Maakuntadigiverkoston tapaaminen 10.4.2018

1. Jyväskylän, Hankasalmen ja
Uuraisten valinnanvapauskokeilu
11.4.2018

2. Jyväskylän valinnanvapauskokeilu ja sen laajennus
• Valinnanvapauskokeilu toteutetaan ajalla 1.1.2017–31.12.2018
• Jyväskylässä asiakkaiden valintaoikeus alkoi 20.2.2017
• Valinnanvapautta kokeiltiin Huhtasuon, keskustan ja Kuokkalan
terveysasemien alueilla vuonna 2017 (62 000 asukasta)
• Neljä yksityistä palvelutuottajaa on hyväksytty tuottajiksi: Mehiläinen
Terveyspalvelut, Medics24, Pihlajalinna Terveys ja Suomen Terveystalo
• Valittavana on avosairaanhoidon ja sosiaaliohjauksen palvelupaketti
– lääkäri- ja sairaanhoitajavastaanotot sekä sosiaaliohjaajan ohjaus- ja neuvontapalvelut. Pakettiin kuuluvat myös
vastaanottopalveluun liittyvät tutkimukset, kuten laboratorio- ja röntgenpalvelut
• Vaihtaneita vuoden 2017 lopussa oli 3159 (5 % valintaan oikeutetusta
väestöstä)

3. Jyväskylän valinnanvapauskokeilun laajennus
Kokeilu laajeni 1.1.2018 Hankasalmen, Kyllön, Palokan, Vaajakosken ja
Uuraisten terveysasemien aluille
• Kokeilussa mukana 133 000 asukasta, mikä on noin 49,5% maakunnan
väestöstä
• Vaihdon tehneitä asiakkaita 1.4.2018 oli yhteensä noin 4800 kpl, mikä on
noin 3,6 % valintaan oikeutetusta väestöstä
• Myös julkisten terveysasemien vaihto sähköiseksi, vaihtoväli 6 kuukautta

4. Jyväskylän valinnanvapauskokeilu
• Valinta tulee voimaan 7 vuorokauden kuluttua siitä, kun
asiakas tehnyt valinnan.
• Valinta on voimassa 6 kuukautta kerrallaan. Asiakas voi
jatkaa saman palveluntuottajan asiakkaana ilman eri
ilmoitusta.
• Kokeilu ei koske niitä henkilöitä, jotka ovat
palveluasumisen tai säännöllisen kotihoidon piirissä,
eikä Korpilahden, Säynätsalon ja Tikkakosken
terveysaseman alueen asukkaita.
• Kaikki palveluntuottajat käyttävät samaa
potilastietojärjestelmää (Effica, virtuaalityöpöydät).

5. Vaihtaneiden määrät 22.3.2018
Takaisin Jyten asemille vaihtaneet 127
Toiselle tuottajalle vaihtaneet 60
Kokeilusta on jäänyt pois 82 asiakasta

6. Tietojärjestelmät
• Valinnanvapauskokeilun tietojärjestelmänä käytetään Effector-
palvelusetelijärjestelmää, sisältää mm.
– Sähköinen tuottajahaku
– Asiakkaiden tunnistautuminen (Suomi.fi)
– Listautumistoiminnot
– Tuottajarekisterin
– Kapitaatiohintaryhmät
– Kattavat raportointitoiminnot
– Integraatiot:
• Suomi.fi - tunnistautuminen
• Potilastietojärjestelmä
– Asiakastietojen päivitys
– Vaihtotietojen siirtyminen
• Basware P2P
– Tuottajan lähettämän kapitaatiolaskun automaattinen käsittely
11.4.2018 6

7. Tietojärjestelmät
11.4.2018 7

8. Palse.fi - kirjautumissivu
11.4.2018 8

9. Tuottajien vertailu
11.4.2018 9

10. Vaihtotietojen näkyminen
potilastietojärjestelmässä
11.4.2018 10

11. Kapitaatiolaskuaineiston
muodostaminen
11.4.2018 11

12. Kokeilun arviointi
• Owal Group, kokeiluiden kokonaisarviointi (asiakkaiden, järjestäjän,
palveluntuottajien, henkilöstön sekä yhteiskunnan ja talouden
näkökulma)
• Data-analyysi: minkälaisia asiakasprofiileita palveluntauottajaa
vaihtaneet kuntalaiset edustavat, Toni Ruohonen, Synesa Solutions
• Oikeusministeriön selvitys yhdenvertaisuuden toteutumisesta
valinnanvapauskokeilussa
• Asiakkaan valinnanvapauden ja asiakasarvon toteutuminen sote-
palveluissa (VArvo) - järjestäjän, tuottajan ja asiakkaan näkökulma,
Pasi-Heikki Rannisto
• Jyväskylän oma asiakaskysely
• Palautekanavan kautta tullut palaute
• Vaihdon syy –kyselyt: jokaisen valinnan yhteydessä automaattisesti
valinta järjestelmästä, uudelleen vaihtajille erillinen kysely

13. Vaihdon syy kysely

14. Tiedonhallinta
Raportointi:
- Asiakkaiden listautuminen:
- Terveysasema-alueittain
- Ikä-/ kapitaatioryhmittäin
- Uudelleen vaihtajat: toiselle
yksityiselle tuottajalle ja/tai
takaisin julkiselle vaihtaneet
- Kapitaatiokorvaukset:
- Terveysasema-alueittain
(varjobudjetti)
- Ikäryhmittäin
- Tuottajittain
- Asiakaskyselyiden tulokset
- Päätöskohtaiset tiedot:
- Asiakkaan valintahistoria
- Asiakasmaksulaskutus:
- Yhteisesti käytettävän
potilastietojärjestelmän kautta -
> jatkossa mietittävä, miten ja
mistä suoritetieto saadaan

15. Järjestäjän tehtävät
• Palveluntuottajien hakeutuminen, päätökset, sopimukset,
perehdytys, ohjaus ja valvonta
• Asiakasohjauksen koordinointi (Kela, kunnat, tuottajat, liikelaitos)
• Sääntökirjat
• Tuottajatilaisuudet
• Korvausten maksaminen tuottajille
• Asiakasmakujen periminen
• Järjestöjen kanssa tehtävä yhteistyö, järjestöstrategia
• Kokemusasiantuntijatoiminta
• Omarahoitteiset hyvinvointipalvelut/ elinkeinoyhteistyö
• Kuntien Hyte –toiminta (yhteistyö, tiedon tuottaminen)
• Viestintä: kansalaiset, tuottajat, kunnat, päättäjät
• Viranomaistyö

16. Palveluohjaajavalmennukset
• Valmennus lisää osallistujien tietoutta asiakaspalvelusta,
palvelujärjestelmistä, palvelumuotoilusta ja
asiakaslähtöisyydestä.
• Henkilökotaisia työvälineitä palveluohjauksen
toteuttamiseen.
• Asiakaslähtöisyyden syventäminen
• 20 valmennettavaa/ ryhmä, perusturvan eri
palvelualueilta
• 2. ryhmä parhaillaan valmennettavana

17. Tietojärjestelmän jatkokehitys
• Kohti kansallista tavoitetilaa:
– Suoran Sote-keskuksen valinnat loppuvat nykyjärjestelmässä (Pilotti/ ei pilottia)
– Nykyisten valintatietojen siirtäminen kansalliseen järjestelmään
• Asiakasseteleiden ja henkilökohtaisen budjetin suunnittelu osana hanketta:
• Jyväskylässä on pitkät perinteet palveluseteleiden käyttämisestä, kevään
aikana kaikki Perusturvan palvelusetelit siirretään samaan järjestelmään
(Effectoriin)
• Palvelusetelijärjestelmä kilpailutettiin, tarjouspyyntö sisälsi neljä osiota:
– Palvelusetelijärjestelmän,
– Omarahoitteisten palveluiden toteutuksen sekä optioina
– Henkilökohtaisen budjetin ja
– Yrityspalvelusetelin toteutukset
• Maakunnan oman järjestelmän käyttäminen ja hyödyntäminen jatkossa? >
yhteinen juttu, palvelemaan kaikkia!
11.4.2018 17

18. Keski-Suomen maakunnallisen suoran valinnan pilotin migraatioaikataulu
2017 2018 2019 2020
VRK
Valinnan-
vapauden
tietopalvelu
KELA
Valinnan-
vapauden
tiedonhallinta-
palvelut
Kantapalvelut
PILOTTI
KOKEILU
Effector-
järjestelmä
Suomi.fi TUNNISTUS
Suomi.fi VALTUUDET
Suomi.fi VIESTIT
Asiakkaan valinnan toteuttava palvelu (OmaKanta)
Tuottajahallinta
Palvelutuotannon seurantapalvelu
Kantapalvelut, ostopalveluvaltuutus
Asiakasseteli
Henkilökohtainen budjetti
Kokeilun suoran valinnan palvelut
Listautumistoiminnot, tuottajahallinta
Palvelutuotannon seuranta
Maksatus
Kapitaatioiden maksatus
Palvelusetelit asiakasseteleiksi, ostopalveluvaltuutus
LT, ML, RP, AK 2.3.2018
Suoran valinnan toimintojen
lopettaminen kokeilun
tietojärjestelmässä, siirtyminen
kansallisiin ratkaisuihin
Suoran valinnan palvelut
Asiakasmaksujen laskutuksen toteutus

19. Maakunta – järjestäjän sote toiminta
Asiakasseteli- ja hebu -
järjestelmä
Nykyiset valintatiedot
- suoran valinnan toiminnot
loppuvat Effectorissa
kansallisiin
tiedonhallintapalveluihin
siirryttäessä
Maakunnan
valinnanvapauspalvel
uiden hallinta
Suora valinta:
Suomi.fi ja
Oma Kanta
Valinnanvapaude
n tiedonhallinta-
palvelut
Nykyisten
valintatietojen siirto
Asiakasmaksuj
en periminen
Valintatiedot, korvaustiedot (kapitaatiot)
Maksuaineisto
Yksityiset ja
julkiset sote-
keskukset
- Omat asiakas-
ja
potilastietojärjes
-telmät
Asiakas
Suoran valinnan tiedot,
potilastiedot
Asiakkaan valinta- ja palveluiden käyttötiedot (Oma Kanta)
Rajapinnat
Asiakkaan tiedot ja valinta
Suoritetiedot (maksuaineisto)
Kanta palvelut
LT, ML, RP 2.3.2018

20. Linkkejä
• Tietoa Jyväskylän kokeilusta kaupungin nettisivuilla:
http://www.jyvaskyla.fi/terveys/valinnanvapaus
• Valintasivusto: www.palse.fi/jyvaskyla
11.4.2018 20