Anu Castaneda: Maahan muuttaneiden terveys ja hyvinvointi. Esitys Kelan Miten tukea kotoutumista? – Maahanmuuttajat ja sosiaaliturva -seminaarissa 23.1.2020

1. Maahan muuttaneiden terveys ja hyvinvointi
Miten tukea kotoutumista?
Anu Castaneda
Tutkimuspäällikkö, THL
Psykologian dosentti, HY
Psykoterapeutti, Studio Soleil Oy
23.1.2020@anu_castaneda

2. Esityksen sisältö
• Mitä tiedämme maahan muuttaneiden terveydestä,
hyvinvoinnista, palvelujen käytöstä?
• Mikä neuvoksi?
• Keskustelua & kysymyksiä
23.1.2020

3. 23.1.2020
I
MITÄ TIEDÄMME MAAHAN MUUTTANEIDEN
TERVEYDESTÄ, HYVINVOINNISTA,
PALVELUJEN KÄYTÖSTÄ?

4. Ajankohtaiset vakavat
masennus- ja
ahdistuneisuusoireet
23.1.2020
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Venäjä Somali Kurdi Suomi
Miehet
Naiset

5. Turvapaikanhakijoiden mielenterveys
23.1.2020
Kidutuskokemukset
Masennus- ja ahdistuneisuusoireet
NA
NA

6. Nuorten ahdistuneisuus
23.1.2020
5
9
11
21
16
21
18
26
0
10
20
30
%
Poika Tyttö

7. 23.1.2020

8. 23.1.2020

9. 23.1.2020

10. Ne, joilla ei ollut psyykkistä
kuormittuneisuutta, olivat maaryhmästä
riippumatta kaksi tai kolme kertaa
todennäköisemmin työssä kuin psyykkisesti
kuormittuneet.
23.1.2020
”

11. 23.1.2020

12. Johtopäätöksiä
• Maahan muuttaneet eivät yhtenäinen ryhmä
• Taustamaa, sukupuoli, SES, Suomessa asumisen aika…
• Monet terveysongelmat kasaantuvat Lähi-itä -taustaisille
• Vahvuuksia mm. luottamus, tyytyväisyys, tietyt elintavat jne.
• Huolenaiheita mm. psyykkiset oireet, toimintakykyvaikeudet, syrjintäkokemukset
• Sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttö ei täysin vastaa tarvetta (ali-/ylikäyttö)
• Terveyden ja hyvinvoinnin yhteydet kotoutumiseen, työssäoloon…
23.1.2020

13. 23.1.2020
II
MIKÄ NEUVOKSI?

14. Tiedosta erityispiirteet/-tarpeet…
• Pakolaisuus (esim. vaikeat kokemukset, luopuminen)
• Maahantuloprosessi (esim. matka, vastaanottovaihe, oleskelulupa)
• Kotoutumisprosessi (esim. kieli, osalliseksi pääsy)
• Kokemukset Suomessa (esim. syrjintä, sosiaaliset verkostot, perheenyhdistämisen vaikeus)
• Puutteet saaduissa palveluissa (aiemmin ja nyt)
• Osaaminen (esim. koulutus, luku- ja kirjoitustaito, it, terveyden lukutaito)
• Erityiskysymykset/perinteet/käyttäytymismallit/harvinaiset ilmiöt (esim. käsitykset terveydestä,
elintavat, mt-stigma, uskonnollisuus, palvelujärjestelmätietämys, kidutus, ihmiskauppa,
ympärileikkaus, ”kunniaan” liittyvä väkivalta, radikalisoituminen, perinnölliset sairaudet)
• Usein heikompi SES
• Ammattilaiselle myötätuntouupumuksen riski
23.1.2020
…mutta älä ylikorosta niiden merkitystä
• Olemme kaikki samanlaisia erilaisia ihmisiä, ihmisyys ja yksilöllisyys
jaettua
• Kysyminen asiakkaalta ja muilta ammattilaisilta, luottamus omaan
ammattitaitoon

15. Tunnista syrjintä ja toiseuttaminen…
• Kulttuurinen kompetenssi on ennen kaikkea oman
kulttuurinsa tuntemista
• Jokainen ammattilainen on ikkuna suomalaisuuteen
23.1.2020
…ja mahdollista yhdenvertaisuus
lopputuloksessa
• Joustava ja kokonaisvaltainen työote
• Enemmän ohjausta, saattaen vaihtaen
• Selkokieli
• Tulkkivälitteisyys
• Syrjivät käytännöt
• Sopivatko palvelumme kaikille?
• Ammattilaisten kouluttaminen vs. tukipalvelut ammattilaisille vs.
erityispalvelut ko. väestölleMUODOLLINEN
YHDENVERTAISUU
S
TOSIASIALLINEN
YHDENVERTAISUU
S
Kuva: Angus Maguire
”Kun onnistuu, on suomalainen, jos
epäonnistuu, nähdään maahanmuuttajana”
Helsinkiläinen poliitikko Suldaan Said Ahmed (maailma.net)

16. 23.1.2020

17. 23.1.2020

18. Kiitos!
23.1.2020