1. (19) BY (11) 10737
(13) U
(46) 2015.08.30
(51) МПК
A 61B 17/34 (2006.01)
ОПИСАНИЕ
ПОЛЕЗНОЙ
МОДЕЛИ К
ПАТЕНТУ
(12)
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54) ЭЛЕКТРОМЕХАНИЧЕСКИЙ ДИСКЭКТОМ
(21) Номер заявки: u 20150051
(22) 2015.02.09
(71) Заявитель: Учреждение образования
"Витебский государственный орде-
на Дружбы народов медицинский
университет" (BY)
(72) Авторы: Кубраков Константин Михай-
лович; Цитко Евгений Леонидович;
Смеянович Антон Федорович; Аста-
пович Евгений Сергеевич (BY)
(73) Патентообладатель: Учреждение обра-
зования "Витебский государственный
ордена Дружбы народов медицинский
университет" (BY)
(57)
Электромеханический дискэктом, состоящий из рукоятки с электрическим моторчи-
ком и переключателя, пункционной канюли, накопительной колбы, одноразового зонда-
декомпрессора со шнеком на его дистальном конце, отличающийся тем, что пункцион-
ная канюля имеет канал для ирригации физиологического раствора, просвет канюли через
накопительную колбу соединен с вакуумным аспиратором, а шнек одноразового зонда-
декомпрессора окаймлен по параболе стальной нитью.
(56)
1. http://www.stryker.com.
Фиг. 1
BY10737U2015.08.30
2. BY 10737 U 2015.08.30
2
Полезная модель относится к медицинской технике, может быть использована при
нейрохирургических операциях.
Прототипом предлагаемой полезной модели является механический декомпрессор,
применяемый для чрескожного, пункционного, частичного удаления межпозвонкового
диска на пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника. Устройство состоит из
пункционной канюли диаметром от 1 до 2,4 мм, размеченной сантиметровыми делениями,
накопительной колбы, одноразового зонда-декомпрессора со шнеком на его дистальном
конце и рукоятки, в которой расположен электрический моторчик, переключатель. К уст-
ройству прилагается мандрен. В основе работы прибора лежит принцип "винта Архиме-
да". Канюля с мандреном предназначена для пункции диска. Зонд-декомпрессор,
присоединенный к рукоятке, по пункционной канюле вводится в полость межпозвонково-
го диска и включается переключателем на рукоятке. Зонд-декомпрессор, вращаясь, раз-
рушает пульпозное ядро, накручивая его на шнек, который проталкивает элементы диска
в накопительную колбу, формируя тоннели в ядре [1].
Недостатком прототипа является то, что площадь рабочего участка зонда-декомпрес-
сора ограничена только винтовой поверхностью шнека, что позволяет удалять незначи-
тельное количество пульпозного ядра, отсутствует возможность активной вакуумной
аспирации.
Задачей предлагаемой полезной модели является разработка устройства, позволяюще-
го обеспечить тотальное или субтотальное удаление межпозвонкового диска, расширить
показания к применению чрескожной, пункционной дискэктомии.
Реализация данной задачи достигается за счет того, что устройство включает рукоятку
с электрическим моторчиком, накопительную колбу, пункционную канюлю, в которой
имеется канал для ирригации физиологического раствора, а просвет канюли через накопи-
тельную колбу соединен с вакуумным аспиратором, одноразового зонда-декомпрессора,
на дистальном конце которого имеется шнек с окаймляющей его по параболе стальной
нитью.
Полезная модель поясняется следующими фигурами.
На фиг. 1 изображена схема внешнего вида электромеханического дискэктома.
На фиг. 2 изображена схема прилагаемого к устройству мандрена.
Предлагаемое устройство - электромеханический дискэктом - состоит из: рукоятки 1
(фиг. 1), в которой расположены электрический моторчик и переключатель 2 (фиг. 1), ру-
коятка соединена с одноразовым зондом-декомпрессором 3 (фиг. 1), на дистальном конце
которого имеется шнек 4 (фиг. 1) с окаймляющей его по параболе стальной нитью 5
(фиг. 1). С одной стороны к пункционной канюле 6 (фиг. 1), размеченной сантиметровыми
делениями, присоединяется накопительная колба 7 (фиг. 1), которая сообщается с внут-
ренним просветом канюли и с вакуум аспиратором посредством втулки 8 (фиг. 1). По про-
тивоположной стороне канюли проходит канал для ирригации физиологического раствора
9 (фиг. 1), оканчивающийся соединительной втулкой 10 (фиг. 1). К устройству прилагает-
ся мандрен (фиг. 2).
Устройство работает следующим образом.
В канал пункционной канюли 6 (фиг. 1) устанавливают мандрен (фиг. 2). К канюле 6
(фиг. 1) присоединяют накопительную колбу 7 (фиг. 1). Канюлю 6 (фиг. 1) с мандреном
чрескожно под контролем электронно-оптического преобразователя или после фенестра-
ции на целевом уровне вводят через фиброзное кольцо в полость диска в области его про-
трузии, параллельно замыкательным пластинкам тел позвонков. Извлекают мандрен
(фиг. 2). В канал пункционной канюли 6 (фиг. 1) вводят одноразовый зонд-декомпрессор 3
(фиг. 1) и проксимальную его часть фиксируют в рукоятке 1 (фиг. 1) поворотом вокруг
своей оси. К втулке 8 (фиг. 1) присоединяют резиновую трубку для вакуумной аспирации,
к втулке (10) - для ирригации физиологического раствора. Дистальная часть одноразового
зонда-декомпрессора 3 (фиг. 1) выходит из канала канюли 6 (фиг. 1) на длину стальной
3. BY 10737 U 2015.08.30
3
нити 5 (фиг. 1), что составляет 10 мм. Включают вакуум аспиратор, а в канал для иррига-
ции 9 (фиг. 1) подают под давлением физиологический раствор. Переключателем 2
(фиг. 1) на корпусе рукоятки (1 (фиг. 1) прибор включают. Стальная нить 5 (фиг. 1), вра-
щаясь, разрушает и гомогенизирует nucleus pulposus, смешивая его элементы с физиоло-
гическим раствором, образуя мелкодисперсную суспензию. Гомогенизат пульпозного
ядра по каналам шнека 4 (фиг. 1) одноразового зонда-декомпрессора 3 (фиг. 1) за счет его
вращения и отрицательного давления в просвете канюли 6 (фиг. 1) поступает в накопи-
тельную колбу 7 (фиг. 1). Дискэктом постепенно поступательными движениями от места
введения продвигают в полость межпозвонкового диска полипозиционно, параллельно
замыкательным пластинам. Оценка радикальности вмешательства осуществляется по-
средством дискографии.
Таким образом, за счет эффекта "миксера" параболоидной стальной нити и ирригации
физиологического раствора достигается разрушение и гомогенизация всего пульпозного
ядра. Вращение шнека и вакуум аспирация позволяют эвакуировать гомогенизат и экстра-
гировать крупные элементы пульпозного ядра, что приводит к снижению внутридисково-
го давления и регрессу диско-радикулярного конфликта. Благодаря конструкционным
особенностям предлагаемого устройства достигается тотальное или субтотальное удале-
ния пульпозного ядра и его секвестров, что позволяет расширить показания для малоинва-
зивных дискэктомий.
Электромеханический дискэктом прост в использовании, позволяет минимизировать
размеры дефекта фиброзного кольца при дискэктомий и расширить показания для мало-
инвазинвных способов дискэктомий.
Фиг. 2
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.