1. PROMOZIONE DELLA SALUTE E COMPETENZE NELLA GESTIONE
DEL RISCHIO
Parte seconda
Le 5 A (in italiano: le 5 I):
Una metodica per attuare un intervento
completo di cessazione dal fumo.
3. ASK Interessarsi
• “Lei fuma?”
• Chiedere ad ogni assistito se è o meno un
fumatore.
4. ADVICE Invitare
• “Le consiglio di smettere di fumare.”
• Consigliare tutti i fumatori di considerare
l’idea di smettere di fumare
5. Informarsi + Invitare
= “Minimal advice”
Minimal
5’
OR: 2
Il “minimal advice” richiede poco tempo (5’) e raddoppia
la possibilità di cessazione rispetto a quella spontanea.
6. ASSESS Inquadrare
• “Mi parli del suo fumare…”
• Inquadrare il fumatore su alcuni parametri di
base (intensità della dipendenza, motivazione)
• Si possono utilizzare alcuni semplici test.
7. Inquadramento + motivazione
= Counselling
Counseling
15’
OR: 4
L’inquadramento anche motivazionale (“counselling”)
richiede più tempo (15’) e quadruplica la possibilità di
cessazione rispetto a quella spontanea.
8. ASSIST Intervenire
• “Le consiglio questo aiuto per smettere di
fumare”
• Proporre attivamente un aiuto evidence-
based per la cessazione dal fumo:
– Terapie di sostituzione con nicotina
– Gruppi per la cessazione
– Invio a Ambulatori specialistici
9. ARRANGE Interessarsi
• “Mi chiami fra una settimana per farmi sapere
come va”
• Stabilire un follow-up a distanza
ed interessarsi nuovamente ad ogni successiva
occasione di contatto
10. Intervenire + Interessarsi
= NRT con follow-up
+NRT
f.u.
OR: 8
Richiede un maggiore impegno anche in termini di tempo
(20’+5’), ma moltiplica per otto la possibilità di cessazione
rispetto a quella “spontanea”
11. Sintesi della seconda parte
Le 5 A:
• ASK • “Lei fuma?”
• ADVICE • “Le consiglio di smettere”
• ASSESS • “Vediamo il suo livello di dipendenza
e le sue motivazioni a smettere…”
• “Le consiglierei di usare…”
• ASSIST • “Ci vediamo tra una settimana e
• ARRANGE vediamo come va”
Possono essere attuate da ogni operatore sanitario.
12. Verifica
1. Le 5°…
A. È la sigla delle linee guida OMS sulla
cessazione dal fumo
B. È un metodo per ricordare una sequenza
logica di interventi di base per la cessazione
dal fumo
C. È l’acrostico delle principali malattie fumo-
correlate
13. Le 5A
A. È la sigla delle linee guida OMS sulla
cessazione dal fumo
B. È un metodo per ricordare una sequenza
logica di interventi di base per la cessazione
dal fumo
C. È l’acrostico delle principali malattie fumo-
correlate
14. Verifica
2. Non è nelle 5°…
A. ASK (Interessati)
B. ADVICE (Invita)
C. ASSESS (Inquadra)
D. ANNOY (Insisti)
E. ASSIST (Intervieni)
15. Non è nelle 5A
A. ASK (Interessati)
B. ADVICE (Invita)
C. ASSESS (Inquadra)
D. ANNOY (Insisti)
E. ASSIST (Intervieni)
