2. Empat Orang Meninggal Dalam Mobil
indosiar.com, Cirebon - Empat orang ditemukan meninggal dunia didalam sebuah
mobil mewah di pinggir jalan Kuningan, Cirebon. Tiga diantaranya adalah ulama
terkenal di Jawa Barat. Mereka diduga kuat meninggal akibat keracunan gas
monoksida.
Ke empatnya ditemukan tewas Rabu (11/04/07) pagi dalam mobil mewah yang
terparkir di pinggir jalan Ceharendam, Kuningan, tepat di depan toko batu nisan
dan keempatnya masih menggunakan sabuk pengaman.
Kasus ini terungkap saat pemilik toko nisan bernama Kosim curiga dengan
keberadaan mobil yang terpakir sejak malam hingga pagi hari. Saat di cek didalam
mobil terdapat empat orang yang sudah meninggal dunia.
Berdasarkan olah Tempat Kejadian Perkara Polres Kuningan, kunci mobil, AC dan
rem tangan masih dalam posisi on. Namun bensin serta accu habis.
Menurut Kapolwil Cirebon Komisaris Besar Bambang Puji Raharjo para korban
diduga kuat meninggal akibat menghirup gas buang karbon monoksida.
CASE
3. Penyebab kematian :
Diduga keracunan CO karna tidak adanya pertukaran udara di dalam
mobil,
Ventilasi yang kurang baik
Pembuangan asap yang bocor masuk ke dalam mobil
Perlahan-lahan terhirup oleh orang yang berada di dalam mobil
Kekurangan O2 (seluler hypoxia)
4. Carbonmonoxide
Organoleptis :
- Gas tidak berbau
- Tidak berwarna
- Tidak berasa dan tidak mengiritasi (silent killer-beracun)
Batas normal :
menurut OSHA (Occupational safety and health administration) 35 ppm untuk
waktu 8 jam/hari kerja, menurut ACGIH TLV-TWV 25 ppm untuk waktu 8 jam.
Sumber CO :
- pembakaran tidak sempurna Kendaraan bermotor
Alat pemanas
Peralatan yang menggunakan bahan api berasaskan
karbon dan nyala api (seperti tungku kayu)
Asap dari kereta api
Pembakaran gas, asap tembakau
Racun yang bekerja secara sistemik pengaruhi sistem enzim pernafasan dlm sel
6. Ikatan Co dan Hb = 200 kali lebih kuat dibandingkan dgn O2
Karboksihaemoglobin O2
tdk dpt terbawa
7. 1500 ppm (0,15%)
Kadar yang dianggap langsung berbahaya terhadap
kehidupan atau kesehatan
ATAU
1000 ppm (0,1%)
[selama beberapa menit dapat menyebabkan 50%
kejenuhan dari karboksi hemoglobin dan dapat
berakibat fatal]
8. Konsentrasi CO dalam darah
Kurang dari 20% Tidak ada gejala
20% Nafas menjadi sesak
30% Sakit kepala, lesu, mual, nadi dan pernafasan meningkat sedikit
30% – 40% Skt kpl brt, kebingungan, hlg daya ingat, lmh, hlg daya koordinasi grkn
40% - 50% Kebingungan makin meningkat, setengah sadar
60% - 70% Tidak sadar, kehilangan daya mengontrol faeces dan urin
70% - 89% Koma, nadi mnjadi tidak teratur, kematian krna kegagalan pernafasan
9. Gejala keracunan
Sakit kepala
Mual
muntah
rasa lelah
berkeringat banyak
pyrexia
pernafasan meningkat
Confusion
gangguan penglihatan
kebinganan
hipotensi
takikardi
kehilangan kesadaran
sakit dada mendadak juga dapat muncul pada orang yang menderita
nyeri dada
10. Terapi Keracunan CO
Terapi Oksigen hiperbarik
-Dilakukan dlm 24 jam risiko gejala sisa kelainan
kognitif dlm waktu 6 minggu dan 12 minggu setelah
keracunan gas CO (Carbonmonoksida)
-Keuntungan : u/ mencegah kerusakan yang disebabkan
oleh gas CO
[ penelitian yang dilakukan oleh Weaver, dkk (2002)]
11. Pertolongan pertama CO
Bawa korban ke tempat yg jauh dari sumber
CO
Longgarkan pakaian korban
Pastikan korban bernafas
Korban harus istirahat & usahakan tenang
karna jika tidak meningkatnya kebutuhan O2
Segera bawa korban ke rumah sakit terdekat
12. Penatalaksanaan keracunan CO
Tujuan : mengurangi hipoksia cerebral & miokardial & mengeliminasi
CO
Ø Tindakan secara umum
Ø Tempatkan pasien pd tempat dg udara segar, secepatnya
Ø Berikan O2
Ø Longgarkan baju yg ketat
Ø Lakukan CPR juka perlu –atur oksigenasi
Ø Hindari pasien kedinginan, selimuti psn
Ø Berikan posisi nyaman
Ø Jangan berikan alkohol dalm bentuk apapun
Ø Konsul psikiater jika mrpkn tindakan bunuh diri
13. Just to know
Siapa yang beresiko keracunan karbon monoksida
- Kasus kematian akibat kebakaran gedung atau bangunan disebabkan
karena keracunan CO, oleh karena itu petugas pemadam kebakaran
merupakan yang beresiko tinggi mendapat keracunan CO
- Pengecat yang menggunakan cat yang mengandung metilin klorida,
asapnya mudah diserap melalui paru-paru dan mudah masuk ke
peredaran darah, metilin klorida ditukar ke karbon monokisida di hati
- Perokok adalah salah satu kelompok yang beresiko keracunan CO karena
asap tembakau merupakan salah satu sumber CO dan mengandung 4% CO
- Bayi, anak-anak dan mereka yang mengalami masalah kardiovaskuler lebih
mudah beresiko keracunan karbon monoksida, walaupun pada kepekatan
yang rendah
14. You must know it
Tip - tip mencegah keracunan karbon monoksida
- Periksa semua saluran rumah yang bukaanya menghadap ke luar rumah (pemanas air dsb) setiap
tahun untuk memastikan saluran pengeluaran tidak tersumbat
- Periksa sistem AC mobil saudara untuk memeriksa kebocoran yang mungkin terjadi
- Periksa pemanas air, pastikan bukanya sempurna dan saluran tidak bocor
- Jangan nyalakan mobil di dalam garasi yang tertutup rapat
- Jika ingin beristirahat dalam mobil, jangan menutup semua kaca dan pintu dengan penyejuk udara
yang masih menyala. Banyak kasus kematian dalam mobil akibat tertidur dan keracunan gas karbon
monoksida
- Kalau mengendarai mobil kemudian akan memberhentikan mobil dalam waktu lama seperti parkir
atau beristirahat, hendaknya mesin mobil dimatikan dan ac tidak perlu dihidupkan
