Model konsep-dan-teori-keperawatan

1. PROGRAM D III KEPERAWATAN
STIKES BALI, 2011

2.  Konsep adalah suatu ide dimana terdapat suatu
kesan yang abstrak yang dapat diorganisir
menjadi simbol-simbol yang nyata
 Teori adalah sekelompok konsep yang
membentuk sebuah pola yang nyata atau suatu
pernyataan yang menjelaskan suatu proses,
peristiwa atau kejadian yang didasari oleh fakta-
fakta tetapi kurang bukti secara langsung

3.  Konsep keperawatan adalah ide untuk menyusun
suatu kerangka konseptual atau model
keperawatan
 Teori keperawatan (Barnum,1990) adalah usaha-
usaha untuk menguraikan atau menjelaskan
fenomena mengenai keperawatan

4.  Teori keperawatan digunakan untuk menyusun
suatu model yang berhubungan dengan konsep
keperawatan.
 Karakteristik teori keperawatan :
◦ Teori keperawatan mengidentifikasi dan menjabarkan
konsep khusus yang berhubungan dengan hal-hal nyata
dalam keperawatan shg teori keperawatan didasarkan
pada kenyataan-kenyataan yang ada di alam

5. ◦ Teori keperawatan juga digunakan berdasarkan alasan-
alasan yang yang sesuai dengan kenyataan yang ada
◦ Teori harus konsisten sebagai dasar-dasar dalam
mengembangkan model konsep keperawatan
◦ Dalam menunjang aplikasi, teori harus sederhana dan
sifatnya umum sehingga dapat digunakan pada kondisi
apapun dalam praktik keperawatan
◦ Teori dapat digunakan sebagai dasar dalam penelitian
keperawatan sehingga dapat digunakan dalam pedoman
praktik keperawatan

6.  Sebagai salah satu bagian penting perkembangan
ilmu keperawatan dan pengembangan profesi
keperawatan, 7an sbb :
◦ Dapat memberikan alasan2 ttg kenyataan2 yg dihadapi dlm
pelayanan keperawatan, baik bentuk tindakan atau bentuk
model praktek keperawatan shg berbagai permasalahan
dpt teratasi
◦ Membantu para anggota profesi perawat untuk memahami
berbagai pengetahuan dlm pemberian askep kemudian dpt
memberikan dasar dlm penyelesaian berbagai masalah
keperawatan.

7. ◦ Membantu proses penyelesaian masalah dalam
keperawatan dengan memberikan arah yang jelas bagi
tujuan tindakan keperawatan sehingga segala bentuk
dan tindakan dapat dipertanggungjawabkan
◦ Dapat memberikan dasar dari asumsi dan filosofi
keperawatan sehingga pengetahuan dan pemahaman
dlm tind keperawatan dapat terus berkembang

8.  Pandangan model konsep dan teori ini mrpkan
gambaran dari bentuk pelayanan keperawatan yg
akan diberikan dlm memenuhi KDM berdasarkan
tindakan dan lingkup pekerjaan dengan arah yang
jelas dlm pelayanan keperawatan, antara lain :
1. Dorothea Orem 6. Hildegard Peplau
2. Sister Calista Roy 7. Johnson
3. Virginia Henderson 8. Martha E.Rogers
4. Betty Neuman 9. Faye G. Abdellah
5. Jean Waston 10. Mira Estrin Levine
6. Imogene King

10.  Dikenal dengan Model Self Care.
 Individu sebagai suatu kesatuan utuh yg terdiri atas
fisik, psikologik dan sosial dengan derajat
kemampuan mengasuh diri (self care ability) yg
berbeda-beda.
 Orem berpendapat bahwa kegiatan atau tindakan
keperawatan ditujukan kepada upaya memacu
kemampuan mengasuh diri sendiri

11.  Menurut Orem keperawatan diberikan jika :
 Kemampuan kurang dibandingkan kebutuhan
 Kemampuan sebanding dengan kebutuhan tetapi
diprediksi di masa yg akan datang kemungkinan akan
terjadi penurunan kemampuan dan peningkatan
kebutuhan.
 Orem mengembangkan 3 bentuk teori self care
yaitu :
1. Self Care
2. Self Care Defisit
3. Teori Sistem Keperawatan

12.  Self care meliputi :
◦ Personal self care, aktivitas dan inisiatif individu sendiri
dlm memenuhi kebutuhannya
◦ Self care agency, suatu kemampuan individu dalam
melakukan perawatan diri sendiri, yg dpt dipengaruhi usia,
perkembangan, kesehatan dan sosiokultural
◦ Adanya tuntutan atau permintaan dlm perawatan diri
sendiri yg merupakan tindakan mandiri yg dilakukan dlm
waktu ttt.
◦ Bersifat universal bagi seluruh individu

13. ◦ Beberapa metode dalam pemenuhan perawatan diri serta
membantu dlm proses penyelesaian masalah yaitu :
 Bertindak/ berbuat untuk orang lain
 Sebagai pembimbing orang lain
 Memberi support
 Mengajarkan atau mendidik orang lain
◦ Dalam praktek keperawatan Orem melakukan identifikasi
kegiatan praktek dengan :
 Melibatkan pasien dan keluarga
 Menentukan kapan dan bagaimana bantuan
 Bertanggungjawab thd keinginan, permintaan serta
kebutuhan pasien
 Mempersiapkan bantuan secara teratur dan
mengkoordinasikan dlm kehidupan sehari-hari pasien.

14.  Orem memberikan identifikasi dlm sistem
pelayanan keperawatan diantaranya :
1.Sistem bantuan secara penuh
(Wholly Compensatory System)
2.Sistem bantuan sebagian (Partially
Compensatory System)
3.Sistem suportif dan edukatif

16.  Individu mampu meningkatkan kesehatannya dengan
mempertahankan prilaku adaptif dan
menghilangkan prilaku maladaptif
 Roy mengemukakan teori keperawatan dgn model
adaptasi yg memiliki beberapa keyakinan/ pandangan/
nilai:
◦ Manusia selalu berinteraksi dengan lingkungannya
◦ Untuk mencapai homeostatis/ terintegrasi, manusia
harus beradaptasi dengan perubahan yg terjadi

17. ◦ Terdapat 3 tingkat adaptasi pada manusia :
 Focal stimulasi, stimulus langsung dari individu
 Kontekstual stimulus, stimulus dari luar
 Residual stimulus, stimulus lain yg merupakan ciri tambahan
◦ Sistem adaptasi memiliki 4 mode adaptasi:
 Fungsi fisiologis
 Konsep diri
 Fungsi peran
 Interdependent
◦ Dalam beradaptasi individu harus meningkatkan energi
agar mampu meningkatkan respon adaptif

19.  Menurut Henderson manusia adalah unik dan
tidak ada dua manusia yg sama
 KDM tercermin dalam 14 komponen dari basic
nursing care sbb :
1. Bernapas normal
2. Mami secukupnya
3. Eliminasi
4. Bergerak
5. Tidur dan istirahat
6. Memilih, berpakaian dan tidak berpakaian

20. 7. Mempertahankan suhu tubuh normal
8. Kebersihan tubuh
9. Menghindari bahaya dan membahayakan orla
10. Berkomunikasi
11. Mengerjakan sesuatu
12. Beribadah
13. Bermain
14. Belajar menemukan dan memenuhi rasa ingin tahu

22.  Neuman mengemukakan model sistem dlm
pendidikan dan praktik keperawatan
 Menggunakan pendekatan manusia utuh (total
person approach)dengan memasukkan
konsepholistik, open sistem dan konsep
stressor.
 Model ini menganalisa interaksi 4 variabel
penunjang komunitas meliputi : fisik,
psikologis, sosial kultural dan spiritual

23.  4 konsep mayor dari teori Neuman :
1. Manusia
2. Lingkungan
3. Keperawatan
4. Kesehatan

25.  Dikenal dengan teori pengetahuan manusia dan
merawat manusia
 Manusia memiliki 4 cabang kebutuhan manusia
yg saling berhubungan :
1. Kebutuhan Biophysical : kebutuhan mami,kebutuhan
eliminasi, kebutuhan ventilasi
2. Kebutuhan Psikofisikal : kebutuhan aktivitas/ istirahat dan
kebutuhan seksualitas
3. Kebutuhan Psikososial : kebutuhan berprestasi, keb.
Berorganisasi
4. Keb. Intra-interpersonal : aktualisasi diri

27.  King mengemukakan model konsep interaksi
 Dlm mencapai hub interaksi, meliputi :
Sistem sosial
Sistem personal
Sistem interpersonal

28.  Menurut King sistem personal merupakan sistem
terbuka dimana di dlmnya terdapat : persepsi,
pola tumbang, gambaran tubuh, ruang dan waktu
 Hub interpersonal mrkan hub antara perawat
dengan klien
 Sistem sosial adalah dimana manusia akan hidup
dengan orang lain yg saling berinteraksi

29. Perawat Feedback
Aksi Reaksi Interaksi Transaksi
Klien Feedback

30.  Konsep hub manusia menurut King terdiri dari
komponen :
◦ Aksi, proses awal hub 2 individu
◦ Reaksi, tindakan yg terjadi akibat adanya aksi, mrpkan
respon dari individu
◦ Interaksi,suatu bentuk kerjasama yg saling
mempengaruhi yg terwujud dlm bentuk komunikasi
◦ Transaksi, antara perawat klien terjadi persetujuan dlm
rencana askep yg akan dilakukan

32.  Menjelaskan ttg kemampuan dalam memahami
diri sendiri dan orang lain yg menggunakan dasar
hubungan antar manusia yg mencakup :
◦ Proses interpersonal
◦ Perawat – klien
◦ Masalah yng terjadi akibat kondisi sakit
 Hub interpersonal memiliki 4 tahap yaitu :tahap
orientasi, tahap identifikasi, tahap
eksplorasi, tahap resolusi/ mandiri

33. Perawat Klien
Hubungan interpersonal
Fase orientasi
Fase identifikasi
Fase eksplorasi
Fase resolusi Mandiri
Hubungan Interpersonal

35.  Model konsep dan teori keperawatan Johnson
adalah dgn pendekatan prilaku
 Individu dipandang sbg sistem prilaku yg selalu
ingin mencapai keseimbangan dan stabilitas
 Individu juga memiliki keinginan dlm mengatur
dan menyesuaikan dari pengaruh yg
ditimbulkannya

36.  Sistem prilaku di dlmnya terdapat komponen sub
sistem, yaitu :
◦ Ingestif, sumber memelihara integritas dlm
pencapaian pengakuan dari lingkungan
◦ Achievement, tk pencapaian prestasi melalui
keterampilan yg kreatif
◦ Agresif, mrpkan bentuk perlindungan dan
pertahanan diri dr ancaman yg ada di lingk
◦ Eliminasi
◦ Seksual, pemenuhan kebutuhan dicintai dan
mencintai
◦ Interdependensi

37. Perawat berfungsi sebagai
pengatur agar dapat
menyeimbangkan sistem prilaku
tsb.
Status kesehatan tercapai jika
mampu berprilaku untuk
memelihara keseimbangan atau
stabilitas dengan lingkungan

39.  Dikenal dengan nama konsep manusia sebagai unit
 Martha berasumsi bahwa manusia mrpkan satu kesatuan
yg utuh, memiliki sifat dan karakter yg berbeda-beda
 Asumsi tsb didasarkan pada kekuatan yg berkembang
secara alamiah, yaitu :
◦ Keutuhan manusia dgn lingkungan
◦ Sistem ketersediaan
◦ Proses kehidupan manusia
◦ Konsep homeodinamik : integritas, resonansi, helicy

40.  Integritas, individu dgn lingkungan tdk
dpt dipisahkan dan saling
mempengaruhi satu dgn yg lain
 Resonansi, proses kehidupan individu
dgn lingk berirama dgn frekuensi yg
bervariasi
 Helicy, mrpkan tjdnya proses interaksi
antara manusia dgn lingk akan tjd
perubahan (perlahan-lahan atau cepat)

41. Faye G. Abdellah
 Model keperawatannya berdasarkan metode
pemecahan masalah
Mira Estrin Levine
 Menurutnya,intervensi keperawatan adalah
bantuan thd klien scr holistik dan mrpkan pusat
kegiatan keperawatan, mempercepat proses
adaptasi yg turut berperan dlm proses
penyembuhan dan pemulihan kesehatan

42. 1.Aziz Alimul Hidayat, (2004),
Pengantar Konsep Dasar
Keperawatan, Jakarta, Salemba
Medika.
2.Kusnanto, (2004), Pengantar
Profesi & Praktik Keperawatan
Profesional, Jakarta, E G C