1. ÆLDRE MED ANDEN ETNISK BAGGRUND I FOREBYGGELSES- CENTER NØRREBRO
Birgitte Gade Koefoed
17. december 2014
Centerchef, Forebyggelsescenter Nørrebro
Speciallæge i samfundsmedicin, ph.d., MPA

2. PROGRAM
17. december 2014

Hvornår er man gammel?

Ældre migranters sundhed

Forebyggelsescenter Nørrebro: Erfaringer med ældre med anden etnisk baggrund

Diabetesforløb

Sundhed på dit sprog

Motionscaféer

Opsamling

3. HVORNÅR ER MAN GAMMEL
Slovakiet: 57,7
Tyrkiet: 58,4
EU: 63,9
Danmark: 64,3
Holland: 70,4
Tal fra Eurobarometer 378 (2012)
17. december 2014

4. HVORNÅR ER MAN GAMMEL?
•
Synet på ældre og alderdom varierer fra land til land
•
Mange med ikke-vestlig baggrund opfatter sig som ældre i en yngre alder
•
Årsag: Opslidende migration, svære livsforhold, tab, afsavn, dårligt helbred, delt mellem to kulturer, kulturelt betinget
•
I studier: 55-65 år
•
I tilbud: 55-60 år
17. december 2014

5. MIGRANTERS SUNDHED
Højere hyppighed af
•
Inaktivitet, overvægt
•
Forhøjet blodtryk
•
Type 2 diabetes
•
Hjertekarsygdomme
•
Leverkræft, livmoderkræft og mavekræft
•
Depression
•
Særligt for flygtninge: psykoser, affektive og neurologiske lidelser, PTSD
•
Dårligere selvvurderet helbred
•
Mindre tilfredse med fysisk sundhed, sociale og økonomiske situation
Mindre hyppighed af
•
Brystkræft, endetarmskræft, prostatakræft
17. december 2014

6. TYPE 2 DIABETES
17. december 2014
Forekomst
320.545 har diagnosticeret type 2 diabetes.
200.000 har sygdommen uden at vide det.
750.000 har forstadier (prædiabetes)

Danskere generelt 5,7%

Indvandrere fra

Pakistan, Tyrkiet, Libanon: 16-20% (hjemland hhv. 8%,8%,20%)

Somalia: 11% (Vollsmose) (hjemland 4%)
Risikofaktorer:
Arv, usund kost, inaktivitet, overvægt

7. 17. december 2014
FOREBYGGELSESCENTER NØRREBRO
5 forebyggelsescentre
Formål: At øge Københavnernes sundhed og livskvalitet gennem øgning af handlekompetence i forhold til:

Madvaner K

Rygevaner R

Alkoholvaner A

Motionsvaner M

Mental sundhed S
Perspektiv: Social ulighed i sundhed
Viden – dialog – praktiske øvelser –ny identitet? – socialt samvær

8. 17. december 2014
OPTAGEOMRÅDET
Befolkning 2014: 130.299
Nørrebro: 77.804
Bispebjerg: 52.495
Indvandrere og efterkommere fra ikke-vestlige lande:
Nørrebro: 14.604 (19%)
Bispebjerg: 12.639 (24%)
Samlet for optageområdet: 21%
Oprindelseslande: for indvandrere og efterkommere over 18 år (2012)
Pakistan: 1.820; Tyrkiet: 1.622; Ex. Jugoslavien: 1.367
Irak: 1.209; Libanon: 1.158; Marokko: 1.082; Iran: 798
Somalia: 681 mv mv
Kommune socialgruppe 4 i
Region Hovedstadens sundhedsprofil

9. DET BREDE SUNDHEDSBEGREB
Det enkelte menneskes sundhed udformes i et dynamisk samspil mellem arv, livsstil, levekår og sundhedsvæsnets indsats
Figur efter ide af Finn Kamper Jørgensen,
Forebyggende sundhedsarbejde, 2009

10. 17. december 2014
MÅLGRUPPER
Type 2 diabetes
KOL
Hjertesygdom
(lægehenvist)
37% med etnisk minoritetsbaggrund
Forhøjet blodtryk Forstadier til type 2 diabetes Forhøjet kolesterol (lægehenvist)
Alle
Kronisk sygdom
I risiko
Rask

11. ETNISKE MINORITETER
Tilbuddet er ens til alle borgere, men
•
Let adgang til kulturforståelse pga. ansattes kompetencer
•
Bruger professionelle tolke
•
Mulighed for træning på kvindehold
•
Diabetesundervisning på flere sprog
•
Sundhed på Dit Sprog
•
Social samvær om motion (motionscafeer)

12. 17. december 2014
DIABETES 2 FORLØB

Samtale om sundhed

Sygdomsundervisning 10,5 timer (dansk, urdu, arabisk, tyrkisk, individuelt på andre sprog)

Træning 12 uger 1½ time X 2 pr uge

Kostvejledning og madlavning

Rygestopkursus

Samtaler om alkohol

Socialrådgiver
Særligt for ikke-dansktalende hold
•
Undervisning: Ekstra simpelt og visuelt
•
Træning: Mulighed for kvindehold
•
Madlavning: Vi kender vaner og uvaner
•
Ramadan

13. 17. december 2014
FASTHOLDELSE AF LIVSSTILSÆNDRINGER
TRÆNING OG NETVÆRK
•
Motionsvejledning
•
Prøvetimer
•
Foreningshold
•
Motionscafé
•
Motionscafé for kvinder
•
Motionscafé for mænd
•
KOL løbehold
•
Patientforeninger

14. 17. december 2014
SUNDHED PÅ DIT SPROG
Formål: At forbedre sundhedstilstanden blandt etniske minoriteter i Københavns kommune gennem ”peer education”
Indsats:
•
Uddannelse af sundhedsformidlere med en anden etnisk baggrund end dansk (80 timer)
•
Sundhedsformidlerne holder dialogmøder om sundhed for etniske minoritetsborgere, fx foreninger, sprogskoler, forebyggelsescenter mv.

15. ERFARINGER FRA UNDERVISNINGEN
•
Sparsom egenomsorg – er ikke vant til at tænke på egne behov
•
Ændre sit syn på sig selv: ”Hvem er den vigtigste i dit liv: Mig selv”
•
Lydhøre – især kvinderne – og især i forhold til familien
•
Mange aha-oplevelser: At der er sukker i sodavand, at olivenolie feder mv.
•
Føler sig set og anerkendt ved undervisning på eget sprog og temamødet om Ramadan
17. december 2014

16. ERFARINGER FRA TRÆNINGEN
Især for kvinderne
•
Bevægelsesmangelsyndrom
•
Lille muskelmasse, ringe koordinationsevne
•
Ofte kroniske smerter
•
Manglende kropsbevidsthed: Kender ikke signalerne
•
Efter 12 ugers træning: Mere bevægelige, mindre ondt, større selvtillid
•
For hurtigt at slutte forløb efter 12 uger – her er ændringerne lige begyndt at kunne mærkes
•
Barriere: Sparer sig selv – opgaver hjemme
17. december 2014

17. GENERELLE ERFARINGER
Ensomhed
•
Mange af de ældre er ensomme – har lille netværk – almindeligt ikke at have venner og nogen at betro sig til
•
Ensomheden øges med alderen pga travle familier
•
Der efterspørges motionstilbud og netværk
•
Motionscaféen: Åbne og uformelle rammer med fokus på netværksskabelse
•
Hjælpe videre til andre foreninger (FAKTI, Kringlebakken, Indvandrerkvindecenteret mv)
17. december 2014

18. Sociale forhold
•
Mange er ægtefælleforsørgede
•
Uden indblik i egne forhold
•
Presset økonomi – medicin?
•
Svært at finde rundt i systemet
•
Vores opgave – at hjælpe videre til relevant hjælp
•
Socialrådgiver: Tilskud og forsørgelsesgrundlag
•
Gældsrådgivning
17. december 2014

19. OPSAMLING
•
Sundhed, fællesskab, rådgivning
•
Behov for - og ønske om viden, de små skridt
•
Motion er et godt middel til at komme videre
–
Skaber sociale bånd
–
Øget kropsbevidsthed, smertereducerende
–
Øger egenomsorgen
–
Er tid til sig selv
•
Der er brug for mere tid
•
Vigtig funktion: At hjælpe videre i forhold til behovet
•
Stor værdi at have medarbejdere med rødder i andre kulturer
•
Meget lykkes og vi kan gøre meget mere
17. december 2014

20. MERE VIDEN
17. december 2014

21. TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN
Se mere på www.kk.dk/fc mv93@suf.kk.dk