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第3回医用画像データマネージメント研究会 20170313 slideshare 1. 2. 3. +
• 初歩的な基礎医学
• 画像解剖の知識
• 初歩的な画像診断の知識
• 画像検査技術
• 画像処理技術
• 医療ITスキル(DICOM etc…)
• 治験のスキル(GCP etc…)
モダリティ?
部位?
造影?
スライス厚?
再構成?
画像アーチファクト?
ソフトウェア?
質の高いイメージングスタディを実施するた
めに、医用画像がわかる人材が必要とされて
います。
医用画像の品質を確認できるスキル
3 © Visionary Imaging Services, Inc.
この研究会の中で、当事者として
考える機会を作れたらと思います。
4. 5. +
本日の流れ
18:20 開場
18:30 開始挨拶(本日の流れ)
18:35 MRイメージングを知ろう!
19:00 ハンズオン
ソフトウェア環境を整える
MR画像を表示する(T1w,T2w etc)
脳血管MRA3D画像処理
19:45 振り返り
19:50 アンケート・片付け・解散
20:00 退室
自由な発言、参加者との交流など、皆
さんで楽しみながら知識を深めましょ
う。
© Visionary Imaging Services, Inc.
6. 7. 8. 9. 10. 11. +
MRI装置の外観
© Visionary Imaging Services, Inc.
1. このような形のものは、液体ヘリウ
ムを使って装置内の導線(コイル)
を冷却し、金属抵抗をなくして、電
流を流すことで、超伝導状態を作っ
ています。
2. その磁場は非常に強力で、一般的に
は1.5T〜3.0 Tesla程あります。
3. 検査時間はCTに比べて長いことが多
いです。およそ、1検査20分〜30分
くらいです。
4. 検査時はラジオ波を発生させるため、
ビービー、ガガガ、ポポポなど、
色々な音がなります。
18
磁場が漏れないように部屋もシールドをします。
12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. +
最後の肝の部分です。
© Visionary Imaging Services, Inc.
1. 人がMRIの中に入る
2. MRIから人にラジオ波を送る
3. ラジオ波を切ると、人の体からラジオ波が
返ってくる
4. この返ってきたラジオ波を再構成してMRI画
像を得る
ラジオ波からなぜ画
像ができるのでしょ
うか?
42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. + 位相エンコーディングは、周波数エンコード方向に直行する傾斜
磁場をかけることを言います。
© Visionary Imaging Services, Inc.59
位
相
エ
ン
コ
ー
デ
ィ
ン
グ
傾
斜
磁
場
• この位相エンコーディングは、マトリクス数の行(または列)の数だけかけ
ます(例えば、256✖️256の場合は、256回)。
• 位相のズレがない状態から、徐々に180度まで位相を変化させるように傾斜
磁場(Gφ)をかけることで、縦方向の”位置情報”と”ピクセルの信号強度に
なる周波数”を作り出すことができます。
一
個
ず
つ
、
面
全
体
に
傾
斜
磁
場
を
か
け
る
Y軸
X軸
Y軸
X軸
この例では、行数(Y軸)の256回繰
り返す
256
256
Gφ
53. 54. 55. + ここまでの流れをプロセスで見てみます。
© Visionary Imaging Services, Inc.62
• 実際には、スライス選択、位相エンコーディング、周波数エン
コーディングの順に傾斜磁場をかけます。
1.499
T
1.501
T
一
個
ず
つ
、
面
全
体
に
傾
斜
磁
場
を
か
け
る
Y軸
X軸
Gφ
周波数エンコーディング傾斜磁場
X軸
Y軸
Gφ Gγ
位相エンコーディング傾斜磁場スライス選択傾斜磁場
56. + ラジオ波はこのプロセスの中で発生させています。
© Visionary Imaging Services, Inc.63
• スライス選択傾斜磁場と同時に、その傾斜磁場にあわせた特別なラ
ジオ波を発生させます。
• 陽子から返ってくるラジオ波(エコーと呼ばれます)は周波数エン
コーディングで収集します。
1.499
T
1.501
T
一
個
ず
つ
、
面
全
体
に
傾
斜
磁
場
を
か
け
る
Y軸
X軸
Gφ
周波数エンコーディング傾斜磁場
Y軸
Gφ Gγ
位相エンコーディング傾斜磁場スライス選択傾斜磁場
e-
傾斜磁場固有の
特別なラジオ波
体から返ってくる
ラジオ波
57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. + 一旦、整理します。
© Visionary Imaging Services, Inc.72
• 周波数分解されて得られた周波数方向のラジオ波
は、位相方向のラジオ波を持っており、位相方向
それぞれの周波数が足し合わされた状態になって
います。
周波数エンコード
方向に分解
A C E
B D F
A+B
C+D
E+F
周波数エンコード方向
66. 67. 68. 69. + 話をMRIの生データに戻します。
© Visionary Imaging Services, Inc.76
0
-128
+128
全部で
256個
基準(Gφなし)
Gφをかけない時と比べ
て180度周波数の位相が
ズレている。
・
・
・
・
・
・
位相方向に隣り合うピクセル間で180度の位相のズレを作る
Gφをかけない時と比べ
て180度周波数の位相が
ズレている。
・
・
・
・
・
・
収集時間
• 位相エンコーディング傾斜磁場は位相方向に隣り合うピク
セル位置同士で180度ずれた周波数を収集するために、この
ようなステップを作っています。
70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. +
心臓
冠動脈狭窄など
心筋虚血(狭心症)
心筋梗塞
Cardiac Physiology for Radiologists: Review of
Relevant Physiology for Interpretation of Cardiac MR
Imaging and CT. RadioGraphics. September-October
2015. Volume 35, Issue 5.
Acute Myocardial Infarction: Serial Cardiac MR
Imaging Shows a Decrease in Delayed
Enhancement of the Myocardium during the 1st
Week after Reperfusion. Radiology. January 2010.
Volume 254, Issue 1.
CTとMRIの比較
79. 80. 81. 82. +
がん早期発見
メタ検索
全身MRI
PET-MR
© Visionary Imaging Services, Inc.
Whole-Body MR Imaging: Musculoskeletal Applications. Radiology. May 2016. Volume 279,
Issue 2
Diffusion-weighted and PET/MR Imaging after Radiation Therapy for Malignant Head and Neck
Tumors. RadioGraphics. September-October 2015. Volume 35, Issue 5
SPECTDWI
PET-DWI
83. 84. 85. 86. +
T1w画像を表示してみましょう。
サンプル画像をスタックでロードします。
File > Import > Image Sequence…
データは、Dog-Brain > 1.Sag_T1_FSE_3
© Visionary Imaging Services, Inc.93
• MRIは水を構成する水素原子(の陽子)
からの信号を捉えています。
• 水分が多いところはどのように見え
るでしょうか?
• 脂肪はどのように見えるでしょう
か?
スライス送りしてみてください。
• 十字キー
or
• ウィンドウ下のバー
87. +
T2w画像を表示してみましょう。
サンプル画像をスタックでロードします。
File > Import > Image Sequence…
データは、Dog-Brain > 2.Sag_T2_FSE_2
© Visionary Imaging Services, Inc.94
• MRIは水を構成する水素原子(の陽子)
からの信号を捉えています。
• 水分が多いところはどのように見え
るでしょうか?
• 脂肪はどのように見えるでしょう
か?
スライス送りしてみてください。
• 十字キー
or
• ウィンドウ下のバー
白:信号強い
88. + T1wとT2wの違い
© Visionary Imaging Services, Inc.95
• T1強調画像とT2強調画像の違いは、MRIからラジオ波をかけてエコーを得
て、再度エコーを得るまで時間(繰り返し時間)が違います。
• T1wは繰り返し時間を短く、T2wは繰り返し時間を長くしています。
信号強度
ラジオ波をかけてからの時間
元の状態に戻
りやすいもの
とそうでない
ものがありま
す。
ここで信号
を取得
脳(白質/灰白質)
脳脊髄液
繰り返し時間
89. +
造影T1w画像を表示してみましょう。
サンプル画像をスタックでロードします。
File > Import > Image Sequence…
データは、Dog-Brain > 3.Ax_T1_FSE_+C_7
© Visionary Imaging Services, Inc.96
• MRIは水を構成する水素原子(の陽子)
からの信号を捉えています。
• 水分が多いところはどのように見え
るでしょうか?
• 脂肪はどのように見えるでしょう
か?
• その他、信号が強くなっている部分
があります。どこでしょうか。
白:信号強い
90. + ガドリニウム造影剤の効果
© Visionary Imaging Services, Inc.97
• ガドリニウム造影剤は、血流から組織に分布することで、分布した領域の
磁化を強めます。つまり、強い信号をより早く取得できるようになります。
• T1w画像で撮像します。
信号強度
ラジオ波をかけてからの時間
元の状態に戻
りやすいもの
とそうでない
ものがありま
す。
ここで信号
を取得
繰り返し時間
信号が弱い
ものを引き
上げる効果
91. 92. 93. 94. + 余裕がある人は
静磁場強度を調べてみましょう。
位相エンコード数はいくつでしょうか?
スライス厚はいくつでしょうか?
© Visionary Imaging Services, Inc.101
メタデータを確認してみましょう
再度、Dog-Brain > 1.Sag_T1_FSE_3を開きます。
Image > Show Info…
高速2次元フーリエ変換で、K-Spaceを確認してみましょう
Dog-Brain > 1.Sag_T1_FSE_3の中の一枚だけ画像を開きます。
Process > FFT > FFT
得られた画像をもう一度FFTしてください
95.