Dokumen tersebut membahas efek pleiotropik statin di luar penurunan kolesterol, termasuk meningkatkan fungsi endotel, meningkatkan bioavailabilitas NO, sifat antioksidan dan antiinflamasi, serta stabilisasi plak aterosklerotik. Beberapa efek tersebut tidak berhubungan dengan sifat penurun kolesterol obat tetapi dapat terpisah dari penghambatan HMG-CoA reductase.

1. Translate
Sebagai HMG - CoA reduktase ( statin ) menjadi lebih
banyak digunakan dalam jumlah yang lebih besar dari pasien , efeknya
luar penurun lipid mulai muncul . pleiotropic seperti
efek termasuk peningkatan disfungsi endotel , meningkat
bioavailabilitas oksida nitrat , efek antioksidan , antiinflamasi
sifat , dan stabilisasi aterosklerotik
plak . Efek tambahan dari meningkatnya minat termasuk
kemampuan untuk merekrut sel-sel progenitor endotel ( EPC ) , diduga sebuah
aktivitas imunosupresif , dan penghambatan jantung
hipertrofi . Penelitian menunjukkan bahwa beberapa pleiotropic yang
efek statin mungkin tidak terkait dengan penurun kolesterol
sifat obat . Lainnya bahkan dapat sepenuhnya dipisahkan
dari penghambatan HMG - CoA reduktase , dan banyak berlangsung
pada konsentrasi obat yang sangat rendah. Ulasan ini berfokus pada
efek yang memiliki relevansi kardiovaskular khusus. paham
spektrum penuh manfaat yang terkait dengan statin
Terapi memungkinkan aplikasi terapi yang lebih baik dan mendorong
penggunaan awal statin pada sindrom koroner akut .
Peningkatan endotel Disfungsi
Cedera endotel memberikan kontribusi untuk inisiasi aterogenik yang
proses . Disfungsi endotel , merupakan manifestasi awal
cedera tersebut , terkait dengan vasokonstriksi paradoks
untuk asetilkolin karena sintesis gangguan , rilis ,
dan aktivitas yang diturunkan endotelium oksida nitrat ( NO ) . abnormal
respon vasomotor endotelium-dependen memprediksi
perkembangan jangka panjang dan terkait aterosklerosis
kejadian koroner , serta acara tak lama setelah vaskular
surgery.1 , 2 Oleh karena itu tidak mengherankan bahwa wellestablished
kemampuan statin untuk meningkatkan disfungsi endotel ,
efek kelas , telah menerima banyak perhatian dalam baru-baru ini
tahun .
normalized vasomotion
Pengobatan jangka pendek dengan statin telah terbukti untuk meningkatkan
disfungsi endotel dan meningkatkan perfusi miokard . di
pasien hiperkolesterolemia dengan kelainan perfusi ,
misalnya , pengobatan dengan fluvastatin ( 40 sampai 80 mg / d ) selama 6
sampai 12 minggu secara signifikan meningkatkan perfusi miokard pada
segmen iskemik ( 30 % ; P 0,001 ? ) , dan perubahan dari
awal secara signifikan lebih besar daripada yang diamati dalam
segmen normal ( 5 % ; ? P 0,005 ) .3 Pada subyek dengan moderat
kadar kolesterol tinggi ( 6,2-7,5 mmol / L ) , pengobatan
dengan simvastatin 20 mg / d , dibandingkan dengan plasebo ,
signifikan ( P ? 0,0005 ) meningkatkan respon vasodilatasi
untuk asetilkolin sebagaimana ditentukan oleh aliran darah lengan bawah sebagai awal
4 minggu setelah mulai therapy.4 Setelah tambahan 3

2. bulan pengobatan , perbaikan pada kelompok simvastatin
secara signifikan ( P ? 0,005 ) lebih besar daripada yang diamati pada 4
minggu .
Sebuah study5 terakhir dibandingkan atorvastatin 10 mg / d ditambah diet
terapi dengan terapi diet saja pada wanita pascamenopause
dengan hiperkolesterolemia . Peningkatan signifikan dalam brakialis
vasoreactivity arteri diamati sedini 2 minggu
setelah mulai atorvastatin dibandingkan dengan terapi diet
sendiri ( P ? 0,001 ) , serta pada 4 dan 8 weeks.5 Hanya lemah
korelasi yang diamati antara tingkat pengurangan kolesterol
dengan atorvastatin dan peningkatan vasoreactivity.5
Bahkan , sebuah penelitian kecil yang sehat normocholesterolemic muda
pria menunjukkan perbaikan fungsi endotel dalam waktu 24 jam
pengobatan dengan atorvastatin 80 mg dan cepat penurunan
penarikan statin setelah 30 days.6 Efeknya terjadi sebelum
kadar kolesterol serum dan sensitivitas tinggi C - reaktif
protein ( hsCRP ) mengalami penurunan setelah 2 hari pengobatan .
Temuan ini mendukung pandangan bahwa statin dapat mengerahkan
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal Market Finder
Turn off instant translationAbout Google TranslateMobilePrivacyHelpSend feedback