1. Dokumen tersebut membahas tentang hormon dan peranannya dalam tubuh, termasuk hormon kelamin, hormon pertumbuhan, hormon pankreas (insulin), dan hormon yang terkait dengan proses persalinan.
Dokumen tersebut membahas tentang sistem endokrin, yaitu sistem yang mengatur pelepasan hormon. Sistem ini terdiri atas beberapa kelenjar endokrin seperti hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, pankreas, gondok, ovarium dan testis. Setiap kelenjar memproduksi hormon tertentu yang berperan dalam berbagai proses fisiologis seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan reproduksi.
1. Dokumen tersebut membahas tentang hormon dan peranannya dalam tubuh, termasuk hormon kelamin, hormon pertumbuhan, hormon pankreas (insulin), dan hormon yang terkait dengan proses persalinan.
Dokumen tersebut membahas tentang sistem endokrin, yaitu sistem yang mengatur pelepasan hormon. Sistem ini terdiri atas beberapa kelenjar endokrin seperti hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, pankreas, gondok, ovarium dan testis. Setiap kelenjar memproduksi hormon tertentu yang berperan dalam berbagai proses fisiologis seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan reproduksi.
Sistem endokrin terdiri dari kelenjar-kelenjar yang menghasilkan hormon untuk mengatur proses fisiologis tubuh seperti pertumbuhan, metabolisme, dan reproduksi. Hormon bekerja lebih lambat dibandingkan sistem saraf dan mempengaruhi seluruh tubuh melalui sirkulasi darah. Kelenjar endokrin utama meliputi kelenjar pituitari, tiroid, pankreas, gonad, adrenal, dan timus.
Dokumen tersebut membahas tentang sistem endokrin pada manusia. Sistem endokrin terdiri atas beberapa kelenjar yang menghasilkan hormon, seperti kelenjar hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, kelamin, dan pulau-pulau Langerhans pada pankreas. Setiap hormon berperan dalam mengontrol berbagai fungsi tubuh seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, reproduksi, dan lainnya. Kelainan pada sistem endokrin d
Teks tersebut membahas sistem endokrin dan hormon. Secara singkat, teks tersebut menjelaskan bahwa sistem endokrin terdiri dari beberapa kelenjar yang menghasilkan hormon. Kelenjar hipotalamus dan hipofisis berperan mengontrol kelenjar endokrin lainnya dengan memproduksi hormon. Kelenjar tiroid, salah satu kelenjar endokrin utama, menghasilkan hormon tiroksin yang mengontrol metabolisme.
Sistem hormon pada manusia terdiri dari beberapa kelenjar endokrin utama yang menghasilkan hormon, seperti hipofisa, tiroid, paratiroid, adrenal dan gonad. Hormon-hormon ini berperan dalam proses pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan fungsi organ tubuh."
Hormon pertumbuhan disekresikan oleh kelenjar hipofisis dan mempengaruhi pertumbuhan tubuh, metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat. Kelenjar hipofisis terletak di bawah otak dan terdiri dari bagian anterior dan posterior, dengan bagian anterior melepaskan hormon pertumbuhan yang memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan. Kelainan sekresi hormon pertumbuhan dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan seperti dwarfisme atau gigantisme.
Dokumen ini membahas tentang obat-obatan yang merangsang kontraksi rahim seperti oksitosin, ergot alkaloid, dan prostaglandin. Oksitosin berasal dari hipofisis belakang dan digunakan untuk induksi persalinan, mengontrol perdarahan pasca persalinan, dan abortus terapeutik. Ergot alkaloid berasal dari jamur ergot dan memiliki efek samping seperti gangguan sirkulasi. Prostaglandin ditemukan di ovarium, miometrium, dan end
Kezunovic project t 37-pserc_final_report_2010backam78
This document provides a final project report on designing 21st century substations. It discusses criteria for substation design, including reliability, cost, interoperability, and flexibility. It then proposes three design approaches: 1) Retrofitting existing substations with new technologies to improve performance and reduce costs. 2) Implementing a new substation design using current products. 3) A "green field" design using novel technologies like high-temperature superconductors and solid state transformers to provide the best solution for 21st century needs. The report analyzes primary and secondary equipment options and benefits of the retrofit design approach. It also outlines a new substation layout fusing power equipment with monitoring, control and protection infrastructure.
Sistem endokrin terdiri dari kelenjar-kelenjar yang menghasilkan hormon untuk mengatur proses fisiologis tubuh seperti pertumbuhan, metabolisme, dan reproduksi. Hormon bekerja lebih lambat dibandingkan sistem saraf dan mempengaruhi seluruh tubuh melalui sirkulasi darah. Kelenjar endokrin utama meliputi kelenjar pituitari, tiroid, pankreas, gonad, adrenal, dan timus.
Dokumen tersebut membahas tentang sistem endokrin pada manusia. Sistem endokrin terdiri atas beberapa kelenjar yang menghasilkan hormon, seperti kelenjar hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, kelamin, dan pulau-pulau Langerhans pada pankreas. Setiap hormon berperan dalam mengontrol berbagai fungsi tubuh seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, reproduksi, dan lainnya. Kelainan pada sistem endokrin d
Teks tersebut membahas sistem endokrin dan hormon. Secara singkat, teks tersebut menjelaskan bahwa sistem endokrin terdiri dari beberapa kelenjar yang menghasilkan hormon. Kelenjar hipotalamus dan hipofisis berperan mengontrol kelenjar endokrin lainnya dengan memproduksi hormon. Kelenjar tiroid, salah satu kelenjar endokrin utama, menghasilkan hormon tiroksin yang mengontrol metabolisme.
Sistem hormon pada manusia terdiri dari beberapa kelenjar endokrin utama yang menghasilkan hormon, seperti hipofisa, tiroid, paratiroid, adrenal dan gonad. Hormon-hormon ini berperan dalam proses pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan fungsi organ tubuh."
Hormon pertumbuhan disekresikan oleh kelenjar hipofisis dan mempengaruhi pertumbuhan tubuh, metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat. Kelenjar hipofisis terletak di bawah otak dan terdiri dari bagian anterior dan posterior, dengan bagian anterior melepaskan hormon pertumbuhan yang memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan. Kelainan sekresi hormon pertumbuhan dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan seperti dwarfisme atau gigantisme.
Dokumen ini membahas tentang obat-obatan yang merangsang kontraksi rahim seperti oksitosin, ergot alkaloid, dan prostaglandin. Oksitosin berasal dari hipofisis belakang dan digunakan untuk induksi persalinan, mengontrol perdarahan pasca persalinan, dan abortus terapeutik. Ergot alkaloid berasal dari jamur ergot dan memiliki efek samping seperti gangguan sirkulasi. Prostaglandin ditemukan di ovarium, miometrium, dan end
Kezunovic project t 37-pserc_final_report_2010backam78
This document provides a final project report on designing 21st century substations. It discusses criteria for substation design, including reliability, cost, interoperability, and flexibility. It then proposes three design approaches: 1) Retrofitting existing substations with new technologies to improve performance and reduce costs. 2) Implementing a new substation design using current products. 3) A "green field" design using novel technologies like high-temperature superconductors and solid state transformers to provide the best solution for 21st century needs. The report analyzes primary and secondary equipment options and benefits of the retrofit design approach. It also outlines a new substation layout fusing power equipment with monitoring, control and protection infrastructure.
NITLE Shared Academics: New Directions for Digital Collections by Allegra SwiftNITLE
Two decades after the advent of the Web, digital collections are a regular part of academic library business. This seminar’s leaders reviewed some new approaches to digital collections taken by libraries at small colleges. In particular, they discussed collections developed around faculty teaching and research interests, student-created collections and exhibits, library publishing programs, and library support for digital field scholarship. In this seminar, Mark Dahl, NITLE fellow and director of the Aubrey R. Watzek Library at Lewis & Clark College, and panelists Mark Christel, director of libraries at the College of Wooster, Anneliese Dehner, digital projects developer at Lewis & Clark, Isaac Gilman, assistant professor and scholarly communications and research services librarian at Pacific University, and Allegra Swift, head of scholarly communications and publishing for the Claremont Colleges Library, delved into new directions for digital collections. These slides are from Allegra Swift's presentation.
El documento resume las características y definiciones clave del matrimonio desde diversas perspectivas jurídicas y teóricas. Explica que el matrimonio es la institución fundamental del derecho de familia y la base de la sociedad. También describe los requisitos legales para la celebración válida de un matrimonio civil en Venezuela.
Josh Thompson is a current student at the University of Kentucky studying sociology with an emphasis on business management and marketing. He has conducted field research and university projects focused on sustainability and the environment. After graduation, he hopes to work for an organization dealing with environmental issues or for a bourbon distributor, drawing on his interests in the environment, wine and spirits sales, and his local Kentucky culture.
Presentación manuel derecho de familia matrimonio finalManuel Florentino
Este documento define y explica conceptos clave relacionados con el matrimonio desde perspectivas jurídica, sociológica y etimológica. Explica los requisitos de fondo y forma para contraer matrimonio válidamente según la ley venezolana, incluyendo la capacidad, el consentimiento, los esponsales y la celebración. También describe los diferentes sistemas matrimoniales, la naturaleza jurídica del matrimonio civil, y los efectos y procedimientos de la oposición al matrimon
The document discusses the results of a study on the effects of a new drug on memory and cognitive function in older adults. The double-blind study involved 100 participants aged 65-80 and found that those given the drug performed significantly better on memory and problem-solving tests than the placebo group after 6 months. However, longer term effects beyond 6 months are still unknown and require further research.
Teachers Across Borders is a non-profit organization that runs week-long workshops for 150-200 Cambodian teachers across various subject areas and teaching methodologies, in conjunction with the Cambodian Ministry of Education, Youth and Sport. The workshops are run by volunteer presenters who donate their time, skills, and money, and Cambodian teachers pay $30 to participate. The organization aims to help improve Cambodia's education system, which was largely destroyed during the Khmer Rouge regime from 1975-1979.
The document discusses how dramatic storylines aim to move audiences emotionally through intense plots and drama. It notes that touching on rarely discussed subjects can particularly engage audiences. Examples given include a recent Eastenders storyline about cot death and baby swapping that generated widespread discussion. The author's own short film tackles the death of a mother by her child, hoping to push boundaries and elicit an emotional response from audiences by depicting an upsetting scenario.
Dokumen tersebut membahas tentang tingkat kesembuhan tuberkulosis paru di beberapa kota di Indonesia pada tahun 2012. Data menunjukkan persentase kesembuhan TB paru tertinggi di Kota Bogor sebesar 99,96% dan Kota Cirebon 100,77%, sedangkan terendah di Kota Depok 51,28%. Secara umum dokumen ini memberikan informasi mengenai tingkat kesembuhan penyakit TB paru di Indonesia.
1. El documento presenta información sobre el tema 1 de la Criminología en una universidad de Venezuela. 2. Define la Criminología según diferentes autores y corrientes y explica su objeto de estudio. 3. Explica las disciplinas fundamentales, auxiliares y aplicadas de la Criminología y los métodos utilizados.
Este documento describe los requisitos legales para el matrimonio en Argentina. Explica que el matrimonio es una unión legal entre un hombre y una mujer que establece una comunidad de vida perpetua. Luego detalla los requisitos de fondo como la diversidad de sexo, capacidad, y consentimiento, y los requisitos de forma como la manifestación y publicación de los esponsales, la celebración solemne del matrimonio, y las excepciones para casos especiales como uniones concubinarias o en artículo de muerte.
This document outlines the five key project management processes: initiating processes to define the project; planning processes to plan the project; executing processes to coordinate the project work; monitoring and controlling processes to track progress and manage changes; and closing processes to formally close the project.
The document summarizes themes from a qualitative research study on the CNL role, including staying at the bedside, keeping things from falling through the cracks, and proving their value. It then lists examples of documented outcomes from CNL practice such as reduced length of stay, improved patient throughput, reduced readmissions, fewer medical errors, better informed end-of-life decisions, improved retention, and more effective new graduate transition. Finally, it outlines core competencies and roles of the CNL, such as clinician, educator, systems analyst, and lifelong learner.
El documento describe los requisitos de inscripción en el Registro Mercantil de Venezuela según el Código de Comercio venezolano. Detalla quiénes están obligados a inscribirse, como empresas individuales, sociedades mercantiles, entidades financieras y de pensiones. También enumera los diferentes tipos de actos y documentos que deben inscribirse, como la constitución de sociedades, cambios en estatutos o direcciones, nombramientos directivos y operaciones societarias como fusiones o liquidaciones. El objetivo principal de la inscrip
Este documento discute el matrimonio desde una perspectiva jurídica. Explica que el matrimonio es la base del derecho de familia y analiza sus fines, clasificaciones y requisitos legales según la legislación venezolana. También cubre temas como los esponsales, las clases de matrimonio (civil vs religioso, consumado vs rato, etc.) y los documentos necesarios para contraer matrimonio legalmente.
Affective computing is an interdisciplinary field involving computer science, psychology, and other fields that studies and develops systems and devices that can recognize, interpret, process, and simulate human affects. The goal is to build technology that can detect and respond appropriately to a user's emotions. Affective computing uses signals from facial expressions, speech, biometric sensors and other modalities to determine a user's emotional state. Potential applications include improving human-computer interaction, detecting stress or frustration, simulating emotional responses, and enhancing e-learning and assistive technologies.
IMZ WEB provides customized web design, development, and marketing services. They work directly with clients to understand their unique needs and challenges in order to develop tailored solutions rather than generic ones. IMZ WEB invests in research and skills to help boost clients' business growth. Their services include basic and customized website design, ecommerce solutions, web development, hosting, SEO, social media marketing, and outsourcing web solutions.
Sistem endokrin pada manusia membahas tentang kelenjar endokrin dan hormon. Kelenjar endokrin seperti hipofisis, tiroid, adrenal, dan gonad memproduksi hormon yang mengontrol berbagai fungsi tubuh seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan reproduksi. Hormon bekerja dengan mekanisme yang lambat dan tidak langsung untuk mengatur fungsi jangka panjang tubuh.
Hormon, enzim, dan koenzim merupakan senyawa biokimia penting yang berperan dalam proses metabolisme tubuh. Hormon berfungsi untuk memacu atau menggiatkan proses metabolisme, enzim berperan sebagai katalis dalam reaksi kimia organik, sedangkan koenzim membantu fungsi enzim dalam memulai atau mempercepat reaksi.
Pengertian, hubungan hormon dengan sistem saraf, organ endokrin, kelenjar hipofisis, langerhans, paratiroid, pineal, kelenjar kelamin, keseimbangan insulin, hormon menstruasi, hormon yang mengatur suhu tubuh
Sistem hormon melibatkan kelenjar endokrin yang memproduksi hormon untuk mengatur berbagai fungsi tubuh seperti metabolisme, pertumbuhan, dan reproduksi. Hormon bekerja dalam jumlah kecil namun memiliki pengaruh luas, dan diproduksi secara spesifik untuk organ atau aktivitas tertentu. Kelenjar endokrin utama meliputi hipofisis, tiroid, adrenal, gonad, pankreas, dan lainnya.
Sistem hormon merupakan sistem yang mengatur dan mengkoordinasi organ tubuh melalui zat kimia yang disekresikan oleh kelenjar endokrin. Hormon ditransportasikan melalui darah dan bekerja dengan mengikat reseptor di sel target untuk mengatur berbagai fungsi seperti metabolisme, pertumbuhan, reproduksi, pencernaan, dan sistem kardiovaskular. Sistem ini terdiri atas hipotalamus, hipofisis, dan organ target seperti tiroid, paratiroid, adrenal
Hormon adalah zat kimia yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin dan mengontrol berbagai fungsi organ tubuh. Ada beberapa kelenjar utama yang menghasilkan hormon seperti hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, pankreas, gonad, dan kelenjar pencernaan. Kelenjar-kelenjar ini bekerja sama untuk mengontrol proses-proses seperti pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, dan reproduksi.
Dokumen tersebut menjelaskan tentang sistem hormon manusia, termasuk kelenjar-kelenjar yang memproduksi hormon dan fungsi masing-masing hormon. Kelenjar-kelenjar tersebut antara lain hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, pankreas, gonad, lambung dan usus. Dokumen ini juga menyinggung beberapa penyakit yang disebabkan oleh kekurangan hormon tertentu.
Teks tersebut merangkum tentang sistem hormon pada manusia, mencakup struktur organ penghasil hormon seperti kelenjar pituitari, tiroid, adrenal, pankreas, dan reproduksi. Juga dijelaskan fungsi sistem hormon dalam mengontrol aktivitas kelenjar dan metabolisme tubuh, serta mekanisme kerja hormon. Gangguan sistem hormon seperti sindrom Cushing, hipopituitarisme, dan hipertiroidisme dapat menyebabkan berbagai masalah kese
Hormon alami seperti oksitosin dan prostaglandin memainkan peran penting dalam persalinan dengan merangsang kontraksi rahim, sementara hormon lain seperti endorfin dan prolaktin membantu mengurangi rasa sakit dan memproduksi ASI. Berbagai macam obat induksi persalinan seperti oksitosin dan prostaglandin digunakan dengan mempertimbangkan dosis dan indikasi untuk memulai dan memperkuat proses persalinan secara aman dan normal."
2. Anggota kelompok :
• Annisa Nur Hidayah
• Diki
• Fafa Imam Faidzin
• Herdian Rama
• Karuniawati Rahayu
3. Hormon ialah zat aktif yang dihasilkan oleh kelenjar
endokrin, yang masuk ke dalam peredaran darah untuk
mempengaruhi jaringan secara spesifik.
4. Gonad (hormon kelamin) merupakan kelenjar endokrin
yang dipengaruhi oleh gonadotropin hormon (GtH) yang
disekresikan kelenjar pituitari.
Hipofisis mengsilkan 2 jenis gonadotropin yang mengatur
fungsi alat reproduksi yaitu hormon pemacu folikel
(FSH=folicle stimulating hormone dan LH= lutenizing
hormone)
5. Mekanisme kerja hormon tropik adenohipofisis misalnya
hormon Gonadotropin (hormon kelamin) merupakan
mekanisme kerja hormon pada taraf selular tergantung
jenis hormonnya, mengikuti salah satu mekanisme berikut
Hormon berinteraksi dengan reseptornya mengakibatkan
perangsangan atau penghambatan mengubah kecepatan
sintesis siklik AMP dari ATP ,selanjutnya siklik AMP
berfungsi sebagai mediator intrasel untuk hormon tersebut
dan seluruh sistem ini berfungsi sebagai suatu mekanisme
spesifik sehingga efek spesifik suatu hormon dapat terjadi.
6. Siklik AMP mempengaruhi berbagai proses dalam sel,dan
efek akhirnya bergantung dari kapasitas serta fungsi dari
sel tersebut.siklik AMP menyebabkan aktivasi enzim-enzim
protein kinase yang terlibat dalam proses fosforilasi pada
sintesis protein dalam sel.siklik AMP mempengaruhi
kecepatan proses ini.metabolisme siklik AMP menjadi
5,AMP dikatalisis oleh enzim fosfodiesterase yang
spesifik.dengan demikian zat-zat yang menghambat enzim
fosfodiesterase dapat menyebabkan timbulnya efek mirip
hormon.
8. Penghambat gonad merupakan suatu senyawa atau jenis
obat yang digunakan untuk menghambat hormon
kelamin.meliputi:
1. Anti estrogen
Antiestrogen adalah senyawa yang mampu meniadakan
sebagian atau seluruh kerja dari estrogen. Adapun jenis
antiestrogen meliputi:
9. • KLONIFEN
• TAMOKSIFEN
• RALOKSIFEN
2. ANTIPROGESTIN
Fungsi progestin adalah dalam perkembangan sekresi
endometrium, sehingga dapat menampung implantasi embrio
yang baru terbentuk. Dan fungsi untuk mengurangi kontraksi.
Macam-macam antiprogestin;
• MIFERISTON
3. ANTIANDROGEN
Antiandrogen menghambat kerja hormonal laki-Laki dengan
mempengaruhi sintesa androgen atau menghambat
reseptornya.
10.
11. Hormon pertumbuhan manusia atau HGH (Human Growth
Hormon) adalah suatu hormon anabolik yang berperan sangat
besar dalam pertumbuhan dan pembentukan tubuh, terutama
pada masa anak-anak dan pubertas.
12. 1. Rambut yang menipis
2. Kulit menjadi
3. Kering dan mengendur
4. Kedua belah pipi mengendur
5. Gusi yang menyusut
6. Selalu merasa lelah dan sulit untuk bugar
13. • HG dibentuk oleh
Kelenjar Pituitary atau
dikenal pula dengan
nama Hypophysa,
yaitu organ sebesar
biji kacang kedelai
yang terletak di bawah
otak yaitu pada dasar
tulang tengkorak.
14.
15. • Memakai HGH secara teratur sesuai aturan
• Makan makanan yang berprotein tinggi dan mengandung
asam amino, kurangi makanan berkarborhidrat tinggi dan
berlemak tinggi
• Menghindari emosi berlebihan, marah dan stres
• Tidur nyenyak dan istirahat yang cukup
16.
17. • diindikasikan untuk defisiensi hormone pertumbuhan
pada anak. Penggunaan pada defisiensi partial dan anak
pendek normal masih dalam taraf penelitian.
Pemberiannya intra muscular tetapi pemberian subkutan
ternyata sama efektif. Bila terapi tidak berhasil, setelah 6
bulan obat harus dihentikan
18. • Efek samping dan interaksi obat: Pembentukan
antibodi hanya 2% pasien. Antibodi ini juga tidak
menghambat efek perangsangan pertumbuhan .
Glukokortikoid diduga dapat menghambat
perangsangsn pertumbuhan oleh hormon ini.
• Cara pemberian: IM dan SC seperti somatrem,
begitu pula lama pengobatan. Dosis maksimum
dibagi 3 kali pemberian dalam seminggu. Atau 6-
7 kali pemberian dalam seminggu
19. • Somatomedin ialah sekelompok mediator faktor pertumbuhan
yang mula- mula ditemukan dalam serum tikus normal. In
vitro, somatodedin meningkatkan inkorporasi sulfat ke dalam
jaringan tulang rawan, karena itu zat ini dulu disebut sulfation
factor. Kemudian ternyata masih banyak efek lain yang dapat
ditimbulkannya sehingga zat ini disebut somatomedin.
21. • Gejalanya berupa:
1. badan pendek,
2. gemuk, muka dan suara
imatur (tampak seperti
anak kecil),
3. pematangan tulang yang
terlambat,
4. lipolisis (proses
pemecahan lemak
tubuh) yang berkurang,
22. • Gigantisme dapat terjadi
bila keadaan kelebihan
hormon pertumbuhan
terjadi sebelum lempeng
epifisis tulang menutup
atau masih dalam masa
pertumbuhan.
23. • perawakan yang tinggi
hingga mencapai 2 meter
atau lebih dengan
proporsi tubuh yang
normal. Hal ini terjadi
karena jaringan lunak
seperti otot dan lainnya
tetap tumbuh.
24. Membesarnya bagian
alat gerak tubuh yang
tidak wajar, namun
proporsi tubuh masih
tetap normal. Jadi
hanya alat gerak seperti
jari-jari tangan dan kaki
serta gigi yang pada
umumnya lebih besar
dari bagian tubuh yang
lain.
25.
26. PERSALINAN adalah pengeluaran
bayi pada akhir kehamilan, dimana
proses terjadinya karena adanya
kontraksi otot polos uterus sehingga
serviks melunak dan terbuka untuk
memungkinkan pengeluaran bayi
27. Rasio estrogen (merangsang otot
polos uterus) dan progesteron
(relaksasi otot polos uterus) serta
pelepasan hormon hipofisis posterior
yaitu oksitosin dan prostaglandin juga
sangat berperan dalam kontraksi otot
polos uterus.
28. Hormon oksitosin semakin
meningkat produksinya menjelang
akhir kehamilan, disertai makin
banyaknya reseptor hormon di
uterus. Pada saat yang tepat
hormon dan reseptor berinteraksi
sehingga memicu kontraksi.
29. Oksitosin diproduksi dan disimpan oleh hipofisis posterior.
Rangsangan dari serviks, vagina dan payudara secara refleks
melepaskan oksitosin, hal tersebut berkaitan dg semakin
sensitivnya uterus terhadap oksitosin, sehingga pada akhir
kehamilan kadar oksitosin meninggi dimana berikatan dg
reseptor oksitosin yg terletak di dlm miometrium yaitu dlm
membran plasma sel otot polos uterus
30. OKSITOSIK adalah golongan obat yang digunakan untuk
merangsang kontraksi otot polos uterus dalam membantu proses
persalinan, pencegahan perdarahan pasca persalinan (P3) serta
penguatan persalinan.
Obat :Oxytocin (Pitocin, Syntocinon) 10 Unit/ampl
Mekanisme kerja : Merangsang kontraksi otot polos uterus untuk
mempercepat persalinan, induksi pengeluarkan ASI
Absorpsi : Melalui mukosa hidung
Distribusi :Distriubusi luas ke cairan ekstraseluler
Metabolisme : t1/2 1-9 menit, dimetabolisme di hati, lama kerja 2-
3 jam
Eliminasi : Ginjal
Efek samping : Konstipasi, mual, muntah, ruam kulit, anoreksia
Interaksi obat : Dengan obat Vasopresor dpt mengakibatkan
hipertensi dan dg anastesi siklopropan menyebabkan hipertensi
31. Prostaglandin merupakan senyawa yg dibuat dari fosfolipid
pada membran sel dlm jaringan tubuh. Senyawa tersebut
merupakan substansi yg penting sebagai hormon lokal
Prostaglandin di dlm tubuh sangat penting dlm membantu
proses melahirkan :
Pematangan serviks
Kontraksi uterus (oksitosin + prostaglandin)
32. Pembentukan prostaglandin oleh amnion akan meningkat
pd saat menjelang akhir kehamilan sehingga menaikkan
kadar prostaglandin.
Sensitivitas uterus thdp prostaglandin akan meningkat
secara progresif sepanjang kehamilan.
Dalam bulan terakhir kehamilan, serviks menjadi matang
(pengaruh PGE2) yg meningkatkan produksi enzim yg
memecah dan melonggarkan kolagen serviks
33. Ada 4 tipe prostaglandin yg mempunyai peranan penting
dlm proses melahirkan
PGE1 : Mematangkan serviks
PGE2 : Meningkatkan kontraksi uterus dan
mematangkan serviks
PGI2: Aliran darah darah dari ibu ke janin
PGI2 : Menimbulkan kontraksi uterus
segala waktu
34. Obat :Dinoproston (PGE2) pervaginal
Sediaan :Tablet dan jelly
Indikasi :Pematangan serviks dan induksi
persalinan
Aksi :10 menit setelah dimasukkan ke
dalam vagina
Absorpsi :Dinding vagina
35. Obat :Misoprostol (PGE1) pervaginal
Sediaan :Tablet
Indikasi :Induksi dan penguatan persalinan
serta penatalaksanaan kala tiga
persalinan
36. Efek samping prostaglandin :
Pireksia (demam)
Vasodilatasi dan hipotensi
Inflamasi
Sensitasi terhadap nyeri
Diuresis dan kehilangan elektrolit
Pelepasan hormon hipofise, renin dan steroid adrenal
37.
38. Produk hormonnya termasuk
• Insulin, hormon penyimpan dan anabolik tubuh
• Islet amyloid polypeptide (IAPP, atau amylin), fungsi
metaboliknya belum jelas
• Glucagon; somatostatin, suatu penghambat sel pensekresi
dan;
• Peptida (peptide) pankreas, mempermudah pencernaan
39. • Diabetes tipe 1 : kerusakan sel β pankreas
• Diabetes tipe 2 : kerusakan sekresi dan kerja insulin, resistensi
insulin
40. • Poliuri,
• Polidipsia (haus)
• Penurunan berat tubuh walaupun terjadi polifagia
(peningkatan nafsu makan),
• Hiperglikemia,
• Glikosuria,
• Ketosis,
• Asidosis dan
• Koma.
41. • Pengobatan melalui pengaturan diet untuk untuk memperbaiki
hiperglikemia gagal, maka sering diberikan obat sulfonylurea
• Terapi insulin diduga diperlukan (Umumnya tanpa insulin tipe 2)
untuk memuaskan walaupun terapi tersebut tidak diperlukan
untuk mencegah terjadinya ketoasidosis pada pasien diabetes
tipe 2
42. Kimia
• Insulin suatu protein, BM 5808 pada manusia, 51 asam amino
tersusun dalam dua rantai (A dan B) dihubungkan dengan
jembatan disulfide (lihat gambar)
• Proinsulin dihidrolisis menjadi insulin (di badan golgi)
• Pankreas manusia mengandung insulin 8 mg, kira-kira setara
200 “unit” biologis
• Standar insulin adalah 28 unit/mg
43. • dirilis dari sel B pankreas (keadaan basal, kecepatan rendah)
dan pada stimulasi khususnya glukosa (kecepatan tinggi).
Stimulan lain ; mannosa, leusin, arginin. Mekanisme rilis
ditampilkan dalam gambar 1
• Gambar 1. Model pengendalian rilis insulin dari sel B pankreas
oleh glukosa dan obat sulfonylurea.
44. • Hati dan ginjal adalah dua organ utama yang mengeliminasi
insulin, melalui hidrolisis pada jembatan disulfide antara rantai A
dan B dengan bantuan enzim glutation insulin transhidrogenase
(insulinase)
• Waktu paruh insulin dalam sirkulasi 3-5 menit
45. • Pengujian radioimun (radioimmunoassay) : mendeteksi insulin
dalam jumlah pikomolar
• Nilai insulin basal sebesar 5-15 μU/ml (30-90 pmol/L) pada
manusia normal, puncak 360-540 pmol/L sewaktu makan
46. • Insulin dalam darah diikat reseptor khusus
• Respons biologis dipicu kompleks reseptor insulin. Gambar 2
• Senyawa hormonal (misal, hidrokortison) menurunkan afinitas
reseptor insulin terhadap insulin
• Hormon insulin yang berlebihan, sedikit meningkatkan afinitas
• Gambar Diagram skematis kemungkinan reseptor insulin
tetramer dalam keadaan diaktifkan. (IRS-1, substrat reseptor
insulin-1,; Tyr, tyrosine; P, phospate)
47. • Meningkatkan penyimpanan lemak dan glukosa Gambar 3. dan
• mempengaruhi pertumbuhan sel serta fungsi metabolisme
berbagai macam jaringan
• Gambar 3. Insulin meningkatkan sintesis dan penyimpanan
glikogen, trigliserida dan protein dalam jaringan sasaran utama:
hati, lemak dan otot
• Rilis insulin dari pankreas distimulasi oleh peningkatan glukosa
darah, stimulasi saraf vagal dan faktor lain
48. • pada hati, hati berfungsi untuk meningkatkan penyimpanan
glukosa sebagai glikogen
• pada otot, Sekitar 500-600 g glikogen disimpan di dalam
jaringan otot pria 70 kg.
• Efek insulin pada jaringan adipose. pria normal 70 kg
mempunyai simpanan lemak 12-14 kg terutama dalam jaringan
adipose
49. • Masa Kerja sediaan Insulin
– jangka waktu sangat pendek (ultra-short-acting), mula dan masa kerja
sangat pendek
– jangka waktu pendek dan mula kerja cepat
– jangka waktu menengah
– jangka waktu panjang, dengan mula kerja lambat, gambar 4, tabel 3
50. • Insulin kerja sangat pendek, larutan bening pada pH netral dan
mengandung sejumlah kecil Zinc
• Agar masa kerja lebih panjang disediakan suspensi keruh pada
pH netral baik dengan protamin (insulin NPH) atau berbagai
konsentrasi zinc dalam penyangga asetat (insulin lente dan ultra
lente)
• Insulin bekerja sangat cepat. Insulin lispro merupakan insulin
monomerik yang dihasilkan dengan teknologi rekombinan
51. • Produksi dengan teknik DNA, rekombinan, dilakukan dengan
memasukkan gen proinsulin manusia ke dalam E. Coli atau ragi
dan memperlakukan proinsulin yang diekstraksi sehingga
membentuk molekul insulin manusia
–dijual sebagai Humulin R (Lilly) dan dipasarkan
sebagai insulin reguler, NPH lente atau ultra
lente humulin
52. • Standar terapi insulin adalah suntikkan subkutan dengan
menggunakan jarum dan alat suntik (syringe) konvensional
sekali pakai
• Alat suntik berukuran pena yang portabel. Injeksi subkutan
multiple
• Alat infus subkutan kontinu
• Insulin inhalasi, dalam penelitian
53. • Empat senyawa antidiabetika oral yang tersedia;
1. Sekretagog insulin (sulfonyl urea, meglitinide),
2. Biguanide,
3. Thiazolidindione dan
4. Penghambat glucosidase-alfa.
• pengobatan awal biasanya ; sulfonylurea, biguanide
• Terapi kombinasi dengan insulin & agen antidiabetika oral
54. Mekanisme kerja Sulfonylurea
• utama adalah meningkatkan rilis insulin dari pankreas
Rilis Insulin dari sel-sel B pankreas
– Sulfonylurea + reseptor sulfonylurea, yang dihubungkan dengan suatu
kanal kalium yang sensitif ATP………… sehingga terjadi depolarisasi.
Depolarisasi membuka kanal kalsium dan menyebabkan aliran kalsium
ke dalam dan terjadi rilis insulin
– Penyakat kalsium kardiovascular sulit menghambat kerja sulfonylurea
(butuh 100-1000 x konsentrasi) sebab kanalnya berbeda. Diazoksid
dapat menetralisir efek insulinotropik sulfonylurea (seperti juga glukosa)
55. • Penurunan konsentrasi glukagon
– sulfonylurea secara kronis pada tipe 2 menurunkan kadar glukagon serum,
dapat terjadi efek hipoglikemik
• Potensiasi kerja insulin pada jaringan sasaran
– Peningkatan ikatan insulin pada reseptor meningkatkan efek
56. Gliclazid
MEGLITINIDE
• Repaglinide, memodulasi rilis insulin B dengan
mengatur aliran ke luar K melalui kanal kalium
• Mula kerja dan konsentrasi puncak cepat (1 jam),
masa kerja singkat. Digunakan tepat sebelum
makan. Risiko hipoglikemia jika konsumsi obat tidak
langsung makan atau rendah karbohidrat.
• Digunakan tunggal atau dapat kombinasi dengan
biguanide
• Repaglinide, 0,25 – 4 mg sebelum makan, t1/2 1
jam, masa kerja 4-5 jam.
57. • Metformin, 1-2,5 g dalam dosis terbagi, masa kerja 10-12
jam
• Mekanisme kerja ; Menurunkan glukosa darah tidak
tergantung pada adanya fungsi pankreatik sel-sel B
• Glukosa tidak menurun pada subjek normal, glukosa darah
pasca prandial menurun
58. • Pioglitazone 12-25 mg sehari sekali,
• Rosiglitazone 2-8 mg sehari sekali,
• Troglitazone 200-600 mg sehari sekali bersama makan. Di
USA dan Inggris sudah ditarik karena meningkatkan alanin
aminotransferase / hepatotoksik
• Kerja utama adalah untuk mengurangi resistensi insulin
dengan meningkatkan ambilan glukosa dan metabolisme
dalam otot dan jaringan adipose
59. • Acarbose, 25-100 mg sebelum makan
• Miglital, 25 -100 mg sebelum makan
Penghambat kompetitif glucosidase-a usus