KABUPATEN MUNA

1. Makalah : Keperawatan Keluarga
Dosen : Ns. Sukurni S. Kep WOC (ET) N
“ MODEL KEPERAWATAN KELUARGA MENURUT OREM“
O L E H :
K E L O M P O K II
Nurdin Kowa
Wd. Dewi Murnianti B
Sumarni
Heri Said
Dwi Hardianti Sartika D
Rosnawati
Anton Fajarudin
Ld. Muh. Saleh
Ketut Sudiarta
AKADEMI KEPERAWATAN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
2012/2013
1

2. KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, karena atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya
akhirnya kami dapat menyelesaikan tugas Mata kuliah Keperawatan Keluarga yang berjudul
“ MODEL KEPERAWATAN KELUARGA MENURUT OREM“
.
Tugas ini dibuat guna memenuhi tugas yang merupakan salah satu standar atau kriteria
penilaian dari Mata Kuliah Keperawatan Keluarga yang diberikan secara berkelompok.
Kami mengucapkan banyak terima kasih kepada Ibu Ns. Sukurni S. Kep WOC (ET) N
selaku dosen pembimbing mata kuliah Keperawatan Keluarga di Akper Pemkab. Muna yang
telah banyak mebimbing dan mengarahkan kami sehingga kami dapat menyelesaikan tugas
makalah ini. Tak lupa pula kami mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang telah
banyak membantu kami dalam menyelasaikan tugas makalah ini.
Kami menyadari kekurangan kami sebagai manusia biasa dan oleh karena keterbatasan
sumber referensi yang kami miliki sehingga kiranya dalam makalah ini masih banyak terdapat
kesalahan dan kekeliruan baik itu dalam penyusunan maupun isinya. Oleh karena itu, kami
sangat mengharapkan adanya saran dan kritik dari Ibu Dosen Pembimbing ataupun pihak-pihak
lain dan sesama teman mahasiswa untuk dapat menambahkan sesuatu yang kiranya dianggap
masih kurang atau memperbaiki sesuatu yang dianggap salah dalam tulisan ini.
Akhirnya kami mengucapkan banyak terima kasih. Dan semoga makalah ini dapat
berguna dan bermanfaat bagi kita semua sebagai bahan tambahan pengetahuan untuk lebih
memperluas wawasan kita.
2
Raha, Februari 2012.
Penyusun

3. DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR...................................................................................... i
DAFTAR ISI.................................................................................................... ii
BAB I : PENDAHULUAN............................................................................. 1
A. Latar belakang........................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan....................................................................... 1
C. Metode Penulisan...................................................................... 2
D. Ruang Lingkup.......................................................................... 2
BAB II : PEMBAHASAN……………........................................................... 3
A. Latar Belakang Dorothea Orem.................................................. 3
B. Pengertian Keperawatan Menurut Orem..................................... 3
C. Model Keperawatan Menurut Orem........................................... 3
BAB III: KESIMPULAN................................................................................ 8
A. Kesimpulan................................................................................ 8
B. Saran ......................................................................................... 8
3
DAFTAR PUSTAKA

4. BAB I
PENDAHULUAN
4
A. Latar Belakang
Keperawatan sebagai suatu profesi yang sampai saat ini masih dianggap profesi yang
kurang eksis, kurang profesional, bahkan kurang menjanjikan dalam hal finansial. Oleh karena
itu keperawatan harus berusaha keras untuk menunjukkan pada dunia luar, di luar dunia
keperawatan bahwa keperawatan juga bisa sejajar dengan profesi – profesi lain. Tugas ini akan
terasa berat bila perawat-perawat Indonesia tidak menyadari bahwa eksistensi keperawatan
hanya akan dapat dicapai dengan kerja keras perawat itu sendiri untuk menunjukkan
profesionalismenya dalam memberikan pelayanan kesehatan terutama pelayanan keperawatan
baik kepada individu, keluarga maupun masyarakat.
Dari berbagai tingkatan usia. Aplikasi proses keperawatan menurut konsep teori Orem
di Rumah Sakit telah banyak diterapkan namun sedikit sekali perawat yang mengetahui dan
memahami bahwa tindakan keperawatan tersebut telah sesuai. Bahkan perawat melaksanakan
asuhan keperawatan tanpa menyadari sebagian tindakan yang telah dilakukan pada klien adalah
penerapan konsep teori Orem.
Oleh karena itu, kelompok memandang perlu untuk mengetahui dan mengkaji lebih jauh
tentang penerapan model keperawatan yang sesuai dengan teori Orem diilapangan atau rumah
sakit, sehingga dapat diketahui apakah teori Orem dapat diaplikasikan dengan baik dalam
pelayanan keperawatan.

5. 5
B. Tujuan Penulisan
Adapun tujuan dari penulisan makalah ini adalah selain untuk memenuhi tugas dalam
mata kuliah Keperawatan Keluarga, juga agar pembaca seperti layaknya penyusun makalah ini
mendapatkan informasi atau wawasaan mengenai “Model Keperawatan Keluarga Menurut
Orem”.
C. Metode Penulisan
Dalam memperoleh data atau informasi yang digunakan untuk penulisan askep ini,
penyusun menggunakan metode studi kepustakaan yakni dilakukan dengan mengambil referensi
dari buku-buku dan internet yang relevan dengan topik penulisan makalah ini sebagai dasar
untuk mengetahui dan memperkuat teori yang digunakan.
D. Ruang Lingkup
Mengingat keterbatasan waktu dan kemampuan yang penyusun miliki, sesuai dengan
rujukan materi yang harus dibahas dalam makalah ini, maka ruang lingkup makalah ini terbatas
pada pembahasan mengenai latar belakang Dorothea Orem, pengertian keperawatan menurut
Orem, dan model keperawatan menurut Orem.

6. BAB II
PEMBAHASAN
6
A. Latar Belakang Dorothea Orem
Dorothea Orem adalah salah seorang teoritis keperawatan terkemuka di Amerika.
Dorothe Orem lahir di Baltimore, Maryland di tahun 1914. Ia memperoleh gelar sarjana
keperawatan pada tahun 1939 dan Master Keperawatan pada tahun 1945. Selama karir
profesionalnya, dia bekerja sebagai seorang staf keperawatan, perawat pribadi, perawat pendidik
dan administrasi, serta perawat konsultan. Ia menerima gelar Doktor pada tahun 1976. Dorothea
Orem adalah anggota subkomite kurikulum di Universitas Katolik. Ia mengakui kebutuhan untuk
melanjutkan perkembangan konseptualisasi keperawatan. Ia pertama kali mempubilkasikan ide-idenya
dalam “Keperawatan : Konsep praktik”, pada tahun 1971, yang kedua pada tahun 1980
dan yang terakhir di tahun 1995.
B. Pengertian Keperawatan Menurut Orem
Menurutnya pelayanan manusia yang berpusat kepada kebutuhan manusia untuk
mengurus diri bagaimana mengaturnya secara terus-menerus untuk dapat menunjang kesehatan
dan kehidupan, sembuh dari penyakit atau kecelakaan dan menanggulangi akibat-akibatnya
(Orem, 1971).
C. Model Keperawatan Menurut Orem
Model konsep menurut Dorothea Orem yang dikenal dengan Model Self Care (perawatan
diri) memberikan pengertian jelas bahwa bentuk pelayanan keperawatan dipandang dari suatu
pelaksanaan kegiatan dapat dilakukan individu dalam memenuhi kebutuhan dasar dengan tujuan
mempertahankan kehidupan, kesehatan, kesejahteraan sesuai dengan keadaan sehat dan sakit,
yang ditekankan pada kebutuhan klien tentang perawatan diri sendiri.
Model Self Care (perawatan diri) ini memiliki keyakinan dan nilai yang ada dalam
keperawatan di antaranya dalam pelaksanaan berdasarkan tindakan atas kemampuan. Self Care
didasarkan atas kesengajaan serta dalam pengambilan keputusan dijadikan sebagai pedoman

7. dalam tindakan, setiap manusia menghendaki adanya Self Care (perawatan diri) dan sebagai
bagian dari kebutuhan dasar manusia. Dalam pemahaman konsep keperawatan khususnya dalam
pandangan mengenai pemenuhan kebutuhan dasar, Orem membagi dalam konsep kebutuhan
dasar yang terdiri dari:
1. Air (udara): pemelihraan dalam pengambian udara.
7
2. Water (air): pemeliaraan pengambilan air
3. Food (makanan): pemeliharaan dalam mengkonsumsi makanan
4. Elimination (eliminasi): pemeliharaan kebutuhan proses eliminasi
5. Rest and Activity (Istirahat dan kegiatan): keseimbangan antara istirahat dan aktivitas.
6. Solitude and Social Interaction (kesendirian dan interaksi sosial) : pemeliharaan dalam
keseimbangan antara kesendirian dan interaksi social
7. Hazard Prevention (pencegahan risiko): kebutuhan akan pencegahan risiko pada kehidupan
manusia dalam keadaan sehat .
8. Promotion of Normality
Dalam konsep praktek keperawatan, Orem mengembangkan tiga bentuk Model
Keperawatan Mandiri (Self care) di antaranya:
1. Self Care (Perawatan Diri Sendiri)
Dalam teori self care, Orem mengemukakan bahwa self care meliputi Self care itu sendiri,
yang merupakan aktivitas dan inisiatif dari individu serta dilaksanakan oleh individu itu
sendiri dalam memenuhi serta mempertahankan kehidupan, kesehatan serta kesejahteraan. Hal
tersebut digambarkan dalam hubungan antara self care, self care agency, dan therapeutic
demand (tuntutan terapeutik). Ketika klien tidak mampu melakukan perawatan diri, maka
deficit perawatan diri terjadi dan perawat akan membantu klien untuk melakukan tugas
perawatan dirinya.
a. Self care
Merupakan suatu tindakan yang ditujukan pada penyediaan dan perawatan diri sendiri
yang bersifat universal dan berhubungan dengan proses kehidupan manusia serta dalam
upaya mempertahankan fungsi tubuh.

8. 8
b. Self care agency
Agen Perawatan Sendiri adalah kekuatan individu yang berhubungan dengan perkiraan
dan esennsial operasi-operasi produksi untuk perawatan mandiri. Ada 3 aspek yakni :
- Agen ( Orang yang mengambil tindakan)
- Self care agent ( Penyedia perawatan mandiri)
- Dependent care agent ( Penyelenggara perawatan yang tidak mandiri)
c. Therapeutic self care demands
Tuntutan perawatan diri harus seimbang dengan kemampuan untuk memenuhi
kebutuhan tersebut. Untuk itu dilakukan upaya-upaya dengan cara menggunakan
metode-metode untuk mengembalikan kemampuan tersebut.
2. Self Care Deficit ( Berkurangnya kemampuan merawat diri sendiri)
Inti dari teori ini menggambarkan manusia sebagai penerima perawatan yang tidak mampu
memenuhi kebutuhan perawatan dirinya dan memiliki berbagai keterbatasan- keterbatasan
dalam mencapai taraf kesehatannya. Perawatan yang diberikan didasarkan kepada tingkat
ketergantungan; yaitu ketergantungan total atau parsial. Defisit perawatan diri menjelaskan
hubungan antara kemampuan seseorang dalam bertindak/beraktivitas dengan tuntutan
kebutuhan tentang perawatan diri. Sehingga bila tuntutan lebih besar dari kemampuan, maka
ia akan mengalami penurunan/defisit perawatan diri.
Teori berkurangnya kemampuan merawat diri sendiri ini diterapkan antara lain pada :
- Bayi atau anak yang belum dewasa.
- Kebutuhan melebihi dari kemampauan untuk merawat diri.
3. Nursing System (System Keperawatan)
Orem menjelaskan system keperawatan sebagai serangkaian tidakan kontinu yang dihasilkan
ketika perawat menghubungkan satu atau sejumlah cara membantu pasien dengan
tindakannya sendiri atau tindakan seseorang dibawah perawatan yang diarahkan untuk
memenuhi tuntutan perawatan diri teraupetik orang tersebut atau untuk mengatur perawatan
diri mereaka. Merupakan hal yang selalu penting untuk memeriksa apakah pasien dapat

9. berkontribusi dan kontribusi apa yang harus diberikan perawat. Orem membedakan tiga
system keperawatan yaitu :
1. Sistem suportif dan edukatif
Merupakan sistem bantuan yang diberikan pada pasien yang membutuhkan dukungan
pendidikan dengan harapan pasien mampu memerlukan perawatan secara mandiri. Sistem
ini dilakukan agar pasien mampu melakukan tindakan keperawatan setelah dilakukan
pembelajaran. Contoh pemberian pendidikan kesehatan pada ibu dan bapak (keluarga)
yang memerlukan informasi tentang pengaturan kelahiran anak dengan menggunakan
kontasepsi (alat mencegah pembuahan).
2. Sistem bantuan sebagian (Partially Compensatory System )
Merupakan sistem dalam pemberian perawatan diri secara sebagian saja dan ditujukan
kepada pasien yang memerlukan bantuan secara minimal seperti pada pasien yang post
operasi abdomen dimana pasien ini memiliki kemampuan seperti cuci tangan, gosok gigi,
cuci muka akan tetapi butuh pertolongan perawat dalam ambulasi dan melakukan
perawatan luka. Contohnya perawatan pada pasien post operasi apendikstomi(operasi
pembuangan total apendiks pada saluran pencernaan) dimana pasien tidak memiliki
kemampuan untuk melakukan perawatan pada luka bekas operasi tersebut.
3. Sistem bantuan secara penuh (Wholly Compensatory system)
Merupakan suatu tindakan keperawatan dengan memberikan bantuan secara penuh pada
pasien dikarenakan ketidakmampuan pasien dalam memenuhi tindakan perawatan secara
mandiri yang memerlukan bantuan dalam pergerakan, pengontrolan, dan ambulasi serta
adanya manipulasi gerakan. Contohnya, pemberian bantuan pada pasien koma (penurunan
kesadaran akibat penyakit).
Terdapat tiga tipe kebutuhan self care menurut Orem yaitu kebutuhan universal ,
perkembangan perawatan diri//kemajuan self care, serta penyimpangan kesehatan.
1. Kebutuhan universal self care
 Menyeimbangkan pemasukan udara, air, dan makanan.
 Pembekalan perawatan berhubungan dengan proses eliminasi dan eksresi.
 Mencapai keseimbangan antara aktivitas dan istirahat.
9

10.  Menghindari risiko-risiko yang membahayakan bagi kehidupan, peran dan tercapainya
10
kesejahteraan.
 Meningkatkan fungsi/peran dan perkembangan dalam kelompok sosial berdasarkan
potensi manusia, batasan-batasan, dan keinginan manusia untuk menjadi normal.
2. Kebutuhan perkembangan/kemajuan self care
 Menyeimbangkan kondisi kehidupan yang mendukung proses kehidupan dan
perkembangan, dimana manusia berproses menuju tingkat yang lebih tinggi dan
menjadi matang.
 Pembekalan keperawatan ditujukan untuk mencegah terjadinya kehilangan
kondisi/faktor yang mendukung perkembangan manusia.
3. Kebutuhan self care deviasi/penyimpangan kesehatan
 Menjaga individu dari kondisi lingkungan fisik maupun biologis yang dapat
menyebabkan terjadinya penyakit dan menimbulkan kesadaran terhadap efek dari
kondisi patologik.
 Secara efektif mengembalikan individu dari kondisi patologis seperti deformitas atau
abnormalitas dimana perawat berupaya mengkompensasi gangguan yang terjadi.
 Memodifikasi konsep diri dan gambaran diri pada seseorang dalam menerima
kesehatan dan perawatan kesehatan.
 Mempelajari efek dari kondisi patologik dan penangan yang mungkin digunakan untuk
mengembangkan kemampuan individu.

11. BAB III
PENUTUP
11
A. Kesimpulan
Dari pemaparan pada bab-bab sebelumnya, maka penulis menyimpulkan bahwa :
 Model keperawatan yang dikembangkan oleh Orem lebih menekankan pada
kemampuan individu untuk memenuhi kebutuhan perawatan dirinya tanpa ada
ketergantungan dengan orang lain (mandiri).
 Model konseptual yang dikembangkan oleh Orem terdiri dari tiga yaitu theory deficit self
care, theory self care, dan nursing system.
 Ada tiga tingkatan kemampuan individu untuk mememnuhi kebutuhan self care-nya yaitu
wholly compensatory nursing system, Partly comensatory nursing system, Supportive
educative nursing system.
B. Saran
 Semoga makalah ini dapat bermamfaat bagi yang pembaca, terutama mahasiswa
keperawatan.
 Semoga dapat menjadi bahan acuan pembelajaran bagi mahasiswa keperawatan.

12. DAFTAR PUSTAKA
Basford, Lynn. 2006. Teori dan Praktik Keperawatan. EGC: Jakarta.
Hidayat, A.Aziz Alimul. 2007. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
www.inna-ppni.or.idkeperawatan-gun.blogspot.com
www.keperawatan.ugm.ac.id
12