Dokumen tersebut membahas tentang asuhan ibu nifas normal yang mencakup tujuan pembelajaran, pemeriksaan fisik ibu nifas, dan merumuskan diagnosis dan masalah aktual pada masa nifas. Pemeriksaan fisik ibu nifas meliputi tanda-tanda vital, payudara, uterus, kandung kemih, genitalia, ekstremitas bawah, dan pengkajian psikologis. Berdasarkan data yang dikumpulkan, bidan dapat merum

1. ASUHAN IBU MASA NIFAS
NORMAL
By :
Dewi A. Nurhalimah

2. Tujuan Pembelajaran
• Mahasiswa mampu menjelaskan tentang
pemeriksaan fisik
• Mahasiswa mampu membedakan antara data
subjektif dan data objektif
• Mahasiswa mampu merumuskan diagnosis dan
masalah aktual pada masa nifas

3. What are you remember about...???
1. Subjective
1. Data Subjektif
2. Data Objektif
2. Objective

4. Objektif Reall, sesuai
dengan kenyataan
PemFis Pem. lain
KU Vital Sign
Tanda
Objektif

5. Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas
• Tanda-tanda Vital

6. •Payudara
Pengeluaran
ASI
• Puting Susu
Nyeri puting
• Benjolan
Pembesaran
kelenjar/abses
• Nyeri Tekan

7. • Uterus
tinggi fundus,
kontraksi, berat
uterus, posisi
uterus

8. Menurut Myles “Perubahan
Yang Terjadi Pada Uterus”
Involusi BB
Uterus
TFU Diameter
Bekas
Plasenta
Serviks
Plasenta lahir 900 gr sepusat 12,5 cm Lembut,
lunak
Akhir mgg 1 450 gr ½ pst-symp 7,5 cm 2 cm
Akhir mgg 2 200 gr Tdk teraba 5 cm 1cm
Akhir mgg 6 60 gr Sebesar 2 mgg
kehamilan
2,5 cm membelah

9. • Kandung Kemih
 miksi
Buang air kecil dilakukan sendiri secepatnya Kadang-kadang
wanita post partum mengalami sulit kencing,
karena sfingter uretra ditekan oleh kepala bayi selama
persalinan atau karena adanya gangguan pada kandung
kemih selama persalinan
 defekasi lancar/tidak
Buang air besar harus dilakukan 3-4 hari pasca
persalinan
Bila sulit BAB dan menjadi obstipasi dapat diberikan
obat peroral atau perektal

10. • Genetalia
lochea ; warna,
banyaknya, bekuan,
baunya
• Perineum
utuh/tidak, jahitan, edema,
peradangan, nanah

11. Ekstremitas bawah
• odema, tanda-tanda
tromboflebitis, nyeri tungkai
dengan melakukan
pemeriksaan raba betis ibu,
ada tidaknya varises, dan
warna.

12. • Pengkajian psikologis dan pengetahuan
ibu
Bidan mengkaji apakah ibu senang, bagaimana
penerimaan ibu & keluarga terhadap kelahiran
anaknya. Apakah ibu mengalami depresi, cemas
dgn keadaan & perubahan pd dirinya.
Mengkaji bagaimana pengetahuan ibu ttg ASI,
perawatan bayi, tanda-tanda bahaya, istirahat,
kebersihan & perawatan perineum, gizi, senam
nifas, kontrasepsi dan hubungan seksual.

13. MERUMUSKAN DIAGNOSA/MASALAH
AKTUAL
• Diagnosa kebidanan diagnosa yg
ditegakkan oleh bidan dalam lingkup praktek
kebidanan dan memenuhi standar nomenklatur
dg. kebidanan.
• dg,. Aktual dilakukan thd masalah berdasarkan
interpretasi yg benar dan data-data yang telah
dikumpulkan baik itu subjektif ataupun objektif.

14. Dari data yg telah dikumpulkan tadi,
bidan dpt merumuskan masalah-masalah
yang dihadapi oleh klien
antara lain ;
1. Masalah Nyeri
Gangguan rasa nyeri pada masa nifas
banyak dialami meskipun pada persalinan
normal tanpa komplikasi.

15. Gangguan rasa nyeri yang biasa
dialami oleh ibu, diantaranya:
• Nyeri perineum
• Konstipasi
• Hemoroid
• Diuresis
• After pains
• Pembengkakan
payudara

16. contoh
Data dasar subjektif :
Keluhan pasien tentang rasa nyeri
Data dasar objektif :
Pos partum hari pertama sampai hari
ketiga
Inspeksi : adanya luka jahitan perineum
pada persalinan spontan
Inspeksi : adanya luka bekas operasi pada
persalinan SC

17. 2. Masalah infeksi
Infeksi nifas merupakan salah satu penyebab
kematian ibu. Infeksi yang mungkin terjadi
adalah infeksi saluran kencing, infeksi pada
genitalia, infeksi payudara(mastitis, abses),
infeksi saluran pernafasan(ISPA).

18. contoh
• Data dasar subjektif
Luka semakin nyeri
Badan panas dingin
• Data dasar objektif :
Vital sign (adanya peningkatan suhu, frekuensi
nadi, dan pernapasan)
Inspeksi : adanya tanda-tanda infeksi pada luka
jahitan
Dolor : perubahan bentuk(rasa nyeri)
Kalor : perubahan suhu (meningkat)
Rubor : perubahan warna kulit (memerah)
Function Laesa : gangguan fungsi tubuh.

19. 3. Masalah cemas
• Rasa cemas sering muncul pada
ibu saat masa nifas karena
perubahan fisik dan emosi dan
masih menyesuaikan diri dengan
kehadiran bayi.
• Pada periode ini disebut masa
krisis karena banyak memerlukan
banyak perubahan perilaku, nilai
dan peran.

20. contoh
• Data dasar subjektif :
Pasien mengeluh atau mengatakan cemas, takut,
selalu menanyakan keadaan
• Data dasar objektif :
Ekspresi wajah pasien kelihatan cemas,
sedih dan bingung.

21. DAFTAR PUSTAKA
• Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Edisi
Ketiga. Jakarta : Penerbit Yayasan Bina Pustaka –
Sarwono Prawirohardjo. 2005. Cetakan VII
• Varney,Helen, dkk. 2003.Buku Ajar Asuhan
Kebidanan Edisi 4.Jakarta :EGC
• Saleha, Sitti.2009. Asuhan Kebidanan pada Masa
Nifas.Jakarta: Salemba Medika
• Rukiyah, Ai Yeyen, dkk.2010.Asuhan Kebidanan
III(Nifas).Jakarta: CV. Trans Info Media
• Rukiyah, Ai Yeyen.2014.Dokumentasi
Kebidanan.Jakarta: CV. Trans Info Media