Dokumen tersebut membahas pertumbuhan fisik dan kebutuhan nutrisi bayi selama masa bayi. Pertumbuhan berat badan dan panjang tubuh bayi meningkat secara signifikan selama masa bayi. Komposisi tubuh dan fungsi organ bayi juga berkembang untuk mendukung pertumbuhan. Kebutuhan nutrisi bayi bervariasi setiap bulannya untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan yang optimal.

1. Pertumbuhan fisik selama masa
bayi

2.  Berat dan berat galn khusus untuk usia dalam
masa bayi. BERAT BADAN gram (pon) Per Bulan
600-900 (1,3-2)
 450-630 (1-1,4) GAIN PANJANG mm (inci)
 Per Bulan 30 (1.2) GAIN PANJANG gram Per Hari
20-30 AGE Per Hari
 bulan 15-21 20 (0,8) 0,68 10-13 -12
 bulan 300-390 (0,7-0,9) 14 (0,6) 0,47 Teknik
standar harus digunakan untuk mengukur growrh;
ini membutuhkan latihan dan konsistensi.

3. Meringkik dan berat
 Dalam tiga bulan pertama, panjang kelahiran bayi
yang sehat naik sebesar 20% dan, pada akhir tahun
pertama, sebesar 50%. Pada akhir masa bayi (usia 2
tahun) rata-rata anak telah mencapai setengah terang
tertinggi dari orang dewasa.
 . Bayi yang sehat mencapai kira-kira 25 cm selama
tahun pertama, tetapi tingkat pertumbuhan
melambat selama tahun kedua. Dari pengungkit usia
1 sampai 2 tahun. Kenaikan tinggi usia adalah 12-13
cm.
 sejak lahir hingga 4 bulan bayi mencapai 20-25 g
setiap hari, dan dari 4 bulan hingga tahun saya,
kenaikan berat badanMelambat sampai 15 g per hari.

4. Bagan pertumbuhan
 ). Kurva standar menunjukkan nilai-nilai persentil
untuk berat dan panjang untuk usia bagi pria dan
wanita. Satu set tabel digunakan untuk melahirkan
selama 36 bulan, dan tabel kedua digunakan pada
masa anak-anak berikutnya.
 Pusat statistik kesehatan nasional (NCHS), telah
membangun bagan pertumbuhan standar,
menggunakan data dari survei-survei nasional
sectional dari sejumlah besar bayi di amerika
serikat (pusat nasional untuk Health Statis 1976).

5.  Untuk bayi di bawah 24 bulan, panjang dihitung
sementara recumbent. Gambar 6.4 menunjukan
standar NCHS bagi anak perempuan dan anak
laki-laki sejak lahir hingga 36 bulan. Bayi yang
sehat dapat diharapkan untuk memelihara saluran
pertumbuhan sewaktu pengukuran - pengukuran
kecil sepanjang waktu dicatat; Variasi normal
dalam ukuran masing-masing bayi akan terlihat di
saluran pertumbuhan persentil.

6. Perbedaan etnik dan jenis kelamin
 Di amerika serikat, meskipun bayi yang baru lahir
(Bilack) cenderung lebih rendah bobotnya
daripada anak kulit putih, bayi kulit hitam
bertumbuh lebih cepat selama masa bayi (pusat
pengendalian dan pencegahan penyakit 1992).
 Bayi laki-laki bertambah berat dan panjang lebih
cepat daripada bayi perempuan di amerika serikat.
Perbedaan gender dalam laju pertumbuhan
terbesar terjadi selama empat bulan pertama
setelah kelahiran dan di akhir tahun pertama,
kaum pria berbobot rata-rata sekitar 10% lebih
banyak dibandingkan wanita dan sedikit lebih
lama.

7. Pengaruh nutrisi pada potensi pertumbuhan
 A. Faktor instrinsik
faktor intrinsik adalah kondisi atau peristiwa
yang terjadi sebelum kelahiran yang mempengaruhi
potensi seseorang untuk pertumbuhan dan
perkembangan. faktor intrinsik utama yang
menentukan potensi pertumbuhan, diteladankan oleh
fakta bahwa bayi dan anak dari orang tua yang tinggi
adalah lebih Mungkin akan lebih tinggi dari oftspring
dari lebih pendek parer. Ts (Tanner 1990).
Faktor intinsik lainnya mencakup kondisi bawaan
seperti penyakit nutrisi ibu yang mengubah
perkembangan di utere. Misalnya, malnutrisi pada ibu
selama kehamilan dapat terjadi pada janin yang
bertumbuh dan memberikan dasar bayi tabung (SGA),
seperti yang dibahas di pasal 2.

8.  B. Faktor ekstrinsik
 Sejauh mana seseorang mencapai potensi
pertumbuhan setelah lahir juga ditentukan oleh
faktor-faktor extrusic seperti penyakit, iklim,
ketinggian, polusi, sanitasi, dan ambibinya yang
hati dan sup. nutrisi merupakan faktor ekstrinsik
utama selama masa bayi dan kanak-kanak.

9. Ukuran tubuh
 Perubahan dalam ukuran tubuh kaki tangan yang
ditandai meningkatkan tinggi dan berat badan
selama masa bayi.
 Dalam rahim, kepala adalah bagian tubuh yang
paling cepat bertumbuh, mencapai sekitar 50-60%
ukuran tubuh dewasanya dengan melahirkan.
 Dalam rahim, kepala adalah bagian tubuh yang
paling cepat bertumbuh, mencapai sekitar 50-60%
ukuran tubuh dewasanya dengan melahirkan.

10. Komposisi tubuh
 Total air di tubuh turun dari hampir 70% dari
Total berat tubuh pada saat dilahirkan hingga 60%
pada 4 bulan, dan dari sana tetap stabil 10% dari
berat tubuh yang hilang saat air digantikan
terutama dengan jaringan adipose yang meningkat
dengan cepat.
 Kandungan lemak dari tubuh meningkat dari
sekitar 15% saat lahir menjadi 25% pada usia 4
bulan. Persentase berat tubuh yang dihitung dari
jaringan ramping meningkat dari sekitar 11 hingga
15% selama masa bayi, dan pertumbuhan yang
cepat dari protein dan mineral terjadi seraya
tulang, otot, dan gigi berkembang.

11. Fisiologi bayi, pencernaan, dan
ekskresi

12.  Perut dan motilitas usus
Perutnya yang baru lahir kecil, dengan
kapasitas hanya 10-15 ml, dan biasanya
menghabiskan dua sampai tiga jam setelah makan.
Kapasitas perut yang besar bisa meningkat menjadi
200 ml pada akhir semester. Meskipun sistem saraf
yang rumit yang menyebabkan pergerakan
peristaltik dalam usus muncul sejak minggu ke-24 di
dalam rahim, kemandulan usus dan lambung
mungkin tidak sepenuhnya terkoordinasi selama
periode baru lahir (Wershil 1991),

13.  Pencernaan dan penyerapan zat gizi
Kemampuan pencernaan dan penyerap saluran
pencernaan, yang mulai berkembang dalam kandungan,
semakin matang pada tahun pertama setelah dilahirkan.
a. Gula : Enzim-enzim dalam batas sikat di usus kecil
yang menguraikan gula (sucrase, maltase, dan
isomaltase) muncul sejak 28 minggu dalam rahim,
dan dalam waktu yang tepat (Riby 1994).
b. Pati : Glucoamylase, enzim yang dihasilkan oleh
perbatasan sikat usus, juga turut memicu pencernaan
selama periode baru bayi. Air liur amylase hadir pada
tingkat yang rendah pada saat kelahiran dan
meningkat hingga sekitar sepertiga tingkat dewasa
pada usia 3 bulan (AAP 1993).

14.  Lipid
Bayi yang lahir dengan pretetm 32 minggu hanya
dapat menyerap sekitar 65-85% lipid makanan,
sedangkan bayi yang sudah bisa menyerap sekitar
80-90% (AAP 1993). Tingkat penyerapan lemak
orang dewasa (lebih dari 95%) baru tercapai sekitar
empat hingga enam bulan setelah kelahiran.
Beberapa zat memainkan peran penting dalam
pencernaan lemak pada saat bayi.

15.  Lipase pankreas. Tingkat enzim ini pada saat
kelahiran hanya sekitar 5% dari tingkat dewasa.
Enzim meningkat lima kali lipat pada bulan
pertama pascapersalinan dan mencapai tingkat
dewasa sekitar 9 bulan.
 Lipase Lingual. Kelenjar serous di mulut bayi yang
baru lahir mengeluarkan lipase yang sepenuhnya
aktif saat lahir.
 Lipase susu manusia. Susu manusia mengandung
beberapa lipases yang dirangsang oleh garam
empedu dalam usus bayi (dibahas di pasal 4). Susu
ini membantu pencernaan lemak dalam asi.

16.  Protein
 Proteolysis di perut dan usus yang baru lahir
sangat terbatas. Tingkat pepsin hanya sekitar 10%
tingkat dewasa selama bulan pertama (Wershil
1991). Dalam usus, kadar trypsin chymotrypsin
dan boxypeptidase mobil biasanya hanya 10
sampai 60% tingkat orang dewasa
(Lebenthal1983). . Pencernaan protein yang tidak
lengkap memungkinkan imunoglobulin dalam
susu manusia menyerap dan memberikan
kekebalan pasif selama periode baru itu, tetapi bisa
juga turut menyebabkan alergi makanan yang
sering kali pada masa bayi.

17.  Micronutrients
 Vitamin A, ID, E, dan K memerlukan formasi yang
larut dalam lemak untuk penyerapan total. Pada
masa bayi (dan khususnya pada balita),
penyerapan vitamin ini bisa dibatasi oleh
rendahnya tingkat lipase pankreas dan asam
empedu. Penyerapan kalsium dan zat besi lebih
efisien selama masa bayi dan awal masa kanak-
kanak daripada di kemudian hari, dan faktor-
faktor yang unik pada susu manusia memudahkan
penyerapan seng dan besi selama menyusui (AAP
1993).

18.  Fungsi ginjal
 Produk akhir dari metabolisme protein, seperti
urea dan creatinin, serta elektrolit yang berlebih,
seperti natrium, klorida, dan kalium, harus
dikeluarkan oleh ginjal. Jumlah seluruh produk
limbah yang dapat larut yang harus disaring oleh
ginjal itu disebut muatan zat terlarut renal.
 Ginjal dan dehidrasi yang baru lahir, Karena dapat
menghasilkan air seni yang terkonsentrasi, ginjal
dewasa dapat mengerahkan sejumlah besar limbah
yang dapat larut tanpa mengeluarkan air yang
berlebihan Selain itu, sekresi hormon antidiuretik
oleh pituitari yang terbatas pada waktu baru lahir,
semakin membatasi kesanggupan bayi untuk
berkonsentrasi pada urin dan menghemat air seni
(Foman, 1993).

19.  Ginjal dan susu manusia, Formula, dan susu sapi
yang baru lahir. manusia dan
susu bayi komersial lebih rendah protein dan
elektrolit daripada susu sapi atau evius-susu yang
diekstrak dari susu. Dengan demikian, mereka
hanya memberikan sedikit potensi kandungan
terlarut renal (PRSL) ke ginjal.

20.  Kebutuhan nutrisi selama kebutuhan energi masa
bayi.
kebutuhan energi bayi sehat: istirahat energi
adalah 40-60 kcal/kg/ hari, kebutuhan
pertumbuhan sekitar 20 kcal/kg/ hari, dan efek
thermic dari makanan (energi yang dikeluarkan
untuk penyusutan, penyerapan, transportasi, dan
penyimpanan nutrisi) mencakup sekitar 8-10% dari
konsumsi energi. Apabila kebutuhan energi untuk
kegiatan dan energi yang tidak diserap ke dalam
tinja ditambahkan, totalnya mencapai sekitar 90-120
kcal/kg/ hari (AAP 1993).

21.  Kebutuhan PROTEIN
 Protein accretion sejak lahir hingga 4 bulan adalah
lebih dari 3 g/ hari, dan dari 4 hingga 12 bulan itu
adalah sekitar 2 g/ hari.
 kandungan protein pada bayi yang diberi asi rata-rata
sekitar 2 g/kg per hari selama tiga bulan pertama
setelah lahir dan 1,73 g/kg per hari dari 3 hingga 6
bulan.
 ASI mengandung 50-55% energi sebagai lemak, dan
sebagian besar formula mengandung 45-50% energi
sebagai lemak.
 AKG untuk air selama masa bayi adalah 1,5 ml / kkal
pengeluaran energi masa depan (NAS 1989).

22.  Persyaratan Vitamin
 Asupan vitamin A oleh bayi yang disusui adalah
sekitar 300 ug / hari, dan asupan harian ini,
disesuaikan dengan variabilitas, digunakan untuk
menghitung RDA (375 ug untuk usia 0-1 tahun,
400 ug selama 1-2 tahun) (NAS 1989).
 Kekurangan vitamin A selama masa bayi dan anak
usia dini juga meningkatkan mortalitas dari
penyakit menular, seperti campak dan penyakit
diare.

23.  vitamin D berpartisipasi dalam pertumbuhan dan
diferensiasi beberapa jaringan, termasuk kerangka
dan sumsum tulang.
 Para peneliti telah menemukan kandungan
mineral tulang yang lebih rendah pada bayi yang
diberi makan ASI tanpa tambahan vitamin D,
dibandingkan dengan kelompok diberi susu
manusia ditambah suplemen vitamin harian 10 ug
(400-IU) (Greer dan Marshall 1989).

24.  Vitamin E Istilah bayi yang sehat membutuhkan
tokoferol sekitar 0,5 ng per 100 kkal (NAS 1989).
RDA untuk vitamin E selama enam pertama bulan
setelah kelahiran diturunkan dari asupan tokoferol
secara eksklusif bayi yang disusui mengkonsumsi
750 ml ASI / hari (sekitar 2,4 mg dari tokoferol).

25.  Kebutuhan MINERAL:
 Mineral utama Kalsium dan fosfor total kalsium
hody dari bayi yang baru lahir Totalnya 30 gram,
99% hadir di skeletou. selama Tahun pertama,
seorang bayi yang saling menuduh sekitar 1 gram
kalsium tambahan, atau 1,2-1.3 g/ bulan.

26. . KOMPOSISI FORMULA BAYI
 formula untuk bayi cukup bulan mencoba
mensimulasikan komposisi nutrisi ASI. Misalnya,
kandungan energi sebagian besar formula mirip
dengan ASI-sekitar 66-67 kkal / 100 ml, dengan
sekitar 50% kalori dari lemak. Formula bayi juga
menyediakan protein, karbohidrat, lemak
berkualitas tinggi (termasuk asam lemak esensial),
vitamin, dan mineral. taurin, inositol, kolin, dan
stabilisator atau pengemulsi (seperti mono dan
digliserida, lesitin kedelai, atau karaginan).

27.  BENTUK FORMULA BAYI
Formula bayi hadir dalam tiga bentuk umum:
 formula AA 1992 berbasis susu sapi yang dimodifikasi
 formula berbasis protein kedelai
 formula protein hidrolisat.

28.  Energi Susu Sapi Mik Manusia
 Susu sapi mengandung sedikit zat besi yang tersedia dan
dapat menyebabkan sedikit pendarahan pada bayi karena
mengiritasi saluran usus bayi yang baru lahir.
 SUSU Sapi yang TIDAK DIMODIFIKASI DALAM FAKTA
AAP merekomendasikan untuk tidak memberi makan susu
sapi (baik yang utuh, rendah lemak, skim, atau diuapkan)
kepada bayi selama dua belas bulan pertama setelah
kelahiran.

29.  Menyusui
 Selama periode bayi baru lahir, fungsi pencernaan
berkembang menjadi sistem enzim gas-matur yang
berkembang, dan kadar amilase pankreas, pepsin, dan asam
lambung rendah (Lebenthal 1983)
 Bayi yang baru lahir biasanya menyusu enam sampai
delapan kali sehari, dan asupan susu formula atau ASI harus
ditentukan oleh permintaan bayi
 Untuk bayi yang menyusui, pemberian susu tambahan harus
dihindari selama dua minggu pertama. Hal ini
memungkinkan laktasi menjadi kuat dan tidak
membingungkan bayi (puting karet pada botol
membutuhkan gerakan lidah dan rahang yang berbeda).

30.  PERIODE PERALIHAN
Perkembangan Selama masa transisi (dari 4 hingga
6 bulan hingga sekitar 10 bulan), perkembangan
neuromotor bayi berlangsung cepat. Dari 4 hingga
6 bulan, bayi biasanya mengembangkan
genggaman tangan yang kokoh dan belajar untuk
meletakkan tangan ke mulut untuk menggigit dan
mengisap benda. Mengunyah dimulai dan bibir
dapat diaplikasikan lebih akurat ke tepi cangkir.

31.  . Otot orofasial membesar dan tumbuh lebih kuat,
memungkinkan bayi untuk mengisap dan mengunyah
makanan dengan koordinasi yang baik untuk jangka
waktu yang lebih lama. Refleks ekstrusi hilang, refleks
muntah kurang kuat, dan gigi seri primer meletus pada 8
sampai 10 bulan.
 ). Pemberian makanan tambahan tidak boleh ditunda
lebih dari enam bulan pada bayi sehat yang siap
perkembangan. Untuk bayi yang diberi ASI eksklusif,
asupan ASI saja mungkin tidak cukup untuk
menyediakan total kebutuhan gizi bayi pada paruh kedua
tahun pertama. Selain itu, menunda makanan tambahan
jauh lebih dari 6 bulan dapat membuat penerimaan
mereka oleh bayi lebih sulit dan dapat mengganggu pola
perkembangan normal perilaku makan pada masa bayi
berikutnya (AAP 1993).

32.  Makanan tambahan biasanya diberikan antara 3 dan
8 bulan. Tiga sendok makan besi-forti kering. sereal
menyediakan sekitar 5 mg zat besi, yang merupakan
setengah dari zat besi harian. Beras adalah pilihan
pertama yang sangat baik. Sereal beras sudah
matang dan dihidrolisis sebagian, dan bayi
menerimanya dan bisa mencernanya dengan mudah.
Kebutuhan makanan selama 6 sampai 12 bulan.
 campuran buah dan sereal, campuran sayuran murni
(sumber vitamin A dan C yang baik), dan daging
yang disaring (kaya akan zat besi dan protein heme
yang sangat tersedia) adalah pilihan yang sehat.
Memperkenalkan bayi ke berbagai makanan adalah
cara terbaik untuk memastikan diet seimbang
nutrisi.

33.  Sebagian besar diet bayi akan menyediakan sekitar
40% energi sebagai lemak, dan 45-50% sebagai
karbohidrat (Fomon 1993). makanan harus
kandungan Nutrisi dari makanan pilihan yang
diberikan kepada bayi Item% dari Penjualan Sereal
basah, jus, buah-buahan Daging, makan malam
daging-hign, sup Sayuran Sereal Kering 43 30
 Bayi itu bergerak ke arah swa-makan: pada 10 hingga
12 bulan bayi telah mengembangkan genggaman
penjepit yang halus dan dapat memberi makan
dengan hati-hati pada makanan kecil dan kerupuk.
Satu sendok makan dapat disimpan dan dijilati oleh
bayi, dan pada usia 11 hingga 12 bulan, bayi biasanya
dapat minum dari cangkir.

34.  Memenuhi Kebutuhan Nutrisi Selama menyapih
pada periode dewasa yang dimodifikasi, ASI atau
susu formula berkontribusi pada penurunan
proporsi nutrisi, karena makanan padat menjadi
lebih penting bagi bayi. Pada usia 9 bulan, suka
makan tambahan biasanya hanya menyumbang
sekitar sepertiga dari asupan kalori, sedangkan pada
awal tahun kedua, mereka menyediakan lebih dari
setengah energi dalam makanan bayi dan hingga dua
pertiga dari asupan bayi irop dan susu. tein
(Bronner dan Page 1992).
 kebutuhan energi terus tinggi ketika tingkat aktivitas
bayi meningkat (rata-rata bayi membutuhkan lebih
dari 1000 kkal / hari pada bulan kesepuluh)

35.  asupan makanan padat meningkat, beban zat terlarut
ginjal meningkat, terutama dari makanan berprotein
tinggi seperti daging dan telur yang disaring.
 PERTUMBUHAN DAN PENGEMBANGAN SUSU BAYI
FED SUSU DAN FORMULA TAHUN PERTAMA BAYI
Di negara berkembang, bayi yang diberi ASI tumbuh
lebih cepat dari lahir hingga usia 6 bulan, dibandingkan
dengan bayi yang diberi susu formula (Wray 1991).
 bayi mendapat cukup ASI atau susu formula adalah
penambahan berat badan yang cukup. Berat badan
harus diukur secara teratur pada semua bayi; kenaikan
sekitar 30 g / hari (1/3 hingga 1/2 lb per minggu) setelah
minggu pertama biasanya menunjukkan bahwa bayi
menerima energi dan nutrisi yang cukup selama masa
bayi awal (AAP 1993).

36.  Kegagalan untuk berkembang saat disusui Penyebab
ibu Bayi menyebabkan kebutuhan energi yang tinggi
Susu yang buruk Produksi susu yang buruk Asupan
yang rendah Asupan neto yang rendah Psikolog.

37.  BAYI PRETERM Sebuah aspek penting dari
perawatan di rumah sakit bayi prematur adalah
nutrisi yang optimal. Pembibitan modern yang
dilengkapi khusus dapat merawat bayi yang lahir
dengan usia kehamilan 26-28 minggu. Kemampuan
pencernaan dan daya serap bayi prematur terbatas,
namun mereka memiliki tingkat pertumbuhan yang
sangat tinggi dan kebutuhan gizi - kebutuhan energi
105-130 kcai / kg / hari, dan kebutuhan protein 3,5-
4,0 g protein / kg / dy (AAP 19931.

38.  Peraturan mensyaratkan bahwa suplemen mengandung
kombinasi vitamin dan mineral yang sesuai, dan mereka
menetapkan batas nutrisi individu (batas bawah
ditetapkan sekitar 25-50% dari RDA, batas atas 100-
150% dari RDA). Untuk mencegah penyakit hemoragik
pada bayi baru lahir dan menyediakan cadangan vitamin
K yang cukup bagi tubuh, semua bayi baru lahir harus
secara rutin menerima suplementasi vitamin K (AAP
1993).
 Bayi yang diberi ASI yang tidak menerima zat besi
tambahan pada paruh kedua tahun pertama berisiko
mengalami kekurangan zat besi dan anemia. Suplemen
zat besi untuk bayi cukup bulan dan diberi ASI harus
dimulai antara usia 4 dan 6 bulan. Untuk bayi yang
mulai mengonsumsi makanan padat, dua atau lebih porsi
sereal bayi yang diperkaya zat besi / hari akan
menyediakan zat besi yang cukup.

39. TERIMAKASIH