Peran perawat perioperatif selama pascaoperasi mencakup pemantauan pasien, manajemen komplikasi, dan koordinasi dengan tim medis. Perawat melakukan pengamatan tanda-tanda vital pasien, memberikan perawatan luka operasi, serta menilai dan mengelola nyeri dan masalah kesehatan mental pasien. Mereka juga bertanggung jawab dalam pencegahan dan penanganan komplikasi seperti infeksi, perdarahan, trombosis, dan lainnya.

1. Peran perawat
perioperatif selama
pascaoperasi-
lanjutan

2. Pendahuluan
• Perawat perioperatif memainkan peran yang sangat penting selama periode pasca
operasi, terutama dalam hal manajemen perawatan pasien, pemantauan tanda vital,
dan komunikasi yang efektif dengan pasien dan tim medis.

3. Peran yang
dapat
dilakukan oleh
perawat
perioperatif
selama
pascaoperasi
Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien:
• Perawat perioperatif harus memastikan bahwa pasien tetap aman dan nyaman
selama periode pasca operasi. Hal ini dapat mencakup pengecekan pernapasan,
pengontrolan rasa nyeri, dan memastikan bahwa pasien tidak mengalami kejang
atau komplikasi lainnya.
Pemantauan tanda-tanda vital:
• Selama periode pasca operasi, perawat perioperatif harus memantau tanda-tanda
vital pasien seperti suhu, tekanan darah, detak jantung, dan kadar oksigen dalam
darah. Hal ini memungkinkan perawat untuk memantau kondisi pasien secara
teratur dan memberikan intervensi jika diperlukan.
Pemberian obat dan cairan:
• Perawat perioperatif dapat bertanggung jawab untuk memberikan obat-obatan dan
cairan pasien. Ini dapat meliputi antibiotik, analgesik, dan cairan intravena,
tergantung pada kondisi pasien dan rencana perawatan.
Edukasi pasien:
• Selama periode pasca operasi, perawat perioperatif dapat memberikan edukasi
kepada pasien tentang perawatan luka, pengontrolan rasa nyeri, dan manajemen
komplikasi. Hal ini dapat membantu pasien memahami apa yang diharapkan
selama periode pasca operasi dan bagaimana mereka dapat membantu
mempercepat pemulihan mereka.
Koordinasi dengan tim medis:
• Perawat perioperatif harus berkoordinasi dengan tim medis lainnya untuk
memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan yang optimal dan terkoordinasi.
Hal ini meliputi berkomunikasi dengan dokter, anestesiologis, ahli gizi, fisioterapis,
dan profesional medis lainnya yang terlibat dalam perawatan pasien.

4. outline
Perawatan luka
operasi
01
Pengamatan
pasien dan
tanda-tanda vital
02
Manajemen
komplikasi
pascaoperasi
03

5. Perawatan luka operasi
Perawatan luka operasi adalah
proses merawat dan memantau
kondisi luka pasca operasi untuk
mencegah infeksi, mengurangi rasa
sakit dan mempercepat proses
penyembuhan. Perawatan luka
operasi biasanya dimulai sejak
pasien keluar dari ruang operasi
hingga luka benar-benar sembuh.
Tujuan perawatan luka operasi
adalah untuk memastikan luka tetap
steril, mengurangi risiko infeksi, dan
mempromosikan penyembuhan
luka yang cepat.

6. Beberapa tindakan dalam perawatan luka
operasi
• Setiap hari, luka harus dibersihkan dengan lembut menggunakan air dan sabun
antiseptik. Setelah dibersihkan, luka harus dikeringkan dan dibersihkan kembali
menggunakan antiseptik.
Pembersihan luka:
• Balutan pada luka harus diganti setiap hari untuk memastikan luka tetap kering dan steril.
Pemilihan balutan yang tepat sangat penting untuk memastikan kenyamanan dan
efektivitas.
Pengganti balutan:
• Penting untuk menjaga kebersihan luka dengan menjaga tangan tetap bersih sebelum
dan sesudah membersihkan luka serta menggunakan sarung tangan ketika melakukan
perawatan luka.
Menjaga kebersihan luka:
• Nutrisi yang cukup dan seimbang sangat penting dalam proses penyembuhan luka.
Konsumsi makanan yang mengandung protein, vitamin, dan mineral akan membantu
mempercepat proses penyembuhan luka.
Menjaga nutrisi yang
tepat:
• Tekanan pada luka harus dihindari, terutama jika luka terletak di bagian tubuh yang
sering digunakan, seperti lutut atau siku. Pasien juga disarankan untuk menghindari
mengangkat barang berat atau melakukan aktivitas fisik yang berat.
Mengurangi tekanan pada
luka:
• Dokter dapat meresepkan obat penghilang rasa sakit atau obat antiinflamasi nonsteroid
untuk membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan pada luka.
Obat-obatan:

7. Pengamatan pasien dan tanda-tanda vital
• Tekanan darah merupakan salah satu indikator utama dari kesehatan pasien. Perubahan tekanan
darah, baik naik atau turun, dapat menjadi tanda adanya masalah yang mungkin terjadi pada pasien.
Tekanan darah:
• Suhu tubuh juga merupakan indikator kesehatan pasien. Peningkatan suhu tubuh di atas batas normal
dapat menunjukkan adanya infeksi atau peradangan pada tubuh pasien.
Suhu tubuh:
• Nadi atau detak jantung per menit juga perlu diamati setelah operasi. Perubahan pada nadi dapat
menunjukkan adanya masalah kardiovaskular pada pasien.
Nadi:
• Respirasi atau frekuensi pernapasan per menit adalah indikator lain dari kesehatan pasien. Perubahan
pada frekuensi pernapasan dapat menunjukkan adanya masalah pada sistem pernapasan pasien.
Respirasi:
• Nyeri setelah operasi adalah hal yang umum terjadi. Penting untuk memantau tingkat nyeri pasien dan
memastikan bahwa obat penghilang rasa sakit yang sesuai telah diberikan.
Nyeri:
• Pasien yang menjalani operasi mungkin mengalami perubahan pada tingkat kesadaran atau kognitif.
Penting untuk memantau pasien dan mengambil tindakan jika terjadi perubahan yang signifikan.
Perubahan mental:
• Output urine juga harus diamati untuk memastikan bahwa pasien tidak mengalami dehidrasi
Output urine:

8. kuesioner yang dapat digunakan untuk
menilai tingkat nyeri pasca operasi
1. Visual Analog Scale (VAS): Kuesioner VAS menggunakan skala 0-10, di mana 0 menunjukkan tidak ada nyeri sama sekali dan 10
menunjukkan nyeri yang paling parah yang pernah dialami pasien.
2. Numeric Rating Scale (NRS): Kuesioner NRS menggunakan skala angka 0-10, di mana 0 menunjukkan tidak ada nyeri sama sekali dan
10 menunjukkan nyeri yang paling parah yang pernah dialami pasien.
3. Verbal Rating Scale (VRS): Kuesioner VRS meminta pasien untuk memberikan penilaian verbal tentang tingkat nyeri yang dialami,
seperti tidak ada nyeri, nyeri ringan, nyeri sedang, atau nyeri hebat.
4. Faces Pain Scale (FPS): Kuesioner FPS menggunakan gambar wajah dengan berbagai ekspresi, dari senyum hingga wajah yang
sangat kesakitan, untuk meminta pasien menilai tingkat nyeri yang mereka alami.
5. ASSIST - Patient satisfaction survey in postoperative pain management (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374829/)
6. Patient Information Form and Strategic and Clinical Quality Indicators Postoperative Pain (SCQIPP)
(https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2158244020924377)

9. kuesioner yang dapat digunakan untuk
menilai kesehatan mental pasca operasi
1. Kuesioner Kesehatan Pasien-9 (PHQ-9): Kuesioner PHQ-9 digunakan untuk mengevaluasi keparahan gejala depresi dan
dapat digunakan untuk menilai tingkat kesehatan mental pasca operasi.
2. Kuesioner Kesehatan Pasien-7 (PHQ-7): Kuesioner PHQ-7 digunakan untuk mengevaluasi keparahan gejala depresi dan
dapat digunakan untuk menilai tingkat kesehatan mental pasca operasi.
3. Kuesioner Kesehatan Pasien-4 (PHQ-4): Kuesioner PHQ-4 menggabungkan pertanyaan dari kuesioner PHQ-9 dan GAD-7
(Generalized Anxiety Disorder) untuk menilai gejala depresi dan kecemasan pada pasien.
4. Kuesioner GAD-7: Kuesioner GAD-7 digunakan untuk mengevaluasi keparahan gejala kecemasan dan dapat digunakan untuk
menilai tingkat kesehatan mental pasca operasi.
5. Kuesioner Skala Afektif Positif dan Negatif (PANAS): Kuesioner PANAS digunakan untuk mengevaluasi perasaan positif dan
negatif pada pasien dan dapat digunakan untuk menilai tingkat kesehatan mental pasca operasi.
6. The surgical anxiety questionnaire (SAQ) (https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08870446.2018.1502770)

10. Manajemen
komplikasi
pascaoperasi
• Antibiotik dan tindakan bedah untuk membersihkan atau
mengeluarkan jaringan yang terinfeksi. Pencegahan infeksi
melalui tindakan aseptik saat melakukan tindakan medis.
Infeksi:
• Transfusi darah dan tindakan bedah untuk menghentikan
pendarahan jika diperlukan.
Perdarahan:
• Pemberian antikoagulan dan tindakan bedah untuk mengangkat
bekuan darah jika diperlukan. Mobilisasi dini juga dapat
membantu mencegah pembentukan bekuan darah.
Trombosis:
• Pemberian obat untuk merangsang gerakan usus dan menjaga
pasien tetap hidrasi. Jika perlu, dapat dilakukan tindakan bedah
untuk memperbaiki ileus.
Ileus (gangguan
gerakan usus):
• Pemberian nutrisi dan terapi cairan untuk mengatasi dehidrasi.
Tindakan bedah untuk memperbaiki atau menutup fistula jika
diperlukan.
Fistula:
• Perawatan luka yang adekuat dan mungkin dilakukan tindakan
bedah untuk memperbaiki luka.
Luka yang tidak
sembuh:
• Penggunaan obat pereda nyeri dan teknik relaksasi untuk
membantu mengurangi nyeri.
Nyeri:
• Tindakan medis untuk mengatasi organ yang tidak berfungsi
dengan baik.
Kegagalan organ:

11. Antibiotik pasca operasi
• Pemberian antibiotik pasca operasi tergantung pada jenis operasi yang dilakukan dan risiko
infeksi pasca operasi. Antibiotik dapat diberikan secara profilaksis, yaitu sebelum dan
setelah operasi untuk mencegah infeksi, atau terapi, yaitu jika infeksi telah terjadi.
• Beberapa antibiotik yang biasanya digunakan untuk profilaksis meliputi:
1.Cefazolin: 1-2 gram diberikan secara intravena (IV) 30-60 menit sebelum operasi.
2.Cefuroxime: 1,5 gram diberikan secara IV 30-60 menit sebelum operasi.
3.Ampicillin/sulbactam: 1,5-3 gram diberikan secara IV 30-60 menit sebelum operasi.
4.Gentamicin: 5 mg/kg berat badan diberikan secara IV 30-60 menit sebelum operasi.

12. Transfusi darah
• Pemberian transfusi darah pasca operasi akan tergantung pada kondisi kesehatan pasien, jenis operasi, dan kebutuhan cairan darah
pasien. Kriteria umum untuk pemberian transfusi darah termasuk kadar hemoglobin (Hb) pasien, keparahan anemia, gejala klinis yang
muncul, dan kondisi pasien secara umum.
• beberapa panduan umum untuk pemberian transfusi darah pasca operasi:
1. Jika kadar Hb pasien kurang dari 7 g/dL dan pasien mengalami gejala anemia seperti sesak napas, pusing, atau lelah yang berat, maka transfusi darah dapat
dipertimbangkan.
2. Jika kadar Hb pasien 7-10 g/dL dan tidak ada gejala anemia yang berat, maka transfusi darah tidak dianjurkan kecuali jika pasien akan menjalani operasi
besar atau jika pasien memiliki kondisi medis yang meningkatkan risiko anemia.
3. Jika kadar Hb pasien lebih dari 10 g/dL, maka transfusi darah tidak diperlukan.
• rumus yang dapat digunakan untuk memperkirakan kebutuhan darah pasien adalah rumus 3:1, yang menghitung volume darah yang
hilang selama operasi. Berdasarkan rumus ini, pasien akan membutuhkan sekitar 3 kali volume darah yang hilang selama operasi
dalam bentuk transfusi darah. Misalnya, jika pasien kehilangan 500 mL darah selama operasi, maka pasien akan membutuhkan sekitar
1.500 mL darah dalam bentuk transfusi darah.