paparan sistem endokrin

1. Dr. Hadi Ismono, dr., M.Kes

2.  Sistem endokrin adalah
sistem kelenjar yang
masing mengeluarkan jenis
hormon langsung ke dalam
aliran darah untuk
mengatur tubuh.
 Fungsi :
Terdiri atas glandula dan
kumpulan sel-sel yang
menghasilkan hormon,
mengatur pertumbuhan
seluler dan tubuh, bahan-
bahan kimia dalam tubuh
dan reproduksi.

3. Istilah yang
berkaitan dengan
keadaan patologis
 Acromegaly (acr(o) = anggota gerak
; megaly = pembesaran)
Pembesaran tulang-tulang yang
terdapat di ujung-ujung akibat
kelainan metabolisme
 Glycosuria (Glyc(o) = gula ; uria =
keadaan urin)
Terdapat gula dalam urin
 Hyperglycemia (Hyper = berlebihan ;
Gly(o) = gula ; emia = kondisi dalam
darah
Kadar gula yang tinggi dalam darah
 Thyrotoxicosis (Thyr(o) = kelenjar
Thyroid ; toxic(o) = racun ; osis =
keadaan)
Keadaan kelenjar gondok yang
sangat aktif sehingga kadar hormon

4. Istilah yang berhubungan dengan prosedur,
tindakan dan keahlian
 Endocrinologist (Endo =
didalam ; crin(o) = sekret ;
logist
Ahli penyakit endokrin
 Thyroid echogram
((Thyr(o) = kelenjar
gondok ; oid =
menyerupai ; ech(o) =
suara ; gram = catatan)
Rekaman yang diperoleh
dari pemeriksaan kelenjar
gondok dengan
menggunakan suara

5. HORMON
 Hormon merupakan substansi kimiawi yang diproduksi oleh
organ tubuh / sel organ tubuh / sel-sel yang tersebar dalam
tubuh, dimana mempunyai efek pengaturan aktivitas organ
tubuh / sekumpulan organ tubuh / sel-sel dalam jaringan tubuh
(Greenspan & Garder, 2004; Chew & Leslie 2006). Hormon
dapat mempengaruhi pertumbuhan, metabolisme, aktivitas
reproduksi, dan perilaku.
HORMON
Hormon Protein /
Peptida
Hormon Steroid
Hormon Tironin
Hormon Amine
biogenik
Contoh: Insulin, Gonadotropin,
Growth Hormone (GH),
Prolaktin
Contoh: Kortisol, Testosteron,
Esterogen
Produk dari kelenjar tiroid yaitu
Tiroksin (T4) & Tritoditironin
(T3)
Produk kelenjar medula
adrenal yaitu Adrenalin,
Noradrenalin & Dopamin
Larut Air
Larut Lemak

6. KELENJAR ENDOKRIN
 Pituitary (hipofisis) adalah kelenjar
kecil di bawah otak. Hal ini dibagi
menjadi lobus anterior
(adenohypophysis) dan lobus
posterior (neurohypophysisl). Kedua
lobus yang terhubung ke dan
dikendalikan oleh hipotalamus.
 Kelenjar tiroid terdiri dari dua lobus di
kedua sisi laring dan trakea atas. Di
permukaan posterior nya adalah 4-6
kelenjar paratiroid kecil yang
mengatur metabolisme kalsium.
Kelenjar adrenal, yang terletak di
atas masing-masing ginjal, dibagi
menjadi dua : korteks luar dan medula
dalam. Hormon-hormon yang
dihasilkan oleh kelenjar ini aktif dalam
respon stres. Bagian endokrin dari
pankreas adalah islets yang

7. THE ENDOCRINE GLANDS AND THEIR
HORMONES
GLAND HORMONE PRINCIPAL FUNCTIONS
Anterior
pituitary
UJIAN
GH (growth hormone) mendorong pertumbuhan seluruh
jaringan tubuh
TSH
(thyroid-stimulating
hormone)
merangsang kelenjar tiroid untuk
menghasilkan hormon tiroid
ACTH
(adrenocorticotropic
hormone)
merangsang korteks adrenal untuk
memproduksi hormon kortikal;
membantu dalam melindungi tubuh
dalam situasi stres (cedera, nyeri)
FSH
(follicle-stimulating
hormone)
merangsang aktivitas pertumbuhan dan
hormon folikel ovarium; merangsang
pertumbuhan testis; mendorong
perkembangan sel-sel sperma
LH (luteinizing
hormone); ICSH
(interstitial
cell-stimulating
hormone) PRL
(prolactin)
menyebabkan perkembangan korpus
luteum di situs folikel ovarium pecah
pada wanita; merangsang sekresi
testosteron pada laki-laki; merangsang
sekresi susu oleh kelenjar susu

9. THE ENDOCRINE GLANDS AND THEIR
HORMONES
GLAND
(kelenjar)
HORMONE PRINCIPAL FUNCTIONS
thyroid thyroid hormone
(thyroxine and
triiodothy ronine)
meningkatkan metabolisme, mempengaruhi
kegiatan fisik dan mental; diperlukan untuk
pertumbuhan normal
calcitonin menurunkan kadar kalsium dalam darah
parathyroids parathyroid
hormone
mengatur pertukaran kalsium antara darah dan
tulang; meningkatkan kadar kalsium dalam darah
Adrenal
medulla
epinephrine and
norepinephrine
meningkatkan tekanan darah dan denyut jantung
aktif dalam respon terhadap stres
Adrenal
cortex
cortisol
(hydrocorticone)
membantu dalam metabolisme karbohidrat,
protein, dan lemak; aktif selama stres
aldosterone membantu dalam mengatur elektrolit dan
keseimbangan air
sex hormones dapat mempengaruhi karakteristik seksual
sekunder pada pria
Pancreatic
islets
insulin bantu transportasi glukosa ke dalam sel;
diperlukan untuk metabolisme sel makanan,
terutama glukosa; menurunkan kadar gula darah

10. THE ENDOCRINE GLANDS AND THEIR
HORMONES
GLAN
D
HORMON
E
PRINCIPAL FUNCTIONS
Testis testosteron
e
merangsang pertumbuhan
dan perkembangan organ
seksual ditambah
perkembangan karakteristik
seksual sekunder,
merangsang pematangan sel
sperma
Ovaries estrogens merangsang pertumbuhan
organ seksual primer dan
perkembangan karakteristik
seksual sekunder
progestero
ne
merangsang perkembangan
bagian-bagian yang keluar
dari kelenjar susu;
mempersiapkan lapisan rahim
untuk implantasi ovum
dibuahi; membantu dalam
menjaga kehamilan

11. DISORDERS ASSOCIATED WITH
ENDOCRINE DYSFUNCTION
HORMONE HYPERSECRETIO
N
HYPOSECRETI
ON
Growth
hormone
(GH)
gigantism
(children),
acromegaly
(adults)
dwarfism
(children)
Antidiureti
c
hormone
(ADH)
diabetes
insipidus
syndrome of
inappropriate
Aldostero
ne
aldosteronism Addison's
disease
Cortisol Cushing's
syndrome
Addison's
disease
Thyroid
hormone
Graves' disease
thyrotoxicosis
cretinism
(children),
Insulin Hypoglycemia diabetes
mellitus
Parathyroi bone tetany (muscle

12. KEY TERMS
 adrenal (ad-renal) gland: Salah satu
dari dua kelenjar di permukaan atas
ginjal. Wilayah luar (korteks)
mengeluarkan hormon steroid;
wilayah dalam (medulla)
mengeluarkan epinefrin (adrenalin)
dan norepinefrin (noradrenalin).
 endocrine (en'do-krin): Mengenai
kelenjar yang mengeluarkan hormon
langsung ke dalam darah
 hormone (hor'mone):Sekresi kelenjar
endokrin. Zat yang bergerak dalam
darah dan memiliki efek regulasi pada
jaringan, organ, atau kelenjar.
 hypothalamus (hi-po-thal'ah-mus):
Sebagian dari otak yang mengontrol
kelenjar pituitari dan aktif dalam
mempertahankan homeostasis

13.  pancreatic islets (i'lets): Gugus sel
endokrin dalam pankreas(hormon
insulin) yang mensekresi hormon
yang mengatur metabolisme gula;
juga disebut pulau Langerhans
 parathyroid (par-ah-thi'royd) gland:
4-6 kelenjar kecil di bagian belakang
tiroid yang berfungsi meningkatkan
kadar kalsium darah
 pituitary (pih-tu'ih-tar-e) gland:
Sebuah kelenjar endokrin kecil di
dasar otak. Lobus anterior
mengeluarkan hormon pertumbuhan
dan hormon yang merangsang
kelenjar lain; lobus posterior
melepaskan ADH dan oksitosin yang
KEY TERMS

14.  prostaglandins
(pros'tah-gland-ins): Sekelompok
hormon yang diproduksi di
seluruh tubuh yang memiliki
berbagai efek, termasuk stimulasi
kontraksi uterus dan pengaturan
tekanan darah, pembekuan
darah, dan peradangan
 steroid hormone (ster'oyd):
Sebuah hormon yang terbuat dari
lipid. Hormon-hormon seks dan
hormon dari korteks adrenal
adalah hormon steroid.
 thyroid (thi'royd) gland: Kelenjar
endokrin di kedua sisi laring dan
trakea atas; mengeluarkan
hormon yang mempengaruhi
metabolisme dan pertumbuhan
KEY TERMS

15. ROOTS PERTAINING TO THE
ENDOCRINE SYSTEM
ROOT MEANIN
G
EXAMPLE DEFINITION
endocr
in/o
endocrin
e glands
or system
Endocrinol
ogy
en-do-krin-
ol'o je
study of the
endocrine
glands
pituitar Pituitary
gland
Pituitarism
pit-u'ih-tar-
izm
condition
caused by
any disorder
of pituitary
function
hypop
hys
Pituitary
gland
Hypophys
eal
hi-pof-ih-s
e'al
pertaining to
the pituitary
gland
thyr/o, thyroid Thyrolytic destructive to

16. ROOTS PERTAINING TO THE
ENDOCRINE SYSTEM
ROOT MEANIN
G
EXAMPLE DEFINITION
parathy
r/o,
parathy
roid/o
Parathyro
id gland
Parathyrotr
opic
par-ah-thi-r
o-trop'ik
acting on the
parathyroid
gland
adren/o
,
adrenal
adrenal
gland
Adrenogeni
tal
ad-re-no
jen'ih-tal
pertaining to
the adrenal
glands and
genitals
adrenoc
ortic/o
Adrenal
cortex
Adrenocorti
cal
ad-re-no-k
or'tih-kal
pertaining to
the adrenal
cortex
insul/o Pancreati
c islets
Insulin
in'su-lin
hormone
secreted by
the islet cells

17. Additional terms
STRUKTUR NORMAL DAN FUNGSI
 pineal (pi-ne'al) gland: kelenjar
kecil di otak. Fungsinya pada
manusia tidak jelas, tapi tampaknya
untuk mengatur perkembangan
seksual sebagai respon terhadap
cahaya di lingkungan.
 sella turcica (sel'ah tur'sih-kah):
sesuatu berbentuk pelana pada
tulang sphenoid yang berisi
kelenjar pituitari
 sphenoid (sfe'noyd) bone: Sebuah
tulang di dasar tengkorak yang
menjadi rumah kelanjar kelenjar
pituitari
 tropic (trop'ik) hormone: Sebuah
hormon yang memiliki efek
menstimulasi kelenjar lain, seperti

18. SYMPTOMS AND
CONDITIONS
 acromegaly (ak-ro-meg'ah-le):
Pertumbuhan yang berlebihan dari
tulang dan jaringan lunak, terutama
di tangan, kaki, dan wajah, yang
disebabkan oleh kelebihan hormon
pertumbuhan pada orang dewasa
 Addison's disease: penyakit
akibat defisiensi hormon
adrenocortical. Hal ini ditandai
dengan penggelapan kulit,
kelemahan, dan perubahan dalam
garam dan keseimbangan air.
 adenoma (ad-eh-no'mah) : sebuah
kelenjar neoplasma
 Conn’s syndrome: Hiper
aldosteronism disebabkan oleh
tumor adrenal
 craniopharyngioma (kra-ne-o
jauh-in je-o'mah): Tumor pada
kelenjar hipofisis
 kretinisme (kre'iin-izm): Sebuah
kondisi karena kurangnya sekresi

19.  Cushing's syndrome: penyakit akibat
over activity dari korteks adrenal. Hal ini
terkait dengan obesitas, kelemahan,
hiperglikemia, dan hipertensi.
 diabetes insipidus (di-ah-be'teze di-sip'ih-
dus): Sebuah gangguan yang disebabkan
oleh pelepasan ADH dari hipofisis
posterior. Sehingga menyebabkan haus
berlebihan dan produksi urin dalam jumlah
besar yang sangat encer. (diabetes kata
adalah dari bahasa Yunani yang berarti
"siphon,” mengacu pada output urin yang
besar dalam kedua bentuk diabetes.)
 diabetes mellitus (meh'lih-tus): Sebuah
gangguan metabolisme glukosa
disebabkan oleh kurangnya produksi
insulin atau kegagalan jaringan untuk
merespon insulin. Tipe I adalah pada
remaja atau diabetes mellitus tergantung
insulin; Tipe II adalah pada onset dewasa
atau diabetes mellitus tidak tergantung
insulin.
SYMPTOMS AND
CONDITIONS

20.  Graves’s disease: Penyakit autoimun
yang mengakibatkan hipertiroidism.
Gejala yang menonjol adalah
exophthalmos (penonjolan bola mata).
 Hashimoto's disease: tiroiditis kronis
dengan autoimun origin
 ketoacidosis (ke-ke-as-ih-do'sis):
Peningkatan keasaman cairan tubuh
yang disebabkan oleh kelebihan badan
keton, seperti pada diabetes mellitus.
 ketosis (ke-to'sis): Akumulasi badan
keton, seperti aseton, dalam tubuh;
biasanya hasil dari kekurangan atau
metabolisme karbohidrat yang salah,
seperti dalam kasus diabetes mellitus
dan kelaparan
 myxedema (Miks-eh-de'mah): Sebuah
kondisi yang disebabkan oleh hypo-
thyroidism pada orang dewasa. Kondisi
kering, pembengkakan seperti dari lilin
SYMPTOMS AND CONDITIONS

21.  pheochromocytoma(fe-o-kro-mo-si-
to'mah): biasanya tumor jinak medula
adrenal atau struktur lain yang
mengandung sel-sel chromaffin (sel
yang noda dengan garam kromium).
Hasilnya, peningkatan produksi
epinefrin dan norepinefrin
 pituitary apoplexy (ap'o-plek-se):
degenerasi mendadak pada
kelenjar pituitari yang berhubungan
dengan tumor pituitary
 thyroid storm: serangan mendadak
gejala tirotoksikosis, terjadi pada
pasien yang tidak diobati atau
diperlakukan buruk; juga disebut
krisis tiroid
 thyrotoxicosis (thi-ro-tok-sih-
ko'sis): Kondisi yang dihasilkan dari
over activity dari kelenjar tiroid.
Contoh utama adalah penyakit
Graves.
SYMPTOMS AND CONDITIONS

22. DIAGNOSIS AND TREATMENT
 glucose tolerance test (GTT):
Pengukuran kadar glukosa dalam
plasma darah setelah pemberian
dosis tantangan glukosa kepada
pasien yang puasa; digunakan
untuk mengukur kemampuan
pasien dalam memetabolisme
glukosa
 glycosylated (gli-ko'sih-la-ted)
hemoglobin test: mengukur
pengikatan glukosa ke hemoglobin
selama umur sel darah merah. Tes
ini mencerminkan kadar glukosa
darah rata-rata selama dua
sampai tiga bulan dan berguna
dalam mengevaluasi terapi jangka
panjang untuk diabetes mellitus .
 radioactive iodine uptake test
(RAIU): Mengukur tiroid dalam
penyerapan yodium radioaktif

23.  radioimmunoassay (RIA):
Sebuah metode untuk
mengukur jumlah zat yang
sangat kecil, khususnya
hormon, dalam plasma
darah dengan hormon
berlabel radioaktif dan
antibodi spesifik
 thyroid scan: visualisasi
administrasi berikut kelenjar
tiroid dari yodium radioaktif
 transsphenoidal
adenomectomy
(trans-sfe-noy'dal
ad-en-o-mek’‘ to-me):
Penghapusan tumor
hipofisis melalui sinus
sphenoid (ruang di tulang
sphenoid)
DIAGNOSIS AND TREATMENT

24. ABBREVIATIONS
Singkata
n
Arti
ACTH Adrenocorticotropic hormone
ADH antidiuretic hormone
FBS fasting blood sugar
GH growth hormone
GTT glucose tolerance test
IDDM insulin-dependent diabetes mellitus
IGT impaired glucose tolerance
NIDDM noninsulin-dependent diabetes Mellitus
NPH neutral protamine hagedorn (insulin)
RAIU radioactive iodine uptake
RIA radioimmunoassay
SIADH syndrome of inappropriate antidiuretic hormone
(secretion)
T3 triiodothyronine
T4 thyroxine

25. yaa ayyuhaa alladziina aamanuu kutiba
‘alaykumu alshshiyaamu kamaa kutiba ‘alaaalladziina min
qablikum la’allakum tattaquuna
Artinya:
“Hai orang-orang yang beriman, diwajibkan atas kamu
berpuasa sebagaimana diwajibkan atas orang-orang
sebelum kalian agar kamu bertakwa”
(QS. Al Baqarah: 183)

26. Case Studies
Diabetes
 This 64-year-old white female has been seen for a periodic
evaluation of her diabetic status. She has been diabetic for
approximately three years. Initially she was treated with oral
antidiabetic agents, but because of poor control she was
shifted to insulin therapy. Presently, she injects Humulin-N
insulin 28 units and Humulin-R insulin 5 units q. a.m. Her
blood sugars vary between 170 and 270 mg/dL before
breakfast. She occasionally notes mild symptoms of
hypoglycemia. The patient also takes a daily multivitamin and
thiamine 100 mg q.i.d. for treatment of diabetic neuropathy.
 Physical examination shows no changes since last visit,
although she reports some elevations in blood pressure.
Grade 2-3 arteriolar sclerosis is seen in the optic fundi. The
general impression is that the patient is doing well. She is
encouraged to continue on her present regime with a
moderate increase in exercise if possible.

27. Hyperparathyroidism
 The patient is a 58-year-old white female with
hyperparathyroidism. She has a history of hypertension and,
four years ago, had a left partial nephrectomy for renal calculi.
Three months prior to admission, her total calcium increased
to 10.8. Her parathyroid hormone level was within normal
limits. Physical examination shows a well-developed,
well-nourished female in no apparent distress. The remainder
of the examination is noncontributory.
 Cervical exploration on 8 October shows an enlarged right
superior parathyroid gland. The remaining three parathyroid
glands appear normal. The enlarged gland is excised and a
biopsy taken of the remaining glands. Pathology later reports
the abnormal gland to be an adenoma.
 On day 1 postop, the patient complains of perioral numbness.
She shows no other symptoms, but her serum calcium level is
subnormal. She is infused with one ampule of calcium
gluconate. Her calcium levels improve by 11 October, and the
patient is discharged with an appointment for a follow-up in

28. Pituitary Adenoma
 This patient is a 53 year-old oriental female with a
history of pituitary adenoma. One year ago she
underwent transsphenoidal hypophysectomy. Since
that time she is unaware of rhinorrhea, headache,
galacturia, or symptoms of hypothyroidism. She does
report urinary frequency and nocturia but no polyuria,
polydipsia, dysuria, or hematuria.
 On physical examination the patient appeared mildly
obese, but not cushingoid, with signs of acromegaly.
She had no hyperpigmentation, no thyromegaly; her
breasts without galactorrhea. Neurologic function was
grossly intact upon examination.
 Assays of T3 and TQ were within normal limits. A
Metopirone test of pituitary ACTH activity was normal.
The patient was discharged without any complication

29. FIGURE 16-1.
Anatomic divisions of the nervous system (anterior view).