Стоматолог Кудин Денис Викторович https://stomatolog-kudin-denis.ru Применение несъемных зубных протезов с опорой на зубах верхней челюсти нескольких функционально-ориентированных групп. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава». Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является лечение больных с частичной потерей зубов несъемными мостовидными протезами большой протяженности с опорными зубами 2 или 3 функционально - ориентированных групп. Основная задача состоит не только в замещении дефектов зубного ряда, но и в полноценном восстановлении зубочелюстной системы в функциональном отношении (Копейкин В.Н., 1986; Маркина Н.В., 2002). Планирование конструкции такого мостовидного протеза становится возможным только после тщательного клинического обследования (Копейкин В.Н., 2001.; Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., 2003; Ибрагимов Т.И., 2004).
Заболевания пародонта, увеличение клинической коронки, атрофия зубной альвеолы и патологическая подвижность, а также состояние после лечения хронического верхушечного периодонтита требуют увеличения числа опор мостовидного протеза путем подключения в систему соседних зубов. Увеличение числа опор превращает протез в шину, способную противостоять значительным усилиям, развивающимся при артикуляции зубов (Дойников А.И., 1974; Курляндский В.Ю., 1977; Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., 2001).
Для исследования функционального состояния опорных зубов мостовидного протеза использовались математические и физические экспериментальные модели в системе «протез - зуб – кость» (Копейкин В.Н. и соавт., 1988; Чумаченко Е. Н. и соавт.,1996; Олесова В.Н. и соавт.,1998; Марков Б.П. и соавт., 2002;). На физической модели нижней челюсти (Копейкин В.Н., Якупов Р.Ш., 1989) методом тензометрии, а также методом голографической интерферометрии (Марков Б.П., Морозов К.А., 1993) изучено напряженно - деформированное состояние и пространственное смещение опорных зубов в мостовидных протезах различной протяженности. Выявлено, что от числа и топографии опорных зубов, технологии изготовления мостовидного протеза зависят напряжения в опорных зубах.
Однако подобные исследования на верхней челюсти не проводились, тогда как анатомические особенности верхней и нижней челюстей сильно отличаются и имеется достаточно выраженная разница в выносливости пародонта зубов верхней и нижней челюстей (Bucher L., Heupel E., 1966; Аникин Ю.М., Колесников Л.Л., 1993).
Клинические исследования по эффективности различных конструкций мостовидных протезов, в том числе с опорными зубами различных функционально – ориентированных групп, проведены Курляндским В.Ю. и Ушаковым И.В. (1967). Наибольшая эффективность ортопедического лечения получена при шинировании мостовидными протезами по дуге.
Однако эти исследования базируются только на результатах..
1. «Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра-клиника стоматологии института последипломного образования
ЛЕКЦИЯ №7.16
ТЕМАТЕМА::
«Металлокерамика«Металлокерамика VITA VMKVITA VMK 95- современный материал для95- современный материал для
начинающих зубных техников и лабораторий категорииначинающих зубных техников и лабораторий категории
””экономэконом””»»
Лекция №7.16 для курсантовЛекция №7.16 для курсантов–– врачей-стоматологов циклаврачей-стоматологов цикла
профессиональной переподготовки по ортопедическойпрофессиональной переподготовки по ортопедической
стоматологии (576 часов) по специальности 040401.04стоматологии (576 часов) по специальности 040401.04
«Стоматология ортопедическая»«Стоматология ортопедическая»
ЛЕКТОР: ПРОФЕССОР, Д.М.Н. Ю.В.ЧИЖОВ
КРАСНОЯРСК 2012
2. ПЛАН
1. Основы металлокерамики
2. Физические свойства
3. Сплавы
4. Система связи с металлами
5. Физические свойства ВИТА ВМК 95
6. Стандартная послойная техника облицовки
массами МЕТАЛЛОКЕРАМИКА ВИТА
7. Нанесение водянистого опакера WASH
8. Нанесение опакера
9. Нанесение дентина – единичная коронка
10.Нанесение дентина на мостовидный протез
3. Актуальность темы:
Специально для зубных техников, начинающих
работать с металлокерамикой, для
зуботехнических лабораторий категории
«Эконом», а также для лабораторий, имеющих
очень большие объёмы работ, фирмы Vita
разработала облицовочную систему для
никельхромированных и кобальт хромовых
сплавов – Vita VMK-95.
Использование этого материала позволяет делать
функциональные и высокоэстетические
реставрации с минимальными усилиями и по
.простой методике
4. Выводы
1. Следует соблюдать указания производителя
сплавов по моделированию восковой
конструкции, облицовке, обработке пескоструем
и оксидации.
2. При работе со стоматологическими
керамическими массами результат обжига
сильно зависит от индивидуального подхода
техника к процессу обжига, т.е. кроме всего
прочего, от типа печи, расположения датчика
температуры, от обжигового тречера, а также от
размера обжига изделия.
11. Рекомендуемый режим обжига
Эти данные можно принимать только как
ориентировочные. Если структура поверхности,
прозрачность или глянец недостаточно выражены, нужно
соответственно изменить режим обжига. Решающим
фактором для проведения обжига является не
температура обжига, которую показывает печь, а
внешний вид изделия после обжига.
14. • или: порошковый
опакер
Смешивание порошка
опакера и жидкости VITA
OPAQUE FLUID
стеклянным шпателем.
Нанесение опакера легкими
круговыми движениями
кисточки. В этом случае
материал возможно
быстрее размазать по
поверхности, не допуская
затекания в межзубные
пространства.
17. Рекомендуемый режим обжига
Эти данные можно принимать только как
ориентировочные. Если структура поверхности,
прозрачность или глянец недостаточно выражены, нужно
соответственно изменить режим обжига. Решающим
фактором для проведения обжига является не
температура обжига, которую показывает печь, а
внешний вид изделия после обжига.
