late (III-IV) step, the process is inevitable when the active growth and spread of metastases. Methods anatomical imaging in the diagnosis of the disease have low sensitivity and specificity. Methods for metabolic imaging using as a marker of prostate specific antigen (PSA), and ineffective. As a marker for diagnosing and Metastatic prostate cancer is invited to consider prostate-specific membrane antigen (PSMA). Abroad in clinical trials the most promising diagnostic radiopharmaceuticals based on small peptide molecules, modification infected urea, which have the highest affinity for PSMA. A distinguishing feature of these compounds is their favorable pharmacokinetics and a high long-term accumulation in the tumor and metastases, rapid excretion from the body. metastatic prostate cancer, prostate specific membrane antigen, radiopharmaceuticals. Citation: Vlasova O., German KE, Krylov VV, Petrov VM, Epstein NB New radiopharmaceuticals for diagnostics and metastatic prostate cancer based on prostate-specific membrane antigen inhibitors. Bulletin of Medical Sciences. 2015; 70 (3): 360-365. Doi: 10.15690 / vramn.v70i3.1334
В презентации описаны направления дальнейшего развития применения ПЭТ при лимфомах. В основном, эта презентация описывает современные критерии оценки результатов ПЭТ, влияние промежуточного ПЭТ-исследования на выбор дальнейшей тактике терапии при лимфоме Ходжкина и неходжкинских лимфомах.
Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при раке предстательной железы
A. Horwich1
, C. Parker1
, C. Bangma2
& V. Kataja3
1
Institute of Cancer Research and Royal Marsden Hospital, Sutton, UK;
2
Department of Urology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands;
3
Department of Oncology, Kuopio University Hospital,
Kuopio and Vaasa Central Hospital, Vaasa, Finland
diagnosis and treatment of metastatic prostate cancer, as Timely diagnosis and treatment of this disease are still unsolved clinical problem. As of 2011, disease the most prostate cancer in Russia was 10.7% (40 thous. of new cases) of the male population, and in 60% of cases the disease diameter gnostirovali late (III-IV) step, the process is inevitable when the active growth and spread of metastases. Methods anatomical imaging in the diagnosis of the disease have low sensitivity and specificity. Methods for metabolic imaging using as a marker of prostate specific antigen (PSA), and ineffective. As a marker for diagnosing and Metastatic prostate cancer is invited to consider prostate-specific membrane antigen (PSMA). Abroad in clinical trials the most promising diagnostic radiopharmaceuticals based on small peptide molecules, modification infected urea, which have the highest affinity for PSMA. A distinguishing feature of these compounds is their favorable pharmacokinetics and a high long-term accumulation in the tumor and metastases, rapid excretion from the body. metastatic prostate cancer, prostate specific membrane antigen, radiopharmaceuticals. Citation: Vlasova O., German KE, Krylov VV, Petrov VM, Epstein NB New radiopharmaceuticals for diagnostics and metastatic prostate cancer based on prostate-specific membrane antigen inhibitors. Bulletin of Medical Sciences. 2015; 70 (3): 360-365. Doi: 10.15690 / vramn.v70i3.1334
Cтандарты оказания помощи больным ИППП
Шиманская И.Г.
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
1. Неинвазивная оценка фиброза печени: клиническое применение сегодня и перспективы в будущем Поль Калеc, Отделение заболеваний печени и гастроэнтерологии, Университет г. Анжер, Франция [email_address] Москва, 21 марта 2011 г.
2.
3.
4.
5.
6. Классификация исследований для оценки фиброза Физические методы Тесты крови « Изображение » Эластометрия Шкальная система оценки Количественная оценка
7.
8.
9. Фиброскан P<0.001 r s : 0.45 но линейная шкала для оценки фиброза Стадия фиброза по Metavir Объем фиброзированной ткани, % 721 пациент в гепатитом С Логарифмическая шкала со значениями в пределах от 2,5 до 75 кПа по шкале Metavir
10.
11.
12.
13. Точность исследования в соответствии с тремя двойными диагностическими задачами p<10 -3 в сравнении с др. тестами Нет значимых различий в сравнении с другими тестами Calès et al. Liv Inter 2008, 1056 Данные для гепатита С AUROC Значительный фиброз Тяжёлый фиброз Цирроз
14. Точность исследования в определении значимого фиброза * Оценка согласно данным Obuchowski et al, Stat Med 2005 Исследование Fibrostar, Zarski et al, EASL 2010 Test AUROC* p в сравнении с данными ФиброМетр ФиброМетр ® 0.90 - Фибротест ® 0.89 NS Hepascore 0.86 <0.05 Zeng 0.85 <0.05 FIB-4 0.84 <0.001 APRI 0,83 <0.001 ELFG 0.81 <0.001 Фиброскан ™ 0.80 <0.05 Hyaluronate 0.78 <0.001 MP3 0.78 <0.001
15. Доля пациентов без цирроза печени ( 100% отрицательное предсказательное значение ) p < 10 -3 при сравнении всех тестов, за исключением сравнения APRI и Fib-4 , где p=0.13 Boursier, EJGH 2008, 1056 Данные для гепатита С
16. Доля пациентов с подтвержденным циррозом печени ( положительное предсказательное значение ≥ 95% ) Calès, GCB 2008 & 2009, 1056 Данные для гепатита С p<10 -4 Фибротест Hepascope APRI ЦирроМетр
17. Определение стадии фиброза ФиброТест ФиброМетр Фиброскан Metavir ( биопсия печени ) Результаты F0/1 F2/3 F4 F2 F3 F4 F1 F0
18. Точность в определении стадии фиброза: исследование крови ( ФиброМетр ) в сравнении с данными биопсии печени Calès, EASL 2010, 205 данные для гепатита С , эталонная оценка биоптата : 2 морфолога-эксперта P=1 P=0.007
19. Точность в определении стадии фиброза исследование крови ( ФиброМетр ) в сравнении с данными эластометрии (Фиброскан) P < 0.001 P < 0.001 Boursier, EASL 2010, 729 Данные для гепатита С доля пациентов с верно установленной стадией фиброза (%) ФиброМетр 2 G Фиброскан Фибротест
20. Точность в определении стадии фиброза: ФиброМетр 3G в сравнении с данными других тестов крови Calès et al, Clin Biochem 2010, 1056 Данные для гепатита С p < 0.001 доля пациентов с верно установленной стадией фиброза (%) Фибротест ФиброМетр 2 G ФиброМетр 3G
21.
22.
23.
24. Определение стадии фиброза с помощью ФиброМетр 3 G и ЦирроМетр 3 G при хронических вирусных гепатитах в соответствии со шкалой Metavir Стадия фиброза : ФиброМетр Точность : 86.9% Выраженность цирроза : ЦирроМетр Точность : 87.3%
25. Распределение гистологически подтвержденного F4 относительно результатов определения стадии фиброза с помощью тестов крови ( оценка чувствительности ) Calès, EASL 2011, 1056 Данные для гепатита С Чувствительность
26. Распределение F4 , диагностированного с помощью тестов крови, относительно результатов определения стадии фиброза при биопсии печени ( оценка специфичности ) Calès, EASL 2011, 1056 Данные для гепатита С Специфичность
27. Двойная диагностическая задача в выявлении цирроза печени : данные ЦирроМетр 2G в сравнении с данными эластометрии (Фиброскан) p=0.281 p=0.185 p=1 Calès, EASL 2011, 679 Данные для гепатита С Специфичность Чувствительность Точность
28.
29.
30. Шкала оценки фиброза, применяемая для Фиброметр Диагностическая точность : 68.7% Фиброскан Результат ( кПа ) Результат (0-1) Шкала оценки фиброза, применяемая для ФиброМетрСкан Диагностическая точность : 86.7% Шкала оценки фиброза, применяемая для эластометрии Диагностическая точность : 58.7% ФиброМетр Математический обсчет F0 /1 F1 /2 F2 ±1 F 2/ 3 F3 ±1 F4
31. Сравнение точности определения стадии фиброза с помощью комбинации ФиброМетр + Фиброскан с другими методами исследования (729 пациентов с хроническим гепатитом C : проведена биопсия печени, тесты крови, эластометрия с помощью аппарата Фиброскан, Boursier AJG 2011) Доля пациентов (%) Комбинация ФиброМетр + Фиброскан обеспечивает высокую точность результатов , более точные результаты, полученные без проведения биопсии печени, требовали сравнения с классическими алгоритмами обследования
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38. Динамическая чувствительность тестов в ходе естественного течения гепатита C ФиброМетр Фиброскан Calès, Clin Biochem 2010 Год 3 в сравн. с год 1: p<10 -3 Год 3 в срввн. с год 1: p=0.410
44. Контакты для получения консультаций в России Руководитель проекта Ольга Мелькунова , тел. +7 (495) 708-4128 [email_address] Приглашаем к сотрудничеству клиники и лаборатории России, предоставляющие медицинское обслуживание высокого качества
Editor's Notes
kPa: kilo Pascal Résultats 1 BDM SNIFF 12 03.2011.spo 18/3/11
In clinical practice, the FibroMeter has a better rate of correct classification in fibrosis stages than liver biopsy!