1. KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115
Jalan Semarang 5 Malang 65145
Telpon 0341-583-988
Laman: psg15.um.ac.id
Nomor : 22.9.3/UN32.41/SR/2017
Lampiran : 1 (satu) bendel
Hal : Pemanggilan Peserta PLPGTahap III
Yth. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah
1. Kota dan Kab. Blitar 5. Kota Malang dan Kota Batu
2. Kota dan Kab. Madiun 6. Kab. Magetan
3. Kota dan Kab. Pasuruan 7. Kab. Ngawi
4. Kota dan Kab. Probolinggo 8. Kab. Pacitan
22 September 2017
9. Kab. Ponorogo
10. Kab. Trenggalek
11. Kab. Tulungagung
Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG selama 6 (enam) tahap. Kegiatan PLPG
tahap III akan dilaksanakan tanggal 5 September-16 Oktober 2017, dan diikuti oleh 540 peserta. Nama-nama
peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran.
Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti
PLPG Tahap III, yang akan dimulai pada:
hari : Kamis
tanggal : 5 Oktober 2017
acara : 1. Pukul 11.30 s.d. 13.00 WIB
2. Pukul 13.00 s.d. 13.30 WIB
3. Pukul 13.30 s.d. 14.00 WIB
4. Pukul 14.00 s.d. 20.30 WIB
hotel : terlampir
alamat : terlampir
: Check in dan penyelesaian urusan administrasi
: Pembukaan PLPG
: Persiapan
: PresentasiLaporan Akhir Pembekalan PLPG
Peserta diharuskan membawa sejumlah perlengkapan yang rinciannya dapat dilihat pada lampiran 1 dan 2.
Materi dan Panduan Peserta bisa diunduh di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id atau
http://tinyurl.com/materi-plpg-um-2017. Materi pedagogik dan bidang studi tersebut sama dengan yang dipelajari
pada saat pembekalan. Peserta bisa mencetak/ menggandakan sendiri materi tersebut atau mentransfer ke dalam
laptop dan membawa materi tersebut pada saat PLPG.
Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang kehamilannya
belum mencapai 5 (lima) bulan atau yang telah mendekati masa persalinan tidak dipanggil untuk mengikuti PLPG,
mengingat padatnya pelaksanaan PLPG setiap harinya. Semua peserta diwajibkan tinggal di lokasi selama
pelaksanaan PLPG.
Peserta yang karena sesuatu hal tidak dapat hadir memenuhi panggilan PLPG ini, harap menyampaikan surat
ijin/pengunduran diri kepada Ketua PSG Rayon 115 UM yang disertai bukti pendukung alasan ketidakhadirannya.
Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.
a.n. Ketua Rayon PSG 115
Ketua Pelaksana,
Prof. Drs. Muhaiban
NIP 195202221979031001
Tembusan Yth.
Rektor Universitas Negeri Malang
2. Lampiran Surat Nomor 22.9.3/UN32.41/SR/2017
LAMPIRAN 1.
DAFTAR PERLENGKAPAN YANG PERLU DIBAWA PESERTA
1. Surat tugas dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota, atau dari Yayasan bagi guru di
sekolah swasta.
2. Identitas diri yang masih berlaku (KTP, SIM atau yang sejenisnya).
3. Penunjang kegiatan akademik: kurikulum yang berlaku, buku pegangan guru, buku siswa,
silabus, contoh RPP, bahan pustaka/buku ajar, dan media yang akan digunakan pada saat
workshop.
4. Perlengkapan pribadi: pakaian untuk 12 hari termasuk pakaian hangat, obat-obatan persediaan
pribadi, dan perlengkapan lain yang diperlukan.
5. Kartu Asuransi Kesehatan (Askes)/BPJS bagi yang memiliki
6. Fotocopy ijasah terakhir dan SK terakhir (semuanya dilegalisasi) untuk digunakan pada
validasi data pencetakan sertifikat pendidik
7. 1 berkas laporan akhir secara lengkap sesuai format laporan yang ditentukan, dalam bentuk
tercetak (hardcopy). Laporan ini akan dinilai oleh instruktur dan dapat digunakan peserta untuk
bahan belajar menghadapi UTL dan UTN. Format laporan bisa dilihat pada lampiran 2.
8. 1 berkas yang berisi lembar judul laporan pembekalan, lembar pengesahan dari kepala sekolah
(tandatangan dan stempel asli), kata pengantar dan daftar isi, dijilid dalam berkas terpisah dari
laporan pada poin 7 di atas
9. File laporan akhir (lengkap) dalam bentuk CD yang dilengkapi identitas di bagian luar. File
dalam format doc/docx (Microsoft Word) atau PDF, dan berisi sama dengan berkas yang
diserahkan
Catatan: beberapa hal yang berkaitan dengan presentasi:
1. Untuk menunjang presentasi laporan, diperbolehkan membawa media dalam bentuk poster,
flipchart, file PowerPoint, atau bentuk lainnya.
2. Bagi yang membawa media dalam bentuk PowerPoint, panitia tidak memfasilitasi LCD
projector untuk presentasi laporan pembekalan (peserta boleh membawa sendiri)
3. Waktu presentasi yang disediakan untuk setiap peserta adalah 30 menit dengan rincian 20 menit
untuk presentasi dan 10 menit untuk tanya jawab dengan instruktur. Instruktur berhak
menentukan materi apa yang dipresentasikan oleh peserta, yang diambil dari keseluruhan materi
yang dipelajari dan dilaporkan
3. LAMPIRAN 2.
FORMAT LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN PEMBEKALAN PESERTA PLPG
TAHUN 2017
Halaman Judul: harus memuat Nama peserta, NUPTK, Nomor Peserta, Bidang Studi Sertifikasi,
Asal Sekolah, dan Kabupaten/Kota/Propinsi.
Lembar Pengesahan: disahkan oleh Kepala Sekolah
Kata pengantar
Daftar Isi
BAB I. SUMBER BELAJAR PEDAGOGIK
A. Ringkasan materi
1. Pengembangan pendidikan karakter dan potensi peserta didik,
2. Teori belajar,
3. Model model pembelajaran,
4. Media pembelajaran, dan
5. Evaluasi hasil belajar.
CATATAN: Khusus untuk guru SD dan TK/PAUD, Materinya disesuaikan dengan Sumber
Belajar Pedagogik di SD dan TK/PAUD.
B. Diskripsikan kemajuan yang Anda peroleh setelah pembekalan/mentoring:
1. Materi yang sudah Anda pahami/kuasai
2. Materi yang belum dapat Anda kuasai
C. Materi esensial yang tidak ada dalam Sumber Belajar
Uraikan materi yang menurut Anda anggap esensial tetapi tidak dijelaskan dalambagian ini
D. Materi yang tidak esensial namun ada dalam Sumber Belajar
Uraikan materi yang menurut Anda tidak esensial tetapi dijelaskan dalambagian ini
E. Masukan-masukan yang telah diberikan oleh mentor pada saat kegiatan pembekalan/mentoring?
BAB II. SUMBER BELAJAR BIDANG STUDI
A. Ringkasan materi (setiap bab)
B. Deskripsikan/uraikan kemajuan yang Anda peroleh selama pembekalan:
1. Materi yang sudah Anda pahami/kuasai.
2. Materi yang belum dapat Anda pahami/kuasai
C. Materi esensial yang tidak ada dalam Sumber Belajar
Uraikan materi yang menurut Anda anggap esensial tetapi tidak dijelaskan dalambagian ini
D. Materi yang tidak esensial namun ada dalam Sumber Belajar
Uraikan materi yang menurut Anda tidak esensial tetapi dijelaskan dalambagian ini
E. Kemajuan dalam menyelesaikan Latihan Soal Uraian
1. Soal uraian yang dapat Anda selesaikan sendiri tanpa bantuan mentor
2. Soal uraian yang dapat Anda selesaikan setelah mendapat benatuan mentor.
3. Soal uraian yang masih belum dapat Anda selesaikan dengan baik atau belum sempat
dilakukan pembimbingan oleh mentor.
BAB III. PENUTUP
Catatan:
Dicetak di kertas ukuran A4 70 gram. Tulisan menggunakan font Times NewRoman 12point,
1.5 spasi. Margin: 4cm dari kiri, 3cm dari atas, 3cm dari kanan, 3cm dari bawah. Kover
laporan dijilid softcover berwarna putih
4. LAPORAN AKHIR PEMBEKALAN MATERI
PLPG 2017
Oleh
NAMA PESERTA
NOMOR PESERTA
NUPTK
NAMA BIDANG STUDI SERTIFIKASI
ASAL SEKOLAH
KABUPATEN/KOTA/PROPINSI
5. LEMBAR PENGESAHAN
Laporan akhir pembekalan materi PLPG 2017 disusun oleh,
Nama Peserta : ……………………………..
Nomor Peserta : ……………………………..
NUPTK : ……………………………..
Nama Sekolah : ……………………………..
Alamat sekolah lengkap : ……………………………..
.................., September 2017
Mengesahkan,
Kepala Sekolah ……………………..
Tanda tangan dan
Stempel sekolah
Nama
NIP.
6. Lampiran Surat PemanggilanPeserta PLPG Tahap III
Nomor: 22.9.3/UN32.41/SR/2017
Tanggal:22 September 2017
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 - UNIVERSITAS NEGERI MALANG
DAFTAR PESERTA PLPG 2017 JENJANG DIKMEN - TAHAP III
DARI KABUPATEN NGAWI
NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH Rbl HOTEL
1 17050918010008 RIHKA IWED AGUSTINA Matematika SMK PGRI 1 NGAWI 16 Kartika Graha
2 17050918010024 AMRI IKHWAN MAHMUDI Matematika
SMK MUHAMMADYAH 2
NGAWI
16 Kartika Graha
3 17050915610061 IDA RAHMAWATI Bahasa Indonesia
SMA MUHAMMADIYAH 2
NGAWI
14 SahidMontana Dua
4 17050918010098 NANIKLISTYORINI Matematika SMK PGRI 1 NGAWI 16 Kartika Graha
5 17050915710164 WILDAN ALDILA Bahasa Inggris
SMA MUHAMMADIYAH 1
NGAWI
15 SahidMontana Dua
6 17050921710185 UMI USWAHTUN Seni Budaya SMAN 1 NGAWI 17 Kartika Graha
7 17050918010203 ARIEF TEGUH KUSWANTO Matematika SMAN 1 NGRAMBE 16 Kartika Graha
8 17050981010314 NUR ROSYID
Bimbingandan
Konseling (Konselor)
SMKN 1 KENDAL 5 Pelangi
Catatan alamat hotel:
KARTIKA GRAHA: Jl. Jaksa Agung Suprapto 17, Malang, Telp. 0341-361900
PELANGI: Jl. Merdeka Selatan 3, Malang, Telp. 0341-365156
SAHID MONTANA: Jl. Kahuripan 9, Malang, Telp. 0341-362751
SAHID MONTANA DUA: Jl. Candi Panggung, Malang, Telp. 0341-495885
a.n.KetuaRayon PSG 115,
KetuaPelaksana,
Prof.Drs. Muhaiban
NIP.195202221979031001