Синдром диабетической стопы - возможности восстановления кровотока и лечения:...ashrek
В лекции описаны основные принципы восстановления кровотока у пациентов с синдромом диабетической стопы, описаны дваа клинических случая экстремальной реваскуляризации у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией (поражением коронарных и сонных артерий)
Клинические случаи эндоваскулярной коррекции анатомически сложных поражений с...Mikhail Moris
Клинические случаи эндоваскулярной коррекции анатомически сложных поражений с использованием стентов Синус и Калипсо при остром коронарном синдроме
Болотов П.А., Аналоев А.И., Климов В.П., Семитко С.П.
Синдром диабетической стопы - возможности восстановления кровотока и лечения:...ashrek
В лекции описаны основные принципы восстановления кровотока у пациентов с синдромом диабетической стопы, описаны дваа клинических случая экстремальной реваскуляризации у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией (поражением коронарных и сонных артерий)
Клинические случаи эндоваскулярной коррекции анатомически сложных поражений с...Mikhail Moris
Клинические случаи эндоваскулярной коррекции анатомически сложных поражений с использованием стентов Синус и Калипсо при остром коронарном синдроме
Болотов П.А., Аналоев А.И., Климов В.П., Семитко С.П.
Двадцать лет работы Сибирской ассоциации интервенционных кардиологов. Наши до...NPSAIC
В работе семинара будут принимать ведущие специалисты рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения Сибирского региона и РФ. Они представят сообщения по актуальным вопросам эндоваскулярного лечения сердечно-сосудистых заболеваний основываясь на анализе проделанной работы за последние 20 лет. Достаточное внимание будет уделено интерактивному разбору клинических примеров эндоваскулярной коррекции сердечно-сосудистой патологии.
Организатором данного семинара является Сибирская ассоциация интервенционных кардиоангиологов.
3. Показания к стентированию (FDA) НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Показания Симптом. стеноз Асимптом. стеноз Одобренные > 70% стеноз при высоком риске открытой хирургии - Ограниченно одобренные >50% стеноз при высоком риске открытой хирургии >80% стеноз при высоком риске открытой хирургии
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10. Клиническая характеристика НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Возраст 65.7 5.4 Мужчины/Женщины 84(78,5%) / 23(21,5%) ИБС 96 ( 89,7% ) ЧТКА одномоментно 4 ( 3 , 7 %) Сахарный диабет 21 ( 1 9, 6 % ) Ожирение 1 7 (15,8% ) АКШ в анамнезе 4 ( 3 . 7 % ) КЭАЭ в анамнезе 4 ( 3 .7% ) перед АКШ 24 (22,4%)
11. Симптомы мозговой сосудистой недостаточности НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Асимптомные 65 (60,7%) ОНМК в анамнезе 21 (19,6%) ТИА в анамнезе 8 ( 7,5 %) Дисциркуляторная энцефалопатия 20(18,7%)
12. Характеристика стенозов НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Степень стеноза по NASCET ,% 77,8 Эксцентричный кальциноз,% 43 Протяженность стеноза, мм 17 ± 4,5 Извитость ВСА,% 15
13.
14.
15.
16.
17.
18. НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Использование контрастного вещества 110,3 55,6мл Среднее время рентгеноскопии 10,2 7,1 минут Общее время вмешательства 36,7 12,6 минут Время пребывания в стационаре 7,4 2,5 к/дн. Ближайшие результаты
19. Ближайшие результаты НИИ КПССЗ СО РАМН Кемерово Технический успех вмешательства 100% Успех вмешательства 97,0 % Осложнения Летальный исход - «Большой» инсульт - «Малый» инсульт 1 (0,8%) Психоз 1(0,8%) Инфаркт миокарда -
В ближайшем послеоперационном периоде серьезных осложнений, определенных как смерть-«большой» инсульт-инфаркт миокарда не отмечено. В одном случае (1,4%) через 5 часов после выполнения стентирования возник «малый» инсульт с регрессом неврологической симптоматики через сутки У одного пациента (1,4%) через 6 часов после проведения интервенции выявлены симптомы психоза (состояние расценено как реперфузионный синдром) без очаговой симптоматики. Психоз разрешился через 2 суток У 3-х пациентов возникли трудности при удалении дистальной защиты от эмболии (недостаток системы ACCU|LINK )