Xã hội hóa y tế tại Bệnh viện Bạch Mai đã chia sẻ đến cho các bạn học viên những bài mẫu luận văn thạc sĩ chính sách công hoàn toàn miễn phí.
1. Đề Tài : Xã Hội Hoá Y Tế Tại
Bệnh Viện Bạch Mai
Luận Văn Thạc Sĩ Chính Sách Công
Nhận Viết Thuê Luận Văn
Điểm Cao – Chất Lượng
Uy Tín – Đúng Hẹn
Zalo : 0932.091.562
2. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ
HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA
XÃ HỘI HÓA Y TẾ
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CÔNG
Mã số: 60 34 04 02
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS. ĐẶNG KHẮC ÁNH
HÀ NỘI, NĂM 2017
3. LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan bản luận văn này là công trình nghiên cứu khoa học
độc lập của tôi. Các tư liệu, tài liệu được sử dụng trong luận văn có nguồn dẫn
rõ ràng, các kết quả nghiên cứu là quá trình lao động trung thực của tôi.
Tác giả luận văn
Đinh Thị Diệu Tú
4. MỤC LỤC Trang
Trang phụ bìa
Lời cam đoan
Lời cảm ơn
Mục lục
Danh mục các chữ viết tắt
Danh mục bảng biểu
PHẦN MỞ ĐẦU 1
1 Tính cấp thiết của đề tài 1
2 Tình hình nghiên cứu liên quan đến luận văn 3
3 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu 6
4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 6
5 Phương pháp nghiên cứu 7
6 Ý nghĩa lí luận và thực tiễn của luận văn 7
7 Kết cấu luận văn 8
Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ CHÍNH SÁCH 9
XÃ HỘI HÓA Y TẾ
1.1 QUAN NIỆM VỀ XÃ HỘI HÓA VÀ CHÍNH SÁCH XÃ HỘI 9
HÓA Y TẾ
1.1.1 Một số khái niệm liên quan về xã hội hóa 9
1.1.2 Chính sách xã hội hóa y tế 11
1.2 CÁC HÌNH THỨC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI HÓA Y 22
TẾ CHỦ YẾU
1.2.1. Cho phép thành lập và phát triển y tế tư nhân 22
1.2.2. Thu viện phí và thực hiện bảo hiểm y tế 23
1.2.3. Hợp tác công - tư tại các bệnh viện, cơ sở y tế công lập trong 26
cung ứng dịch vụ theo yêu cầu
1.3 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUÁ TRÌNH THỰC 30
HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI HÓA Y TẾ
1.3.1 Vai trò lãnh đạo của của các cấp ủy đảng đối với các hoạt động 30
xã hội hóa y tế
1.3.2 Thể chế pháp luật và chính sách của Nhà nước về hoạt động xã 30
hội hóa y tế
1.3.3 Những điều kiện về tài chính và cơ sở vật chất có liên quan đến 31
hoạt động xã hội hóa y tế
5. 1.3.4 Những tập tục của văn hóa dân tộc 31
1.3.5 Tổ chức bộ máy thực hiện chính sách xã hội hóa y tế 31
1.4 KINH NGHIỆM THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI HÓA Y 32
TẾ CỦA MỘT SỐ NƯỚC
1.4.1 Kinh nghiệm về mô hình y tế tư nhân tại Mỹ 32
1.4.2 Kinh nghiệm về mô hình bảo hiểm y tế cho người nghèo ở 34
Indonesia
1.4.3 Kinh nghiệm về cung ứng dịch vụ theo yêu cầu của Singapore 35
1.4.4 Kinh nghiệm về thu một phần viện phí của Trung Quốc 37
1.4.5 Một số kinh nghiệm rút ra cho Việt Nam 37
TIỂU KẾT CHƯƠNG 1 39
Chương 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI 40
HÓA Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
2.1 KHÁI QUÁT VỀ BỆNH VIỆN BẠCH MAI 40
2.2 ĐÁNH GIÁ VIỆC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI HÓA 42
Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
2.2.1 Thực trạng cơ sở pháp lý để thực hiện chính sách xã hội hóa y 42
tế tại Bệnh viện Bạch Mai
2.2.2 Thực trạng triểnkhai các phương thức xã hội hóa y tế tại Bệnh viện 48
BạchMai
2.2.2.1 Thực trạng về phương thức thu một phần viện phí 48
2.2.2.2 Thực trạng về phương thức bảo hiểm y tế 52
2.2.2.3 Thực trạng đầu tư và huy động nguồn lực tài chính, cơ 55
sở hạ tầng, trang thiết bị, liên doanh, liên kết, và cung
ứng dịch vụ theo yêu cầu
2.2.2.4 Phương thức phát triển nguồn lực cho hoạt động xã hội 60
hóa y tế
2.2.2.5 Phương thức nghiên cứu, ứng dụng khoa học công nghệ 63
trong hoạt động xã hội hóa y tế
2.2.2.6 Phương thức hợp tác quốc tế đối với xã hội hóa y tế tại 65
Bệnh viện Bạch Mai
2.2.2.7 Phương thức thanh tra, kiểm tra các hoạt động xã hội 66
hóa y tế tại Bệnh viện Bạch Mai
2.3 KẾT QUẢ VÀ HẠN CHỀ VIỆC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH 67
XÃ HỘI HÓA Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
2.3.1 Kết quả đạt được trong việc thực hiện chính sách XHH y tế tại 67
6. Bệnh viện Bạch Mai
2.3.2 Những hạn chế trong thực hiện chính sách XHH y tế tại Bệnh 73
viện Bạch Mai
2.3.3 Nguyên nhân của những hạn chế trong thực hiện chính sách 75
XHH y tế tại Bệnh viện Bạch Mai
TIỂU KẾT CHƯƠNG 2 77
Chương 3: PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG 78
THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI HÓA Y TẾ TẠI
BỆNH VIỆN BẠCH MAI TRONG GIAI ĐOẠN 2017-2030
3.1 ĐỊNH HƯỚNG CỦA NHÀ NƯỚC VỀ LĨNH VỰC Y TẾ GIAI 78
ĐOẠN 2017-2030
3.2 ĐỊNH HƯỚNG ĐẨY MẠNH VIỆC THỰC HIỆN CHÍNH 83
SÁCH XÃ HỘI HÓA Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN BẠCH MAI
3.3 GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ 84
HỘI HÓA Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN
2017-2030
3.3.1 Nhóm giải pháp huy động nguồn lực tài chính thông qua bảo 85
hiểm y tế, viện phí, liên danh liên kết để phát triển bệnh viện.
3.3.2 Tăng cường hơn nữa các hoạt động đầu tư sửa chữa, xây mới 89
cơ sở vật chất kỹ thuật, xây dựng lại bảng giá dịch vụ khám
chữa bệnh, phát triển hệ thống công nghệ thông tin trong công
tác XHH y tế
3.3.3 Kiện toàn tổ chức bộ máy, phát triển, đào tạo nguồn lực đáp 90
ứng yêu cầu đẩy mạnh chính sách xã hội hóa y tế của bệnh viện
theo hướng tự chủ tài chính.
3.3.4 Đẩy mạnh hoạt động nghiên cứu khoa học trong hoạt động xã 92
hội hóa y tế bệnh viện.
3.3.5 Tăng cường hợp tác quốc tế nhằm nâng cao hiệu quả xã hội 94
hóa của bệnh viện.
3.3.6 Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra các khoa có hoạt động 95
liên doanh, liên kết.
KIẾN NGHỊ 96
TIỂU KẾT CHƯƠNG 3
KẾT LUẬN
99
100
TÀI LIỆU THAM KHẢO 102
7. LỜI CẢM ƠN
Xin trân trọng cảm ơn PGS.TS. Đặng Khắc Ánh, người hướng dẫn
khoa học của luận văn, đã hướng dẫn tận tình và giúp đỡ cả về nội dung và
phương pháp để em hoàn thành luận văn.
Xin trân trọng cảm ơn Quý Thầy Cô trong Hội đồng chấm luận văn đã
có những góp ý về những thiếu sót của luận văn, giúp luận văn càng hoàn
thiện hơn.
Để có được kiến thức như ngày hôm nay, cho phép em gửi lời cảm ơn
sâu sắc đến Quý Thầy Cô Khoa Sau đại học, Khoa Hành Chính học, các khoa
của Học viện Hành chính quốc gia trong thời gian qua đã truyền đạt cho em
những kiến thức và phương pháp quý báu để em hoàn thành bài luận văn.
Trong quá trình thực hiện luận văn, em xin cám ơn sự quan tâm giúp đỡ
của Quý Thầy Cô, bạn bè và các khoa, phòng Bệnh viện Bạch Mai.
Xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội, ngày 16 tháng 7 năm 2017
Tác giả luận văn
Đinh Thị Diệu Tú
8. DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
BHYT Bảo hiểm y tế
BS Bác sĩ
BSCKI Bác sĩ chuyên khoa I
BSCKII Bác sĩ chuyên khoa II
BV Bệnh viện
BVBM Bệnh viện Bạch Mai
BYT Bộ y tế
CBCNV Cán bộ công nhân viên
ĐKQT Đa khoa quốc tế
HĐND Hội đồng nhân dân
IMF Quỹ tiền tệ quốc tế
KCB Khám chữa bệnh
KHTH Kế hoạch tổng hợp
TLSD Tỷ lệ sử dụng
TNGT Tai nạn giao thông
TTLB Thông tư liên bộ
TƯ Trung ương
WHO Tổ chức y tế thế giới
WTO Tổ chức thương mại thế giới
XHCN Xã hội chủ nghĩa
XHH Xã hội hóa
YHHN Y học hạt nhân
9. DANH MỤC BẢNG BIỂU
Nội dung bảng biểu Trang
Bảng 1.1 Chủ thể của chính sách xã hội hóa y tế 21
Bảng 2.1 Sơ đồ tổ chức Bệnh viện Bạch Mai 41
Bảng 2.2 Số liệu tổng hợp về thu viện phí (2011- 2015) 49
Bảng 2.3 Số liệu tổng hợp từ nguồn bảo hiểm y tế của Bệnh
viện Bạch Mai (2011- 2015)
54
Bảng 2.4 Một số kết quả hoạt động liên doanh, liên kết của
bệnh viện Bạch Mai 2011 – 2015
58
Bảng 2.5 Bảng một số trang thiết bị liên doanh, liên kết tại
khoa Huyết học
59
Bảng 2.6 Số liệu tổng hợp về đào tạo liên tục của Bệnh viện
Bạch Mai (2011 - 2015)
62
Bảng 2.7 Số liệu tổng hợp về đào tạo của Bệnh viện Bạch
Mai (giai đoạn 2000 - 6/2015)
63
Bảng 2.8 Số liệu tổng hợp một số kỹ thuật cao của Bệnh
viện Bạch Mai (2012 - 2016)
64
Bảng 2.9 Một số kết quả khám chữa bệnh và phẫu thuật của
Bệnh viện Bạch Mai (giai đoạn 2011 – 2015)
68
Bảng 2.10 Kết quả thu – chi trong hoạt động xã hội hóa tại
Bệnh viện Bạch Mai
72
Bảng 3.1 Mục tiêu của ngành Y tế giai đoạn từ năm
2017 – 2030
82
10. MỞ ĐẦU
1. Tính cấp thiết của đề tài
Sự nghiệp phát triển y tế luôn được Chính phủ các nước ưu tiên hàng
đầu. Thành quả của y tế tham gia tích cực vào sự phát triển con người và kinh
tế - xã hội của đất nước. Thụ hưởng đầy đủ dịch vụ y tế có ý nghĩa quyết định
đến chất lượng cuộc sống. Tăng cường xã hội hóa dịch vụ công trong đó có xã
hội hóa y tế là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước ta đã khẳng định
trong các văn kiện Đại hội Đảng lần thứ VIII, IX, X, XI, XII. Nhận thức rõ
mục tiêu, nội dung chính sách xã hội hóa y tế và nắm vững chính sách của
Đảng và Nhà nước là tiền đề quan trọng để xây dựng và thực thi có hiệu quả
chính sách đẩy mạnh hoạt động xã hội hóa y tế.
Ở nước ta hiện nay phát triển nền kinh tế thị trường định hướng XHCN,
thực thiện chính sách xã hội hóa y tế là nhằm mục tiêu huy động, phát huy và
sử dụng hiệu quả các nguồn lực vật chất, trí tuệ của xã hội để nâng cao chất
lượng dịch vụ y tế, tạo điều kiện toàn bộ xã hội đặc biệt là đối tượng chính
sách, người nghèo được hưởng các thành quả của y tế. Bên cạnh đầu tư ngân
sách nhà nước thì việc thông qua chính sách xã hội hóa để huy động nguồn
lực của xã hội phát triển y tế. Chính sách xã hội hóa y tế không chỉ thuần túy
là đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của bệnh nhân mà còn góp phần an sinh
xã hội và thực hiện việc đào tạo nguồn nhân lực cho xã hội.
Những năm gần đây hệ thống các cơ sở cung ứng dịch vụ y tế ngoài
công lập ngày càng phát triển, tạo ra rất nhiều việc làm. Cơ sở y tế ngoài công
lập được thành lập mới, thực hiện cấp cứu, khám chữa bệnh cho hàng triệu
lượt người góp phần giảm tải cho các cơ sở khám chữa bệnh công lập, hình
thành cơ chế cạnh tranh giữa các loại hình cung ứng dịch vụ công lập và
ngoài công lập nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế góp phần chăm sóc sức
1