1.1 deteksi anc dini -

  • 2,399 views
Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
2,399
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
45
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. MATA KULIAH Patologi KebidananWAKTUDOSENTOPIK Prinsip Deteksi Dini Terhadap Kelainan, Komplikasi Dan Penyakit Yang Lazim Terjadi Pada Ibu Masa Kehamilan, Persalinan, Nifas
  • 2. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 2 SUB TOPIK Pemeriksaan kehamilan dini Kontak dini kehamilan trimester I Pelayanan ANC berdasarkan kebutuhan individu OBJEKTIF PERILAKU SISWASetelah membaca akhir perkuliahan, mahasiswa dapat :1. Menjelaskan tentang pemeriksaan kehamilan dini2. Menjelaskan tentang kontak dini kehamilan trimester I3. Menjelaskan tentang pelayanan ANC berdasarkan kebutuhan individu REFERENSI1. Cunningham, F.Gary et.Obstetri William Edisi 21 vol 1 dan 2. Jakarta: EGC; 2006.2. POGI- JNPKKR. Buku Acuan Pelayanan Obstetri Neonatal dan Emergensi Dasar. Jakarta : Depkes RI; 20053. Mochtar R. Sinopsis Obstetri Jilid I, Jakarta : EGC; 19984. Saifuddin, Abdul Bari dkk. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Jakarta:JNPKKR-POGI; 20015. Saifuddin, Abdul Bari dkk. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Jakarta: YBPSP-MNH PROGRAM; 2002.6. Varney, Helen. Varney’s Midwifery. Jakarta : EGC; 1997.7. Wiknjosastro H. Ilmu kebidanan, Jakarta : YBPSP; 2002 Patologi Kebidanan
  • 3. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 3 PENDAHULUAN Asuhan antenatal adalah suatu program yang terencana berupa observasi,edukasi dan penanganan medik pada ibu hamil, untuk memperoleh suatu proseskehamilan dan persalinan yang aman dan memuaskan. Seharusnya seorang wanitamemeriksakan kehamilannya sedini mungkin untuk maksud yang sudah disebutkandan untuk memperkirakan setepat mungkin usia kehamilan dan tanggal perkiraanpersalinan. Setelah pemeriksaan pertama kehamilan, dibuat perencanaan mengenailangkah – langkah pemeriksaan kehamilan lanjutan dan persiapan menghadapipersalinan. Resiko Tinggi Ibu hamil dengan faktor resikonya dapat diamati danditemukan sedini mungkin pada awal kehamilan pada ibu hamil yang masih sehatdan merasa sehat. Skrining Antenetal Melakukan Deteksi dini Resiko Tinggi ibuhamil dengan macam faktor resikonya. Prinsip Deteksi Dini Terhadap Kelainan, Komplikasi Dan Penyakit Yang Lazim Terjadi Pada Ibu Masa Kehamilan, Persalinan, NifasDefinisi antenatal careAsuhan antenatal adalah suatu program yang terencana berupa observasi, edukasidan penanganan medik pada ibu hamil, untuk memperoleh suatu proses kehamilandan persalinan yang aman dan memuaskan.Pelayanan antenatalPelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga profesional untuk ibuselama masa kehamilannya, sesuai dengan standard minimal pelayanan antenatalyang meliputi 7T. Patologi Kebidanan
  • 4. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 4Tujuan pemeriksaan kehamilan1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kes ibu dan janin2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu dan bayi3. Deteksi dini4. Mempersiapkan persalinan, nifas dan peran ibu dan keluargaPemeriksaan Kehamilan:AnamnesaRiwayat menstruasi :  Menarche à fungsi alat reproduksi  Jumlah & lamanya à tanda HartmanHPHT à tidak sesuai dengan besarnya kehamilan à gemeli, molahidatidosa, DM.Riwayat kebidanan : o Kehamilan dan persalinan yang lalu à abortus ? à infeksi TORCH, molahidtidosa, SC ? à panggul sempit, intoleransi uterus. o Jumlah anak yang hidup à status gizi, kelainan kongenital ?Kehamilan sekarang :  Gerakan janin à > 20 mg  Rasa pusing, penglihatan kabur à preeklamsi, mual à berlebihan hiperemesis gravidarum.  Perdarahan à hitam/segar? Nyeri/tidak ? à solusio. plasenta/ plasenta. previaRiwayat penyakit ibu hamil dan keluarga : 1) Penyakit jantung, paru – paru à memperberat keadaan ibu 2) PMS à kelainan kongenital, KJDK, gonorhoe neonatorum. 3) Pembedahan à penyebab? 4) Malaria à anemi 5) Gemeli, DM à hipoglikemia, bayi besar 6) Diet à seimbang ? pertambahan BB/minggu Patologi Kebidanan
  • 5. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 5 7) Istirahat à stamina 8) Aktifitas : berat / ringan, lelah hilang/ tidak setelah istirahat ? à penyakit jantung, anemi.Pemeriksaan penunjang 1) Protein urine à pre eklamsia 2) Gula urine à DM 3) HB à < 11 gr% anemi 4) USGPemeriksaan fisik 1) Tb : ≤ 145 cm à T.U pada G.I à kemungkinan panggul sempit 2) BB : Meningkat lebih dari 16 kg selama kehamilan à DM, gemeli, preeklamsia. Menurun/ pertambahan < 0,5 kg/minggu à malnutrisi à anemiVital sign  TD : ↑ sistolik 30 mmHg dan diastolik 15 mmHg / 140/90 mmHg à preeklamsi  Suhu : ≥ 38ºC à infeksi ?  RR : penyakit paru – paru ? / penekanan diagfragma  Nadi  Kelopak mata : odem à pre eklamsia, gangguan ginjal  Konjungtiva : pucat à anemi  Sklera : kuning à hepatitis  Payudara : hiperpigmentasi, kolostrum, putting susu à tidak ? à gangguan hormon prolaktinPerut : • Pembesaran : sesuai umur kehamilan / tidak ? • Tampak gerakan janin / tidak ? à KJDK • Bentuk pembesaran à melintang à letlitLeopold • Umur kehamilan = TFU • Bagian – bagian janin à tunggal / gemeli Patologi Kebidanan
  • 6. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 6 • Posisi janin à letak kepala / letak sungsang / letak lintang • Penurunan à primigravida 36 minggu belum à panggul sempitAuskultasi • > 160 x/menit à cardiac arrest • > 120 x/menit à brachi cardi • Tunggal / gandaVagina dan anus • Varices • Condilomaakuminata • Flour albus • Tumor • Perdarahan • HaemorhoidTungkai • Oedem à pre eklamsia • Varices • Reflek patella à (-) à avitaminosis B1 Patologi Kebidanan
  • 7. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 7 EVALUASI1. Tujuan pemeriksaan kehamilan, kecuali: a. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan janin b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu dan bayi c. Deteksi dini d. Mempersulit persalinan, nifas dan peran ibu dan keluarga Jawab D 2. Pemeriksaan penunjang protein urine untuk mendeteksi adanya : a. Hidrocepalus b. Pre eklamsi c. Anemia d. DM Jawab B 3. Bila dalam pemeriksaan dijumpai HPHT tidak sesuai dengan besarnya kehamilan, maka dicurigai: a. Prematur b. Gemelli c. Plasenta previa d. Solusio plasenta Jawab B 4. Pada pemeriksaan palpasi perut dinilai: Patologi Kebidanan
  • 8. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 8 a. Hiperpigmentasi b. Bunyi denyut jantung bayi c. Bentuk pembesaran à melintang à letlit d. Refleks Jawab C 5. Dibawah ini merupakan yang dilihat pada pemeriksaan vagina dan anus, kecuali: a. Varices b. Condilomaakuminata c. Flour albus d. Refleks Jawab D Patologi Kebidanan
  • 9. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 8 a. Hiperpigmentasi b. Bunyi denyut jantung bayi c. Bentuk pembesaran à melintang à letlit d. Refleks Jawab C 5. Dibawah ini merupakan yang dilihat pada pemeriksaan vagina dan anus, kecuali: a. Varices b. Condilomaakuminata c. Flour albus d. Refleks Jawab D Patologi Kebidanan
  • 10. Deteksi ANC Dini – Akbid Pemkab Aceh Tengah 8 a. Hiperpigmentasi b. Bunyi denyut jantung bayi c. Bentuk pembesaran à melintang à letlit d. Refleks Jawab C 5. Dibawah ini merupakan yang dilihat pada pemeriksaan vagina dan anus, kecuali: a. Varices b. Condilomaakuminata c. Flour albus d. Refleks Jawab D Patologi Kebidanan