PAK

1. Oleh :
Dr. Indra Setiawan
Ditjen Binwasnaker - KEMENAKERTRANS R.I
PENGAWASAN NORMA KESEHATAN KERJA
PENYAKIT AKIBAT KERJA

2. Penyakit Akibat Kerja (PAK)
 Penyakit akibat kerja
– Timbulnya karena adanya pekerjaan
– Terdapat sebab-sebab
– Man made Diseases = penyakit buatan
manusia
– Dapat dicegah
 Wajib dilaporkan
 Mendapatkan kompensasi (compensable)

3. PENGERTIAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
(OCCUPATIONAL DISEASES)
Kepres
22 tahun 1993
Penyakit Yang Timbul
Karena Hubungan Kerja
Permennakertrans
No. Per. 01/Men/1981
Penyakit Akibat Kerja
Penyakit
Yang
Disebabkan
Oleh
Pekerjan
Atau
Lingkungan
Kerja

4. DIANOSIS “PAK” MASIH RENDAH
 Tak ada PAK (tidak terjadi kasus)
 Tak terdiagnosis :
– tidak tahu/bisa diagnosis PAK
– data pendukung tidak ada
 Tak dilaporkan :
– tak memahami ketentuan
– kebijakan perusahaan
– dilaporkan sebagai penyakit umum
 Data awal tidak ada (Rikes awal tidak
dilakukan)
 Rikes tidak dilakukan atau tidak sesuai
 Monitoring lingkungan kerja tidak dilakukan
atau dilakukan tapi tidak sesuai dengan faktor
lingkungan kerja

5. LANGKAH MENDIAGNOSIS PAK
1. DIAGNOSIS KLINIS
2. MENENTUKAN HUBUNGAN SEBAB
AKIBAT (cara kerja, sifat pekerjaan, jenis
pajanan, dengan interview : riwayat
pekerjaan, riwayat penyakit )
3. JUMLAH PAJANAN YANG DIALAMI
4. KEMUNGKINAN PENYEBAB LAIN
5. MENETAPKAN DIAGNOSIS PAK

6. Peraturan Perundangan
Terkait Penyakit Akibat Kerja
 UU No. 1 Tahun 1970
 UU No. 3 Tahun 1992
 PP 14 Tahun 1993
 Kepres 22 Tahun 1993
 Permennakertrans No. Per. 01/Men/1981
 Kepmenaker No. Kepts. 333 tahun 1989
 Permennakertrans No. Per. 25/Men/XII/2008

7.  Faktor Fisika
 Faktor Kimia
 Faktor Biologi
 Faktor Ergonomi
 Faktor Psikososial
FAKTOR PENYEBAB
PENYAKIT AKIBAT KERJA

8. Faktor Fisika :
 Suara tinggi/bising : Ketulian
 Temperatur/suhu tinggi : Heat Cramp, Heat Exhaustion,
Heat Stroke.
 Temperatur rendah : Frosbite
 Radiasi Non Mengion : Infra merah (katarak), ultraviolet
(konjungtivitis).
 Radiasi Mengion : radioaktrif/beta/gama/X
(kerusakan sel tubuh manusia)
 Tekanan udara tinggi : Coison Disease
 Getaran lokal : Reynaud’s Disease, Polineuritis
 Getaran umum : Gangguan proses metabolisme.
PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

10. Anatomi Mata
Segmen anterior
Kantus
Medial
Kantus
Lateral
Saluran Keluar
Air Mata
Kornea
Limbus
Konjungtiva
Pupil
Iris
Karunkula
Kelopak Mata
Atas
Kelopak Mata
Bawah

11. Anatomi mata
Badan
Siliar
Vitreus
(badan
kaca)
Kornea
Saraf
Optik
Makula
Pupil
Iris
Lensa
Limbus
Bilik Mata
Depan
(BMD)
Bilik Mata
Belakang
Serat
Zonula Lensa
Otot Bola Mata
Retina
Koroid
Sklera

12. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Kimia :
 Asal :
– bahan baku
– bahan tambahan
– hasil antara
– hasil samping
– hasil (produk)
– sisa produksi atau
– bahan buangan.

13. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Kimia :
 Bentuk :
– Padat
– Cair
– Gas
– Uap
– Partikel.
 Jalan masuk :
– Inhalasi = rute paling sering
– Penelanan = tidak lazim
– Penyerapan kulit dan selaput lendir = lebih sering
terjadi

14. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Kimia :
 Efek thd tubuh :
– Iritasi
– Alergi
– Korosif
– Asphyxia
– keracunan sistemik
– Kanker
– kerusakan / kelainan janin
– Pneumoconiosis
– efek bius (narkose)
– Pengaruh genetic.

15. MOTHER egg
zygote embryo fetus
FATHER sperm
MUTAGENIC
EFFECT
MUTAGENIC
EFFECT
TERATOGENIC
EFFECT
TERATOGENIC
EFFECT
TERATOGENIC
EFFECT
CHILD
Reduced
fertility
Spontaneous
abortions
Prenatal
death
Childhood
neoplasias
Malformations

16. TARGET ORGAN
Target organ paling lazim adalah :
 Kulit
 Paru
 Hati
 Sistem saraf
 Sumsum tulang
 Ginjal
 Cardiovaskuler

17. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Biologi:
– Viral : Rabies, Hepatitis
– Bakterial : Anthrax, Leptospirosis,
Brucellosis, TBC, Tetanus
– Fungal : Dermatophytoses,
Histoplasmosis
– Parasitic : Ancylostomiasis,
Schistosomiasis.

18. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Ergonomi/fisiologi:
 Penyebab : cara kerja, posisi kerja, alat kerja,
lingkungan kerja , kontruksi tidak
ergonomis.
 Efek thd tubuh : kelelahan fisik, nyeri otot, deformitas
tulang, perubahan bentuk, dislokasi.

19. PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Psikososial:
 Penyebab : Organisasi kerja (type
kepemimpinan, Hubungan kerja,
Komunikasi, keamanan, Type kerja
(monoton, berulang-ulang, kerja
berlebihan, kerja kurang, kerja shif,
terpencil)
 Akibat : stress, psikosomatis, somatis.

20. Penyakit Akibat Kerja (PAK)
Setiap penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan
atau lingkungan kerja
 diakibatkan karena pekerjaan yang dilakukan, kondisi
lingkungan kerja, kegiatan secara kontinu yang
berdampak pada kesehatan
 terjadi akibat kerja yang spesifik dan kondisi patologis
spesifik
 didukung oleh data klinis, patologis, analisa pekerjaan
Penyakit Berhubungan dengan kerja
• diperberat karena pekerjaannya
• Frekwensi > pada jenis pekerjaan tertentu
• Etiologi kompleks