1. Powerpoint Templates
Page 1
APLIKASI KOMPUTERISASI
di UNIT REKAM
MEDIS
KELOMPOK 2
PRESENT BY :
Kelompok 2 tawwa !!

2. Powerpoint Templates
Page 2
Mempersembahkan Daftar Anggota Tim.
• Asma Pertiwi ( 11.03.122)
• Dwi nur elfa ( 11.03.126 )
• Firka Yuliayan Reski ( 11.03.129)
• Hasniati (11.03.134)
• Irmayanti (11.03.138)
• Magfira (11.03.142)
• Nadia Sari Utami (11.03.146)
• Nurlina (11.03.150)
• Putri Ayu Andira (11.03.154)

3. Powerpoint Templates
Page 3
• Risnawati B (11.03.159)
• Akbar Chalik (11.03.164)
• Ismail Maruapey (11.03.168)
• Muh.Imanuddin Tahir (11.03.172)
• Muh.Firdaus (11.03.176)
• Rysa Jovandi (11.03.180)
• Amirullah Y Latarissa (10.03.049)

4. Powerpoint Templates
Page 4
DEFINISI APLIKASI
Menurut ALI ZAKI & SMITDEV COMMUNITY
• Aplikasi adalah komponen yang berguna
melakukan pengolahan data meupun kegiatan-
kegiatan seperti pembuatan dokumen atau
pengolahan data
• Aplikasi adalah bagian PC yang berinteraksi
langsung dengan user. Aplikasi berjalan di atas
sistem operasi, sehingga agar aplikasi bisa
diaktifkan, kita perlu melakukan instalasi sistem
operasi terlebih dahulu.

5. Powerpoint Templates
Page 5
Definisi Aplikasi

6. Powerpoint Templates
Page 6

7. Powerpoint Templates
Page 7
Aplikasi
• Aplikasi adalah proses kerja sistem.
Jika dalam dunia teknologi informasi maka
Aplikasi dapat di artikan sebagai
penerapan perintah dari sistem operasi
program pc,bisa berupa
games,software.dll

8. Powerpoint Templates
Page 8
TUJUAN
• Tujuan dari Aplikasi adalah praktik
penggunaan sistem program tersebut
dengan sifat memudahkan,cepat,dan
lengkap
Okey BRO !!

9. Powerpoint Templates
Page 9
Contoh Aplikasi

10. Powerpoint Templates
Page 10
Unit Rekam Medis

11. Powerpoint Templates
Page 11
Definisi
• Unit RM Adalah Unit yang bertanggung
jawab dalam kinerja pelayanan
Kesehatang di bidang rekam medis.
• Unit RM sangatlah penting karena
informasi yang di dapat dari unit RM harus
lengkap,benar dan terjaga kerahasiaanya.

12. Powerpoint Templates
Page 12
FUNGSI
• membuat dan melaksanakan indek utama
pasien (IUP) guna identifikasi pasien;
• penyediaan rekam medis untuk pelayanan
pasien dan penggunaan lainnya;
• melaksanakan prosedur pasien-pulang
(discharge) dan kelengkapan rekam medis
setelah pasien keluar atau meninggal;
• membuat kode penyakit dan kode operasi dari
pasien yang sudah keluar atau yang meninggal;

13. Powerpoint Templates
Page 13
Lanjutan
• melakukan pengarsipan (filing) atau
penyimpanan rekam medis;
• mengevaluasi pelayanan rekam medis;
• melakukan perhitungan-perhitungan dalam
rangka pelaporan statistik bulanan dan tahunan;
• menjaga masalah mediko-legal yang
berhubungan dengan pelepasan informasi
pasien dan masalah hukum lainnya.

14. Powerpoint Templates
Page 14
Komputer
• Defenisi
Komputer berasal dari bahasa latin
computare yang mengandung arti
“menghitung”

15. Powerpoint Templates
Page 15
Defenisi komputer
• V. Carl Hamacher, Zvonko G. Vranesic, Safwat G.
Zaky
dalam bukunya yang berjudul Computer
Organization, (5th Edition) terjemahan Romi Satria
Wahono, juli 2003 mengatakan : “komputer adalah
mesin penghitung elektronik yang cepat dan
dapat menerima informasi input
digital, kemudian memprosesnya sesuai dengan
program yang tersimpan di memorinya, dan
menghasilkan output berupa informasi”.

16. Powerpoint Templates
Page 16
Sistem komputerisasi
• Komputerisasi adalah : penerapan
komputer,berbasis komputer,dan
penggunaan komputer.
• system komputerisasi adalah penerapan
elektronika dalam prosedur system.atau
penggunaan computer/alat elektronik
sebagai dasar pokok pengelolaan data
dan informasi dalam system

17. Powerpoint Templates
Page 17
Aspek-aspek komputerisasi
• Aspek Tekhnis
• Aspek Non Teknis

18. Powerpoint Templates
Page 18
• Adalah Rekam Medis berbasis Komputer dengan
penggunaan database untuk mencatat semua data
medis, demografis serta setiap event dalam manajemen
pasien di rumah sakit. Rekam medis berbasis komputer
akan menghimpun berbagai data klinis pasien baik yang
berasal dari hasil pemeriksaan dokter, digitasi dari alat
diagnosisi (EKG, radiologi, dll), konversi hasil
pemeriksaan laboratorium maupun interpretasi klinis.
KOMPUTERISASI UNIT REKAM
MEDIS

19. Powerpoint Templates
Page 19
Tujuan
• Penerapan sistem komputerisasi untuk
prosedur rekam medis bertujuan untuk
mengembangkan pelayanan informasi
medis pasien yang otomatis sehingga
meningkatkan manfaat penggunaan
informasi untuk pelayanan
pasien, statistik, penelitian dan pendidikan

20. Powerpoint Templates
Page 20
• Karna itu untuk meningkatkan kinerja dari
unit rekam medis,maka di perlukan
konversi dari rekam medis manual ke
rekam medis elektronik.dengan cara
komputerisasi unit rekam medis.

21. Powerpoint Templates
Page 21
• Prosedur rekam medis yang biasa
dikomputerisasikan adalah sebagai berikut:
• Indek utama pasien ( master patient index )
• Admisi, rujukan dan sistem pulangg/meninggal (
ATD SYSTEM)
• Indek penyakit dan operasi ( disease and
procedure index )

22. Powerpoint Templates
Page 22
Ada 4 tingkatan sebelum
unit rekam medis manual
di transisi ke dalam
bentuk komputerisasi

23. Powerpoint Templates
Page 23
Tingkatan 1
• adalah rekam medis otomatis, yang
tergantung pada masukan dari dokumen
berbasis kertas dan berisi sistem
administrasi dan sistem penunjang klinik
seperti hasil laboratorium.

24. Powerpoint Templates
Page 24
Tingkat 2
• adalah komputerisasi catatan pasien
(computerized patient record) yang dibuat
dengan mengubah dokumen berupa
kertas melalui sistem citra (imaging)
dokumen. Pada tingkat ini struktur dasar
sistem yang berbasis kertas telah berganti
menjadi berbasis komputer.

25. Powerpoint Templates
Page 25
Tingkat 3 dan 4
• mengarah dari elektronik rekam medis ke elektronik
catatan pasien (electronic patient record) dan
tingkat terakhir adalah elektronik rekam kesehatan.
Elektronik rekam kesehatan merupakan tujuan
utama dalam pengembangan sistem informasi
kesehatan yang di berbagai negara hingga saat ini
masih belum sepenuhnya tercapai. Kebanyakan
negara baru mencapai di dua tingkat pertama dan
mereka masih terus berupaya merangkak ke tingkat
berikutnya.

26. Powerpoint Templates
Page 26
Beberapa Hal Penting dalam Komputerisasi RM
• Dukungan hardware dan software telah benar-benar siap
• Semua operator komputer telah terlatih, baik dalam penggunaan
komputer maupun dalam akses penggunaannya itu sendiri.
Misalnya komputer tidak diletakkan di ruang manajer yang sering
dikunci karena si manajer sering pergi, sehingga bila staf operator
akan menggunakan komputer, harus menunggu sang manajer tiba.
• Tersedia infrastruktur dan furnitur yang sesuai (sumber
listrik, kabel, meja-kursi komputer). Terkadang antar unit masih
terjadi pinjam-meminjam peralatan atau meja-kursi yang berakibat
menghambat kerja di unit yang bersangkutan. Hal ini tidak boleh
terjadi.

27. Powerpoint Templates
Page 27
lanjutan
• Prosedur pengamanan harus diatur dan ditetapkan
untuk menghindari penyalahgunaan penggunaan
komputer, misalnya untuk main games atau fungsi non
rekam medis lainnya. Disamping itu juga untuk
melindungi komputer dari virus.
• Petugas atau pihak yang berwenang diberi kata sandi
(password) yang diganti secara periodik untuk
mencegah penggunaan komputer oleh orang yang tidak
berwenang.

28. Powerpoint Templates
Page 28
Faktor Keberhasilan
• Leadership, komitmen dan visi organisasi
• Bertujuan untuk meningkatkan proses klinis dan
pelayanan pasien.
• Melibatkan klinisi dalam perancangan dan modifikasi
sistem.
• Menjaga dan meningkatkan produktivitas klinis
• Menjaga momentum dan dukungan terhadap klinisi.

29. Powerpoint Templates
Page 29
Standarisasi komputerisasi RM
• Pelayanan rekam medis manual dan registrasi
kompterisasi Rekam medis berbasis
komputerisasi, namun masih terbatas hanya
pada pendaftaran (admission), data pasien
masuk (transfer), dan pasien keluar termasuk
meninggal (discharge). Pengolahan masih
terbatas pada system registrasi secara
komputerisasi. Sedangkan lembar administrasi
dan medis masih diolah secara manual.

30. Powerpoint Templates
Page 30
Perlengkapan yang di perlukan
• HARDWARE = PC,LAPTOP,PRINTER,
• SOFTWARE = APLIKASI REKAM MEDIS
• PENYIMPANAN = STORAGE
HARDISK,CD,FLASDISK,
• DATABASE =
VISUALPRO,SQL,MICROSOFTACSESS.
MICROSOFT EXCEL
• JARINGAN SERVER= LAN,WIFI.

31. Powerpoint Templates
Page 31
HAMBATAN
&
KENDALA

32. Powerpoint Templates
Page 32
Hambatan dan Kendala
• Jika masih dalam taraf pengembangan sistem
informasi transaksi (misalnya data
administratif, keuangan dan demografis)
problem sosiokltural tidak terlalu kentara.
Namun demikian, jika sudah sampai aspek
klinis, tantangan akan semakin besar. Di sisi
lain, persoalan kesiapan SDM seringkali menjadi
pengganjal.

33. Powerpoint Templates
Page 33
• Pemahaman tenaga kesehatan di rumah sakit terhadap
potensi TI kadang menjadi lemah karena pemahaman
yang keliru. Oleh karena itu penguatan pada aspek
pengetahuan dan ketrampilan merupakan salah satu
kuncinya. Disamping itu, tentu saja adalah masalah
finansial. Tanpa disertai dengan bantuan tenaga ahli
yang baik, terkadang investasi TI hanya akan
memberikan pemborosan tanpa ada nilai lebihnya. Yang
terakhir adalah kecurigaan terhadap lemahnya aspek
security, konfidensialitas dan privacy data medis.

34. Powerpoint Templates
Page 34
• Kurang definisi yang jelas,Sulit memenuhi
kebutuhan pengguna yang beragam
Kurangnya standarisasi Adanya potensi
ancaman terhadap provasi dan sekuritas
Biaya (Hatta, 2008)

35. Powerpoint Templates
Page 35
Keunggulan UMUM
1. Penghematan Space Ruang
Penyimpanan Catatan Medik.
2. Penghematan Sumberdaya Manusia.
3. Kemudahan Akses Data
4. Menyeragaman Master Data

36. Powerpoint Templates
Page 36
SUMBER DATA
• http://www.artikata.com/
• Nelssoft.com
• Medical record manual WHO rev 2006.
• http://medicalrecord09.blogspot.com/
• http://carapedia.com/pengertian_definisi_a
plikasi_info2062.html
• http://indoaplikasi.com/ss/dokter-
praktek/PANDUAN-SOFTWARE-REKAM-
MEDIS-DOKTER-PRAKTEK.pdf

37. Powerpoint Templates
Page 37
Tak ada Gading yang Tak Retak
Tak ada rambut di yang Botak
Melihat senyummu begitu Rancak
Risau pikirku keliling Otak