GLAUKOMA
•Download as DOCX, PDF•
4 likes•12,351 views
1. Station ini bertujuan menilai kemampuan dokter dalam melakukan anamnesis, pemeriksaan klinis termasuk tonometri, dan menegakkan diagnosis pada pasien glaukoma.
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (15)
Similar to GLAUKOMA
Similar to GLAUKOMA (20)
GLAUKOMA
- 1. Nomor Station 5 Judul station Herpes simpleks keratitis Waktu yang dibutuhkan 15 menit Tujuan Station Menilai kemampuan dokter dalam melakukan anamnesis dan pemeriksaan segmen anterior( sensibilitas kornea) Area kompetensi 1. 2. 3. 4. Komunikasi efektif Keterampilan klinik Managemen pasien Profesionalisme 5. 6. 7. 8. 9. Pengambilan anamnesis Pemeriksaan fisik Keterampilan prosedur klinik Profesionalisme Konseling 10. Reproduksi 11. Saraf dan Perilaku 12. Endokrin dan metabolisme 13. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat 14. Darah dan kekebalan tubuh 15. Jantung dan pembuluh darah 16. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier 17. Saluran pernapasan 18. Urogenital 19. Kepala dan leher Lainnya Instruksi untuk kandidat 1. . seorang pria 30 th datang dengan keluhan mata merah , nrocoh, /keluar air mata terus, sakit bila kena sinar sejak 2hr, awalnya seperti kelilipen, kotoran ada tetpi sedikit, kabur mulai tadi pagi. Tugas: 1. Anamnesis 2. Lakukanlah segmen anterior(sensibilitas kornea) 3. Diagnosis Instruksi untuk penguji Skenario klinik: 1. . seorang pria 30 th datang dengan keluhan mata kiri, merah , nrocoh, /keluar air mata terus, sakit bila kena sinar sejak 2hr, awalnya seperti kelilipen, kotoran ada tetpi sedikit, kabur mulai tadi pagi. Lakukan
- 2. anamnesa yang mendukung, pemeriksaan segmen anterior(sensibilitas kornea). Anamnesis Riwayat penyakit sekarang : - Keluhan utama : Mata merah lokasi : mata kiri sejak kapan : 2 hari yang lalu perkembangan keparahan : kabur sejak tadi pagi keluhan lain terkait keluhan utama : o ngeres, ngganjel o mblobok +/– o nyeri -.kemeng o nrocoh Riwayat penyakit dahulu : - Mata kanan pernah seperti ini - Riwayat pengobatan penyakit dahulu : tidak ada Riwayat penyakit keluarga : tidak ada Riwayat kebiasaan sosial:bila kerja naik motor Pemeriksaan fisik - visus VOD:5/5 VOS:5/7.5 Segmen anterior : konjungtiva : hiperemi -/+ Kornea : edema:-/+, fluorescein test -/+, sensibilitas kornea +/ BMD : dalam +/+ Iris : reguler +/+ Pupil : bulat +/+, isokhor Lensa : jernih +/+ - Segmen posterior: dalam batas normal Jawaban: Diagnosis kerja: OS. Herpes simpleks keratitis Tugas: 1. Anamnesis 2. Lakukanlah pemeriksaan segmen anterior, ( sensibilitas kornea) 3. Diagnosis Instruksi: - Instruksi untuk SP Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang ditentukan Nama : Rafi
- 3. Rentang usia :30 th Jenis kelamin :Laki-laki Suku : Jawa Pekerjaan : swasta Status pernikahan : menikah Pendidikan terakhir : SarjanA Riwayat penyakit sekarang : 1. . seorang pria 30 th datang dengan keluhan mata merah , nrocoh, /keluar air mata terus, sakit bila kena sinar sejak 2hr, awalnya seperti kelilipen, kotoran ada tetpi sedikit, kabur mulai tadi pagi. Lakukan anamnesa yang mendukung. Pemeriksaan segmen anterior(sensibilitas kornea) Peran yang harus dilakukan: - Peralatan yang dibutuhkan - Penulis Yulianti kuswandari Referensi Aspek Yang Dinilai Pemeriksaan posisi: duduk raut muka/ekspresi: kesakitan Yang harus dilakukan: mata kiri ditutup dengan tisue Pada waktu di tes mata kanan berkedip, mata kiri tidak berkedip, bisa dibantu dengan pemberian pantocain 0.5% sebelum dimulai pada mata kiri. meja pemeriksaan kursi tempat tidur Penggaris Pantocain 0.5% eye drops Kasa Kapas yang ujungnya dipilin. Form catatan rekam medik Lembar penilaian AAO, Eksternal Eyes diseases 0 Kandidat tidak melakukan anamnesa 1 Kandidat melakukan anamnesa dan 2 Kandidat melakukan anamnesa , pemeriksaan 3 1. Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan segmen anterior, sensibilitas
- 4. dan pemeriksaan pemeriksaan kornea Tehnik dan menegakkan diagnosis pemeriksaan sensibilitas kornea: penderita menghadap ke depan pemeriksa menyiapkan kapas yang dipilin ujungnya. 2. Pemeriksa menyentuh kornea dengan ujung kapas dari arah lateral. 3. Diamati reflek berkedip , normal penderita mengedipkan 4. Diagnosis Nomor Station 1 Judul station Anomali Refraksi Waktu yang dibutuhkan 15 menit Tujuan Station Menilai kemampuan dokter dalam melakukan anamnesa ,pemeriksaan visus dan refraksi terbaik Area kompetensi 1. 2. 3. 4. Komunikasi efektif Keterampilan klinik Managemen pasien Profesionalisme 1. 2. 3. 4. 5. Pengambilan anamnesis Pemeriksaan fisik Keterampilan prosedur klinik Profesionalisme Konseling 1. Reproduksi 2. Saraf dan Perilaku 3. Endokrin dan metabolisme 4. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat 5. Darah dan kekebalan tubuh 6. Jantung dan pembuluh darah 7. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier 8. Saluran pernapasan 9. Urogenital 10. Kepala dan leher Lainnya
- 5. Instruksi untuk kandidat 1. Skenario klinik: Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur sejak 6 bulan yang lalu tidak ada merah, kemeng, mblobok. Lakukan pemeriksaan visus dan refraksi terbaik. Tugas: 1. 2. 3. Instruksi untuk penguji Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan visus dan refraksi terbaik pada pasien ini. Diagnosis Skenario klinik: 1. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur sejak 6 bulan yang lalu tidak ada merah, kemeng, mblobok. Lakukan pemeriksaan visus dan refraksi terbaik. Hasil visus VOD:5/40 S-2.005/5 VOS:5/20S1.505/5. Dx: ODS. myopia Anamnesis Riwayat penyakit sekarang : - Keluhan utama : Mata kabur lokasi : sklera mata sejak kapan : 7 hari yang lalu perkembangan keparahan : sejak 6 bulan yang lalu. keluhan lain terkait keluhan utama : o merah – o mblobok – o nyeri -. Riwayat penyakit dahulu : - Penyakit kronis : tidak ada - Riwayat pengobatan penyakit dahulu : tidak ada Riwayat penyakit keluarga : orang tua memakai kacamata. Riwayat kebiasaan sosial - sering dihadapan komputer Pemeriksaan fisik - visus VOD:5/40 S-2.005/5 VOS:5/20S-1.505/5. Segmen anterior : dalam batas normal Segmen posterior: dalam batas normal Jawaban: Diagnosis kerja: ODS. myopia
- 6. Tugas: 1. 2. 3. Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan visus dan refraksi terbaik pada pasien ini. Diagnosis Instruksi: - Instruksi untuk SP Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang ditentukan Nama : Joko Rentang usia : 20 th Jenis kelamin : laki-laki Suku : Jawa Pekerjaan : Sopir Status pernikahan : menikah Pendidikan terakhir : SMA Riwayat penyakit sekarang : 2. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur sejak 6 bulan yang lalu tidak ada merah, kemeng, mblobok.. Hasil visus VOD:5/40 S-2.005/5 VOS:5/20S-1.505/5. Dx: ODS. myopia. Anamnesis Riwayat penyakit sekarang : - Keluhan utama : Mata kabur lokasi : sklera mata sejak kapan : 7 hari yang lalu perkembangan keparahan : sejak 6 bulan yang lalu. keluhan lain terkait keluhan utama : o merah – o mblobok – o nyeri -. Riwayat penyakit dahulu : - Penyakit kronis : tidak ada - Riwayat pengobatan penyakit dahulu : tidak ada Riwayat penyakit keluarga : orang tua memakai kacamata.
- 7. Riwayat kebiasaan sosial - sering dihadapan komputer Pemeriksaan fisik - visus VOD:5/40 S-2.005/5 VOS:5/20S-1.505/5. Segmen anterior : dalam batas normal Segmen posterior: dalam batas normal Peran yang harus dilakukan: - - Peralatan yang dibutuhkan Penulis posisi: duduk raut muka/ekspresi: normal Yang harus dilakukan: mata kanan kabur mulai dari baris pertama. Mata kiri kabur setelah baris kedua meja pemeriksaan kursi Snellen chart Trial lens penggaris Form catatan rekam medik Lembar penilaian Dr.Yulianti kuswandari Referensi AAO, Refraksi Aspek Yang Dinilai 0 1 2 Pemeriksaan Kandidat tidak melakukan pemeriksaan Kandidat melakukan anamnesis dan pemeriksaanminimal 2 Kandidat melakukan pemeriksaan minimal 3(visus,refraksi terbaik, segmen anterior, segmen posterior) 3 1. 2. 3. Anamnesis pemeriksaan visus dan refraksi terbaik, segmen anterior dan posterior pada pasien ini normal. Diagnosis : myopi Pasien duduk menghadap kartu Snellen dengan jarak 6 m dari kartu. Mata diperiksa satu persatu. Mata kiri ditutup dengan tangan kiri,
- 8. pasien diminta membaca huruf atau angka pada Snellen chart dari kiri ke kanan dan dari atas kebawah baris demi baris. Dan ganti dilakukan pada mata kanan pasang okluder pada mata yang telah diperiksa ulangi pemeriksaan pada fellow eye buka okluder, bandingkan pemeriksaan binokulernya kalau tidak bisa maju, cek dengan pinhole, kalau tetap, berarti ada kelainan organik Nomor Station 2 Judul station Glaukoma Waktu yang dibutuhkan 15 menit Tujuan Station Menilai kemampuan dokter dalam melakukan anamnesis, pemeriksaan klinis,t onometri Area kompetensi 1. 2. 3. 4. Komunikasi efektif Keterampilan klinik Managemen pasien Profesionalisme 5. 6. 7. 8. 9. Pengambilan anamnesis Pemeriksaan fisik Keterampilan prosedur klinik Profesionalisme Konseling 10. Reproduksi 11. Saraf dan Perilaku 12. Endokrin dan metabolisme
- 9. 13. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat 14. Darah dan kekebalan tubuh 15. Jantung dan pembuluh darah 16. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier 17. Saluran pernapasan 18. Urogenital 19. Kepala dan leher Lainnya Instruksi untuk kandidat 6 Skenario klinik: Seorang laki-laki 56 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata kanan merah dan nyeri tiba-tiba. Mata kanan kabur perlahan –lahan sejak 6 bulan yang lalu, tetapi 2 hari ini mendadak sangat kabur, hanya bisa melihat cahaya. 4. 5. Instruksi untuk penguji Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan visus segmen anterior, , tonometri 6. Diagnosis Skenario klinik: Seorang laki-laki 56 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata kanan merah dan nyeri tibatiba. Mata kanan kabur perlahan –lahan sejak 6 bulan yang lalu, tetapi 2 hari ini mendadak sangat kabur, hanya bisa melihat cahaya., tonometri, .Pada pemeriksaan didapatkan tonometri mata kanan 1/10, mata kiri 5/5.5. Hiperemi perikornea dan konjungtiva, leukokorria +, Kornea edema. Pada bilik mata depan didapatkan flare, sel, lensa keruh, gonioskopi: sudut terbuka. Anamnesis Riwayat penyakit sekarang : - Keluhan utama : Mata kanan merah dan nyeri mendadak. lokasi : mata kanan sejak kapan : 1 hari yang lalu perkembangan keparahan : semakin lama semakin kabur dan nyeri. - keluhan lain terkait keluhan utama : o kabur, hanya bisa melihat sinar o mblobok – o nyeri -. Riwayat penyakit dahulu : - Penyakit kronis : hipertensi Riwayat pengobatan penyakit dahulu : tidak ada
- 10. Riwayat penyakit keluarga : orang tua dulu pernah seperti ini. Riwayat kebiasaan sosial - sering dihadapan komputer Pemeriksaan fisik - visus VOD:1/300 VOS:5/5.5 Segmen anterior : konjungtiva : hiperemi +/- - Kornea : edema:+/BMD : dangkal+/Iris : reguler +/+ Pupil : midmidriasis+/Segmen posterior: dalam batas normal Jawaban: Diagnosis kerja: OD. Glaukoma Akut Tugas: 1. 2. 3. Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan visus segmen anterior, , tonometri Diagnosis Instruksi: - Instruksi untuk SP Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang ditentukan Nama : Pardi Rentang usia : 56 th Jenis kelamin : laki-laki Suku : Jawa Pekerjaan : pensiunan PNS Status pernikahan : menikah Pendidikan terakhir : SMA Riwayat penyakit sekarang : Riwayat penyakit sekarang :
- 11. - Keluhan utama : Mata kanan merah dan nyeri mendadak. lokasi : mata kanan sejak kapan : 1 hari yang lalu perkembangan keparahan : semakin lama semakin kabur dan nyeri. - keluhan lain terkait keluhan utama : o kabur, hanya bisa melihat sinar o mblobok – o nyeri -. Riwayat penyakit dahulu : - Penyakit kronis : hipertensi - Riwayat pengobatan penyakit dahulu : tidak ada Riwayat penyakit keluarga : orang tua dulu pernah seperti ini. Riwayat kebiasaan sosial - sering dihadapan komputer Pemeriksaan fisik - visus VOD:1/300 VOS:5/5.5 Segmen anterior : konjungtiva : hiperemi +/- - Kornea : edema:+/BMD : dangkal+/Iris : reguler +/+ Pupil : midmidriasis+/Segmen posterior: dalam batas normal Peran yang harus dilakukan: Peralatan yang dibutuhkan Penulis Referensi posisi: duduk raut muka/ekspresi: mata kanan ditutup dengan tangan, menerang kesakitan Yang harus dilakukan: mengerang/ mengaduh - meja pemeriksaan kursi tempat tidur Snellen chart Pantocain 0.5% eye drops Tonometer Schiotz Kasa Alkohol Form catatan rekam medik Lembar penilaian Yulianti kuswandari AAO, Glucoma
- 12. Aspek Yang Dinilai 0 1 2 Pemeriksaa n Kandidat tidak melakukan anamnesis dan pemeriksaa n Kandidat melakukan anamnesis dan pemeriksaa n Kandidat melakukan anamnesis,pemeriksaa n , dan menegakkan diagnosis 3 1. Anamnesis Lakukanlah pemeriksaan visus segmen anterior, , tonometriPasien tidur telentang Teteskan topikal anestesi, pantocain 0,5% pada kedua mata Setelah 3 menit, arahkan pandangan pasien lurus kedepan dengan mengangkat ibu jari pasien lurus kedepan mata Pemeriksa membuka kelopak mata pasien dengan ibu jari dan telunjuk satu tangan Letakkan tonometer diatas kornea tanpa menekan Lihat skala tonometer Catat 2. Lakukan pada fellow eye 3. Diagnosis