ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины»
Д.м.н.,проф. Шадрин О.Г., руководитель отделения проблем питания и соматических заболеваний детей раннего возраста, главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности «Детская гастроэнтерология»
Хомутовская Е.А., врач-ординатор ГУ ИПАГ
Стоматолог Кудин Денис Викторович https://stomatolog-kudin-denis.ru Применение несъемных зубных протезов с опорой на зубах верхней челюсти нескольких функционально-ориентированных групп. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава». Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является лечение больных с частичной потерей зубов несъемными мостовидными протезами большой протяженности с опорными зубами 2 или 3 функционально - ориентированных групп. Основная задача состоит не только в замещении дефектов зубного ряда, но и в полноценном восстановлении зубочелюстной системы в функциональном отношении (Копейкин В.Н., 1986; Маркина Н.В., 2002). Планирование конструкции такого мостовидного протеза становится возможным только после тщательного клинического обследования (Копейкин В.Н., 2001.; Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., 2003; Ибрагимов Т.И., 2004).
Заболевания пародонта, увеличение клинической коронки, атрофия зубной альвеолы и патологическая подвижность, а также состояние после лечения хронического верхушечного периодонтита требуют увеличения числа опор мостовидного протеза путем подключения в систему соседних зубов. Увеличение числа опор превращает протез в шину, способную противостоять значительным усилиям, развивающимся при артикуляции зубов (Дойников А.И., 1974; Курляндский В.Ю., 1977; Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., 2001).
Для исследования функционального состояния опорных зубов мостовидного протеза использовались математические и физические экспериментальные модели в системе «протез - зуб – кость» (Копейкин В.Н. и соавт., 1988; Чумаченко Е. Н. и соавт.,1996; Олесова В.Н. и соавт.,1998; Марков Б.П. и соавт., 2002;). На физической модели нижней челюсти (Копейкин В.Н., Якупов Р.Ш., 1989) методом тензометрии, а также методом голографической интерферометрии (Марков Б.П., Морозов К.А., 1993) изучено напряженно - деформированное состояние и пространственное смещение опорных зубов в мостовидных протезах различной протяженности. Выявлено, что от числа и топографии опорных зубов, технологии изготовления мостовидного протеза зависят напряжения в опорных зубах.
Однако подобные исследования на верхней челюсти не проводились, тогда как анатомические особенности верхней и нижней челюстей сильно отличаются и имеется достаточно выраженная разница в выносливости пародонта зубов верхней и нижней челюстей (Bucher L., Heupel E., 1966; Аникин Ю.М., Колесников Л.Л., 1993).
Клинические исследования по эффективности различных конструкций мостовидных протезов, в том числе с опорными зубами различных функционально – ориентированных групп, проведены Курляндским В.Ю. и Ушаковым И.В. (1967). Наибольшая эффективность ортопедического лечения получена при шинировании мостовидными протезами по дуге.
Однако эти исследования базируются только на результатах..
1. Кафедра-клиника стоматологии ИПО КрасГМУ
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Переломы нижней челюсти
Лекция № 36, цикла «Стоматология хирургическая» (ТУ)
для специальности_040401.05 – Хирургическая стоматология
д.м.н., профессор, Д.П. Шевченко
Красноярск-2013
2. Цель лекции:
• ознакомить курсантов с видами и
характером повреждений зубов и
альвеолярных отростков, переломами
нижней челюсти, методами
диагностики и лечения.
3. План лекции
• Определение понятия повреждения, виды
повреждений тканей лица.
• Классификация повреждений тканей лица.
• Клиника, диагностика и лечение вывихов
зубов.
• Клиника, диагностика и лечение переломов
зубов.
• Клиника, диагностика и лечение переломов
альвеолярного отростка.
4. • классификация Б.Д. Кабакова, в основу
которой положено разделение
повреждений на механические, в свою
очередь, подразделяющиеся по
локализации, характеру и механизму
повреждения, а также
комбинированные поражения, ожоги,
отморожения. К ним целесообразно
добавить химические и лучевые
повреждения
5. «Места слабости» и частота
неогнестрельных переломов нижней
челюсти по локализации
11. Основные типы заготовок двойной
гладко-петлистой шины по Н. И.
Иващенко
параллельная из двух
отрезков
симметричная
несимметричная
параллельная из цельного
отрезка проволоки
12. Двойная гладко-петлистая проволочная шина, симметричная;
второй вариант — с дополнительными упорными петлями
по Н. И. Иващенко
дополнительные петли
13. Наложение проволочного костного шва на компактную
пластинку в области альвеолярного края нижней
челюсти при внутриротовом
доступе: а - шов на кости; б - после окончания операции
14. Литература
• Основная
• 1.Хирургическая стоматология : учебник / ред.В.В. Афанасьев М. : ГЭОТАР – Медиа 2010
• Дополнительная
• 1.Ланге Р.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта : атлас/ ред. Л.А.Дмитриева М.:
ГЭОТАР-Медиа 2008
• 2. Цепов Л.М. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта / Л.М. Цепов [и др.]
М. : МЕДпресс-информ 2008
• 3.Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области : руководство по клинической
стоматологии / под ред. А.К. Иорданишвили СПб. : СпецЛит 2007
• 4. Вязьмитина А.В. Руководство по хирургической стоматологии : учеб.пособие / А.В. Вязьмитина
• М.: ИКЦ «МарТ»2006
• 5.Топольницкий О.З. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия (сборник
иллюстрированных клинических задач и тестов)/ О.З.Топольнцкий М.: ГЕОТАР-Медиа 2007
• Электронные ресурсы
• 1. ИБС КрасГМУ
• 2. БД МедАрт
• 3. БД Ebsco
• 4. БД Медицина