Dokumen tersebut membahas tentang nilai dan sumber data UKM, identifikasi masalah kesehatan secara sistematis, dan analisis kebijakan UKM. Beberapa poin penting yang diangkat antara lain penentuan prioritas masalah kesehatan berdasarkan besaran masalah, kerugian, dan ketersediaan sumber daya serta penelusuran akar masalah secara sistematis untuk mencegah masalah terulang.

2. Nilai Dan Sumber Data
UKM
1
2
3
Pokok
Bahasan
Formulasi Pilihan
Kebijakan UKM4
5 Pemantauan
Dan Evaluasi Terhadap
Kebijakan UKM
Identifikasi Secara
Sistemik
Terhadap Berbagai
Evidance
Analisis Kebijakan UKM

3. 1.Nilai &
Sumber Data Kes

4. Nilai : suatu kualitas atau penghargaan terhadap
sesuatu  dasar penentu tingkah laku

5. LANJUTAN
Nilai dalam masyarakat /nilai sosial adalah petunjuk- umum
yang telah berlangsung lama mengarahkan tingkah laku
dalam kehidupan sehari-hari.

6. Ciri-ciri Nilai Sosial
1. Hasil interaksi sosial antarwarga masyarakat;
2. Hasil penularan dari orang lain;
3. Terbentuk dari proses sosialisasi,
4. Bagian dari usaha pemenuhan
kebutuhan dan kepuasan
manusia,

7. 5. Melibatkan emosi atau perasaan;
6. Membentuk pengembangan diri seseorang :
positif / negatif;
7. Cenderung berkaitan antara satu dan yang lain
membentuk pola dan sistem sosial
LANJUTAN

8. 4. Menyesuaikan perubahan sosial,
5. Bisa mengalami perubahan
1. Perwujudan dari nilai
2. Terdapat kaidah/aturan pada tindakan
3. Sanksi bagi pelanggarnya.

9. 1. Sebagai pedoman tingkah laku di
masyarakat,
2. Sebagai alat untuk menertibkan
kehidupan sosial
3. Sebagai sistem kontrol sosial.

10. 1. Sebagai pedoman tingkah laku di
masyarakat,
2. Sebagai alat untuk menertibkan
kehidupan sosial
3. Sebagai sistem kontrol sosial.

11. Tingkatan norma sosial
(1) Cara/Usage,
(2) Kebiasaan/Folkways,
(3) Tata Kelakuan/Mores,
(4) Adat Istiadat /Customs
(5) Hukum/Laws.

12. Macam-macam NORMA
1.Norma Agama,
2.Norma Kesopanan,
3.Norma Kesusilaan,
4.Norma Hukum.

13. 1. Data primer,
2. Data sekunder
3. Data tertier  hasil analisis
dari data primer dan data sekunder
Disebut juga informasi.

14. Data primer adalah data yang diperoleh melalui protokol
penelitian atau desain penelitian.
Pada pengumpulan data primer, terletak di masyarakat
sumber data melalui survei epidemiologi, pengamatan
epidemiologi dan penyaringan.
SUMBER DATA PRIMER
Morbiditas: survei wawancara kesehatan, survei kesehatan
masyarakat, survei catatan kesehatan, dan survei penyakit
tertentu.

15. Data Sekunder
Data dari hasil studi peneliti lain yang dikumpulkan.
Data sekunder kesehatan masyarakat diperoleh dari
fasilitas pelayanan kesehatan :
rumah sakit,
puskesmas,
asuransi kesehatan,
asuransi kecelakaan,
pemeriksaan fisik berkala
pemeriksanaan laboratorium.

16. DI INDONESIA, DATA SEKUNDER DAPAT DIKUMPULKAN
MELALUI:
1. Data rumah sakit melalui formulir, termasuk Sistem
Laporan Rumah Sakit.
1. Data dari puskesmas untuk dilaporkan ke tingkat atas
melalui laporan bulanan dan laporan tahunan yang disebut
SP2TP (Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu
Puskesmas).

17. 3. Instansi yang berhubungan dengan kesehatan
baik pada tingkat nasional seperti Dinas Kesehatan,
Badan Pusat Statistik dan Kementerian Kesehatan, dan
tingkat internasional seperti WHO juga mengumpulkan
jenis data sekunder yang dapat kita lihat melalui
sajian Riskesdas, Risfaskes, SDKI, Population and Vital
Statistics Report, Epidemiological Report dan lain-lain.

18. Identifikasi Secara Sistematik
Terhadap Berbagai Evidence
Penentuan masalah kesehatan /
masalah pelayanan prioritas di wilayah
5 (Lima) langkah menyusun prioritas masalah
berdasarkan Ad Hoc Committee (WHO 1996):
1. pertimbangan dari apa yang menjadi beban penyakit
2. mengapa beban penyakit tersebut masih ada
3. kebijakan pembiayaan yang ada dapat intervensi
masalah yang ada
4. kebijakan pembiayan efektif  solusi intervensi
di masa mendatang
5. Apa saja sumber daya yang ada saat ini untuk
masalah beban penyakit tersebut.

19. Metode Untuk Menentukan
Prioritas Masalah Kesehatan :
1. Metode Matematika  lima kriteria :
a. Luasnya Masalah (Magnitude),
b. Berat Kerugian Yang Ditimbulkan (Severity);
c. Ketersediaan Sumberdaya (Vulnerability),
d. Dukungan Politis Dan Masyarakat
(Community And Political Concerns) Dan
e. Ketersediaan Data (Affordability)

20. 2. Metode Delbeque
Metode ini menggunakan cara kualitatif panel
Expert untuk menentukan prioritas masalah.
Para pakar akan menetapkan kriteria yang
disepakati bersama,memberikan bobot
masalah dan menentukan skoringnya.

21. 3. Metode Delphi
Metode ini mirip seperti metode Delbeque
namun menggunakan diskusi terbuka
dengan mengajukan pendapat masing-
masing tentang masalah yang perlu diberi
prioritas.

22. 4. Metode Disease Burden
Metode ini menggunakan teknik perhitungan
yang canggih dan kompleks melibatkn data
dan hari produktif yang hilang
yang disebabkan oleh masing-masing
masalah melalui perhitungan DALY
(Disease Adjusted Life Year).

23. 5. Metode perbandingan
Perbandingan antara pencapaian dengan
target yang ditetapkan untuk setiap
program
Metode ini menggunakan perbandingan target
yang ditetapkan dengan hasil capaian program
dalam kurun waktu satu tahun.

24. 2 (Dua) Metode Dalam Penetapan Prioritas
Pemecahan Masalah Untuk Intervensi
1. Metode Analisis Pembiayaan (Cost Analysis)
atau Efektifitas Efisiensi
2. Metode Hanlon  4 kriteria:
1) besamya masalah (magnitude);
2) tingkat kegawatan masalah (emergency/seriousness);
3) kemudahan penanggulangan masalah (causability) dan
4) dapat atau tidaknya program dilaksanakan menggunakan istilah
PEARL (appropriateness, economic feasibility, acceptability,
resource availability, legality) faktor.

25. Penelusuran akar masalah secara
sistematik dan komprehensif
adalah sebuah proses untuk mencari dan
menentukan penyebab utama dari masalah

26. Penelusuran akar masalah digunakan:
1. Untuk memperbaiki sebuah sistem yang lebih baik
sehingga mampu mencegah masalah yang sama
terjadi kembali
2. Membantu sebuah organisasi kesehatan untuk
mengidentifikasi resiko atau titik lemah dalam
proses, penyebab sistemik, dan hal-hal yang bisa
dilakukan sebagai tindakan korektif

27. Hasil dari penelusuran akar masalah: rencana aksi
yang akan dilaksanakan untuk mengurangi resiko
kejadian/masalah serupa di masa y.a.d
Penelusuran akar masalah :
sebuah desain untuk menjawab tiga pertanyaan :
(1) Apa yang terjadi ?
(2) Mengapa hal itu terjadi ?
(3) Apa yang bisa dilakukan untuk mencegah
hal tersebut kembali terjadi.

28. Metode penelusuran akar masalah secara
sistematik dan komperhensif :
1. Diagram Tulang Ikan (Fishbone Diagrams/Ishikawa Diagrams/
Cause Effect Diagrams).  digunakan dalam sebuah tim untuk
mengkategorikan penyebab potensial suatu masalah serta
menjelaskan hubungan sebab-akibat dari seuatu masalah
Lebih terstruktur dan dapat mengajarkan pada tim dan
individu mengenai proses/prosedur yang berlaku melalui
proses yang dilakukan.

29. 2. Pohon Masalah/Why-why Tree Diagram/
Five Why Tree Diagram
Menggali penyebab persoalan dengan bertanya “mengapa”
sampai lima level
Merinci masalah pokok menjadi pertanyaan-pertanyaan
kembali sehingga penentuan masalah lebih jelas
dan komperhensif.

30. dilanjutkan dengan pohon tujuan sebagai langkah
yang diambil untuk menggambarkan situasi di masa
depan yang diinginkan.
dibuat berdasarkan pembalikan pernyataan negatif
dari pohon masalah menjadi positif serta memodifikasi
penyebab agar mengarah pada efek yang diinginkan.
Identifikasi penyebab masalah melalui Brainstorming
atau FGD dilakukan berulang sampai tidak lagi dapat
menjawab pertanyaan dari penyebab masalahnya.

31. Penetapan isu strategis
Suatu isu akan menjadi strategis apabila berada pada
kondisi/situasi yang jika tidak diantisipasi, akan
menimbulkan kerugian yang lebih besar atau sebaliknya,
jika tidak dimanfaatkan, akan menghilangkan peluang untuk
meningkatkan layanan kepada masyarakat dalam jangka
panjang.

32. Isu strategis :
dampaknya yang signifikan dengan karateristik
bersifat penting,
mendasar,
mendesak
menentukan tujuan organisasi.

33. Hal-hal yang menjadi pertimbangan
dalam menentukan isu strategis
(1) Aktual
(2) Problem
(3) Kekhalayakan
(4) Layak

34. Tolak Ukur Analisa Isu Strategis Terdiri
aktual
urgensi
relevansi
dampak positif
kesesuaian
sensitivitas

35. Pemetaan pemangku kepentingan
Tujuan
1. Mengidentifikasi sekelompok orang atau institusi
yang dapat mempengaruhi program/kebijakan
(baik secara positif/negatif);
2. Mengantisipasi bentuk pengaruh yang
diberikan kepada program/kebijakan (baik secara
positif/negatif);

36. 3. Mengembangkan strategi untuk mendapatkan
dukungan terbaik yang paling efektif pada
program/kebijakan yang dibuat
4. Mengurangi hambatan sehingga program/
kebijakan dapat diimplementasi dengan baik.

37. Hal yang dapat dilakukan untuk pemetaan
pemangku kepentingan
brainstorming
identifikasi
penilaian
dukungan

39. High power, interested people : kelompok ini secara perlu
dilibatkan secara penuh dan berikan usaha yang maksimal untuk
membuatnya merasa puas
High power, less interested people : berikan usaha untuk
membuat mereka puas, namun jangan terlalu banyak sehingga
mereka menjadi bosan

40. Low power, interested people : pastikan mereka diberikan
informasi secara memadai dan yakinkan pada mereka bahwa
tidak ada masalah besar yang muncul. Kelompok ini seringkali
sangat detail dalam membantu program/kebijakan yang Anda
buat.
Low power, less interested people : lakukan monitoring pada
kelompok ini, namun jangan membuat mereka bosan dengan
bantuk komunikasi yang berlebihan.

41. Hasil dari pemetaan pemangku kepentingan
1 Gambaran tentang kepentingan para pemangku
kepentingan dalam kaitannya dengan perumusan
atau implementasi kebijakan
2. Identifikasi adanya potensi konflik antara pemangku
kepentingan karena kepentingan yang berbeda yang
dapat mengancam keberhasilan pelaksanaan suatu
kebijakan

42. 3. Membantu memetakan struktur hubungan antara
pemangku kepentingan sehingga dapat dijadikan
bahan pertimbangan untuk menyusun kerjasama
atau koalisi
4. Membantu dalam merumuskan jenis partisipasi yang
diharapkan dari pemangku kepentingan yang
berbeda

43. Analisis Kebijakan UKM
a. Identifikasi kebijakan publik terkait UKM dgn isu strategis
UKM merupakan setiap kegiatan untuk memelihara
dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan
menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dgn
sasaran keluarga, kelompok dan masyarakat

44. Tujuan penguatan UKM
Pencapaian sasaran dalam program Indonesia Sehat
pada RPJMN 2015-2019: meningkatkan derajat kesehatan
dan status gizi masyarakat melalui upaya kesehatan
dan pemberdayaan masyarakat yang didukung
dengan perlindungan finansial dan pemerataan
pelayanan kesehatan.

45. Dasar, asas, pokok-pokok kesehatan masyarakat
a. Berbasis Masyarakat
b. Pendekatan peningkatan kesehatan atau
pencegahan penyakit
c. Kerjasama lintas sektor dan program
d. Pemberdayaan masyarakat
e. Dukungan sumber daya

46. Puskesmas menyelenggarakan UKM tingkat pertama secara
terintegrasi dan berkesinambungan dengan lebih mengutamakan
upaya promotif-preventif
Upaya Kesehatan Masyarakat yang dilakukan :
1. UKM Esensial  dilakukan oleh Puskesmas untuk mendukung
pencapaian SPM kabupaten/kota
2. UKM Pengembangan.

47. UKM ESENSIAL
(1) Pelayanan Promosi Kesehatan,
(2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan,
(3) Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, Dan KB,
(4) Pelayanan Gizi,
(5) Pelayanan Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit.

48. UKM PENGEMBANGAN
Terdiri dari kegiatan yang sifatnya inovatif dan/atau
bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan,
disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya
masing-masing.

49. Meliputi:
1. Kesehatan jiwa,
2. Kesehatan tradisional dan komplementer,
3. Kesehatan indera,
4. Kesehatan lansia,
5. Kesehatan UKS/UKGS,
6. Kesehatan kerja
7. Kesehatan olahraga
UKM PENGEMBANGAN

50. PUSKESMAS KAWASAN PERKOTAAN
1. Memprioritaskan pelayanan UKM.
2. Pelibatan partisipasi masyarakat dalam melaksanakan
UKM
PUSKESMAS WILAYAH TERPENCIL
1. Memprioritaskan pelayanan UKM.
2. Pelibatan partisipasi masyarakat dalam
melaksanakan UKM
3. Penambahan kopetensi tenaga kesehatan.

52. PERAN
ORANG TUA

53. Apa DASAR PELAKSANAAN
Proyek Perubahan?
Dokumen RANCANGAN Proyek Perubahan Hasil seminar I yang
telah diperbaiki. Dokumen RANCANGAN Proyek Perubahan Hasil
seminar I yang telah diperbaiki
1

54. Apa DASAR PELAKSANAAN
Proyek Perubahan?
Dukungan mentor dan stakeholder yang perlu.
Dukungan mentor dan stakeholder yang perlu.
Dukungan mentor dan stakeholder yang perlu2

55. Konsolidasi dan Kesiapan Tim Efektif untuk
mulai bekerja Konsolidasi dan Kesiapan Tim
Efektif untuk mulai bekerja.3

56. AKU
BAYI
SEHAT

57. PRINSIP
TEKNIK STERIL

58. PENCUKURAN
Area Operasi

59. Teknik
Draping

60. Jenis-jenis Pemberian
ANESTESI

61. CuciTangan

63. Kesimpulan
• Upaya Kesehatan Masyarakat merupakan upaya memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga,
kelompok dan masyarakat.
• Puskesmas menyelenggarakan UKM tingkat pertama dengan lima
pelayanan esensial yang harus diselenggarakan untuk
mendukung pencapaian standar pelayanan minimal
kebupaten/kota bidang kesehatan baru kemudian melaksanakan
UKM pengembangan.
• Dalam menyusun strategi untuk pengembangan upaya kesehatan
masyarakat diperlukan nilai dan sumber data yang akurat dan
identifikasi secara sistematis baik dari penentuan prioritas
masalah dan akar masalah, isu strategis, dan pemetaan
pemangku kepentingan.
• Tahapan analisa kebijakan, penyusunan opsi kebijakan serta
pemantauan dan evaluasi dilakukan secara sistematis untuk
penyempurnaan kebijakan UKM yang sedang dilaksanakan atau
sebagai perbaikan untuk kebijakan selanjutnya.