Sosiaaliturvan kuumat perunat 30.1.2018. Muutosjohtaja Marjukka Turunen.

1. Kela
Mitä Soten
valinnanvapaus
tarkoittaa Kelalle?
2.2.20181

2. 2
Asiakkaiden palvelujen
ja etuisuuksien
kokonaisvaltainen
hallinta.
Massojen
toimeenpanokyvykkyys.
Sote ja Kela

4. Sote-uudistuksen
toimeenpanohankkeet
Kelassa
Etunimi Sukunimi2.2.20184

5. HANKE
Sote-muutosten toimeenpanohankkeet
Valinnanvapauden KA:n ja sote-
muutosten toimeenpanohanke
PROJEKTIT/
HANKKEET
Valinnanvapauden
tiedonhallintapalvelut
(KelaVV-hanke)
Kanta-palveluiden
muutokset Soteen
(SOUTU -
THL/Kela)
SOTERI - Valviran
organisaatiorekisteri
(/tietopalvelu)
Suomi.fi palveluiden
hyödyntäminen -
valinnanvapaus ja
palvelutietovaranto
(VRK)
Kokonaisarkkitehtuuri
- ylläpito / hallinta ja
täydennykset
Palveluluokitus ja
muut VV
tietosisällöt (THL)

6. Kelan rooli Sote-uudistuksessa
(tiedonhallintapalvelut)
• Kela toteuttaa sote-valinnanvapauskokonaisuuden, johon sisältyvät
seuraavat tiedonhallintapalvelut ja kokonaisuudet:
• Asiakkaan valinnan toteuttava palvelu
• Asiakkaan, maakunnan ja palveluntuottajan käyttöliittymät
• Rajapinnat palveluntuottajien ja maakuntien järjestelmiin
• Valintatietojen tallentaminen valinnanvapausjärjestelmään
• Tuottajahallintapalvelu
• Palveluntuottajien ilmoittautuminen ja ilmoittautumisten hallinta
• Tiedot suoran valinnan palveluntuottajista sekä maakunnan ja
yksityisten palveluntuottajien välisistä sopimuksista (sopimustiedot)
• Maksatus palveluntuottajille
• Suoran valinnan palveluiden maksujen laskenta ja maksujen välitys
maakunnilta palveluntuottajille
• Palvelutuotannon seurantapalvelu
• Palveluntuottajien ilmoittamat tiedot asiakkaan saamista palveluista
• Palvelun tuottajien yhteiskuntavastuun tietopalvelu
• Henkilökohtainen budjetti ja asiakassetelit
• Kansallisen tason tiedon kerääminen palvelusetelijärjestelmistä
6

7. Kelan valinnanvapaushanke (KelaVV-hanke)
• KelaVV-hanke kattaa valinnanvapauden uudet toiminnot
• Soutu-hankkeessa tehdään nykyisiin Kanta-palveluihin tulevat muutokset
• KelaSUORA-projekti
• Toteuttaa ensimmäisessä vaiheessa järjestelmät sote-keskusten pilotointeihin
• Julkaisuja suoran valinnan toiminnoista vaiheittain tavoitetilaan asti
• Neuvonta ja tuki -projekti
• Toteuttaa kansallisen tason yleisneuvonta Kanta-neuvonnan ohessa
• Ei sisällä sote-ammattihenkilöiden antamaa neuvontaa
• Chat-robotiikalla katetaan osa neuvonnasta
• Viestintä
• Linkittyy Kanta-viestintään, koska käyttöliittymät Kannassa.
• Raportointi ja tietovarastointi
• Palvelutuotannon seurantapalvelu
• Projektia käynnistetään
• Henkilökohtainen budjetti ja asiakassetelit
• Projektia käynnistetään
• Palveluntuottajien yhteiskuntavastuun tietopalvelu
• Palvelun sisältöä selvitetty, työ käynnistymässä Kelan jatkosuunnittelun osalta
7

8. KelaSUORA-projektin tehtävien aikataulu
LUONNOS
2.2.20188
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Vaihe 1
Vaihe 2
Vaihe 3
Vaihe 4
Vaihe 5
Vaihe 6
Sote-
keskuspilotti
Sote-keskuksen tavoitetila
Kehittäminen ja ylläpito
Suun hoidon yksiköiden tavoitetila
Suun hoidon
yksiköiden pilotti?
Maakunnan
liikelaitoksen
tavoitetila

9. Kansallisen
tason
tiedonhallinta-
palvelut
Järjestelmätyössä noudatettavat periaatteet
9
Pilotoinninperiaatteet
Vaiheittainen kehittäminen
Poikkeuksista valtavirtaan
Yksi yhdenmukainen kansallisen tason ratkaisu
Toiminta perustuu yhteiseen perustietoon

10. 2018
H
2
2019
H
1
2019
H
2
2020
H
1
2020
H
2
2021
H
1
2021
H
2
2022 2023
Maakunnalliset pilotoinnit
Suunhoidon yksiköt
aloittavat
Maakunnan liikelaitokset
Sote keskukset aloittavat
Roadmap
2024
Henkilökohtainen budjetti
Asiakassetelit
Maakunnan päätös
palveluista, ehdoista
ja korvauksista
Suunhoidon
yksiköt
Tuottajat ilmoittautuvat
Suunhoidon yksikön valinta
Maakunta valitsee
asiakkaan puolesta
Maakunnan päätös
palveluista, ehdoista
ja korvauksista
Sote-keskukset
ilmoittautuvat
Sote keskuksen valinta
Maakunta valitsee
asiakkaan
puolesta
Sote-
keskukset
Maakunnan
liikelaitokse
t
Maakunnan liikelaitoksen valinta
Laajennettu
palveluvalikoima
Laajennettu
palveluvalikoim
a
Laajennettu
palveluvalikoim
a
Sote-keskus
pilotointi päättyy
Suun hoidon
pilotointi päättyy

11. Toteutus Toteutus
11
2018
Q1
2018
Q2
2018
Q3
2018
Q4
2019
Q1
2019
Q2
2019
Q3
2019
Q4
Maakunnalliset pilotoinnit
Toteutus ToteutusToteutus Toteutus
Sote-keskus - Julkaisujen Roadmap
Toteutus
Maakunnat
Organisaatiorekisteri
(Soteri)
Palveluluokitus
Valinnanvapauden
tietopalvelu (Suomi.fi)
Valinnanvapauden
tiedonhallintapalvelut
Kanta-palveluiden
muutokset (Soutu)
Blue
Seurantapalvelu
Tuott. ilmoit-
tautuminen
Käyttäjäpalaute
Soteri
rekisteri v.2
Valinnanvapauden
tietopalvelu v.2
Toteutus
Gray
(MVP)
Valinnanvapauden
tietopalvelu v.1
Soteri
rekisteri v.1
Hlö-asiakkaan ja
Palv.tuottajan toiminnot
Peruskapitaation maksatus
Toteutus White
Tietomallit
Rajapintakuvaus
Suoran valinnan
palveluiden kuvaus
Palvelun järjestäjän
toiminnot
Sote-uudistuksen
palveluluokitus
Sote-yhteiset asiakirjat
esisuunnitelma
Toteutus Black
Suoran valinnan
palveluluokitus
Tuottajien luokittelut
Toimipist. palvelut
Rekisterinkäyttö-
valtuudet v.1
Kanta-arkiston asiakirjojen siirrot maakunnille
Valinnanvapauden
Tietopalvelu v.0

12. Soutu - hankkeen sisältö
• Sote- ja maakuntauudistuksen aiheuttamien muutosten
toimeenpano Kanta-palveluissa
• THL Operin ja Kelan Kanta-palvelun yhteinen hanke
• Hankkeessa toteutetaan Kanta-järjestelmiin ne
muutokset, jotka on kirjattu lakiluonnoksiin
• maakuntalaki
• sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki
• valinnanvapauslakia siltä osin, kuin siinä määritellään Kanta-
palveluihin toteutettavat ratkaisut
• sekä
• asiakastietolain kautta kirjattuja muutoksia
12

13. 13
2018 2019 2020
Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
Asiakirjojen siirto
maakunnille (TK1)
Asiakirjojen arkistointi
ja käyttö maakunnan
lukuun (TK2)
Omakanta (TK3)
Käytönhallinta (TK4)
Sote yhteiset
asiakirjat (TK5)
Kanta-asiakkuus ja
käyttöönoton tuki
(TK7)
Soutu-arkkitehtuuri
(TK8)
Viestintä
Sertifiointi ja
yhteistestaus (TK6)
SOUTU-HANKE
Siirtoajojen ajaminen (PTA, SHARK, Kvarkki,
vanh)
Siirtoajojen
toteuttaminen ja
muutokset hakuihin ja
tallennuksiin
Ostopalveluvaltuutus Sote-keskuksen, hebun ja asiakassetelin pilotointi
Rekisterinkäyttövaltuutukset (sote-keskus, hebu,
asiakasseteli)
Tavoitetila (sote-keskusvalinta)
………….
Sote-yhteinen asiakassuunnitelma
Luovutusten ja suostmusten hallinta
THL as.suunnitelma
Sote-yhteiset rekisterit (KA)
Asiakassuunnitelman pilotointi?Sote-yhteinen asiakassuun. toteutus
Sote-yhteiset rekisterit kehittäminen
Kanta-asiakkuus, palveluiden käyttöönotto, ohjeet
Käyttöönoton tuki, toimintamallit, koulutukset
Kanta-palvelujen tekninen arkkitehtuuri ja julkaisusuunnittelu
Kansalais- ja ammattilaisviestintä, hankeviestintä, viranomaisviestintä, organisaatioviestintä, ict-viestintä
Ostopalveluvaltuutus Rekisterinkäyttövaltuutukset (hebu, asiakasseteli, sote-keskus)
Yhteistestausten suunnittelu Asiakassuunnitelma
Asiakasseteli
Suoranvalinnanpalvelut(Sote-keskuksenvalinta)
Pilotointi (sote-keskus)
Pilotointi (suun TH) Tavoitetila (suun TH)
SUOMI.fi sote integraatio
HeBu ja asiakasseteli ?
Siirtymävaihe / vanhat ja uudet rek.pitäjät
Henkilökohtainenbudjettijaasiakassuunnitelma
Käyttömahdollisuuksien tekninen parantaminen (mm. palvelupyynnöt PTA)
LUONNOS, tarkentuu edelleen
Käytönhallinnan linjaukset
Sotekeskusvalinta-pilotointi

14. Soutu – Kanta-palvelun ja Valinnanvapausjärjestelmän
integraatiot
• TK1 – Kanta-palvelun asiakirjojen siirto maakunnille
• määritellään siirtosäännöt, suunnitellaan tarvittavat tekniset ratkaisut asiakirjojen
siirtojen toteuttamista varten ja tehdään toteutus (Potilastiedon arkisto, Kuva-
arkisto, Vanhat asiakirjat, Sosiaalihuollon asiakastiedon arkisto)
• TK2 - asiakirjojen arkistointi ja käyttö maakunnan lukuun
• määritellään ja toteutetaan ratkaisut (rekisterinkäyttövaltuudet) mahdollistamaan
asiakas- ja potilasasiakirjojen arkistointi maakunnan rekisteriin, ja
maakunnan rekisterissä olevien tietojen käyttö niille tuottajille, jotka tuottavat
asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa lain mukaisen
valinnanvapauden piiriin kuuluvia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja
• Valinnanvapauden pilotointivaiheessa käytetään nykyistä Potilastiedon arkistoon
toteutettua ostopalveluvaltuutusta
14

15. Soutu – Kanta-palvelun ja Valinnanvapausjärjestelmän
integraatiot
• TK3 – Omakanta
• sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan valinnanvapauteen liittyvien toimintojen
toteuttaminen Omakantaan
• TK5 – Sote-yhteiset asiakirjat, tiedot ja käyttö
• yhteisten palvelujen ja niissä laadittavien asiakirjojen käsittelyn toteuttaminen
vaatii järjestelmien arkkitehtuuriratkaisujen arviointia
• miten yhteistä toimintaa jäsennetään
• mitä yhteistä tietoa tallennetaan ja minne
• millaisia erilaisia käyttötarpeita sosiaali- ja terveydenhuollon omille sekä
yhdessä laadituille asiakirjoille on
• mitkä ovat yhteisiä asiakirjoja ja minkälainen on niiden toiminnallinen ja
tekninen rajapinta asiakas- ja potilastietojärjestelmiin
• TK6 – Yhteistestaus
• Muutosten vaatimien yhteistestausten suunnittelu ja koordinointi
15

16. Seuraavat kokonaisuudet
• Asiakkaan ohjaus, tuki, neuvonta
• Kela voisi toimia yleistason neuvonnan ja tuen osalta neutraalina
valtakunnallisena toimijana omien palvelukanaviensa kautta
• Asiakkaat joka tapauksessa Kelan kanavissa ja ohjaus ja neuvonta
tulee toteuttaa siten jollakin tapaa – vahvempi rooli myös
lainsäädäntöön?
• Projekti käynnistynyt, jossa kokonaisuutta katsotaan ja koestetaan
kokeiluissa ja pilotoinneissa
• Asiakkaan moniammatillinen palvelujen ja etuisuuksien
kokonaisuuden hallinta
• Kela mukana maakunnan kanssa laajan palvelujen tarpeessa olevien
asiakasryhmien asiakassuunnitelman laatimisessa ja kokonaisuuden
hallinnassa
2.2.2018 Kela16

17. Kela
Marjukka Turunen, muutosjohtaja
Muutosjohtaja / Fördändringsledare / Director of Change Management
Kela / FPA / Social insurance institution
Twitter:@marjukkaturunen
p. +358405285371
2.2.201817