1. PENILAIAN STATUS GIZI
(PSG)
BIOKIMA
1

2. Pengertian
Penilaian status gizi dengan
biokimia adalah pemeriksaan
spesimen yang diuji secara
laboratoris yang dilakukan pada
berbagai macam jaringan
tubuh.
Ex:
darah, urine, tinja dan juga
beberapa jaringan tubuh seperti
hati dan otot 2

3. Penggunaan
 suatu peringatan bahwa
kemungkinan akan terjadi
keadaan malnutrisi yang lebih
parah lagi
 Adanya parasit dapat diketahui
melalui pemeriksaan feses,urine
dan darah
Note: kurang gizi sering berkaitan
dengan prevalensi penyakit
karena parasit. 3

4. Cara Penilaian
 Hasil pengukuran dibandingkan
dengan standar normal yang
telah ditetapkan
4

5. PEMERIKSAAN ZAT GIZI
Beberapa jenis yang diuji secara
biokimia:
 Zat Besi (Fe)
 Protein
 Vitamin
 Mineral
5

6. PEMERIKSAAN SPESIFIK
 Anemia Gizi Fe
 KEP
 KVA
 GAKY
6

7. PEMERIKSAAN STATUS
ZAT GIZI BESI (Fe)
1) Hemoglobin (Hb)
2) Hematokrit (HCT)
3) Besi serum
4) Transferrin saturation (TS)
5) Ferritin serum (SF)
6) Free erytrocytes
protophophyrin (FEP)
7) Unsaturated iron-binding
capacity serum 7

8. 1. Hemoglobin (Hb)
Metode yang digunakan:
1. Sederhana: Sahli
2. Modern : Cyanmethemoglobin
Normal: ♂ : 14-18 g/dl
♀ : 12-16 g/dl
anak2 (2-6 thn) : 11,5-13,5 g/dl
8

9. Menurut Depkes
9

10. 2. Hematokrit (HCT)
Merupakan volume eritrosit yang
dipisahkan dgn plasma.
Pengukuran:
Dengan membandingkan tinggi
volume eritrosit yang dimampatkan
dengan tinggi total volume darah
total dikali 100%. Hasilnya dalam
persen (%)
10

11. …
Normal:
Menurut Hepler;
♀ : 40-54%
♂ : 37-47%
Abnormal
Kurang  anemia
Lebih  polisithademia
11

12. 3. Besi serum
4. Transferrin saturation (TS)
 Besi serum  jumlah Fe yang
terikat pd transferrin
 TIBC  jumlah besi yang diikat
dari transferrin bebas
 Kadar Fe berbanding terbalik dgn
kadar TIBC
 TS:
12

13. …
Apabila TS > 16 %, pembentukan
sel-sel darah merah dalam sumsum
tulang berkurang dan keadaan ini
disebut defisiensi besi untuk
eritropoiesis.
13

14. 5.Ferritin serum (SF)
 Protein Fe simpanan  dalam
hati dan plasma
 ferritin dalam darah
menggambarkan seberapa
banyak simpanan zat Fe dalam
hati
 Normal:
♀ : 40 µg/l
♂ : 30 µg/l
14

15. …
Apabila > 14 thn: kadar SF < 12
µg/l  kurang cadangan besi
Anak sampai 14 thn: defisiensi bila
SF < 10 µg/l
Metode:
 Immuno Radio Metric Assay
(IRMA)
 Radio Immuno Assay (RIA)
 Enzyme Linked Immuno Assay
(ELISA) 15

16. 6. Free erytrocytes
protophophyrin (FEP)
 Normal  dalam darah rendah
 Meningkatnya protophophyrin =
indikator ketidakcukupan suplai
besi
 EP > 70 µg/l  defisiensi Fe
16

17. Protein
Pemeriksaan status protein
Fraksi protein:
 Albumin = 3,5 – 5 gram/100 ml
 Globulin = 1,5 – 3 gram/100 ml
 Fibrinogen = 0,2–0,6 gram/100
ml
17

18. Penilaian Status Protein
 Penilaian secara somatic; otot
skeletal
 Penilaian visceral protein; hati,
ginjal, pankreas,dll
Perbandingan = 75% : 25%
18

19. Secara Somatic
19
 Ekskresi creatinin urine
Ket: CHI = creatinin high index
Persentase defisit: 100-CHI (%)

20. Kriteria:
CHI : 5-15% :defisiensi ringan
CHI : 15-30% :sedang
CHI : >30% : berat
Persentase defisit:
85-95 :defisiensi ringan
70-85 :sedang
<70 :berat
20

21. Secara visceral
 Mengukur status protein dg
asumsi penurunan serum
protein akibat penurunan
produksi di dlm hati
 Total serum protein
 Serum albumin
21

22. Serum Protein
Prosedur Penentuan:
 Melakukan pengamatan pada
percobaan secara kimia pada
reaksi ion CU2+ dalam reagen
biuret beraksi dengan peptida (-
CONH)
 Reaksi  senyawa peptida
berwarna violet
 Alat: Spectrophotometer
22

23. 23

24. 24

25. 25

26. 26

27. Vitamin
Meliputi:
 vitamin A, vitamin D,
vitamin E, vitamin C, tiamin,
riboflavin, niasin, vitamin
B6, vitamin B12
27

28. Vitamin A
 Deplesi Vit. A proses yang lama
- Habisnya cadangan dalam hati
- Dadar dalam plasma turun
- Gangguan pada retina  jaringan
epitel
 Kadar serum retinol < 20 µg/dl 
defisiensi
28

29. …
 Metode:
HPLC (high performance liquid
chromatography)
Kolorimeter Method
UV-Spektro Tehnik
29

30. …
30

31. Mineral
 Meliputi: Iodine, Zink, Kalsium,
Fosfor, Magnesium, Krom,
Tembaga, Selenium.
31

32. PEMERIKSAAN YODIUM
Indikator:
 Ekskresi dalam urine;
- Normal > 50 µg/dl
- Hipo (sedang) < 25-50 µg/dl
- Kretin (berat) < 25 µg/dl
 TSH (tyroid stimulation
hormone) dalam darah;
- Normal 0,5-4,7 µg/dl
32

33. Plus-Minus
 Hasil akurat
 Biaya relatif mahal
 Harus dg tenaga ahli
33

34. Kesimpulan
 PSG dg cara biokimia
memberikan hasil yg spesifik
dengan hasil yang akurat
 Merupakan pemeriksaan
pelengkap
 Memerlukan tenaga ahli dalam
pemeriksaan
 Pemeriksaan terkait masalah
gizi di Indonesia: anemia gizi
besi, KEP, KVA, GAKY 34

35. 35