Luận án Thực trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh.Y học cổ truyền (YHCT) được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe (CSSK) ở nhiều quốc gia trên thế giới và ở Việt Nam. Nhận thức được giá trị to lớn của YHCT, Đảng và Nhà nước ta đã có chủ trương kết hợp YHCT trong hệ thống y tế quốc gia do vậy đã tạo ra một mạng lưới KCB bằng YHCT ở tất cả các tuyến từ trung ương đến địa phương. Tại địa phương, bệnh viện YHCT tuyến tỉnh đóng vai trò quan trọng vì đây cơ sở YHCT đầu ngành của tỉnh, chịu trách nhiệm cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh YHCT chất lượng cao và chỉ đạo chuyên môn YHCT cho các cơ sở y tế địa phương.
Thực trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh
1. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Luận án Thực trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp
tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh.Y
học cổ truyền (YHCT) được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe (CSSK) ở nhiều
quốc gia trên thế giới và ở Việt Nam. Nhận thức được giá trị to lớn của YHCT,
Đảng và Nhà nước ta đã có chủ trương kết hợp YHCT trong hệ thống y tế quốc gia
do vậy đã tạo ra một mạng lưới KCB bằng YHCT ở tất cả các tuyến từ trung ương
đến địa phương. Tại địa phương, bệnh viện YHCT tuyến tỉnh đóng vai trò quan
trọng vì đây cơ sở YHCT đầu ngành của tỉnh, chịu trách nhiệm cung cấp dịch vụ
khám chữa bệnh YHCT chất lượng cao và chỉ đạo chuyên môn YHCT cho các cơ
sở y tế địa phương.
MÃ TÀI LIỆU BQT.YHOC. 00090
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Tuy nhiên trong những năm gần đây, hoạt động KCB của hệ thống YHCT tại địa
phương gặp nhiều khó khăn (Theo báo cáo tổng kết 8 năm thực hiện chính sách
quốc gia về y dược cổ truyền Việt Nam – Bộ Y tế 2011). Tỷ lệ khám chữa bệnh
YHCT tuyến tỉnh đạt 8,8% so với tổng số KCB chung và chỉ bằng 40% mục tiêu
mà chính sách quốc gia đã đề ra.
Củng cố hoạt động của bệnh viện YHCT tuyến tỉnh là một trong những nội dung
quan trọng trong kế hoạch hành động của Chính phủ và Bộ Y tế nhằm thực hiện
hiệu quả chính sách quốc gia về YDCT đến năm 2020. Từ năm 2009 tại Hưng
Yên, với sự cho phép của ngành y tế tỉnh, chúng tôi đã nghiên cứu đề tài: “Thực
trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp tăng cường hoạt
động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh“. Đề tài có 2 mục tiêu
sau:
1. Mô tả thực trạng khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền tại các cơ sở y tế
công lập (tuyến tỉnh, huyện và xã) tỉnh Hưng Yên năm 2009.
2. Đánh giá hiệu quả mô hình can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh
bằng y học cổ truyền tại bệnh viện y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên (2009 –
2011).
NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
2. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
1. Đề tài đã cung cấp những dữ liệu khoa học mang tính cập nhật và chính xác
về thực trạng khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền tại các cơ sở y tế công
lập (tuyến tỉnh, huyện và xã) tỉnh Hưng Yên năm 2009. làm cơ sở khoa học
và thực tiễn cho ngành y tế Hưng Yên xây dựng kế hoạch phát triển YHCT
tại địa phương.
2. Đề tài đã xây dựng được một mô hình can thiệp mới nhằm tăng cường hoạt
động khám chữa bệnh tại bệnh viện YHCT tuyến tỉnh theo hướng đa khoa
hóa dựa trên cơ sở lý luận khoa học, thực tiễn địa phương và chính sách
quốc gia về phát triển YDHCT.
3. Đề tài đã cung cấp những minh chứng khoa học trong việc đánh giá hiệu quả
của mô hình can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện
YHCT tỉnh Hưng Yên.
Kết quả nghiên cứu có giá trị khoa học và thực tiễn để các bệnh viện YHCT tuyến
tỉnh tham khảo trong việc triển khai các can thiệp nhằm tăng cường hoạt động
KCB bằng YHCT tại địa phương. Qua đó góp phần thực hiện mục tiêu của Chính
phủ trong chương trình hành động Quốc gia về y học cổ truyền đến năm 2020.
BỐ CỤC CỦA LUẬN ÁN
Luận án có 133 trang, 37 bảng và 9 biểu đồ, 7 sơ đồ, 116 tài liệu tham khảo (88 tài
liệu tiếng Việt, 28 tài liệu tiếng Anh, có 59 tài liệu được công bố trong 5 năm gần
đây). Ngoài đặt vấn đề và kết luận, khuyến nghị, luận án có 4 chương:
Chương 1. Tổng quan tài liệu 35 trang
Chương 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 18 trang
Chương 3. Kết quả nghiên cứu 42 trang
Chương 4. Bàn luận 33 trang
NHỮNG CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ
CÓ LIÊN QUAN ĐẾN NỘI DUNG LUẬN ÁN
1. Phạm Việt Hoàng, Đỗ Thị Phương (2011), “Kiến thức và kỹ năng thực hành
về y học cổ truyền của cán bộ chuyên ngành y học cổ truyền tỉnh Hưng
Yên”, Tạp chí nghiên cứu khoa y học, 76 (5), tr. 100 – 105.
5. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
25. Bộ Y tế (2008), Quyết định số: 15/ 2008/QĐ- BYT, ngày 21/4/2008, của Bộ
trưởng Bộ Y tế Quy định tạm thời nguyên tắc cơ bản để sản xuất thuốc từ
dược liệu giai đoạn tới 31/12/2010.
26. Bộ Y tế (2008), Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLB-BYT-BNV ngày 25-4-
2008 hướng dẫn về tổ chức ủy ban nhân dân và y tế địa phương.
27. Bé Y tÕ (2010), Báo cáo thực trạng chất lượng dược liệu và thuốc đông y,
thuốc từ dược liệu trên thị trường và các biện pháp quản lý, Tài liệu hội nghị
tổng kết công tác y dược cổ truyền năm 2009 và phương hướng công tác
năm 2010.
28. Bộ Y tế (2010), Niên giám thống kê y tế 2009.
29. Bộ Y tế (2010), Báo cáo Hội nghị YHCT các nước ASEAN lần thứ haikhảo
sát tình hình thực hiện nghị định 43/2006/NĐCP ngày 25/4/2006 trong hệ
thống bệnh viện công lập, Hà Nội.
30. Bộ Y tế và Tổ chức y tế thế giới (2010), Tài khoản y tế quốc gia thực hiện ở
Việt Nam thời kỳ 1998 – 2008, Hà Nội, NXB Thống Kê.
31. Bộ Y tế (2011), Niên giám thống kê y tế 2010.
32. Bộ Y tế (2011), Báo cáo tổng kết 8 năm thực hiện chính sách quốc gia về y
dược cổ truyền Việt Nam, Tài liệu hội nghị tổng kết thực hiện chính sách
quốc gia về y dược cổ truyền Việt Nam đến năm 2010.
33. Bộ y tế (2012), Quy hoạch phát triển nhân lực y tế giai đoạn 2012 -2020.
34. Bộ Y tế (2012), Chỉ thị 03/CT-BYT ngày 24/2/2012 về tăng cường quản lý
cung ứng, sử dụng dược liệu, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu trong các cơ
sở khám chữa bệnh bằng YHCT.
35. Bệnh viện Y học cổ truyền trung ương, Tổ chức Y tế thế giới (2009),Thuật
ngữ YHCT của tổ chức y tế thế giới khu vực Tây Thái Bình Dương”, Hà
Nội.
36. Chính phủ (1961), Chỉ thị của thủ tướng chính phủ Số 101/TTg ngày
15/3/1961 về việc tăng cường công tác Đông y .
37. Chính phủ (1967), Chỉ thị của Hội đồng chính phủ Số 21 CP ngày 9/2/1967
về việc tăng cường công tác Đông y và kết hợp Đông y và Tây y.
38. Chính Phủ (1996), Nghị quyết của Chính phủ về định hướng chiến lược
công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trong thời gian 1996-2000
và Chính sách quốc gia về thuốc của Việt Nam . Số 37/CP, ngày 20-6-
1996.
39. Chính Phủ (2001), Quyết định số 35/2001/QĐ-TTg của Thủ t¬ướng Chính
phủ phê duyệt chiến l¬ược chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân giai đoạn
2001 – 2010.
7. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
55. Nguyễn Khang và CS (2009), YHCT của một số nước trên thế giới, NXB y
học 2009.
56. Phạm Vũ Khánh (2008), Tình hình sử dụng YHCT tại tuyến y tế cơ sở Hà
tây Tây cũ – , Thông tin y học Việt Nam số 12 năm 2008.
57. Phạm Vũ Khánh, Hoàng Thị Hoa Lý (2012), Thực trạng sử dụng thuốc
YHCT tại trạm y tế xã ở tỉnh Hà Tĩnh, Bình Định và Đăklak –, Tạp chí
nghiên cứu dược học cổ truyền Việt Nam số 11 năm 2012.
58. Nguyễn Thị Lan (2008), “Thực trạng hoat động quản lý hành nghề y dược
cổ truyền tư nhân trên địa bàn Hà Nội ”, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường
Đại học Y Hà Nội.
59. Trịnh Văn Lẩu (2005), “Tình hình chất lư¬ợng dư¬ợc liệu và thuốc đông
d¬ược trong những năm qua”, Tài liệu Hội nghị phát triển đông d¬ược và
các chính sách có liên quan, Bộ Y tế – Hà Nội, tr. 62-8.
60. Hoàng Thị Hoa Lý (2006), Khảo sát thực trạng nguồn nhân lực và sử dụng
YHCT ở một số địa ph¬ương tỉnh Bắc Ninh, Luận Văn Thạc sĩ y học – Đại
học Y Hà Nội.
61. Nguyễn Thị Nga (2006), Khảo sát thực trạng cung cấp dịch vụ y học cổ
truyền tại các xã huyện Phú L¬ương- tỉnh Thái Nguyên, Khoá luận tốt
nghiệp bác sĩ y khoa- Đại học Y Hà Nội.
62. Đoàn Hồng Ngân (2001), Đánh giá thực trạng mạng lưới Y học cổ truyền
tỉnh Cao Bằng, Luận văn Bác sỹ tốt nghiệp chuyên khoa I, Đại học Y tế
công cộng.
63. Trần Thị Oanh (2011), “Đánh giá kiến thức và thực hành về YHCT của
CBYT tỉnh Hưng Yên”, – Luận văn Thạc sỹ y học; , Trường Đại học Y Hà
Nội.
64. Vũ Việt Phong (2002), Nghiên cứu thực trạng nguồn lực trạm y tế xã và sử
dụng Y học cổ truyền tại 3 huyện Hà Nội năm 2012, Luận văn Thạc sĩ y
học- Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam.
65. Đặng Thị Phúc (2002), Thực trạng sử dụng Y học cổ truyền tại tỉnh Hưng
Yên, Luận văn Thạc sĩ y học- , Trường Đại học Y Hà Nội.
66. Đỗ Thị Phư¬ơng (1996), “Nghiên cứu hiện trạng sử dụng thuốc y học cổ
truyền và các tác dụng điều trị của 8 chế phẩm thuốc nam ở một số cộng
đồng nông thôn”, Luận án Phó tiến sỹ Y học –, Trường Đại học Y Hà Nội.
67. §ç ThÞ Ph¬ng, Ph¹m Th«ng Minh (2003), §¸nh gi¸ hiÖu qu¶ mét m« h×nh
YHCT tuyÕn c¬ së theo híng x• héi hãa t¹i huyÖn Hoa L tØnh Ninh bB×nh,
– T¹ạp chí nghiên cứu Đại học Y –, số 2 năm 2006, tr. 79-84.
8. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
68. §ç ThÞ Ph¬ng (2004), §¸nh gi¸ hiÖu qu¶ ch¬ng tr×nh ®µo t¹o YHCT híng
céng ®ång cho y tế thôn bản t¹i huyÖn Phó L¬ng –- tØnh Th¸i Nguyên, –
Tạp chí y học thực hành số 12 năm 2002, tr 25-28.
69. Đỗ Thị Phư¬ơng (2005), “Kiến thức, Thái độ và Thực hành sử dụng YHCT
của cán bộ y tế huyện Phú Lương tỉnh Thái Nguyên”, Tạp chí y học thực
hành số 12 năm 2005, tr 74-76.
70. Đỗ Thị Phương và CS (2006), Đánh giá hiệu quả hai mô hình phục hồi dinh
dưỡng trẻ em bằng giáo dục sức khỏe đơn thuần và giáo dục sức khỏe kết
hợp với thuốc y học cổ truyền, Tạp chí Y học thực hành số 544, tập 5, tr. 20-
24.
71. Đỗ Thị Phương, Trần Thị Nga, Vũ Khắc Lương (2009), “thực Thực trạng về
quản lý hành nghề YHCT tư nhân ở thành phố Hà Nội”, Tạp chí Y học thực
hành số 701 tháng 12/2009, tr 12-17 .
72. Đỗ Thị Phương, Trần Thị Nga, Vũ Khắc Lương (2010), “Đánh giá sự chấp
nhận của khách hàng sử dụng dịch vụ Y học cổ truyền tư nhân trên địa bàn
Hà Nội”, Tạp chí nghiên cứu y học Đại học Y Hà Nội, số 5 tập 70 tháng
11/2010, tr 144-149.
73. Đỗ Thị Phương, Lê Minh Phương, Trần Quốc Tuấn (2011), “Đánh giá hiệu
quả mô hình tăng cường sử dụng YHCT chăm sóc và hỗ trợ điều trị cho
người nhiễm HIV/AIDS tại cộng đồng thông qua hoạt động của Tuệ tĩnh
Tĩnh đường”, Tạp chí Nghiên cứu YDHCT Việt Nam số 30 tháng 6 năm
2011, tr 7-15.
74. TrÇn Ngäc Ph¬ng (2012), иnh gi¸ thùc tr¹ng Sö dông thuèc YHCT dïng
cho CSSK t¹i huyÖn CÇu KÌ tØnh Trµ Vinh, LuËn v¨n thạc sỹ, Học viện Y
Dược học Cổ truyền Việt Nam.
75. Sở y tế Hà Nội (2006), ”Báo cáo đánh giá công tác quản lý hành nghề
YDCTTN năm 2005”, BC/QLHN YDTN tháng 2-2006, Hà Nội.
76. Phùng Văn Tân (2012), Thực trạng sử dụng thuốc y học cổ truyền tại 2 xã
Minh Châu và Ba Vì, huyện Ba Vì thành phố Hà Nội, Luận văn thạc sỹ y
học; Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam.
77. Nguyễn Viết Thân (2006), Nghiên cứu đánh giá thực trạng chất lư¬ợng
dư¬ợc liệu trên thị trư¬ờng Việt nam hiện nay, Báo cáo kết quả nghiên cứu
đề tài cấp Bộ Y tế.
78. Nguyễn Thị Thư (2007), “Thực trạng và các giải pháp phát triển nguồn nhân
lực y dược học cổ truyền tại thành phố Hồ Chí Minh”, Hội thảo chiến lược
phát triển nguồn nhân lực y dược học cổ truyền TP. Hồ Chí Minh và các tỉnh
phía Nam, tr. 1-7.
9. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
79. Tôn Thị Tịnh (2007), “Đánh giá thực trạng kiến thức thực hành về YHCT
của y bác sỹ YHCT tỉnh Thái Nguyên”, Luận văn thạc sỹ y học – Trư¬ờng
Đại học Y Hà Nội.
80. Phan Văn Tường (2002), Nghiên cứu xây dựng mô hình công tư phối hợp
trong hệ thống bệnh viện, Luận án tiến sỹ y học – Học viện Quân Y.
81. Trần Thị Thu Trang (2006), Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc cổ truyền tại
một số cơ sở khám chữa bệnh bằng YHCT tại Hà Nội, Khoá luận tốt nghiệp
bác sĩ y khoa- Đại học Y Hà Nội, tr. 25-6.
82. Trư¬ờng Đại học Y Hà Nội – Khoa YHCT (2005), Bài giảng Y học cổ
truyền , NXB Y học, Hà Nội .
83. Trư¬ờng Đại học Y Hà Nội – Khoa YHCT (2005), Châm cứu, NXB Y học.
84. Trư¬ờng Đại học Y Hà Nội – Khoa YHCT (2007), Xoa bóp bâm huyệt và
Khí công dưỡng sinh, NXB Y học, Hà Nội.
85. Ủy ban nhân dân tỉnh Hưng Yên (2011), Công văn của UBND tỉnh Hưng
Yên số 155/KH-UBND ngày 30 tháng 12 năm 2011: kế hoạch về phát triển
y, dược cổ truyền tỉnh Hưng Yên giai đoạn 2011 – 2015.
86. Nguyễn Vũ Uý (2008), Thực trạng cung cấp và sử dụng đông dược tại các
cơ sở hành nghề y dược cổ truyền tư nhân trên địa bàn thành phố Hà Nội,
Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
87. Ph¹m NhËt UyÓn (2002), Thùc tr¹ng sö dông YHCT t¹i tØnh Th¸I B×nh”,
Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
88. Ph¹m Phó Vinh (2012), nghiNghiªn cøu thùc tr¹ng YHCT L¹ng sS¬n vµ ®Ò
xuÊt mét sè gi¶i ph¸p ®Ó ph¸t triÓn YHCT L¹ng S¬n, Luận văn thạc sỹ y
học, Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam.
TIÕNG ANH
89. Amy Guan, Chen (Amy) Chen (2013), Integrating Traditional Practices into
Allopathic Medicine, The Journal of Global Health.
90. Bhushan Patwardhan, Dnyaneshwar Warude, P. Pushpangadan, and
Narendra Bhatt (2010), Ayurveda and Traditional Chinese Medicine: A
Comparative Overview, Evid Based Complement Alternat Med. 2005
December; 2(4): 465–473. Published online 2005 October 27. doi:
10.1093/ecam/neh140 PMCID: PMC1297513.
91. Duong Duc Pham, Jong Hyang Yoo, Binh Quoc Tran, Thuy Thu Ta (2013),
Complementary and Alternative medicine use among Physicians in Oriental
medicine Hospital in Vietnam: a hospital –based survey, Hindawi Publishing
Corporation Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,
10. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Volume 2013, Article ID 392191, 9 pages,
http:/dx.doi.org/10.1155/2013/392191.
92. Huang N, Chou YJ, Chen LS, Lee CH, Wang PJ, Tsay JH (2011),
Utilization of Western medicine and traditional chinese medicine services by
physicians and their relatives: the role of training background, National
Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine
8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 USA.
93. Hye-Lim Park, Hun-Soo Lee, Byung-Cheul Shin et al (2012), Traditional
Medicine in China, Korea, and Japan: A Brief Introduction and Comparison,
Evid Based Complement Alternat Med. 2012; 2012: 429103. Published
online 2012 October 24. doi: 10.1155/2012/429103 PMCID: PMC3486438.
94. Jay J. Shen, Ying Wang, Fang Lin et al (2011), Trends of increase in
western medical services in traditional medicine hospitals in China, National
Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine
8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 USA.
95. Jon C. Tilburt , Ted J. Kaptchuk (2008), Herbal medicine research and
global health: an ethical analysis, Bulletin of the World Health Organization.
96. Myanmar Ministry of Health (2010): Integration traditional medicine in
Health care system, Country report in the 2nd international traditional
medicine conference of Asean countries.
97. Namgay Lhamo, Sabine Nebel (2011), Perceptions and attitudes of
bhutanese people on Sowa Rigpa, traditional bhutanese medicine: a
preliminary study from Thimphu, Journal of Ethnobiology and
ethnomedicien.
98. Narayan Shrestha1, Aroonsri Mongkolchati2, Cheerawit Rattanapan2 and
Somsak Wongsawass3 (2012), Assessment of patient satisfaction at
atraditional medicine hospital in Nepal, Journal of Public Health and
Development Vol. 10 No. 3 September – December 2012.
99. Nippon Foundation (2010): Report on using traditional medicine boxes for
primary health care in Mongolia communities, Report in the 2nd
international traditional medicine conference of Asean countries.
100. Parul Agarwal1*, Amreen Fatima1 and Prem Prakash Singh1 (2012) ,
Herbal Medicine Scenario in India and European Countries, Journal of
Pharmacognosy and Phytochemistry.
101. Ransford HE, Carrillo FR, Rivera Y (2010), Health care-seeking
among Latino immigrants: blocked access, use of traditional medicine, and
11. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
the role of religion, J Health Care Poor Underserved. 2010 Aug;21(3):862-
78. doi: 10.1353/hpu.0.0348.
102. Razak Mohammed Gyasi (2011), Public Perceptions of the Role of
Traditional Medicine in the Health Care Delivery System in Ghana, Global
Journal of Health Science Vol. 3, No. 2; October 2011.
103. R. Chirunthorn, N. Singpaiboonporn, J. Kamkwaew, B. Phudpad, P.
Uuisui (2010), Assessment of patients’ satisfaction with Thai traditional
medicine services: a case study of the Department of Thai Traditional
Medicine, Community Health Center of Songkhla Hospital, Songkhla
province, Songklanagarind Medical Journal.
104. Siti ZM, Tahir A. et all (2009): utilization of traditional medicine and
complementary medicine in Malaysia: a base –- lined survey, Institute of
medical research, Malaysia.
105. Thai Ministry of Health (2010): Integration traditional medicine in
Health care system, Country report in the 2nd international traditional
medicine conference of Asean countries.
106. Vincent C. H. Chung, Polly H. X. Ma, Harry H. X. Wang (2013),
Integrating Traditional Chinese Medicine Services in Community Health
Centers: Insights into Utilization Patterns in the Pearl River Region of
China, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume
2013 (2013), Article ID 426360, 8 pages http:
//dx.doi.org/10.1155/2013/426360.
107. WHO (2005), WHO Traditional Medicine Strategy.
108. WHO (2008), Traditional Medicine, Retrieved 3 July 2008.
109. WHO (2010), Introduce several effective models on promoting
utilization of traditional medicine in health care, Report in the 2nd
international traditional medicine conference of Asean countries.
110. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Australia.
111. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Cambodia.
112. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Singapore.
113. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Lao PDR.
114. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Japan.
115. WHO (2012), Health Service Delivery Profile Philippines.
116. WHO (1997), Quality Research Methodology in Health program.
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ 11
12. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 33
1.1. VÀI NÉT VỀ TỔ CHỨC Y HỌC CỔ TRUYỀN CỦA MỘT SỐ NƯỚC
TRÊN THẾ GIỚI 33
1.1.1. YHCT ở một số nước châu Á 33
1.1.2. YHCT ở một số nước châu Phi 1010
1.1.3. YHCT ở một số nước châu Âu 1111
1.1.4. YHCT ở một số nước châu Mỹ 1212
1.2. KHÁI QUÁT TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG YHCT Ở VIỆT NAM 1313
1.2.1. Quan điểm và đường lối chỉ đạo của Đảng, Nhà nước và ngành y tế về vai
trò và sự phát triển của YHCT trong CSSK nhân dân 1313
1.2.2. Tổ chức hệ thống YHCT của Việt Nam 1514
1.2.3. Hoạt động khám chữa bệnh bằng YHCT tại Việt Nam trong giai đoạn 2003-
2010 2323
1.3. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU VỀ HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH BẰNG
YHCT TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 2727
1.3.1. Trên thế giới: 2828
1.3.2. Tại Việt Nam: 3030
1.4. GIỚI THIỆU SƠ LƯỢC VỀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 3636
1.4.1. Khái quát về tình hình kinh tế xã hội và mạng lưới YHCT tại các cơ sở y tế
tỉnh Hưng Yên 3636
1.4.2. Khái quát về tình hình kinh tế xã hội và mạng lưới YHCT tại các cơ sở y tế
tỉnh Thái Bình 3737
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3839
2.1.ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 3839
13. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.1.1 Giai đoạn nghiên cứu thực trạng 3839
2.1.2. Giai đoạn nghiên cứu can thiệp 3839
2.2. THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU: 3839
2.3. THỜI GIAN NGHIÊN CỨU: 4041
2.4. ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 4041
2.4.1. Nghiên cứu mô tả thực trạng: 4041
2.4.2. Nghiên cứu can thiệp: 4142
2.5. CỠ MẪU NGHIÊN CỨU 4344
2.5.1. Cỡ mẫu trong nghiên cứu mô tả: 4344
2.5.2. Cỡ mẫu trong nghiên cứu can thiệp: 4344
2.6. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 4344
2.6.1. Nghiên cứu thực trạng khám chữa bệnh YHCT trong các cơ sở YHCT công
lập tỉnh Hưng Yên: 4344
2.6.2 Xây dựng, triển khai và đánh giá mô hình can thiệp nhằm tăng cường hoạt
động KCB tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên 4546
2.7. CÔNG CỤ VÀ PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN 4849
2.8. PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ 5051
2.8.1. Phương pháp đánh giá kiến thức và kỹ năng thực hành YHCT của CBYT
5051
2.8.2. Phương pháp đánh giá hiệu quả can thiệp 5253
2.9. PHÂN TÍCH SỐ LIỆU: 5354
2.10. KHỐNG CHẾ SAI SỐ 5354
14. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.11. KHÍA CẠNH ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU: 5455
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 5657
3.1 THỰC TRẠNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI CÁC CƠ SỞ Y HỌC CỔ
TRUYỀN CÔNG LẬP TỈNH HƯNG YÊN (năm 2009) 5657
3.1.1 Đặc điểm cấu trúc tổ chức hệ thống khám chữa bệnh YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên 5657
3.1.2. Đặc điểm nguồn nhân lực trong hệ thống YHCT công lập tỉnh Hưng Yên
5657
3.1.3. Hoạt động KCB tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên 5960
3.2. XÂY DỰNG VÀ TRIỂN KHAI MÔ HÌNH CAN THIỆP “TĂNG CƯỜNG
HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH CỦA BỆNH VIỆN YHCT TỈNH HƯNG
YÊN” 7475
3.2.1. Cơ sở xây dựng và nội dung mô hình can thiệp “Tăng cường hoạt động
khám chữa bệnh của Bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên” 7475
3.2.2. Triển khai mô hình can thiệp “Tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của
bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên” . 7677
3.3. ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ MÔ HÌNH CAN THIỆP 7778
3.3.1. Kết quả triển khai các hoạt động can thiệp tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên 7778
3.3.2. So sánh kết quả thực hiện một số chỉ số liên quan đến hoạt động KCB tại cơ
sở y tế can thiệp 9192
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 9899
4.1 THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA
BỆNH BẰNG YHCT TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP TỈNH HƯNG YÊN
NĂM 2009 9899
15. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
4.1.1 Đặc điểm nguồn nhân lực tham gia KCB bằng YHCT tại các cơ sở y tế công
lập tỉnh Hưng Yên 9899
4.1.2. Mô hình bệnh tật và các phương pháp điều trị bằng YHCT tại các cơ sở y tế
công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 102102
4.2. HIỆU QUẢ MÔ HÌNH CAN THIỆP “TĂNG CƯỜNG HOẠT ĐỘNG KHÁM
CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN YHCT TỈNH HƯNG YÊN” 109110
4.2.1. Phương pháp đánh giá hiệu quả mô hình can thiệp 109110
4.2.2. Hiệu quả của mô hình can thiệp và một số yếu tố liên quan đến tính hiệu quả
của mô hình 112112
KẾT LUẬN 131131
KHUYẾN NGHỊ 133133
NHỮNG CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ
CÓ LIÊN QUAN ĐẾN NỘI DUNG LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
DANH MỤC BẢNG
Bảng 1.1: So sánh tỷ lệ cán bộ YHCT và YHHĐ trên 10.000 dân 11
Bảng 1.2: Tỷ lệ giường bệnh YHCT trên tổng chung (theo tỷ lệ %) 23
Bảng 1.3: Tỷ lệ khám chữa bệnh YHCT trên tổng chung (%) 24
Bảng 1.4: Tỷ lệ điều trị nội trú trên tổng chung (%) 25
Bảng 1.5: Nhân lực YDCT (2003 – 2010) 25
Bảng 3.1: Đặc điểm tuổi của cán bộ y tế YHCT tại các cơ sở y tế công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 56
16. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.2: Đặc điểm giới, dân tộc của cán bộ y tế YHCT tại các cơ sở y tế công
lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 57
Bảng 3.3: Đặc điểm trình độ học vấn của cán bộ y tế YHCT tại các cơ sở y tế
công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 57
Bảng 3.4: Đặc điểm trình độ chuyên môn và thâm niên công tác của cán bộ y tế
YHCT tại các cơ sở y tế công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 58
Bảng 3.5: Nhu cầu đào tạo của cán bộ y tế YHCT tại các cơ sở YHCT công lập
tỉnh Hưng Yên năm 2009 59
Bảng 3.6: Phân bố 10 bệnh có tỷ lệ cao, điều trị bằng YHCT tại các cơ sở YHCT
công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 64
Bảng 3.7: Tỷ lệ dùng thuốc YHCT tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên
năm 2009 65
Bảng 3.8: Tỷ lệ dùng châm cứu tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên năm
2009 66
Bảng 3.9: Tỷ lệ dùng xoa bóp – bấm huyệt tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 67
Bảng 3.10: Tỷ lệ dùng khí công – dưỡng sinh tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 68
Bảng 3.11: Tỷ lệ dùng kết hợp YHCT và YHHĐ trong điều trị tại các cơ sở
YHCT công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 68
Bảng 3.12: Ý kiến đề xuất về sự cần thiết phải tăng cường hoạt động khám chữa
bệnh YHCT tại các cơ sở y tế công lập tỉnh Hưng Yên 69
Bảng 3.13: Phân bố kinh phí đầu tư cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và thuốc
YHCT trong 3 năm 2009, 2010, 2011 78
Bảng 3.14: Các loại chế phẩm thuốc YHCT có tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên trong 3 năm 2009, 2010, 2011 80
17. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.15: Số lượng và trình độ cán bộ YHCT của bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên trong các năm 2009 – 2011 82
Bảng 3.16: Số lượng CBYT của bệnh viện YHCT Hưng Yên được đào tạo theo
chủ đề trong 3 năm từ 2009 – 2011 83
Bảng 3.17: Thay đổi điểm trung bình kiến thức về thuốc YHCT và phác đồ huyệt
của các bác sỹ bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 84
Bảng 3.18: Thay đổi điểm trung bình kỹ năng kê đơn thuốc YHCT và tư vấn của
bác sỹ bệnh viên YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 84
Bảng 3.19: Thay đổi điểm trung bình kỹ năng châm cứu và xoa bóp – bấm huyệt
của điều dưỡng/y sỹ bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 85
Bảng 3.20: Các loại hình dịch vụ KCB theo chuyên khoa tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 85
Bảng 3.21: Các loại hình dịch vụ kỹ thuật YHCT áp dụng tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 86
Bảng 3.22: Số lượng vị thuốc và chế phẩm thuốc YHCT có tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 87
Bảng 3.23: Thay đổi số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện
YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 88
Bảng 3.24: Số lượng bệnh nhân được điều trị nội trú theo các nhóm bệnh chuyên
khoa tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 89
Bảng 3.25: Đặc điểm nguồn nhân lực và kết quả thực hiện một số chỉ số KCB tại
hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình giai đoạn trước can thiệp 2009
91
Bảng 3.26: Mức đầu tư kinh phí cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và thuốc ở hai
bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và tỉnh Thái Bình trong hai năm 2010-2011 92
Bảng 3.27: Số lượng nhân sự được tuyển dụng của hai bệnh viện YHCT tỉnh
Hưng Yên và tỉnh Thái Bình trong các năm 2009, 2010, 2011 93
18. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.28: Số lượng CBYT của hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và tỉnh Thái
Bình được đào tạo trong các năm 2009, 2010, 2011 94
Bảng 3.29: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kiến thức về thuốc YHCT và phác đồ huyệt
của các bác sỹ tại hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và sau
can thiệp 95
Bảng 3.30: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kỹ năng kê đơn và tư vấn của các bác sỹ tại
hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và sau can thiệp 96
Bảng 3.31: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kỹ năng châm cứu và xoa bóp bấm huyệt của
các điều dưỡng/y sỹ tại hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và
sau can thiệp 96
Bảng 3.32: Số lượng bệnh nhân và dịch vụ KCB của bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên và Thái Bình trước và sau can thiệp 97
Bảng 1.1. So sánh tỷ lệ cán bộ YHCT và YHHĐ trên 10.000 dân 11
Bảng 1.2. Tỷ lệ giường bệnh YHCT trên tổng chung (theo tỷ lệ %) 23
Bảng 1.3. Tỷ lệ khám chữa bệnh YHCT trên tổng chung (%) 24
Bảng 1.4. Tỷ lệ điều trị nội trú trên tổng chung (%) 25
Bảng 1.5. Nhân lực YDCT (2003 – 2010) 25
Bảng 3.1: Đặc điểm tuổi của CBYT tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên
năm 2009 57
Bảng 3.2: Đặc điểm giới, dân tộc của CBYT tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 58
Bảng 3.3: Đặc điểm trình độ học vấn của CBYT tại các cơ sở YHCT công lập
tỉnh Hưng Yên năm 2009 58
Bảng 3.4: Đặc điểm trình độ chuyên môn và thâm niên công tác của CBYT YHCT
tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 59
19. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.5: Nhu cầu đào tạo của CBYT tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng
Yên năm 2009 60
Bảng 3.6 Phân bố 10 bệnh có tỷ lệ cao điều trị bằng YHCT tại các cơ sở YHCT
công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 65
Bảng 3.7: Tỷ lệ dùng thuốc YHCT tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên
năm 2009 66
Bảng 3.8: Tỷ lệ dùng châm cứu tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh Hưng Yên năm
2009 67
Bảng 3.9: Tỷ lệ dùng xoa bóp – bấm huyệt tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 68
Bảng 3.10: Tỷ lệ dùng khí công – dưỡng sinh tại các cơ sở YHCT công lập tỉnh
Hưng Yên năm 2009 69
Bảng 3.11. Tỷ lệ dùng kết hợp YHCT và YHHĐ trong điều trị tại các cơ sở YHCT
công lập tỉnh Hưng Yên năm 2009 69
Bảng 3.12: Ý kiến đề xuất về sự cần thiết phải tăng cường hoạt động khám chữa
bệnh YHCT tại các cơ sở y tế công lập tỉnh Hưng Yên 70
Bảng 3.13. Phân bố kinh phí đầu tư cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và thuốc
YHCT trong 3 năm 2009, 2010, 2011 79
Bảng 3.14: Các loại chế phẩm thuốc YHCT có tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên trong 3 năm 2009, 2010, 2011 81
Bảng 3.15: Số lượng và trình độ cán bộ YHCT của bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên trong các năm 2009-2011 83
Bảng 3.16: Số lượng CBYT của bệnh viện YHCT Hưng Yên được đào tạo theo
chủ đề trong 3 năm từ 2009-2011 84
Bảng 3.17. Thay đổi điểm trung bình kiến thức về thuốc YHCT và phác đồ huyệt
của các bác sỹ bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 85
20. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.18. Thay đổi điểm trung bình kỹ năng kê đơn thuốc YHCT và tư vấn của
bác sỹ bệnh viên YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 85
Bảng 3.19. Thay đổi điểm trung bình kỹ năng châm cứu và xoa bóp – bấm huyệt
của điều dưỡng/y sỹ bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 86
Bảng 3.20: Các loại hình dịch vụ KCB theo chuyên khoa tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 86
Bảng 3.21: Các loại hình dịch vụ kỹ thuật YHCT áp dụng tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 87
Bảng 3.22: Số lượng vị thuốc và chế phẩm thuốc YHCT có tại bệnh viện YHCT
tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 88
Bảng 3.23: Thay đổi số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện
YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 89
Bảng 3.24: Số lượng bệnh nhân được điều trị nội trú theo các nhóm bệnh chuyên
khoa tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 90
Bảng 3.25. Đặc điểm nguồn nhân lực và kết quả thực hiện một số chỉ số KCB tại
hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình giai đoạn trước can thiệp 2009
92
Bảng 3.26. Mức đầu tư kinh phí cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và thuốc ở hai
bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và tỉnh Thái Bình trong hai năm 2010-2011 93
Bảng 3.27: Số lượng nhân sự được tuyển dụng của hai bệnh viện YHCT tỉnh
Hưng Yên và tỉnh Thái Bình trong các năm 2009, 2010, 2011 94
Bảng 3.28: Số lượng CBYT của hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và tỉnh Thái
Bình được đào tạo trong các năm 2009, 2010, 2011 95
Bảng 3.29: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kiến thức về thuốc YHCT và phác đồ huyệt
của các bác sỹ tại hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và sau
can thiệp 96
Bảng 3.30: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kỹ năng kê đơn và tư vấn của các bác sỹ tại
hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và sau can thiệp 97
21. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.31: So sánh tỷ lệ đạt yêu cầu kỹ năng châm cứu và xoa bóp bấm huyệt của
các điều dưỡng/y sỹ tại hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và Thái Bình trước và
sau can thiệp 97
Bảng 3.32: Số lượng bệnh nhân và dịch vụ KCB của bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên và Thái Bình trước và sau can thiệp 98
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 3.1. : Phân bố tỷ lệ 18 nhóm chứng bệnh được điều trị bằng YHCT tại
bệnh viện YHCT tỉnh năm 2009 6162
Biểu đồ 3.2: Phân bố tỷ lệ 18 nhóm chứng bệnh được điều trị bằng YHCT tại các
BVĐK/TTYTH tỉnh Hưng Yên năm 2009 6263
Biểu đồ 3.3: Phân bố tỷ lệ 18 nhóm chứng bệnh được điều trị bằng YHCT tại
TYTX tỉnh Hưng Yên năm 2009 6364
Biểu đồ 3.4: Phân bố kinh phí đầu tư cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và thuốc
YHCT tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trong 3 năm 2009,2010, 2011 7879
Biểu đồ 3.5. : Phân bố các dạng chế phẩm thuốc YHCT tại bệnh viện YHCT tỉnh
Hưng Yên trong 3 năm 2009-2011 8182
Biểu đồ 3.6: Các dịch vụ châm cứu được áp dụng tại Bệnh viện YHCT tỉnh Hưng
Yên trước và sau can thiệp 8788
Biểu đồ 3.7: Các loại hình dịch vụ xoa bóp-bấm huyệt, khí công-dưỡng sinh áp
dụng tại Bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 8889
Biểu đồ 3.8: Phân bố tỷ lệ các nhóm bệnh chuyên khoa được khám điều trị nội trú
tại Bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên trước và sau can thiệp 9091
Biểu đồ 3.9: So sánh tổng kinh phí đầu tư cho cơ sở vật chất, trang thiết bị và
thuốc YHCT từ 2009-2011 của hai bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên và tỉnh Thái
Bình 9293
DANH MỤC SƠ ĐỒ
Sơ đồ 1.1. Các yếu tố cấu thành hệ thống y tế 1515
22. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Sơ đồ 1.2. Sơ đồ hệ thống tổ chức ngành y tế 1717
Sơ đồ 1.3. Mô hình chung tổ chức bộ máy y tế Việt Nam theo tuyến 1818
Sơ đồ 1.4. YHCT kết hợp trong hệ thống y tế Việt Nam 1919
Sơ đồ 1.5. Mô hình tổ chức của bệnh viện YHCT Trung ương 2020
Sơ đồ 1.6. Tổ chức KCB chung của bệnh viện YHCT tuyến tỉnh, thành 2121
Sơ đồ 2.1. Thiết kế nghiên cứu của mô hình can thiệp 4041