Perdarahan uterus abnormal (PUA) merupakan masalah umum pada wanita usia reproduksi. Diagnosis PUA melibatkan anamnesis rinci, pemeriksaan fisik, dan pencitraan untuk mengidentifikasi penyebab struktural dan nonstruktural. Pengobatan tergantung pada etiologi, dapat berupa terapi hormonal, non-hormonal, atau pembedahan.
Kista kelenjar bartholini adalah kantung berisi cairan yang terbentuk di kelenjar bartholini akibat sumbatan. Kelenjar ini berfungsi membasahi vagina untuk memfasilitasi hubungan seksual. Sumbatan dapat disebabkan infeksi, trauma, atau gangguan bawaan. Gejala kista meliputi bengkak dan nyeri di daerah vulva, yang dapat memburuk jika terinfeksi menjadi abses. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik
Dokumen tersebut membahas tentang patah tulang atau fraktur. Fraktur dijelaskan sebagai terputusnya kontinuitas jaringan tulang yang biasanya disebabkan oleh kekerasan eksternal. Dokumen tersebut menjelaskan pengertian, etiologi, patofisiologi, faktor-faktor yang mempengaruhi, klasifikasi, manifestasi klinis, pemeriksaan diagnostik, dan penatalaksanaan fraktur.
Dokumen tersebut membahas tentang kehamilan ektopik, yaitu kondisi di mana janin berimplantasi dan tumbuh di luar rahim. Terdapat beberapa jenis kehamilan ektopik seperti di saluran telur, ovarium, atau ligamen. Diagnosis didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan laboratorium serta ultrasonografi. Pengobatan utamanya adalah operasi untuk mengeluarkan janin dan organ yang terkena.
Kista kelenjar bartholini adalah kantung berisi cairan yang terbentuk di kelenjar bartholini akibat sumbatan. Kelenjar ini berfungsi membasahi vagina untuk memfasilitasi hubungan seksual. Sumbatan dapat disebabkan infeksi, trauma, atau gangguan bawaan. Gejala kista meliputi bengkak dan nyeri di daerah vulva, yang dapat memburuk jika terinfeksi menjadi abses. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik
Dokumen tersebut membahas tentang patah tulang atau fraktur. Fraktur dijelaskan sebagai terputusnya kontinuitas jaringan tulang yang biasanya disebabkan oleh kekerasan eksternal. Dokumen tersebut menjelaskan pengertian, etiologi, patofisiologi, faktor-faktor yang mempengaruhi, klasifikasi, manifestasi klinis, pemeriksaan diagnostik, dan penatalaksanaan fraktur.
Dokumen tersebut membahas tentang kehamilan ektopik, yaitu kondisi di mana janin berimplantasi dan tumbuh di luar rahim. Terdapat beberapa jenis kehamilan ektopik seperti di saluran telur, ovarium, atau ligamen. Diagnosis didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan laboratorium serta ultrasonografi. Pengobatan utamanya adalah operasi untuk mengeluarkan janin dan organ yang terkena.
Dokumen tersebut membahas mengenai berbagai malpresentasi dan malposisi janin selama persalinan, seperti presentasi kepala dengan oksiput posterior, presentasi dahi, presentasi muka, presentasi bokong, presentasi ganda, serta komplikasi yang mungkin terjadi. Dokumen ini juga menjelaskan penanganan dan mekanisme persalinan pada setiap kondisi tersebut, serta merekomendasikan seksio sesarea pada kondisi-kondisi tertentu.
Dokumen ini membahas tentang otitis media akut pada anak, termasuk definisi, etiologi, epidemiologi, faktor risiko, gejala klinis, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Otitis media akut adalah peradangan telinga tengah yang biasanya terjadi pada anak akibat infeksi bakteri setelah ISPA, dengan gejala utama nyeri telinga dan demam. Diagnosis didasarkan pada anamnesa dan pemeriksaan fisik telinga, sed
Dokumen tersebut membahas tentang struma nodosa atau struma adenomatosa yang merupakan pembesaran kelenjar tiroid yang mengandung satu atau lebih nodul tanpa gejala hipertiroidisme. Dokumen tersebut juga membahas tentang definisi, embriologi, anatomi, fisiologi, dan histologi dari kelenjar tiroid serta struma nodosa.
Edema serebri adalah akumulasi cairan di otak yang meningkatkan volume otak. Dapat terjadi peningkatan volume intraseluler maupun ekstraseluler. Gejalanya antara lain nyeri kepala, muntah, gangguan penglihatan, dan pernapasan. Pemeriksaan CT scan atau MRI dapat menunjukkan lokasi dan sebab edema. Penatalaksanaannya meliputi posisi kepala, analgesia, ventilasi, penanganan tekanan darah dan cairan, serta
Ketuban pecah dini atau KPD adalah ketika ketuban pecah sebelum usia kehamilan 37 minggu. KPD dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti infeksi, riwayat KPD sebelumnya, atau merokok. Penderita KPD dapat mengalami komplikasi seperti persalinan prematur, infeksi, atau asfiksia janin. Penatalaksanaannya meliputi pemberian antibiotik, kortikosteroid, dan induksi persalinan tergant
Istilah cephalopelvic disproportion mulai digunakan pada abad 20 untuk menggambarkan adanya hambatan persalinan akibat ketidakseimbangan ukuran kepala bayi dengan pelvis ibu. Penyebabnya adalah janin yang besar, kelainan posisi dan presentasi janin, serta panggul ibu yang sempit.
Modul ini membahas tentang kegawatdaruratan maternal neonatal pada masa kehamilan muda, termasuk pengertian, identifikasi, dan batasan dari kegawatdaruratan seperti abortus, kehamilan ektopik terganggu, dan mola hidatidosa. Modul ini juga berisi contoh kasus dan penjelasan tentang diagnosis berbagai kegawatdaruratan kehamilan muda.
Dokumen tersebut membahas tentang askep trauma mata. Secara ringkas dibahas tentang berbagai jenis trauma mata seperti trauma tumpul, tajam, termal, kimia, dan radiasi yang dapat menyebabkan berbagai cedera seperti hematoma, ruptura kornea, hifema, iridoplegia, hemoragi vitreus, dan lainnya. Dokumen juga menjelaskan tanda, gejala, dan penatalaksanaan dari berbagai cedera mata tersebut.
Terapi Kanker Indonesia merupakan sebuah Informasi Pengobatan Penyakit Kanker Tanpa Operasi dengan Obat Herbal Tahitian Noni Juice untuk Penyakit kanker Darah, Kanker Payudara, Kanker Hati, Kanker Prostat, Kanker Otak dll, informasi lebih lanjut, hubungi Konsultan Kesehatan Kanker Indonesia Ph/Wa 0821 300 80001 http://www.terapikankerindonesia.com
Dokumen tersebut membahas mengenai berbagai malpresentasi dan malposisi janin selama persalinan, seperti presentasi kepala dengan oksiput posterior, presentasi dahi, presentasi muka, presentasi bokong, presentasi ganda, serta komplikasi yang mungkin terjadi. Dokumen ini juga menjelaskan penanganan dan mekanisme persalinan pada setiap kondisi tersebut, serta merekomendasikan seksio sesarea pada kondisi-kondisi tertentu.
Dokumen ini membahas tentang otitis media akut pada anak, termasuk definisi, etiologi, epidemiologi, faktor risiko, gejala klinis, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Otitis media akut adalah peradangan telinga tengah yang biasanya terjadi pada anak akibat infeksi bakteri setelah ISPA, dengan gejala utama nyeri telinga dan demam. Diagnosis didasarkan pada anamnesa dan pemeriksaan fisik telinga, sed
Dokumen tersebut membahas tentang struma nodosa atau struma adenomatosa yang merupakan pembesaran kelenjar tiroid yang mengandung satu atau lebih nodul tanpa gejala hipertiroidisme. Dokumen tersebut juga membahas tentang definisi, embriologi, anatomi, fisiologi, dan histologi dari kelenjar tiroid serta struma nodosa.
Edema serebri adalah akumulasi cairan di otak yang meningkatkan volume otak. Dapat terjadi peningkatan volume intraseluler maupun ekstraseluler. Gejalanya antara lain nyeri kepala, muntah, gangguan penglihatan, dan pernapasan. Pemeriksaan CT scan atau MRI dapat menunjukkan lokasi dan sebab edema. Penatalaksanaannya meliputi posisi kepala, analgesia, ventilasi, penanganan tekanan darah dan cairan, serta
Ketuban pecah dini atau KPD adalah ketika ketuban pecah sebelum usia kehamilan 37 minggu. KPD dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti infeksi, riwayat KPD sebelumnya, atau merokok. Penderita KPD dapat mengalami komplikasi seperti persalinan prematur, infeksi, atau asfiksia janin. Penatalaksanaannya meliputi pemberian antibiotik, kortikosteroid, dan induksi persalinan tergant
Istilah cephalopelvic disproportion mulai digunakan pada abad 20 untuk menggambarkan adanya hambatan persalinan akibat ketidakseimbangan ukuran kepala bayi dengan pelvis ibu. Penyebabnya adalah janin yang besar, kelainan posisi dan presentasi janin, serta panggul ibu yang sempit.
Modul ini membahas tentang kegawatdaruratan maternal neonatal pada masa kehamilan muda, termasuk pengertian, identifikasi, dan batasan dari kegawatdaruratan seperti abortus, kehamilan ektopik terganggu, dan mola hidatidosa. Modul ini juga berisi contoh kasus dan penjelasan tentang diagnosis berbagai kegawatdaruratan kehamilan muda.
Dokumen tersebut membahas tentang askep trauma mata. Secara ringkas dibahas tentang berbagai jenis trauma mata seperti trauma tumpul, tajam, termal, kimia, dan radiasi yang dapat menyebabkan berbagai cedera seperti hematoma, ruptura kornea, hifema, iridoplegia, hemoragi vitreus, dan lainnya. Dokumen juga menjelaskan tanda, gejala, dan penatalaksanaan dari berbagai cedera mata tersebut.
Terapi Kanker Indonesia merupakan sebuah Informasi Pengobatan Penyakit Kanker Tanpa Operasi dengan Obat Herbal Tahitian Noni Juice untuk Penyakit kanker Darah, Kanker Payudara, Kanker Hati, Kanker Prostat, Kanker Otak dll, informasi lebih lanjut, hubungi Konsultan Kesehatan Kanker Indonesia Ph/Wa 0821 300 80001 http://www.terapikankerindonesia.com
Asuhan Keperawatan dengan Perdarahan Uterus Disfungsional dan Gangguan Menstr...pjj_kemenkes
Dokumen tersebut membahas tentang asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah kesehatan reproduksi seperti perdarahan uterus disfungsional, gangguan menstruasi, dan penyebab-penyebabnya seperti menoragia, anovulasi, hipomenorea, dan perdarahan antar menstruasi.
Asuhan Keperawatan dengan Perdarahan Uterus Disfungsional dan Gangguan Menstr...pjj_kemenkes
Dokumen tersebut membahas tentang asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah kesehatan reproduksi seperti perdarahan uterus disfungsional, gangguan menstruasi, dan penyebab-penyebabnya seperti menoragia, anovulasi, hipomenorea, dan perdarahan antar menstruasi.
1. Gangguan haid memiliki berbagai spektrum yang meliputi amenore, perdarahan uterus abnormal, dan dismenore.
2. Perdarahan uterus abnormal dapat disebabkan oleh faktor struktural dan nonstruktural seperti kelainan ovarium, leiomioma, adenomiosis, koagulopati, dan gangguan ovulasi.
3. Diagnosis perdarahan uterus abnormal memerlukan investigasi umum dan sistematis mulai dari layanan kesehatan primer untuk menyingkirkan penyebabnya.
Dokumen tersebut merangkum penatalaksanaan keadaan kegawatdaruratan dalam bidang obstetri dan ginekologi. Mencakup penanganan berbagai kondisi seperti perdarahan, hipertensi kehamilan, distosia bahu, dan infeksi puerperal. Juga memberikan panduan umum seperti resusitasi pasien dan persiapan transfusi darah.
IUD merupakan salah satu metode kontrasepsi yang efektif untuk mencegah kehamilan hingga 10 tahun tanpa mengganggu produksi ASI. Dokumen tersebut membahas tentang pengertian, jenis, keuntungan, kerugian, kontraindikasi, indikasi, efek samping, dan cara pemasangan IUD.
Pasien wanita berusia 27 tahun dirujuk ke rumah sakit dengan diagnosa awal kehamilan ektopik berdasarkan keluhan nyeri perut dan keluar darah dari jalan lahir. Pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukkan kondisi yang stabil sedangkan hasil USG menunjukkan adanya kemungkinan kehamilan ektopik. Rencana penatalaksanaan meliputi pemeriksaan lebih lanjut, konsultasi spesialis, dan persiapan operasi
E booklet - Nyeri Haid dan Kesehatan Reproduksi Remaja 2020Ramadina Goethe
Buku saku ini membahas tentang nyeri haid dan kesehatan reproduksi remaja. Nyeri haid umum terjadi pada wanita dan merupakan penyebab utama nyeri panggul. Terdapat dua jenis nyeri haid yaitu primer dan sekunder. Endometriosis merupakan penyebab umum nyeri haid sekunder yang ditandai dengan jaringan endometrium di luar rahim. Gejala dan pengobatan endometriosis juga dijelaskan dalam dok
Ringkasan dokumen tersebut adalah:
Dokumen tersebut membahas tentang asuhan keperawatan pada ibu hamil yang mengalami abortus, meliputi definisi, etiologi, manifestasi klinis, pemeriksaan diagnostik, dan penatalaksanaan berbagai jenis abortus seperti abortus imminen, insipien, inkompletus, kompletus, habitualis, dan missed abortion. Dokumen tersebut juga membahas tentang komplikasi yang dapat timbul dan perawatan yang
AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim) adalah alat kecil berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah kehamilan dengan cara menganggu lingkungan rahim dan menghambat fertilisasi. Terdapat beberapa jenis AKDR baik yang non-hormonal maupun hormonal. AKDR bekerja dengan cara menimbulkan peradangan di rahim, mengubah cairan rahim, dan menimbulkan kontraksi rahim. Efek sampingnya antara lain perdarahan
Dokumen tersebut membahas tentang latar belakang tingginya angka kematian ibu dan bayi di Indonesia serta Sumatera Selatan. Dokumen juga menjelaskan tentang profil RSUD Palembang BARI dan beberapa teori mengenai penyebab mulainya proses persalinan.
"Jodoh Menurut Prespektif Al-Quran" (Kajian Tasir Ibnu Katsir Surah An-Nur ay...Muhammad Nur Hadi
Jurnal "Jodoh Menurut Prespektif Al-Quran" (Kajian Tasir Ibnu Katsir Surah An-Nur ayat 26 dan 32 dan Surah Al-Hujurat Ayat 13), Ditulis oleh Muhammmad Nur Hadi, Mahasiswa Program Studi Ilmu Hadist di UIN SUSKA RIAU.
1. Abnormal Uterine Bleeding
(AUB)
Pembimbing :
Dr. dr. Hermawan Udiyanto, Sp.OG, Subsp. Onk
Program Pendidikan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Rumah Sakit dr. Moewardi
Surakarta
2022
2. PENDAHULUAN
• Durasi siklus mentruasi normal umumnya 5 hari, dan
berlangsung antara 21 dan 35 hari.
• Menoragia, atau heavy menstrual bleeding: kehilangan
darah menstruasi >80 mL.
• Metroragia: perdarahan terjadi di antara siklus.
• Polymenore: perdarahan terjadi lebih sering daripada setiap
21 hari.
• Oligomenore: perdarahan terjadi lebih jarang dari setiap 35
hari.
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
3. • Prevalensi AUB pada wanita usia reproduktif secara
internasional diperkirakan antara 3% sampai 30%, dengan
insiden yang lebih tinggi terjadi sekitar menarche dan
perimenopause.
• Banyak penelitian terbatas pada perdarahan menstruasi
berat (heavy menstrual bleeding, HMB), tetapi ketika
mempertimbangkan perdarahan tidak teratur dan
intermenstrual, prevalensinya meningkat hingga 35% atau
lebih tinggi.
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
4. Perdarahan Uterus Abnormal
• FIGO merekomendasikan penggunaan istilah PUA/AUB untuk
menggambarkan setiap penyimpangan volume, regulasi, durasi dan/
atau frekuensi menstruasi pada wanita yang tidak hamil.
• FIGO juga mengusulkan mengganti beberapa definisi terminology lama.
Yaşa and Uğurlucan, 2020; DeSilva, 2010
Menoragia
Heavy menstrual
bleeding (HMB)
Metroragia
Intermenstrual
bleeding
5. Etiologi Struktural dan Nonstruktural
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
7. Anamnesis
• Pertanyaan mengenai keluhan:
Elmaoğulları and Aycan, 2018; Yaşa and Uğurlucan, 2020
Panjang siklus
Durasi antar
siklus
Nyeri dan gejala
pramenstruasi
Catatan harian
menstruasi
Jumlah
perdarahan
(ganti pembalut)
Aktivitas seksual
Keluhan Utama
8. Riwayat Medis
• Pola siklus mentruasi
• Keparahan dan nyeri berkaitan
dengan perdarahan
• Riwayat keluarga AUB
• Penggunaan obat-obatan/ herbat
– Warfarin
– Heparin
– NSAID
– Kontrasepsi hormonal
– Ginko
– Ginseng
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
9. Riwayat Medis
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
10. Pemeriksaan Fisik
• BB berlebih
• Tanda PCOS (hirsutism dan jerawat)
• Tanda penyakit tiroid (nodul tiroid)
• Tanda resistensi insulin (akantosis nigricans)
• Pada AUB akut:
– Hipovolemia, anemia, mencari etiologi
• Pemeriksaan panggul
– Bimanual
– Inspekulo
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
11. Pemeriksaan Laboratorium
• Hitung darah lengkap
– Onset heavy menstrual
bleeding saat menarche
merupakan tanda awal
penyakit von Willebrand
• TSH
• Pemeriksaan C. trachomatis
• Skrining kanker cervix
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
12. Pencitraan
• USG Transvaginal
– Skrining rongga uterus untuk leiomyoma dan polip
• Sonohisterografi
– Mendeteksi lesi dalam rahim, seperti polip dan leiomyoma
submucosa
– Membedakan penebalan fokal/uniform dari endometrium dengan
kelainan struktural
• MRI
– Penggunaan rutin tidak direkomendasikan
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
13. Diagnosis Banding
• 13-18 tahun
– Paling sering karena anovulasi persisten karena imaturitas atau
disregulasi hypothalamic-pituitary-ovarian axis, menandakan
fisiologi normal
– Penggunaan kontrasepsi hormonal
– Infeksi
– Koagulopati
– Tumor
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
14. Diagnosis Banding
• 19-39 tahun
– Kehamilan
– Lesi struktural (leiomyoma/ polip)
– Siklus anovulatoir (PCOS)
– Penggunaan kontrasepsi hormonal
– Hiperplasia endometrium
• 40 tahun – menopause
– Perdarahaan anovulatoir, tanda fisiologis
– Hiperplasia/karsinoma endometrium
– Atrofi endometrium
– Leiomyoma
Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged
women. Obstetrics and gynecology, 120(1), 197–206. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
15. Manajemen
• Tujuan utama penatalaksanaan → mencegah
ketidakstabilan hemodinamik
• Pilihan pengobatan:
– Hormonal
– Non-hormonal
– Pembedahan
ACOG committee opinion no. 557: Management of acute abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Obstet Gynecol.
2013 Apr;121(4):891-896.
16. Manajemen
• Dua tujuan utama mengelola AUB akut adalah:
– 1) untuk mengontrol episode perdarahan berat dan
– 2) untuk mengurangi kehilangan darah menstruasi berlebih pada
siklus berikutnya.
ACOG committee opinion no. 557: Management of acute abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Obstet Gynecol.
2013 Apr;121(4):891-896.
Obat Dosis yang direkomendasikan Jadwal
Conjugated equine estrogen 25 mg IV Setiap 4-6 jam selama 24 jam
Kontrasepsi oral kombinasi Kontrasepsi oral kombinasi
monofasik yang mengandung 35
mcg etinil estradiol
3x/hari selama 7 hari
Medroxyprogesterone asetat 20 mg PO 3x/hari selama 7 hari
Asam tranexamat 1.3 g PO atau
10 mg/kg IV (maksimal 600
mg/dosis)
3x/hari selama 5 hari (setiap 8
jam)
17. Manajemen
Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS., FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding
symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018
Dec;143(3):393-408.
18. Manajemen
Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS., FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding
symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018
Dec;143(3):393-408.
19. Contoh
Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS., FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding
symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018
Dec;143(3):393-408.
20. Contoh
Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS., FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding
symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018
Dec;143(3):393-408.
21. Manajemen Perdarahan Akut
• Terapi hormonal dianggap sebagai lini pertama untuk pasien dengan AUB
akut tanpa gangguan perdarahan yang diketahui atau dicurigai.
• Pilihan pengobatan termasuk conjugated equine estrogen IV, kontrasepsi
oral kombinasi (KOK) dan progestin oral.
• Obat antifibrinolitik, seperti asam traneksamat, bekerja dengan
mencegah degradasi fibrin dan merupakan pengobatan yang efektif
untuk pasien dengan AUB kronis.
• Setelah episode akut telah dikendalikan, beberapa pilihan perawatan
tersedia untuk pengobatan jangka panjang dari AUB kronis.
• Terapi termasuk LNG-IUS, kontrasepsi oral (siklus bulanan atau
diperpanjang), progestin (oral atau intramuskular), asam traneksamat,
dan NSAIDs.
ACOG committee opinion no. 557: Management of acute abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Obstet Gynecol.
2013 Apr;121(4):891-896.
23. Pembedahan
• Terapi medis adalah lini pertama bertujuan untuk menjaga
kesuburan.
• Namun, pembedahan diperlukan jika terjadi perdarahan
yang mengancam jiwa, ketika perawatan medikamentosa
tidak berhasil dan situasi yang memerlukan pemeriksaan
histopatologi.
• Dilatasi dan kuretase, embolisasi arteri uterina, ablasi
endometrium dan histerektomi adalah pilihan tatalaksana
bedah.
Benetti-Pinto et al., 2017; Özge et al., 2017)
24. Daftar Pustaka
• ACOG committee opinion no. 557: Management of acute abnormal uterine
bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Obstet Gynecol. 2013
Apr;121(4):891-896.
• Cheong Y, Cameron IT, Critchley HOD. Abnormal uterine bleeding. Br Med Bull.
2017 Sep 01;123(1):103-114.
• Committee on Practice Bulletins—Gynecology (2012). Practice bulletin no. 128:
diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged women. Obstetrics
and gynecology, 120(1), 197–206.
https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318262e320
• Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS., FIGO Menstrual Disorders Committee. The
two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and
classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years:
2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Dec;143(3):393-408.