Ensefalopati adalah penyakit otak yang mengubah fungsi dan struktur otak yang disebabkan oleh berbagai faktor seperti infeksi, alkohol, gagal hati, gagal ginjal, disfungsi metabolisme, tumor otak, paparan zat kimia dan trauma. Gejalanya bervariasi mulai dari gangguan kognitif, perubahan kepribadian, letargi hingga kejang dan demensia. Diagnosa didasarkan pada pemeriksaan darah, cairan serebrosp
Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
Ensefalopati.pptx
1. Ensefalopati
• Istilah untuk penyakit diffuse otak yang mengubah fungsi dan struktur
otak
• Ciri khas: perubahan mental
2. Tipe
• Hepatic encephalopathy
• Chronic traumatic
encephalopathy (CTE)
• Hypoxic-ischaemic
encephalopathy
• Hashimoto’s encelopathy
• Lain:
• Infeksi bakteri atau virus
• Masalah metabolisme
• Tumor orak
• Ekspos terhadap substansi
toksi spt cat, perlarut, radiasi
• Alcoholic encephalopathy
• Hypertensive encephalopathy
• Metabolic encephalopathy
• Structural encephalopathy:
trauma dan stroke
• Uremic encephalopathy : gagal
ginjal
• Acute encephalopathy cepat timbul
dan hilang
• Chronic encephalopathy timbul
perlahan dan tidak hilamh
• Beberapa ensefalopati menyebabkan
kerusakan permanen
3. Etiologi
• Infeksi (bakteri, virus,parasit atau prion)
• Alkohol
• Hepatik (gagal hati atau kanker hati)
• Uremia (gagal ginjal
• Disfungsi metabolik atau mitokondria (hiper/hipokalemi, hiper/hiponatremi,
hiper/hipoglikemi)
• Tumor otak atau peningkatan tekanan di tengkotak
• terekspos bahan kimia berkepanjangan (solvent, obat-obatan, radiasi, cat, bahan
kimia industri dan logam)
• Trauma kronik progresif
• Nutrisi yang kurang baik
• Kekurangan oksigen atau darah pada otak
4. Gejala
• Tergantung jenis dan keparahan ensefalopati
• Gejala neurologis umum
• Kehilangan memori dan kemampuan kognitif yang progresif
• Perbuhan kepribadian halus
• Tidak bisa berkonsentrasi
• Letargi
• Kehilangan kesadaran secara progresif
• Gejala neurologi lain
• Mioklonis
• Nistagimus
• Tremor
• Kelemahan otot dan atrofi
• Demensia
• Kejang
• Kehilangan kemampuan untuk menelan atau bicara
5. PP
• CBC : infeksi atau kehilangan darah
• Tes metabolik: elektrolit, glukosa, laktat, amonia, enzim
hati
• Kreatinin: fungsi ginjal
• Pungsi lumbal
• Imaging: pembengkakan otak, abnormalitas anatomi,
infeksi
• CT scan
• MRI
• EEG: kerusakan otak atau gelombang otak yang abnormal
• Autoantibody analysis
6. Treatment
• Simtomatik, terganting jenis dan tikat keparahan
• Antikonvulsan jika kejang
• Diet dan suplemen nutrisi dibutuhkan bbrp pasien
• Severe cases, mungkin butuh dialisis atau transplantasi organ
7. • Short term anoxia (biasanya < 2menit): terapi oksigen
• Long term anoxia : rehabilitasi
• Short term alcohol toxicity: IV fluids
• Long term alcohol abuse (sirosis atau gagal hati kronis): laktulosa oral, diet
protein rendah, antibiotik
• Uremic encephalopathy (krn gagal ginjal):perbaiki penyebab fisiologi, dialisis,
transplantasi
• Diabetic encephalopathy: administer gluco u/ hipoglikemi, insulin u/ hiperglikemi
• Hipo/hipertensi ensefalopati: obat untuk menaikan atau menurunkan TD
• Obatin penyebab utama
• Ensefalopati perubahan struktur permanen dan ireversibel kerusakan otak
Hepatic masalah pada liver yang menyebabkan penumpukan toksik yang biasanya dihilangakan liver. Toxic mggu fungsi otak normal. Bisa disebabkan karena chronic liver condition, infection, overdose obat atau perdarahan GI
Chronic traumatic- mungkin karena pukulan berullang pada kepala dan geger otak. Terasosiasi dengan kontak olahraga seperti boxing, football
Hypoxic-ischaemic kekurangan oksigen pada otak fungsi otak abnormal. Dapat menyebabkan heavy bleeding, near-drowning, atau near-suffocation
Hasihimoto karena sistem imun menyerang otak
https://www.healthdirect.gov.au/encephalopathy
Penyebab ensefalopati metabolik akut:
Hipoksia, misalnya akibat henti jantung, hipotensi berat.
Hipoglikemia
Gagal organ pernapasan, ginjal atau hepar
Gangguan ion:
Hiponatremia dan hipernatremia
Hipokalemia
Gangguan metabolisme kalsium atau magnesium (lebih sering menyebabkan ensefalopati kronik)
Defisiensi vitamin
Gangguan endokrin
Toksin, misalnya karbon monoksida, timbal, alkohol.