Recommended
More Related Content
Similar to STUNTING VS PERAWAKAN PENDEK
Similar to STUNTING VS PERAWAKAN PENDEK (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (12)
STUNTING VS PERAWAKAN PENDEK
- 1. Stunting VS Perawakan Pendek Dwi Riyanto Pediatrician RSIA AISYIYAH Pekajangan
- 2. Kapan istilah “stunting” mulai menjadi trending topic di indonesia? • Adopsi WHO Growth Standard 2006 (pada tahun 2007) • Riskesdas 2007
- 3. Sebelum melanjutkan pembicaraan.. • Perhatikan bahwa RISKESDAS selalu menggunakan istilah “pendek” , sementara koran/TV/politisi/pejabat pemerintah menggunakan istilah “stunting”
- 4. Mengapa kita “takut” kepada “stunting”?
- 5. Mengapa kita “takut” kepada “stunting”?
- 6. Mengapa kita “takut” kepada “stunting”? • Prestasi pendidikan yang buruk • Lama pendidikan yang lebih rendah dan • Pendapatan yang rendah sebagai orang dewasa (UNICEF Indonesia 2012)
- 7. PENDEK vs STUNTING Apakah pendek sama dengan stunting?
- 8. DEFINISI STUNTING • Stunted growth reflects a process of failure to reach linear growth potential as a result of suboptimal health and/or nutritional conditions WHO: http://www.who.int/nutgrowthdb/about/introduction/en/index2.htm Below minus two standard deviations from median height for age of reference population UNICEF : http://www.unicef.org/infobycountry/stats_popup2.html
- 9. DEFINISI STUNTING... • Key words: • Linear growth POTENTIAL • REFERENCE POPULATION • Suboptimal health and nutritional condition (WHO)
- 10. Damayanti R Sjarif,2018 Apa yang dimaksud dengan stunting? Stunting adalah Perawakan pendek yang disebabkan oleh kekurangan gizi jangka panjang atau malnutrisi kronik akibat • Asupan nutrisi yang tidak optimal (misalnya karena ketidaktahuan orang tua tentang ASI/MPASI yang benar, kemiskinan,dll atau • Kebutuhan nutrisi yang meningkat akibat kondisi kesehatan suboptimal akibat penyakit (misalnya diare akibat sanitasi lingkungan yang buruk, ISPA berulang akibat tidak diimunisasi,dll) WHO CONCEPTUAL FRAMEWORK 2013
- 11. Cegah Stunting (waspadai growth flatering) Kasus: B L = 2800 g 1 bulan = 3800 g 2 bulan = 4600 g 3 bulan = 5000 g 4 bulan = 5100 g Periode (bln) g/hari g/bulan 0-3 25 – 30 750 - 900 4-6 20 600 7-9 15 450 10-12 8-10 200 – 300
- 14. Asuhan Nutrisi pediatrik • 1. Penilaian Medis & Nutrition • 2. Perhitungan Kebutuhan • 3. Rute • 4. Seleksi Makanan • 5. Monev
- 16. PENDEKATAN DIAGNOSIS PERAWAKAN PENDEK • Tinggi< P3 atau-2SD Short stature or Stunting
- 18. Hormones influencing the Cell Growth, Differentiation & Reproduction * GH, IGF-I * Thyroid * sex (steroid) hormones androgenik steroid (testosteron), estrogen,progesteron)
- 19. Growth Hormone
- 21. * Insulin and thyroid hormone - efect: increase growth - important: for the growth going optimally * Androgen and estrogen (puberty) - accelerate growth - stimulate growth spurt (lonjakan pertumbuhan)
- 22. BRAIN Stress Exercise + + + + - + + + Rhythm of sleep Growth Hormone IGF-I Liver cell & others cells Blood glucose Blood Amino Acids Growth hormone Somatostatine GHRH Hypothalamus Anterior Hypofisis IGF-I IGF-I - - REGULATION of THE SECRETION of GROWTH HORMONE
- 25. LANGKAH PERTAMA • Ukurlah panjang atau tinggi badan dengan benar, kemudian PLOTING
- 26. Menilai Tinggi Badan • Pendek • Skorz tinggi badan<-2 (P2.3) untuk usia dan seks (<P1, Allen and Cuttler2013)(P1=skor-z -3) • Di bawah potensi tinggi genetik(mid parental height) • Laju pertumbuhan kurang dari normal (<P10 for bone age, Allen and Cuttler2013) • Proporsi tubuh tidak normal (Allen and Cuttler, 2013)
- 28. Menilai Tinggi Badan • Pendek • Skorz tinggi badan<-2 (P2.3) untuk usia dan seks (<P1, Allen and Cuttler2013)(P1=skor-z -3) • Di bawah potensi tinggi genetik(mid parental height) • Laju pertumbuhan kurang dari normal (<P10 for bone age, Allen and Cuttler2013) • Proporsi tubuh tidak normal (Allen and Cuttler, 2013)
- 29. Potensi Genetik TB Laki = {(TB ayah + TB ibu) + 13 cm} : 2 ± 8,5 Perempuan = {(TB ayah + TB ibu) - 13 cm} : 2 ± 8,5 Pada usia yang sama anak akan memiliki TB dan BB yang berbeda tergantung potensi genetik Potensi genetik anak dapat berubah karena nutrisi ukk nutrisi & penyakit metabolik 29
- 32. Menilai Tinggi Badan • Pendek • Skorz tinggi badan<-2 (P2.3) untuk usia dan seks (<P1, Allen and Cuttler2013)(P1=skor-z -3) • Di bawah potensi tinggi genetik(mid parental height) • Laju pertumbuhan kurang dari normal (<P10 for bone age, Allen and Cuttler2013) • Proporsi tubuh tidak normal (Allen and Cuttler, 2013)
- 35. LANGKAH KEDUA • Ukurlah panjang atau tinggi badan dengan benar • Singkirkan stunting/ failure to thrive
- 45. Rickets
- 46. Sindrom Turner
- 47. Sindrom Cornelia de Lange
- 50. Pendekatan diagnosis perawakan pendek
- 53. •TERIMA KASIH