SlideShare a Scribd company logo
1 of 3
Download to read offline
16. Jenis Pelayanan : HEMODIALISA
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan
Pelayanan
1. Pasien Umum
Melakukan pendafataran dengan mengisi formulir
pendaftaran kebagian pendaftaran (Loket)
2. Pasien JKN
a.Fotocopy KTP dan KK
b. Rujukan Faskes pertama / resume pasien
pulang
c.Kartu JKN
3. Pasien Luar Kota
a. Pasien JKN : membawa kartu JKN dan
membawa surat travelling dialysis kebagian
pendaftaran
b. Pasien umum : mendaftarkan data diri dan
membawa surat travelling dialysis
2 Dasar Hukum 1. Undang-undang No. 12 Tahun 2001 tentang
Pembentukan Kota Singkawang (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor 92,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4119);
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5062);
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
153, tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 129/Menkes/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 812/MENKES/PER/VII/2010 Tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis Pada Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
3 Sistem
Mekanisme
Dan Prosedur
1. PASIEN BARU DARI UNIT GAWAT DARURAT
a. Dokter IGD mengkonsultasikan pasien tersebut
ke Dokter Pelaksana HD/Sp.PD yang menjadi
konsulen IGD
b. Dokter IGD / Sp.PD konsulen IGD menjelaskan
kepada pasien dan keluarganya berbagai hal
yang berhubungan dengan Hemodialisis
c. Sp.PD konsulen IGD menjawab konsulan
dilembar konsul
d. Dokter pelaksana HD mengkonsulkan pasien
HD ke Sp.PD penanggung jawab HD
e. Petugas IGD melakukan pemeriksaan
Laboratorium Screaning HD (Hbs Ag, HCV, dan
HIV) memesan darah jika ada instruksi
transfusi intra HD
f. Perawat/Dokter jaga IGD menghubungi Unit
Hemodialisis konfirmasi jadwal HD pasien baru
g. Perawat IGD mengantar pasien ke Unit
Hemodialisis setelah mendapat panggilan dari
unit Hemodialisis
h. Perawat Hemodialisis menyambut pasien
tersebut dengan senyum ramah,
memperkenalkan dirinya, menyapa
i. Menerima dokumen rekam medic pasien,
mengecek terhadap Informed consent (surat
izin tindakan) dan vaskuler akses
j. Melakukan pelayanan sesuai flow chart Unit
Hemodialisis
k. Observasi tanda-tanda vital dan keluhan
pasien
l. Mendokumentasikan
m. Kolaborasi dengan Dokter pelaksana/Sp.PD
Penanggung Jawab Unit Hemodialisis tentang
program HD yang akan dilaksanakan
n. Menjelaskan kepada pasien dan keluarga
mengenai tata tertib yang berlaku di RS,
khususnya di Unit Hemodialisis
1. PASIEN BARU DARI POLIKLINIK
a. Dokter poliklinik mengkonsultasikan ke Dokter
Pelaksana HD/dr. Sp.PD penanggung jawab
HD
b. Dokter pelaksana HD/Sp.PD penanggung
jawab HD menjelaskan kepada pasien dan
keluarganya berbagai hal yang berhubungan
dengan Hemodialisa
c. Dokter Pelaksana HD/Sp.PD penanggung
jawab HD menjawab konsulan dilembar konsul
d. Petugas poliklinik melakukan pemeriksaan
Laboratorium Sreaning HD ( Hbs Ag, HCV dan
HIV) memesan darah bila ada instruksi
transfuse intra HD
e. Perawat poliklinik menghubungi Unit
Hemodialisa konfirmasi jadwal HD pasien baru
f. Perawat Poliklinik menghubungi mengantar
pasien ke Unit Hemodialisa sesuai jadwal yang
disepakati. Prosedur selanjutnya sama dengan
prosedur pasien baru dari IGD (point g-n)
2. PASIEN BARU DARI RAWAT INAP
a. Dokter ruangan / penanggung jawab pasien
tersebut mengkonsultasikan ke Sp.PD
penganggung jawab HD/ Dokter pelaksana HD
( menulis dilembar konsul )
b. Dokter pelaksana HD/Sp.PD penanggung
jawab HD menjelaskan kepada pasien dan
keluarganya berbagai hal yang berhubungan
dengan hemodialisa
c. Sp.PD penganggung jawab HD menjawab
konsulan dilembar konsul
d. Perawat rawat inap melakukan pemeriksaan
Laboratorium Screaning HD (Hbs Ag, HCV, dan
HIV) memesan darah bila ada instruksi
transfusi darah
e. Perawat ruangan menghubungi Unit
Hemodialisa konfirmasi jadwal HD pasien baru
f. Perawat ruangan mengantar pasien ke Unit
Hemodialisa sesuai jadwal yang disepakati.
Prosedur selanjutnya sama dengan prosedur
pasien baru dari IGD ( Point g-n )
4 Jangka waktu
penyelesaian
Persiapan sampai dengan pelayanan hemodialisa : 4-
5 jam perpasien /pertindakan
5 Biaya / tarif 1. Pasien umum berdasarkan Peraturan Walikota
Singkawang No. 29 Tahun 2018 Tentang pola tarif
dan tata cara pemungutan jasa pelayanan
kesehatan pada pola pengelolaan keuangan BLUD
RSUD dr. Abdul Aziz Singkawang
2. Pasien BPJS berdasarkan tarif INA-CBGs ( PMK
No 4 thn 2017 tentang standar tarip pelayanan
kes. Dalam penyelenggaraan program JKN)
6 Produk Layanan 1. Pelayanan Hemodialisa Single Use Dialiser
7 Penanganan
penagduan,
sarana dan
prasarana
Penerima layanan dapat langsung mengadukan
ketidak puasan terhadap pelayanan atau kritik
dan saran kepada bagian pengaduan
8 Sarana dan
Prasarana atau
fasilitas
1. 4 unit mesin Hemodialisa
2. 4 Tempat tidur dan meja pasien
3. 2 unit AC
4. 1 buah televisi, dispenser, jam dinding
5. Kamar mandi
6. Meja dan kursi administrasi untuk dokter,
perawat dan administrasi
7. Bedside monitor dan alat saturasi oksigen 1 buah
8. Alat untuk pemeriksaan GDS dengan stik
9. Oksigen tabung 4 buah
9 Kompetensi 1. Dokter Spesialis Penyakit Dalam yang sudah
bersertifikasi Hemodialisa
2. Dokter pelaksana Hemodialisa ( dokter umum
yang sudah bersertifikasi)
3. Perawat dengan ijazah minimal D3 dan memiliki
sertifikat Hemodialisa, BTCLS, Komunikasi efektif
dan sertifikat PPI dasar
4. Petugas dengan kompetensi administrasi umum
10 Pengawasan
Internal
1. Direktur melalui Wadir Pelayanan (Bidang
Pelayanan Medis dan Bidang Keperawatan)
melakukan pengawasan dan monitoring terhadap
pelayanan
2. Satuan Pengawas Internal (SPI) dalam
pengawasaan adanya penyimpangan yang
berhubungan dengan fraud
3. Case manager dalam pengawasan mutu layanan
4. Tim PPI
11 Jumlah
Pelaksana
1. Dokter Spesialis Penyakit Dalam bersertifikat HD
1 orang
2. Dokter Pelaksana (dokter umum bersertifikat HD)
1 orang
3. Perawat Kepala Ruang 1 orang
4. Perawat Mahir bersertifikat HD 4 orang
5. Perawat Pelaksana 4 orang
6. Petugas Administrasi 1 orang
12 Jaminan
Layanan
1. Dilakukan oleh tenaga medis yang sudah
bersertifikat HD
2. Dokter pelaksana HD visite setiap hari
3. Adekuasi HD tercapai
4. kepuasan pelanggan ≥ 90%
13 Jaminan
keamanan dan
keselamatan
pelayanan
1. Kejadian Pasien Jatuh dari tempat tidur 0 %
2. Kejadian pasien terinfeksi nosokomial ≤ 1,5%
3. Alat medis terkalibrasi
4. Pendokumentasian produk layanan dijamin

More Related Content

What's hot

materi presentasi orientasi umum
materi presentasi orientasi umummateri presentasi orientasi umum
materi presentasi orientasi umumabdul rochman
 
Hasil audit internal
Hasil audit internalHasil audit internal
Hasil audit internalAndri306845
 
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docxPUJIRAHAYU182817
 
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.doc
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.docSOP PERSIAPAN RUJUKAN.doc
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.docdayderby
 
Spo rekam medik
Spo rekam medikSpo rekam medik
Spo rekam medikkhusnuleza
 
(Lam 1) standar pelayanan poli anak
(Lam 1) standar pelayanan poli anak (Lam 1) standar pelayanan poli anak
(Lam 1) standar pelayanan poli anak Armin Kobain
 
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasien
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasienContoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasien
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasienSri Yusanti
 
3.1.2.2 notulen rtm
3.1.2.2 notulen rtm3.1.2.2 notulen rtm
3.1.2.2 notulen rtmnova mulyana
 
Operan (timbang terima) Management Keperawatan
Operan (timbang terima) Management KeperawatanOperan (timbang terima) Management Keperawatan
Operan (timbang terima) Management KeperawatanFransiska Oktafiani
 
354327216 sop-alur-pelayanan-igd
354327216 sop-alur-pelayanan-igd354327216 sop-alur-pelayanan-igd
354327216 sop-alur-pelayanan-igdArief Q-yer
 
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docx
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docxTINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docx
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docxyulizadewi1
 
Sop pengendalian dokumen
Sop pengendalian dokumenSop pengendalian dokumen
Sop pengendalian dokumenHendri Adis
 
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docx
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docxPanduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docx
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docxSuhartiniRahman2
 

What's hot (20)

materi presentasi orientasi umum
materi presentasi orientasi umummateri presentasi orientasi umum
materi presentasi orientasi umum
 
Manual mutu puskesmas
Manual mutu puskesmasManual mutu puskesmas
Manual mutu puskesmas
 
Sop pelayanan pkm
Sop pelayanan pkmSop pelayanan pkm
Sop pelayanan pkm
 
Sop ambulance
Sop ambulanceSop ambulance
Sop ambulance
 
Hasil audit internal
Hasil audit internalHasil audit internal
Hasil audit internal
 
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx
7.1.1.3 SOP Pendaftaran pasien baru.docx
 
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.doc
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.docSOP PERSIAPAN RUJUKAN.doc
SOP PERSIAPAN RUJUKAN.doc
 
Spo rekam medik
Spo rekam medikSpo rekam medik
Spo rekam medik
 
8 03 buku manual 1-abk
8 03 buku manual 1-abk8 03 buku manual 1-abk
8 03 buku manual 1-abk
 
(Lam 1) standar pelayanan poli anak
(Lam 1) standar pelayanan poli anak (Lam 1) standar pelayanan poli anak
(Lam 1) standar pelayanan poli anak
 
Buku pedoman rekam medis
Buku pedoman rekam medisBuku pedoman rekam medis
Buku pedoman rekam medis
 
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasien
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasienContoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasien
Contoh program peningkatan_mutu_dan_keselamatan_pasien
 
3.1.2.2 notulen rtm
3.1.2.2 notulen rtm3.1.2.2 notulen rtm
3.1.2.2 notulen rtm
 
Operan (timbang terima) Management Keperawatan
Operan (timbang terima) Management KeperawatanOperan (timbang terima) Management Keperawatan
Operan (timbang terima) Management Keperawatan
 
02. PMKP ppt.pdf
02. PMKP ppt.pdf02. PMKP ppt.pdf
02. PMKP ppt.pdf
 
354327216 sop-alur-pelayanan-igd
354327216 sop-alur-pelayanan-igd354327216 sop-alur-pelayanan-igd
354327216 sop-alur-pelayanan-igd
 
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docx
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docxTINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docx
TINDAK LANJUT AUDIT INTERNAL KM 2022.docx
 
Sop pengendalian dokumen
Sop pengendalian dokumenSop pengendalian dokumen
Sop pengendalian dokumen
 
Spo dpjp
Spo dpjpSpo dpjp
Spo dpjp
 
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docx
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docxPanduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docx
Panduan Kontrak Klinis dan Manjemen.docx
 

Similar to (Lamp 1.14) standar pelayanan poli paru

(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a
(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a
(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i aArmin Kobain
 
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i cArmin Kobain
 
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i bArmin Kobain
 
(Lamp 1.17) sp perawatan bedah
(Lamp 1.17) sp perawatan bedah(Lamp 1.17) sp perawatan bedah
(Lamp 1.17) sp perawatan bedahArmin Kobain
 
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalamArmin Kobain
 
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibsArmin Kobain
 
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccuArmin Kobain
 
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopediArmin Kobain
 
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan (Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan Armin Kobain
 
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim dispute
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim disputeMateri-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim dispute
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim disputeDIAH992814
 
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi (Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi Armin Kobain
 
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulutArmin Kobain
 
(Lamp 1.20) standar pelayanan anak
(Lamp 1.20) standar pelayanan anak(Lamp 1.20) standar pelayanan anak
(Lamp 1.20) standar pelayanan anakArmin Kobain
 
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf (Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf Armin Kobain
 
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syarafArmin Kobain
 
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalinArmin Kobain
 
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b newArmin Kobain
 
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin (Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin Armin Kobain
 
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxSPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxTyanBagoes
 

Similar to (Lamp 1.14) standar pelayanan poli paru (20)

(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a
(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a
(Lamp 1.24) standar pelayanan kelas i a
 
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c
(Lamp 1.26) standar pelayanan kelas i c
 
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b
(Lamp 1.25) standar pelayanan kelas i b
 
(Lamp 1.17) sp perawatan bedah
(Lamp 1.17) sp perawatan bedah(Lamp 1.17) sp perawatan bedah
(Lamp 1.17) sp perawatan bedah
 
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam
(L amp 1.21) standar pelayanan bangsal penyakit dalam
 
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs
(Lamp 1.22) standar pelayanan ibs
 
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu
(Lamp 1.18) sp ruang perawatan icu iccu
 
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi
(Lamp 1.10) standar pelayanan poli ortopedi
 
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan (Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan
(Lamp 1.6) standar pelayanan poli kebidanan
 
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim dispute
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim disputeMateri-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim dispute
Materi-Seminar-71.pdf pengajuan klaim dan revisi klsim dispute
 
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi (Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi
(Lamp 1.5) standar pelayanan poli gigi
 
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut
(Lamp 1.2) standar pelayanan poli bedah mulut
 
(Lamp 1.20) standar pelayanan anak
(Lamp 1.20) standar pelayanan anak(Lamp 1.20) standar pelayanan anak
(Lamp 1.20) standar pelayanan anak
 
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf (Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf
(Lamp 1.3) standar pelayanan poli bedah syaraf
 
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf
(Lamp 1.12) standar pelayanan poli syaraf
 
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin
(Lamp 1.23) standar pelayanan kamar bersalin
 
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new
(Lamp 1.31) standar pelayanan bangsal 1 b new
 
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin (Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin
(Lamp 1.8) standar pelayanan poli kulit dan kelamin
 
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docxSPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
SPO Komunikasi Efektif SBAR.docx
 
Administrasi jkn(1)
Administrasi jkn(1)Administrasi jkn(1)
Administrasi jkn(1)
 

More from Armin Kobain

PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah SakitPERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah SakitArmin Kobain
 
Trend analisis capaian indikator mutu
Trend analisis capaian indikator mutuTrend analisis capaian indikator mutu
Trend analisis capaian indikator mutuArmin Kobain
 
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik Pegawai
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik PegawaiKeputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik Pegawai
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik PegawaiArmin Kobain
 
Lampiran III - Kode Etik
Lampiran III - Kode EtikLampiran III - Kode Etik
Lampiran III - Kode EtikArmin Kobain
 
Lamp II - Maklumat Pelayanan
Lamp II - Maklumat PelayananLamp II - Maklumat Pelayanan
Lamp II - Maklumat PelayananArmin Kobain
 
(Lamp 1.32) sp non medis
(Lamp 1.32) sp non medis(Lamp 1.32) sp non medis
(Lamp 1.32) sp non medisArmin Kobain
 
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vipArmin Kobain
 
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologiArmin Kobain
 
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifasArmin Kobain
 
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syarafArmin Kobain
 
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd (Lamp 1.16) standar pelayanan hd
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd Armin Kobain
 
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd (Lamp 1.15) standar pelayanan igd
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd Armin Kobain
 
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht (Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht Armin Kobain
 
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd (Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd Armin Kobain
 
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mataArmin Kobain
 
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwaArmin Kobain
 

More from Armin Kobain (16)

PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah SakitPERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
PERMENKES No. 82 Tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
 
Trend analisis capaian indikator mutu
Trend analisis capaian indikator mutuTrend analisis capaian indikator mutu
Trend analisis capaian indikator mutu
 
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik Pegawai
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik PegawaiKeputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik Pegawai
Keputusan Direktur RSAA tentang Kode Etik Pegawai
 
Lampiran III - Kode Etik
Lampiran III - Kode EtikLampiran III - Kode Etik
Lampiran III - Kode Etik
 
Lamp II - Maklumat Pelayanan
Lamp II - Maklumat PelayananLamp II - Maklumat Pelayanan
Lamp II - Maklumat Pelayanan
 
(Lamp 1.32) sp non medis
(Lamp 1.32) sp non medis(Lamp 1.32) sp non medis
(Lamp 1.32) sp non medis
 
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip
(Lamp 1.30) standar pelayanan ruang vip
 
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi
(Lamp 1.29) standar pelayanan perinatologi
 
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas
(Lamp 1.28) standar pelayanan nifas
 
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf
(Lamp 1.19)sp ruang perawatan syaraf
 
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd (Lamp 1.16) standar pelayanan hd
(Lamp 1.16) standar pelayanan hd
 
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd (Lamp 1.15) standar pelayanan igd
(Lamp 1.15) standar pelayanan igd
 
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht (Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht
(Lamp 1.13) standar pelayanan poli tht
 
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd (Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd
(Lamp 1.11) standar pelayanan poli pd
 
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata
(Lamp 1.9) standar pelayanan poli mata
 
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa
(Lamp 1.7) standar pelayanan poli kes. jiwa
 

Recently uploaded

Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptx
Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptxInovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptx
Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptxBudyHermawan3
 
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptx
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptxMembangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptx
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptxBudyHermawan3
 
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptx
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptxTata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptx
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptxBudyHermawan3
 
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptx
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptxPengantar dan Teknik Public Speaking.pptx
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptxBudyHermawan3
 
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptx
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptxPB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptx
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptxBudyHermawan3
 
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptx
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptxPerencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptx
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptxBudyHermawan3
 
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama Desapptx
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama DesapptxPB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama Desapptx
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama DesapptxBudyHermawan3
 
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptx
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptxKonsep Management RisikoRev Pak Budi.pptx
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptxBudyHermawan3
 
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka Kredit
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka KreditPermen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka Kredit
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka KreditYOSUAGETMIRAJAGUKGUK1
 
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptx
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptxPPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptx
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptxssuser8905b3
 
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten .pdf
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten  .pdfPemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten  .pdf
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten .pdfHarisKunaifi2
 
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptx
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptxPB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptx
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptxBudyHermawan3
 
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptx
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptxLAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptx
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptxBudyHermawan3
 
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptx
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptxAparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptx
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptxBudyHermawan3
 

Recently uploaded (14)

Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptx
Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptxInovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptx
Inovasi Pelayanan Publik Pemerintah .pptx
 
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptx
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptxMembangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptx
Membangun Budaya Ber-Integritas ASN.pptx
 
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptx
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptxTata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptx
Tata Kelola Pengadaan barang dan Jasa di Desa pptx
 
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptx
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptxPengantar dan Teknik Public Speaking.pptx
Pengantar dan Teknik Public Speaking.pptx
 
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptx
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptxPB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptx
PB.2 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PEMDES.pptx
 
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptx
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptxPerencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptx
Perencanaan Pembangunan Desa berbasis akuntabel.pptx
 
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama Desapptx
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama DesapptxPB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama Desapptx
PB.2.3 KERJA SAMA DESA. Perspektif Kerja sama Desapptx
 
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptx
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptxKonsep Management RisikoRev Pak Budi.pptx
Konsep Management RisikoRev Pak Budi.pptx
 
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka Kredit
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka KreditPermen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka Kredit
Permen PANRB Nomor 3 Tahun 2023 - Tentang Penetapan Angka Kredit
 
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptx
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptxPPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptx
PPT Seminar Kinerja Keuangan Provinsi Sulawesi tengah.pptx
 
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten .pdf
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten  .pdfPemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten  .pdf
Pemekaran Kabupaten Banyuwangi menujumKota dan kabupaten .pdf
 
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptx
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptxPB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptx
PB.1 BINA SUASANA DAN ORIENTASI BELAJAR.pptx
 
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptx
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptxLAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptx
LAPORAN KEPALA DESA. sebagai kewajiban pptx
 
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptx
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptxAparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptx
Aparatur Sipil Negara sebagai Perekat Bangsa.pptx
 

(Lamp 1.14) standar pelayanan poli paru

  • 1. 16. Jenis Pelayanan : HEMODIALISA NO KOMPONEN URAIAN 1 Persyaratan Pelayanan 1. Pasien Umum Melakukan pendafataran dengan mengisi formulir pendaftaran kebagian pendaftaran (Loket) 2. Pasien JKN a.Fotocopy KTP dan KK b. Rujukan Faskes pertama / resume pasien pulang c.Kartu JKN 3. Pasien Luar Kota a. Pasien JKN : membawa kartu JKN dan membawa surat travelling dialysis kebagian pendaftaran b. Pasien umum : mendaftarkan data diri dan membawa surat travelling dialysis 2 Dasar Hukum 1. Undang-undang No. 12 Tahun 2001 tentang Pembentukan Kota Singkawang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor 92, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4119); 2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5062); 3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072); 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan 5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129/Menkes/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 812/MENKES/PER/VII/2010 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan 3 Sistem Mekanisme Dan Prosedur 1. PASIEN BARU DARI UNIT GAWAT DARURAT a. Dokter IGD mengkonsultasikan pasien tersebut ke Dokter Pelaksana HD/Sp.PD yang menjadi konsulen IGD b. Dokter IGD / Sp.PD konsulen IGD menjelaskan kepada pasien dan keluarganya berbagai hal yang berhubungan dengan Hemodialisis c. Sp.PD konsulen IGD menjawab konsulan dilembar konsul d. Dokter pelaksana HD mengkonsulkan pasien HD ke Sp.PD penanggung jawab HD e. Petugas IGD melakukan pemeriksaan Laboratorium Screaning HD (Hbs Ag, HCV, dan HIV) memesan darah jika ada instruksi transfusi intra HD f. Perawat/Dokter jaga IGD menghubungi Unit Hemodialisis konfirmasi jadwal HD pasien baru
  • 2. g. Perawat IGD mengantar pasien ke Unit Hemodialisis setelah mendapat panggilan dari unit Hemodialisis h. Perawat Hemodialisis menyambut pasien tersebut dengan senyum ramah, memperkenalkan dirinya, menyapa i. Menerima dokumen rekam medic pasien, mengecek terhadap Informed consent (surat izin tindakan) dan vaskuler akses j. Melakukan pelayanan sesuai flow chart Unit Hemodialisis k. Observasi tanda-tanda vital dan keluhan pasien l. Mendokumentasikan m. Kolaborasi dengan Dokter pelaksana/Sp.PD Penanggung Jawab Unit Hemodialisis tentang program HD yang akan dilaksanakan n. Menjelaskan kepada pasien dan keluarga mengenai tata tertib yang berlaku di RS, khususnya di Unit Hemodialisis 1. PASIEN BARU DARI POLIKLINIK a. Dokter poliklinik mengkonsultasikan ke Dokter Pelaksana HD/dr. Sp.PD penanggung jawab HD b. Dokter pelaksana HD/Sp.PD penanggung jawab HD menjelaskan kepada pasien dan keluarganya berbagai hal yang berhubungan dengan Hemodialisa c. Dokter Pelaksana HD/Sp.PD penanggung jawab HD menjawab konsulan dilembar konsul d. Petugas poliklinik melakukan pemeriksaan Laboratorium Sreaning HD ( Hbs Ag, HCV dan HIV) memesan darah bila ada instruksi transfuse intra HD e. Perawat poliklinik menghubungi Unit Hemodialisa konfirmasi jadwal HD pasien baru f. Perawat Poliklinik menghubungi mengantar pasien ke Unit Hemodialisa sesuai jadwal yang disepakati. Prosedur selanjutnya sama dengan prosedur pasien baru dari IGD (point g-n) 2. PASIEN BARU DARI RAWAT INAP a. Dokter ruangan / penanggung jawab pasien tersebut mengkonsultasikan ke Sp.PD penganggung jawab HD/ Dokter pelaksana HD ( menulis dilembar konsul ) b. Dokter pelaksana HD/Sp.PD penanggung jawab HD menjelaskan kepada pasien dan keluarganya berbagai hal yang berhubungan dengan hemodialisa c. Sp.PD penganggung jawab HD menjawab konsulan dilembar konsul d. Perawat rawat inap melakukan pemeriksaan Laboratorium Screaning HD (Hbs Ag, HCV, dan HIV) memesan darah bila ada instruksi transfusi darah e. Perawat ruangan menghubungi Unit Hemodialisa konfirmasi jadwal HD pasien baru f. Perawat ruangan mengantar pasien ke Unit Hemodialisa sesuai jadwal yang disepakati.
  • 3. Prosedur selanjutnya sama dengan prosedur pasien baru dari IGD ( Point g-n ) 4 Jangka waktu penyelesaian Persiapan sampai dengan pelayanan hemodialisa : 4- 5 jam perpasien /pertindakan 5 Biaya / tarif 1. Pasien umum berdasarkan Peraturan Walikota Singkawang No. 29 Tahun 2018 Tentang pola tarif dan tata cara pemungutan jasa pelayanan kesehatan pada pola pengelolaan keuangan BLUD RSUD dr. Abdul Aziz Singkawang 2. Pasien BPJS berdasarkan tarif INA-CBGs ( PMK No 4 thn 2017 tentang standar tarip pelayanan kes. Dalam penyelenggaraan program JKN) 6 Produk Layanan 1. Pelayanan Hemodialisa Single Use Dialiser 7 Penanganan penagduan, sarana dan prasarana Penerima layanan dapat langsung mengadukan ketidak puasan terhadap pelayanan atau kritik dan saran kepada bagian pengaduan 8 Sarana dan Prasarana atau fasilitas 1. 4 unit mesin Hemodialisa 2. 4 Tempat tidur dan meja pasien 3. 2 unit AC 4. 1 buah televisi, dispenser, jam dinding 5. Kamar mandi 6. Meja dan kursi administrasi untuk dokter, perawat dan administrasi 7. Bedside monitor dan alat saturasi oksigen 1 buah 8. Alat untuk pemeriksaan GDS dengan stik 9. Oksigen tabung 4 buah 9 Kompetensi 1. Dokter Spesialis Penyakit Dalam yang sudah bersertifikasi Hemodialisa 2. Dokter pelaksana Hemodialisa ( dokter umum yang sudah bersertifikasi) 3. Perawat dengan ijazah minimal D3 dan memiliki sertifikat Hemodialisa, BTCLS, Komunikasi efektif dan sertifikat PPI dasar 4. Petugas dengan kompetensi administrasi umum 10 Pengawasan Internal 1. Direktur melalui Wadir Pelayanan (Bidang Pelayanan Medis dan Bidang Keperawatan) melakukan pengawasan dan monitoring terhadap pelayanan 2. Satuan Pengawas Internal (SPI) dalam pengawasaan adanya penyimpangan yang berhubungan dengan fraud 3. Case manager dalam pengawasan mutu layanan 4. Tim PPI 11 Jumlah Pelaksana 1. Dokter Spesialis Penyakit Dalam bersertifikat HD 1 orang 2. Dokter Pelaksana (dokter umum bersertifikat HD) 1 orang 3. Perawat Kepala Ruang 1 orang 4. Perawat Mahir bersertifikat HD 4 orang 5. Perawat Pelaksana 4 orang 6. Petugas Administrasi 1 orang 12 Jaminan Layanan 1. Dilakukan oleh tenaga medis yang sudah bersertifikat HD 2. Dokter pelaksana HD visite setiap hari 3. Adekuasi HD tercapai 4. kepuasan pelanggan ≥ 90% 13 Jaminan keamanan dan keselamatan pelayanan 1. Kejadian Pasien Jatuh dari tempat tidur 0 % 2. Kejadian pasien terinfeksi nosokomial ≤ 1,5% 3. Alat medis terkalibrasi 4. Pendokumentasian produk layanan dijamin
  • 4. kerahasiaannya didalam catatan rekam medic. 5. Resep obat berlogo rumah sakit serta ditandatangani oleh petugas pemberi layanan 6. Palayanan pembayaran dilakukan dikasir 14 Evaluasi kinerja pelaksana Evaluasi standar pelayanan dan evaluasi kinerja dilakukan minimal 1 (satu) kali dalam setahun untuk selanjutnya dilakukan perbaikan untuk menjaga dan meningkatkan mutu kinerja pelayanan.