GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC HỖ TRỢ NHÂN VIÊN Y TẾ CỦA PHÒNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG

1. BỆNH VIỆN ĐA KHOA KIÊN GIANG
CHỦ NHIỆM: CN.LÊ MINH HÒA
BÁO CÁO
KẾT QUẢ SÁNG KIẾN/ KINH NGHIỆM
KIÊN GIANG, NGÀY 8/11/2019
GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG
HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC HỖ TRỢ NHÂN VIÊN
Y TẾ CỦA PHÒNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TẠI
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG

2. CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ THỰC TIỄN
THỂ
CHẤT
XÃ
HỘI
TINH
THẦN

3. Nhân viên CTXH giúp BN giải quyết vấn đề XH:
- Hướng dẫn qui trình nhập và xuất viện.
- CSSK tinh thần cho BN.
- Bổ sung kiến thức về CSSK toàn diện, nâng
cao văn hóa và hiểu biết về xã hội.
- Trau dồi kỹ năng giao tiếp trong quá trình trị liệu
và tiếp cận các dịch vụ, ưu đãi XH.
 Ngày 15/03/2010, TTCP ban hành Quyết định
32/2010/QĐ-TTg phê duyệt Đề án phát triển
nghề CTXH trong 2010 - 2020.
 Thông tư 43/2015/TT-BYT của Bộ Y tế ngày
26/11/2015, quy định về nhiệm vụ và hình thức
tổ chức thực hiện nhiệm vụ CTXH của BV.
CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ THỰC TIỄN

4. CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ THỰC TIỄN
MỤC TIÊU SÁNG KIẾN
HIỆU QUẢ SÁNG KIẾN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
NỘI DUNG SÁNG KIẾN
NỘI DUNG

5. 1. 100% nhân viên của Phòng CTXH và cộng tác
viên CTXH thuộc BVĐK tỉnh Kiên Giang được đào
tạo, tập huấn chuyên môn và kỹ năng công tác hỗ
trợ NVYT;
2. Bệnh viện đáp ứng đầy đủ 100% các điều kiện
về cơ sở vật chất, trang thiết bị, ... để triển khai
công tác hỗ trợ NVYT;
3. Phòng CTXH có xây dựng kế hoạch hoạt động
hàng năm, hàng tháng, đồng thời có đánh giá kết
quả sau thực hiện.
MỤC TIÊU

6. NỘI DUNG SÁNG KIẾN
1. Tình trạng sáng kiến đã biết:
Nhận thấy lợi ích thiết thực của CTXH
trong ngành Y tế, BV đã chủ động thành lập Tổ
CTXH để triển khai các chức năng và nhiệm vụ
theo TT 43/2015 của BYT triển khai hoạt động
trợ giúp BN và người nhà đến KCB tại BV góp
phần nâng cao chất lượng KCB, đáp ứng những
yêu cầu CSSK ngày càng cao của BN.

7. 2. Mục đích : Xây dựng một qui trình thực hiện
CTXH hoàn chỉnh tại Bệnh viện, đồng thời báo
cáo kết quả triển khai quy trình thực hiện CTXH.
3. Các bước thực hiện:
HĐ1. 100% nhân viên của Phòng CTXH và cộng tác
viên CTXH thuộc BVĐK tỉnh Kiên Giang được đào tạo,
tập huấn chuyên môn và kỹ năng công tác hỗ trợ
NVYT;
HĐ2. Bệnh viện đáp ứng đầy đủ 100% các điều kiện
về cơ sở vật chất, trang thiết bị, ... để triển khai công
tác hỗ trợ NVYT;
HĐ3. Phòng CTXH có xây dựng kế hoạch hoạt động
hàng năm, hàng tháng, đồng thời có đánh giá kết quả.
NỘI DUNG SÁNG KIẾN

8. Hoạt động HĐ1. 100% nhân viên của Phòng CTXH và
cộng tác viên CTXH thuộc BVĐK tỉnh Kiên Giang được
đào tạo, tập huấn chuyên môn và kỹ năng công tác hỗ
trợ NVYT;
BV chủ động thành lập Phòng CTXH các mục tiêu:
Trợ- giúp NB, thân nhân và NVYT giải quyết các vấn
đề tâm lý, XH trong quá trình tiếp cận, thụ hưởng các
dịch vụ.
- Giải quyết các mẫu thuẫn, xung đột phát sinh giữa
CBYT với NB và người nhà có liên quan đến bệnh tật
và quá trình KCB.
- Góp phần nâng cao chất lượng hiệu quả công tác
chăm sóc, điều trị toàn diện cho NB, tăng SHL của NB
và người nhà khi đến KCB tại Bệnh viện.
3. Các bước thực hiện:

9. Triển khai kế hoạch hoạt động năm 2019 và thực
hiện nhiệm vụ phát triển nguồn nhân lực CTXH trong
bệnh viện theo hướng dẫn tại thông tư 43 của Bộ Y tế,
ngày 14/12/2018, Phòng Công tác xã hội đã mời một
số chuyên gia hàng đầu về lĩnh vực thực hành Công
tác xã hội trong bệnh viện tại Việt Nam, tổ chức lớp
tập huấn chuyên đề “Công tác xã hội trong Bệnh viện”,
lớp tập huấn diễn ra trong ba ngày và có 153 học viên
tham dự trong đó gồm có lãnh đạo các khoa/phòng,
bác sỹ điều trị và nhân viên y tế phụ trách Công tác xã
hội tại các khoa/ phòng.
3. Các bước thực hiện:

10. Phòng Công tác xã hội còn cử một số nhân viên tham
dự các lớp tập huấn như: Lớp tập huấn chuyên đề
"Tăng cường kỹ năng giao tiếp cho nhân viên Công
tác xã hội trong Bệnh viện" do Viện chiến lược và
chính sách, Bộ Y tế tổ chức ngày 10/12/2018 tại Đà
Lạt, Lâm Đồng có 02 nhân viên tham gia, qua tập huấn
cung cấp cho học viên các kiến thức, kỹ năng về công
tác xã hội nói chung và công tác xã hội trong ngành y
tế nói riêng, giúp học viên có cách nhìn và hiểu đúng
về ý nghĩa của công tác xã hội. Đặc biệt hơn là học
viên còn được tập huấn chuyên xâu về kỹ năng giao
tiếp ứng xử của nhân viên công tác xã hội trong bệnh
viện.
3. Các bước thực hiện:

11. Ngày 23/4/2019 phòng đã cử 05 nhân viên tham dự
lớp tập huấn bồi dưỡng nghiệp vụ “Công tác xã hội
trong bệnh viện” tổ chức tại Sở Y tế Kiên Giang do
trường Đại học Lao động – Xã hội (CSII) tổ chức ngày
23/4/2019 đến ngày 25/4/2019, qua tập huấn cung cấp
cho học viên các kiến thức, kỹ năng về công tác xã hội
nói chung và công tác xã hội trong ngành y tế nói
riêng, giúp học viên có cách nhìn và hiểu đúng về ý
nghĩa của công tác xã hội. Một số học viên trước khi
tham gia khóa học còn nhầm lẫn giữa công tác xã hội
và từ thiện, về mối quan hệ giữa thầy thuốc và người
bệnh – thân nhân
3. Các bước thực hiện:

12. Phòng đã cử 5 nhân viên tham dự lớp tập huấn
chuyên đề “Liên kết Trường - Bệnh viện – Cộng đồng:
Mô hình phát triển Công tác xã hội trong bệnh viện
hiệu quả và bền vững” Bệnh viện Đại học Y dược
Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 17/05/2019.
Cuối cùng ngày 10/01/2019 Bệnh viện đã tổ chức
đi tham quan thực tế tại 4 Bệnh viện gồm Bệnh viện
Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhi Đồng 1, Bệnh viện quận Thủ
Đức, Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu về mô hình tổ
chức hoạt động Công tác xã hội trong bệnh viện, đoàn
đã được chuyên viên các bệnh viện hướng dẫn, tư
vấn và hiểu xâu hơn về hoạt động hỗ trợ người bệnh,
hỗ trợ nhân viên y tế.
3. Các bước thực hiện:

13. Hoạt động 2: Bệnh viện đáp ứng đầy đủ 100%
các điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị, ... để
triển khai công tác hỗ trợ nhân viên y tế
Qua khảo sát 110 NVYT trong bệnh viện cho thấy,
bệnh viện đã thực hiện tốt việc hỗ trợ, chỉ dẫn cho NB
và người nhà NB khi đến khám và điều trị tại bệnh
viện; Thường xuyên tổ chức thăm hỏi NB và người
nhà NB tại các khoa điều trị; Bệnh viện đã tạo điều
kiện thuận lợi và đã phối hợp, hỗ trợ tốt với các tổ
chức, tình nguyện viên có nhu cầu thực hiện CTXH tại
bệnh viện.
3. Các bước thực hiện:

14. Tại bệnh viện tỷ lệ đạt về hình thức tổ chức trong
các hoạt động Công tác xã hội của cấp quản lý, nhân
viên Bệnh viện trong đó sự phối hợp giữa các bộ phận
phòng/ khoa/ ban ngành có hiệu quả chiếm tỷ lệ cao
nhất 98,2%, tiếp đến là việc hỗ trợ, tư vấn giải quyết
các vấn đề về CTXH cho người bệnh chiếm 89,9%.
Nguồn nhân lực thực hiện các hoạt động công tác
xã hội trong bệnh viện, xây dựng và phát triển mạng
lưới CTXH trong bệnh viện là rất cần thiết chiếm
98,2%. Bệnh viện có phối hợp tham gia tổ chức đào
tạo, bồi dưỡng kiến thức cơ bản về CTXH cho NVYT
khác chiếm 88,2%.
3. Các bước thực hiện:

15. Qua khảo sát, hệ thống cơ sở vật chất và trang
thiết bị phục vụ cho hoạt động công tác xã hội đáp ứng
đủ nhu cầu của người bệnh và người nhà điều trị nội
trú tại bệnh viện chiếm cao nhất 86,4%.
Những mong đợi của cán bộ quản lý, nhân viên tại
bệnh viện về mức thông cảm với sự sai sót từ bệnh
viện chiếm cao nhất 44,5%, sẵn lòng chia sẻ khó khăn
hiện tại với nhân viên y tế tại bệnh viện chiếm tỷ lệ
32,7%. Những trở ngại, khó khăn của bệnh viện khi
triển khai các hoạt động công tác xã hội chủ yếu là đội
ngũ chuyên môn CTXH chưa có chiếm 40,0%, kỹ năng
thực tế của đội ngũ còn hạn chế chủ yếu dựa vào kinh
nghiệm chiếm thấp nhất 30,0%.
3. Các bước thực hiện:

16. Nội dung Số lượng Đạt tỉ lệ
Hỗ trợ, chỉ dẫn cho NB, người nhà NB khi đến khám và điều trị 98 89,1%
Cung cấp thông tin, giới thiệu về dịch vụ KCB của bệnh viện ngay từ khi NB vào khám 85 77,3%
Tổ chức thăm hỏi NB để nắm bắt thông tin về tình hình sức khỏe, hoàn cảnh khó khăn 95 86,4%
Xác định mức độ và lên phương án hỗ trợ về tâm lý, xã hội cho NB và người nhà NB 84 76,4%
Hỗ trợ khẩn cấp các hoạt động CTXH cho NB là nạn nhân của bạo hành, bạo lực gia đình,
bạo lực
66 60,0%
Hỗ trợ về tâm lý xã hội, tư vấn pháp lý và giám định pháp y, pháp y tâm thần và các dịch
vụ phù hợp khác
78 70,9%
Hỗ trợ tư vấn cho NB về quyền, lợi ích hợp pháp và nghĩa vụ của người bệnh 72 65,5%
Tư vấn về các chương trình, chính sách xã hội và bảo hiểm y tế, trợ cấp xã hội trong khám
chữa bệnh
83 75,5%
Cung cấp thông tin, tư vấn người bệnh có chỉ định chuyển tuyến cơ sở khám bệnh 86 78,2%
Hỗ trợ thủ tục xuất viện 75 68,2%
Phối hợp, hỗ trợ các tổ chức, tình nguyện viên có nhu cầu thực hiện về CTXH tại bênh
viện
93 84,5%
Tổ chức các hoạt động từ thiện, CTXH của bệnh viện tại cộng đồng 67 60,9%
Bảng 1. Tỷ lệ thực hiện các hoạt động công tác xã hội tại bệnh
viện được cán bộ đang phụ trách tại các bộ phận đánh giá

17. 66,4% 62,7%
72,7% 71,8%
33,6% 37,3%
27,3% 28,2%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Hệ thống CSVC
đáp ứng đủ nhu
cầu của NVYT
TTB hiện đại đáp
ứng kịp thời nhu
cầu của NVYT
Công tác vệ sinh
tại khoa phòng
đã đạt yêu cầu
Mức thu viện phí
hợp lý so với các
nơi khác
Không
Có
Biểu đồ 1. Cơ sở vật chất và trang thiết bị phục vụ hoạt
động công tác xã hội trước triển khai hoạt động hỗ trợ
NVYT

18. 100,0% 100,0% 100,0%
91,8%
0,0% 0,0% 0,0%
28,2%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
HệthốngCSVC
đáp ứng đủ nhu
cầu của NVYT
TTB hiện đại đáp
ứngkịp thờinhu
cầucủa NVYT
Côngtácvệ sinh
tạikhoa phòng
đãđạt yêu cầu
Mứcthuviện phí
hợplý so với các
nơikhác
Không
Có
Biểu đồ 2. Cơ sở vật chất và trang thiết bị phục vụ hoạt
động công tác xã hội sau triển khai hoạt động hỗ trợ NVYT

19. Hoạt động 3: Phòng công tác xã hội có xây dựng kế
hoạch hoạt động hàng năm, hàng quý và hàng tháng,
đồng thời có đánh giá kết quả sau thực hiện
Phòng• Công tác xã hội có chủ động xây dựng kế hoạch
hoạt động hàng năm, hàng quý và hàng tháng cụ thể:
Phòng đã xây dựng Kết hoạch hoạt động năm 2019, trong đó
nêu rõ các nhiệm vụ cụ thể cần phải thực hiện trong năm như
sau:
Về hoạt động hỗ trợ, tư vấn giải quyết các vấn đề về công tác
xã hội cho người bệnh và người nhà người bệnh trong quá
trình khám bệnh, chữa bệnh, mục tiêu trong năm hỗ trợ, tư
vấn giải quyết các vấn đề về công tác xã hội cho hơn 5000
trường hợp.

20. Về hoạt động thông tin, truyền thông và phổ biến, giáo dục
pháp luật: Thực hiện công tác phát ngôn và cung cấp thông tin
cho báo chí; Xây dựng kế hoạch truyền thông giáo dục sức
khỏe cho người bệnh và tổ chức thực hiện kế hoạch sau.
Về hoạt động vận động tiếp nhận tài trợ: Thực hiện hoạt động
từ thiện và vận động, tiếp nhận tài trợ về kinh phí, vật chất để
hỗ trợ người bệnh có hoàn cảnh khó khăn cho tất cả bệnh
nhân nghèo vô điều trị tại bệnh viện trong năm 2019.
Hỗ trợ nhân viên y tế: Cung cấp thông tin về người bệnh cho
nhân viên y tế trong trường hợp cần thiết để hỗ trợ công tác
điều trị; Động viên, chia sẻ với nhân viên y tế khi có vướng
mắc với người bệnh trong quá trình điều trị.

21. Đào tạo, bồi dưỡng: Tham gia hướng dẫn thực hành
nghề công tác xã hội cho học sinh, sinh viên các cơ
sở đào tạo nghề công tác xã hội; Bồi dưỡng, tập huấn
kiến thức về CTXH cho NVYT và nhân viên bệnh viện;
phối hợp đào tạo, bồi dưỡng kiến thức cơ bản về y tế
cho người làm việc về công tác xã hội; Tổ chức đội
ngũ cộng tác viên làm CTXH của BV.
Tổ chức các hoạt động từ thiện, công tác xã hội tại
cộng đồng.
Từ các hoạt động năm, Phòng xây dựng thêm kết
hoạch hoạt động theo từng quý 1 và cụ thể hơn xây
dựng theo từng tháng để góp phần nâng cao chất
lượng hoạt động CTXH trong bệnh viện.

22. * Phòng Công tác xã hội có chủ động đánh giá
hoạt động hàng năm, hàng quý và hàng tháng cụ thể
như sau:
1. Công tác thực hiện chuyên môn
1.1. Công tác thực hiện chuyên môn thực hiện tại
phòng
Phòng Công tác xã hội thuộc Bệnh viện Đa khoa Kiên
Giang, thành lập theo Quyết định số 729/QĐ-BV của
Giám đốc Bệnh viện và tổ chức triển khai các nhiệm vụ
công tác xã hội trong bệnh viện theo thông tư
43/2015/TT-BYT của Bộ Y tế.

23. Tư vấn và hỗ trợ người bệnh
Trong năm 2019 (tính từ 01/01/2019 đến ngày
31/10/2019), tư vấn, hỗ trợ và giải quyết các vấn đề về
công tác xã hội cho người bệnh và người nhà người
bệnh như: Đón tiếp, chỉ dẫn, cung cấp thông tin, giới
thiệu về dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của bệnh viện
cho người bệnh ngay từ khi người bệnh vào Khoa
khám bệnh, hỗ trợ, tư vấn cho người bệnh về quyền,
lợi ích hợp pháp và nghĩa vụ của người bệnh, các
chương trình, chính sách xã hội về bảo hiểm y tế, trợ
cấp xã hội trong khám bệnh, chữa bệnh, cung cấp
thông tin, tư vấn cho người bệnh có chỉ định chuyển
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc xuất viện trên 8834
trường hợp.

24. Hoạt động thông tin, truyền thông và phổ biến, GDPL
Thực hiện bảng tin “Góc truyền thông giáo dục sức khỏe
hằng tháng” phòng Công tác xã hội, hỗ trợ về trả lời câu hỏi
website, fanpage, thiết kế sản phẩm TT.
Tham gia biên tập 02 bài viết truyền thông - giáo dục sức
khỏe đăng trang thông tin điện tử của đơn vị.
Vận động tiếp nhận tài trợ
Trong năm 2019, phối hợp Hội chữ thập đỏ và các nhà hảo
tâm, mạnh thường quân cung cấp 47.250 suất ăn miễn phí
cho người bệnh trị giá trên 798,5 triệu đồng.
Tổ chức 26 đoàn đến thăm hỏi tình hình chia sẽ, động viên
và tặng quà cho bệnh nhân nghèo trong đó có các nhà hảo
tâm và lãnh đạo bệnh viện tặng hơn 359,8 triệu đồng cho hơn
512 bệnh nhân nghèo, có hoàn cảnh khó khăn.

25. 1.1.4. Hỗ trợ nhân viên y tế
Kiện toàn mạng lưới cộng tác viên làm Công tác xã hội của
bệnh viện.
Hỗ trợ nhân viên y tế các tại khoa 33 lượt/ 33 trường hợp về
công tác tư vấn và giúp đỡ người bệnh.
Hỗ trợ các khoa lâm sàng liên hệ Công an Phường và địa
phương để đưa bệnh nhân không nơi nương tựa về trung tâm
hoặc nhà nuôi dưỡng 19 trường hợp.
1.1.5. Các hoạt động từ thiện, công tác xã hội tại cồng
đồng
Trong năm 2019, Phòng tổ chức và tham gia tổ chức 05 đợt
khám chữa bệnh từ thiện và cấp phát thuốc miển phí cho
nhân dân nghèo tại địa phương.
1.2. Hoạt động về nghiên cứu khoa học
01 đề cương NCKH và 01 đề cương sáng kiến, kinh nghiệm
được thông qua.

26. DỰ KIẾN KHẢ NĂNG ÁP DỤNG
Bệnh viện Đa khoa kiên Giang triển
khai qui trình thực hiện CTXH tại BV rất
hiệu quả và thiết thực, nhằm giúp đỡ cho
NB cả về tinh thần và thể chất. Giải pháp
có thể được triển khai tại tất cả các BV
trong cả nước, các Trung tâm, các Viện
CSSK,… tại Việt Nam.

27. DỰ KIẾN HIỆU QUẢ VÀ LỢI ÍCH
Giải pháp đã được áp dụng kịp thời và lợi
ích thiết thực trong điều kiện KT - KT hiện nay tại
BV nhằm nâng cao SHL của NB tại BV và nâng
cao chất lượng KCB và hoạt động khác, CTXH
đã góp phần hỗ trợ cho BN, thân nhân đặc biệt,
giảm thiểu các gánh nặng bệnh tật, lo âu, kinh
phí KCB, …và CBYT giảm tải những khó khăn,
áp lực trong quá trình KCB.