Autor: Ewa Chabierska

1. Blokady centralne i obwodowe w
obrębie kończyny dolnej.
Ewa Chabierska
Chirurgia Endoskopowa
„SPORTKLINIKA”
ory

2. ZALETY METODY POŁĄCZONEGO
ZNIECZULENIA PODPAJĘCZYNÓWKOWO-
ZEWNĄTRZOPONOWEGO CSE
1. Wysoka skuteczność i pewność znieczulenia
2. Mo liwość wydłu enia czasu trwania znieczulenia
w zale ności od przedłu ającego się zabiegu operacyjnego
3. Mo liwości zwiększenia zasięgu znieczulenia
(opaska uciskowa )
4. Mo liwość skutecznego pooperacyjnego leczenia bólu
i ewentualnej wczesnej rehabilitacji dzięki zastosowaniu cewnika w
przestrzeni zewnątrzoponowej
5.Śródoperacyjna stabilność parametrów hemodynamicznych
6. Mniejszy odsetek popunkcyjnych bólów głowy
7. Niewielki odsetek powikłań świadczący o bezpieczeństwie metody
, równie w przypadku pacjentów obcią onych

3. Zalety stosowania metody jednego
wkłucia („igły w igle”)
1.Większy komfort pacjenta.
2.Unikanie wielokrotnych nakłuć OUN.
a) mniejsze ryzyko nakłuć naczyń krwionośnych
b) mniejsze ryzyko infekcji
3.Krótszy czas wykonania znieczulenia.
4.Łatwiejsze wykonanie u pacjentów u których
stwierdzamy trudne warunki do znieczulenia.

4. ZNIECZULENIE PODPAJĘCZYNÓWKOWO
-ZEWNĄTRZOPONOWE CIĄGŁE (CSEA)

5. Splot lędźwiowo-krzy owy

6. Unerwienie kończyny dolnej

7. Zakres unerwienia nerwu udowego

8. Zakres unerwienia nerwu kulszowego

9. Anatomia dołu podkolanowego
prawego

10. Nerw strzałkowy wspólny

11. Nerw udowo-goleniowy

12. Unerwienie stopy

13. Nerw udowy

14. Nerw zasłonowy

15. Nerw kulszowy-przekrój poprzeczny

16. Nerw kulszowy- przekrój podłu ny

17. Nerw kulszowy- dostęp podkolanowy
przed podziałem.

18. Nerw piszczelowy i strzałkowy
wspólny- dostęp podkolanowy