3. Palveluverkko 2025 -selvityksessä arvioitiin sote-palveluiden perus- ja erikoispalveluiden
maantieteellistä saavutettavuutta sekä palveluverkon alueellisia muutostarpeita vuoteen 2025
mennessä
Muutokset suhteutettiin väestökehitykseen ja ikärakenteeseen
Uusien digitaalisten palveluiden ja logistiikan mahdollisuudet otettiin huomioon
3
6. 6
”Lähes puolet terveysasemista voitaisiin lakkauttaa
vuoteen 2025 mennessä palvelujen saavutettavuuden
juurikaan heikentymättä.”
-Palveluverkkoselvitys 2025
Edessä olevan muutoksen mittakaava:
8. 8
Sosiaali- ja terveyspalveluihin
vaikuttavia trendejä
• Väestöpohja muuttuu Suomessa
lähitulevaisuudessa nopeasti ja merkittävästi
muuttoliikkeen ja väestön ikääntymisen vuoksi
• Digitalisaatio, logistiikan kehitys ja mm.
terveystietojen aiempaa tehokkaampi
hyödyntäminen mahdollistavat uudenalaisia
toimintamalleja
• Sote-järjestelmän asiakkaat muuttuvat:
ihmiset entistä koulutetumpia ja aktiivisempia
osallistujia
9. 9
Väestömäärän alueelliset muutokset 2015-2040:
kehitys erityisen raju itäisessä Suomessa
Manner-Suomen väestö
Vuosi 2015: 5 422 837
Vuosi 2040: 5 948 022
11. 11
Yli 65-vuotiaiden osuus väestöstä kasvaa
vuosina 2014-2040: alueelliset erot korostuvat
2014 2025 2040
12. • Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö on tuottanut kartat. Kartat ovat
alustavia ja suuntaa antavia
• Karttoihin on saatu määritettyä noin 97-98 prosenttia palvelualapisteistä, koska
tiedot tulevat eri rekistereistä ja aineistoista eivätkä kaikki rekisterit ole kaikilta
osin ajantasaisia
• Julkisen puolen sosiaalihuollon ja yksityisen puolen sosiaalihuollon
päällekkäisten toimipaikkojen tunnistamisen on tehty kummankin aineiston
osalta erikseen koordinaattien perusteella eli mikäli sama koordinaatti on
kahdella pisteellä ne katsotaan olevan samassa toimipaikassa (sama
toimipaikka voi tarjota esimerkiksi avopalvelua ja päivätoimintaa tai
asumispalvelua)
• Terveysasemien ja sosiaalihuollon pisteiden päällekkäisiä sijainteja ei ole
pystytty koordinaattien tai osoitteiden perusteella tekemään sen työläyden
takia. Aineistossa ei ole mukana yksityisiä elinkeinonharjoittajia, koska heidän
rekisteritietojaan ei ole mahdollista saada
12
Miltä maakuntien palveluverkko näyttää nyt?
17. 17
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Etelä-Karjala
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 0
Terveysasema 13
Tk:n vuodeosasto 7
Yksityinen lääkäri* 11
So avohoito (julkinen) 21
So avohoito (yksityinen) 79
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 28
So asumispalvelut (julkinen) 20
So asumispalvelut (yksityinen) 75
So laitoshoito (julkinen) 25
So laitoshoito (yksityinen) 5
Apteekit 23
YHTEENSÄ 310
Toimipaikkojen lukumäärä** 248
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden sijaintia
samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
22. 22
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Etelä-Pohjanmaa
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 3
Terveysasema 27
Tk:n vuodeosasto 16
Yksityinen lääkäri* 15
So avohoito (julkinen) 30
So avohoito (yksityinen) 92
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 48
So asumispalvelut (julkinen) 53
So asumispalvelut (yksityinen) 134
So laitoshoito (julkinen) 58
So laitoshoito (yksityinen) 14
Apteekit 35
YHTEENSÄ 528
Toimipaikkojen lukumäärä** 411
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden sijaintia
samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
27. 27
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Etelä-Savo
Lukumäärä
Keskussairaala 2
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 2
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 2
Terveysasema 24
Tk:n vuodeosasto 13
Yksityinen lääkäri* 12
So avohoito (julkinen) 23
So avohoito (yksityinen) 121
So päivätoimintakeskus (julkinen) 3
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 29
So asumispalvelut (julkinen) 34
So asumispalvelut (yksityinen) 141
So laitoshoito (julkinen) 28
So laitoshoito (yksityinen) 10
Apteekit 36
YHTEENSÄ 481
Toimipaikkojen lukumäärä** 404
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
32. 32
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Kainuu
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 0
Terveysasema 10
Tk:n vuodeosasto 5
Yksityinen lääkäri* 3
So avohoito (julkinen) 16
So avohoito (yksityinen) 38
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 11
So asumispalvelut (julkinen) 31
So asumispalvelut (yksityinen) 52
So laitoshoito (julkinen) 13
So laitoshoito (yksityinen) 3
Apteekit 14
YHTEENSÄ 199
Toimipaikkojen lukumäärä** 160
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijantia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
37. 37
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Kanta-Häme
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 3
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 2
Terveysasema 20
Tk:n vuodeosasto 5
Yksityinen lääkäri* 9
So avohoito (julkinen) 25
So avohoito (yksityinen) 139
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 39
So asumispalvelut (julkinen) 26
So asumispalvelut (yksityinen) 112
So laitoshoito (julkinen) 30
So laitoshoito (yksityinen) 3
Apteekit 27
YHTEENSÄ 443
Toimipaikkojen lukumäärä** 352
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
42. 42
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Keski-Pohjanmaa
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 0
Terveysasema 10
Tk:n vuodeosasto 3
Yksityinen lääkäri* 4
So avohoito (julkinen) 12
So avohoito (yksityinen) 42
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 12
So asumispalvelut (julkinen) 13
So asumispalvelut (yksityinen) 33
So laitoshoito (julkinen) 16
So laitoshoito (yksityinen) 2
Apteekit 13
YHTEENSÄ 163
Toimipaikkojen lukumäärä** 131
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
47. 47
Sosiaali- ja terveyspalvelut Keski-Suomi
Lukumäärä
Yliopistollinen sairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 2
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 6
Terveysasema 36
Tk:n vuodeosasto 18
Yksityinen lääkäri* 11
So avohoito (julkinen) 40
So avohoito (yksityinen) 199
So päivätoimintakeskus (julkinen) 5
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 38
So asumispalvelut (julkinen) 57
So asumispalvelut (yksityinen) 192
So laitoshoito (julkinen) 59
So laitoshoito (yksityinen) 8
Apteekit 52
YHTEENSÄ 725
Toimipaikkojen lukumäärä** 602
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
52. 52
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Kymenlaakso
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 2
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 1
Terveysasema 15
Tk:n vuodeosasto 6
Yksityinen lääkäri* 13
So avohoito (julkinen) 20
So avohoito (yksityinen) 126
So päivätoimintakeskus (julkinen) 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 36
So asumispalvelut (julkinen) 36
So asumispalvelut (yksityinen) 133
So laitoshoito (julkinen) 31
So laitoshoito (yksityinen) 12
Apteekit 32
YHTEENSÄ 465
Toimipaikkojen lukumäärä** 383
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
57. 57
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Lappi
Lukumäärä
Keskussairaala 2
Synnytyssairaala 2
24/7 päivystys 6
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 2
Terveysasema 24
Tk:n vuodeosasto 18
Yksityinen lääkäri* 12
So avohoito (julkinen) 27
So avohoito (yksityinen) 78
So päivätoimintakeskus (julkinen) 2
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 19
So asumispalvelut (julkinen) 66
So asumispalvelut (yksityinen) 94
So laitoshoito (julkinen) 51
So laitoshoito (yksityinen) 10
Apteekit 32
YHTEENSÄ 445
Toimipaikkojen lukumäärä** 343
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijantia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
62. 62
Sosiaali- ja terveyspalvelut Pirkanmaa
Lukumäärä
Yliopistollinen sairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 3
Aluesairaala 2
Yksityinen sairaala 6
Terveysasema 48
Tk:n vuodeosasto 20
Yksityinen lääkäri* 34
So avohoito (julkinen) 37
So avohoito (yksityinen) 193
So päivätoimintakeskus (julkinen) 2
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 78
So asumispalvelut (julkinen) 49
So asumispalvelut (yksityinen) 201
So laitoshoito (julkinen) 52
So laitoshoito (yksityinen) 29
Apteekit 70
YHTEENSÄ 826
Toimipaikkojen lukumäärä** 669
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden sijaintia
samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
Lähde: Oulun yliopisto, Maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka 2016
67. 67
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Pohjanmaa
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 2
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 5
Terveysasema 28
Tk:n vuodeosasto 12
Yksityinen lääkäri* 10
So avohoito (julkinen) 30
So avohoito (yksityinen) 55
So päivätoimintakeskus (julkinen) 3
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 12
So asumispalvelut (julkinen) 58
So asumispalvelut (yksityinen) 52
So laitoshoito (julkinen) 46
So laitoshoito (yksityinen) 11
Apteekit 30
YHTEENSÄ 356
Toimipaikkojen lukumäärä** 284
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja lastenlääkäripalveluita
tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri palvelutyyppien
pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden sijantia samassa
toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
72. 72
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Pohjois-Karjala
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 1
Terveysasema 22
Tk:n vuodeosasto 15
Yksityinen lääkäri* 9
So avohoito (julkinen) 45
So avohoito (yksityinen) 129
So päivätoimintakeskus (julkinen) 6
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 29
So asumispalvelut (julkinen) 36
So asumispalvelut (yksityinen) 137
So laitoshoito (julkinen) 31
So laitoshoito (yksityinen) 9
Apteekit 31
YHTEENSÄ 503
Toimipaikkojen lukumäärä** 385
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
77. 77
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Pohjois-Pohjanmaa
Lukumäärä
Yliopistollinen keskussairaala 1
Synnytyssairaala 2
24/7 päivystys 4
Aluesairaala 1
Yksityinen sairaala 3
Terveysasema 47
Tk:n vuodeosasto 22
Yksityinen lääkäri* 25
So avohoito (julkinen) 59
So avohoito (yksityinen) 218
So päivätoimintakeskus (julkinen) 2
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 66
So asumispalvelut (julkinen) 68
So asumispalvelut (yksityinen) 242
So laitoshoito (julkinen) 74
So laitoshoito (yksityinen) 31
Apteekit 59
YHTEENSÄ 924
Toimipaikkojen lukumäärä** 698
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä.
Samoin terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon
eri palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon
palveluiden sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
82. 82
Sosiaali- ja terveyspalvelut Pohjois-Savo
Lukumäärä
Yliopistollinen sairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 3
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 4
Terveysasema 27
Tk:n vuodeosasto 18
Yksityinen lääkäri* 19
So avohoito (julkinen) 32
So avohoito (yksityinen) 215
So päivätoimintakeskus (julkinen) 3
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 49
So asumispalvelut (julkinen) 48
So asumispalvelut (yksityinen) 176
So laitoshoito (julkinen) 46
So laitoshoito (yksityinen) 14
Apteekit 47
YHTEENSÄ 703
Toimipaikkojen lukumäärä** 564
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä.
Samoin terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon
eri palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon
palveluiden sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
87. 87
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Päijät-Häme
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 1
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 1
Terveysasema 16
Tk:n vuodeosasto 8
Yksityinen lääkäri* 11
So avohoito (julkinen) 13
So avohoito (yksityinen) 110
So päivätoimintakeskus (julkinen) 2
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 18
So asumispalvelut (julkinen) 39
So asumispalvelut (yksityinen) 111
So laitoshoito (julkinen) 24
So laitoshoito (yksityinen) 12
Apteekit 29
YHTEENSÄ 397
Toimipaikkojen lukumäärä** 329
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin
terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri
palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden
sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
92. 92
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Satakunta
Lukumäärä
Keskussairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 2
Aluesairaala 0
Yksityinen sairaala 2
Terveysasema 33
Tk:n vuodeosasto 11
Yksityinen lääkäri* 14
So avohoito (julkinen) 32
So avohoito (yksityinen) 102
So päivätoimintakeskus (julkinen) 1
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 19
So asumispalvelut (julkinen) 57
So asumispalvelut (yksityinen) 97
So laitoshoito (julkinen) 52
So laitoshoito (yksityinen) 10
Apteekit 46
YHTEENSÄ 480
Toimipaikkojen lukumäärä** 403
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä.
Samoin terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä
sosiaalihuollon eri palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja
sosiaalihuollon palveluiden sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
98. 98
Sosiaali- ja terveyspalvelut Uusimaa Pääkaupunki seutu***
Lukumäärä Lukumäärä
Yliopistollinen sairaala 1 1
Synnytyssairaala 6 3
24/7 päivystys 8 4
Aluesairaala 4 0
Yksityinen sairaala 21 18
Terveysasema 85 44
Tk:n vuodeosasto 26 9
Yksityinen lääkäri* 105 74
So avohoito (julkinen) 81 41
So avohoito (yksityinen) 446 251
So päivätoimintakeskus (julkinen) 2 0
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 161 118
So asumispalvelut (julkinen) 270 135
So asumispalvelut (yksityinen) 596 346
So laitoshoito (julkinen) 116 59
So laitoshoito (yksityinen) 54 30
Apteekit 156 98
YHTEENSÄ 2138 1231
Toimipaikkojen lukumäärä** 1789 1034
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja lastenlääkäripalveluita
tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä. Samoin terveyskeskukset
ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä sosiaalihuollon eri palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin
samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja sosiaalihuollon palveluiden sijantia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti
selvittää.
***Helsinki, Vantaa, Espoo, Kauniainen
Lähde: Oulun yliopisto, Maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka 2016
103. 103
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Sosiaali- ja terveyspalvelut Varsinais-Suomi
Lukumäärä
Keskussairaala sairaala 1
Synnytyssairaala 1
24/7 päivystys 4
Aluesairaala 3
Yksityinen sairaala 6
Terveysasema 63
Tk:n vuodeosasto 20
Yksityinen lääkäri* 19
So avohoito (julkinen) 44
So avohoito (yksityinen) 187
So päivätoimintakeskus (julkinen) 3
So päivätoimintakeskus (yksityinen) 43
So asumispalvelut (julkinen) 81
So asumispalvelut (yksityinen) 184
So laitoshoito (julkinen) 87
So laitoshoito (yksityinen) 27
Apteekit 78
YHTEENSÄ 852
Toimipaikkojen lukumäärä** 689
*Yksityisistä lääkäripalveluista mukana ovat kokonaisvaltaisia terveyspalveluita, työterveyshuoltoa ja
lastenlääkäripalveluita tarjoavat yksiköt.
**Yliopistollinen sairaala, päivystysyksiköt, synnytyssairaalat ja aluesairaalat ovat osin samoja yksiköitä.
Samoin terveyskeskukset ja niiden vuodeosastot, yksityiset sairaalat ja yksityiset lääkärit, sekä
sosiaalihuollon eri palvelutyyppien pisteet sijaitsevat osin samoissa toimipaikoissa. Terveysasemien ja
sosiaalihuollon palveluiden sijaintia samassa toimipaikassa ei voitu luotettavasti selvittää.
104. • Terveydenhuolto sairaaloilta ja klinikoilta koteihin ja yhteisöille
• Älypuhelimet, sosiaalinen media, terveydentilan seuranta verkossa, etä- ja
omahoito sekä sensoriteknologia
• Matalan kynnyksen palvelut esimerkiksi kauppakeskuksissa sekä
perusterveydenhuollon liikkuvat palvelut
• Tekoäly avuksi kliiniseen päätöksentekoon & diagnosointiin
104
Digitalisaatio mullistaa soten toiminta- ja
ajattelutapoja
105. • Yliopistosairaaloiden osalta sairaanhoitopiirien sisällä tulee tapahtumaan
yhdentymistä. Leikkaustoimintaa siirretään joiltakin osin liikuteltaviin yksiköihin
• Sairaalayksiköt suurenevat ja erikoistuvat. Valmiudet etäyhteyksiin
perustuvaan terveydenhuoltoon paranevat
• Entiset aluesairaalat muuttuvat yhdessä terveyskeskusten akuuttiosastojen
kanssa akuutti- ja kuntoutuslähisairaaloiksi
• Apteekit tarjoavat matalan kynnyksen palveluita, kliinisen farmasian palveluita,
laboratoriopalveluita ja terveysneuvontaa sekä tarjoavat
terveysseurantalaitteita kotiin
105
Digitalisaatio mullistaa soten toiminta- ja
ajattelutapoja
107. 107
Näin tutkimus tehtiin
• Keskussairaaloiden sijainti 2025 on laskettu painottaen vuoden 2025 väestöennusteen
ikäluokkia esh:n keskimääräisillä käynneillä (THL:n tilasto 2013)
• Synnytyssairaalat on laskettu painottaen 0-14 vuotiaiden sijaintia 2025
väestöennusteessa.
• Päivystysyksiköt on laskettu painottaen vuoden 2025 väestöennusteen ikäluokkia esh:n
keskimääräisillä päivystyskäynneillä (THL tilasto 2013)
• Tilastokeskuksen kuntapohjainen ennuste on siirretty postinumeroalueille, joiden
tiheimmin asuttua 1 km x 1 km ruutuja on käytetty kysyntäpisteinä
• Valituksi ovat tulleet tieverkkoa pitkin laskien matka-ajallisesti väestöä lähimmäksi
sijoittuvat yksiköt.
110. Terveysasemaverkko
2015-2025
110
• Vuoden 2025 ennusteväestön laskennallisella
kysynnällä painotetun matka-ajan suhteen optimoidut
perusterveydenhuollon yksiköt, mikäli yksiköiden
lukumäärä vähenisi 40 %
• Jääneet yksiköt on merkitty sinisellä ja poistuneet
punaisella värillä
• Matka-ajat on laskettu postinumeroalueiden
tiheimmin asuttujen 1x1 km ruutujen keskipisteistä
111. Terveysasemaverkossa on optimointivaraa erityisesti
Etelä- ja Keski-Suomessa
Terveysasemien sijainti 2025 on
laskettu painottaen vuoden 2025
väestöennusteen ikäluokkia
perusterveydenhuollon
keskimääräisillä käynneillä (THL:n
tilasto 2013).
Tilastokeskuksen kuntapohjainen
ennuste on siirretty
postinumeroalueille, joiden
tiheimmin asuttua 1 km x 1 km
ruutuja on käytetty
kysyntäpisteinä.
548 yksiköstä on valittu 329
yksikköä.
Valituksi ovat tulleet tieverkkoa
pitkin laskien matka-ajallisesti
väestöä lähimmäksi sijoittuvat
yksiköt.
7
2015 2025
113. Väestön maantieteellisen saavutettavuuden kannalta
optimaaliset keskussairaalayksiköt alueineen
113
Viiden sote-alueen malli Kymmenen sote-alueen malli 15 sote-alueen malli
114. 3 km päässä
- yksityisistä palveluista n. 44 % väestöstä
- terveysasemista n. 64 % väestöstä
- apteekeista n. 68 % väestöstä
- yksityisistä + terveysasemista + apteekeista n. 75 %
väestöstä
10 km päässä n. 90 % väestöstä (yks + ta + apt)
50 km päässä lähes kaikki (yks + ta + apt)
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
Terveysasemien, apteekkien ja yksityisten palveluiden
saavutettavuus nykyisellä palveluverkolla 2015
8
115. Terveysasemien ja apteekkien palveluiden
saavutettavuus optimoituna terveyskeskusverkkoon
2015 (548 kpl) ja 2025 (329 kpl)
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
3 km päässä
- terveysasemista n, 64 % väestöstä 2015
- terveysasemista + apteekeista n. 75 % väestöstä 2015
- terveysasemista n. 55 % väestöstä v. 2025
10 km päässä
- terveysasemista n. 90 % väestöstä 2015
- terveysasemista + apteekeista n. 92 % väestöstä 2015
- terveysasemista n. 85 % väestöstä 2025
50 km päässä
- lähes kaikki (ta + apt) 2015
- lähes kaikki terveysasemista 2025
115
117. 117
Apteekkien yli- ja alitarjonta-alueet 2015 (809 kpl)
- Ylitarjonta: Asukkaita
apteekkia kohti <
5000 ja apteekkien
lukumäärä on 4 tai
enemmän
- Alitarjonta: Asukkaita
apteekkia kohti on yli
7000 ja apteekkien
lukumäärä on 3 tai
vähemmän.
- Keskiarvo 5500
as/apteekki
Lähde: Oulun yliopiston maantieteen tutkimusyksikkö, Geoinformatiikka
118. • Ennustetun kehityksen mukaan väestön odotetaan
vähenevän seuraavan 10–25 vuoden kuluessa
erityisesti Itä-Suomessa, maakuntatasolla Kainuun ja
Etelä-Savon ollessa suurimpia väestön menettäjiä
• Toisaalta ikääntyvän väestön osuuden kasvu erityisesti
Itä-, Pohjois- ja Keski-Suomessa lisää mitä
luultavimmin terveyspalveluiden tarvetta noilla alueilla
tulevaisuudessa
• Digitaalisuuden ja uusien palvelumuotojen (esim.
liikkuvat palveluyksiköt, terveyskioskit) odotetaan
tulevan avuksi, kun paikkaan sidottua palveluverkkoa
joudutaan mahdollisesti supistamaan sekä
palvelutarjontaa selkiyttämään ja keskittämään
118
Palveluverkko 2025: yhteenveto
119. • Nykyisten terveysasemien suhteen kuntatasolla on selkeitä
eroja terveysasemien lukumäärään suhteutetuissa
asukasluvuissa, mitkä vaihtelevat 630–35 316 välillä
• Digitaalisuuden ja uusien palvelukäytänteiden
mahdollistamaa sijaintiin perustuvien erikoissairaanhoidon
palveluiden vähenemistä vuoteen 2025 mennessä on arvioitu
seuraavasti: yliopistosairaalatoiminta supistuu viidellä
prosentilla (kaikki yksiköt säilyvät), keskussairaalatoiminta
supistuu neljällä yksiköllä, synnytykset keskitetään yli
tuhannen vuosittaisen synnytyksen sairaaloihin (-5 yksikköä)
ja ympärivuorokautinen päivystys supistuu 14 yksikön verran
• Terveysasemien määrää on mahdollista lähes puolittaa
saavutettavuuden juurikaan kärsimättä
119
Palveluverkko 2025: yhteenveto
120. ”Sote-uudistus olisi tilaisuus ennakoida ja vauhdittaa sote-järjestelmän
digitalisaatiota, asiakaslähtöisyyttä ja uusia toimintamalleja. Tämä ei
kuitenkaan onnistu, jos tyydytään vain tekohengittämään nykyistä,
paikoin runsaasti päällekkäisyyksiä sisältävää palveluverkkoa.”
-Lea Konttinen, johtava asiantuntija, Sitra
120
Sosiaali- ja terveyspalveluveluiden palveluverkkoanalyysi sisältää seuraavat osa-alueet:
1. Väestön määrän ja ikärakenteen sekä siten myös sosiaali- ja terveyspalveluiden tarpeiden muutoksen maantieteellisen tarkastelun vuoteen 2025 mennessä. Tässä hyödynnetään kunnittaisia väestö- ja ikärakenne-ennusteita.
2. Sosiaali- ja terveyspalveluiden maantieteellisen saavutettavuuden optimointi suhteessa väestöön ja palveluiden kysyntään (tarpeeseen). Tarkastelun painopisteenä ovat perustason palveluista terveysasemat ja erityisesti niiden vastaanottopalvelut sekä erikoistason palveluista sairaalat, päivystyspisteet sekä synnytysyksiköt. Lisäksi tulee huomioida ja mukaan lukea yksityiset sairaalat ja lääkärivastaanotot sekä apteekit. Työssä tulee hyödyntää aiemmin tehtyjä selvityksiä yliopisto- ja keskussairaaloiden, päivystyspisteiden sekä synnytysyksiköiden maantieteellisesti optimaalisesta saavutettavuudesta.
3. Sote-palveluiden maantieteellistä saavutettavuusennustetta korjataan uusien digitaalisten palveluiden (esim. virtuaaliklinikka) sekä asiakasvirtojen ja toimintatapojen maantieteellisen uudelleen organisoinnin (esim. erityispalveluiden keskittäminen ja uudenlaiset ilmakuljetukset) tuomilla vaikutuksilla. Korjauksessa hyödynnetään Sitran asiantuntijoiden tuottamia numeerisia palveluiden kysynnän muutosta kuvaavia arvioita.
Sosiaali- ja terveyspalveluiden palveluverkko -analyysin lopputuloksessa kuvataan asiakkaiden kannalta sosiaali- ja terveyspalveluiden optimaalinen maantieteellinen sijainti sekä maantieteellisen saavutettavuuden kannalta niiden välttämätön lukumäärä. Analyysin tulee sisältää palveluiden maantieteellistä saatavuutta koskeva laskenta sekä ehdotetut maakuntarajat huomioiden että vapaasti allokoiden.
Uusien teknologioiden kehittymisen myötä terveydenhuollon odotetaan siirtyvän enenevässä määrin sairaaloilta ja klinikoilta koteihin ja yhteisöille, ja sairaaloiden ennustetaan yhdistävän toimintojaan, erikoistuvan ja isonevan seuraavan kymmenen vuoden aikana (mm. Deloitte 2015c; Enders ym. 2013).
Terveydenhuollon megatrendejä amerikkalaisen terveydenhuoltojärjestelmän kontekstissa käsitelleen artikkelin mukaan jopa 50 % terveydenhuollosta siirtyisi koteihin ja 20 % sairaaloista yhdistäisi toimintojaan (Enders ym. 2013). Tulevaisuudessa digitaalisuuden ja uuden teknologian hyödyntäminen tulee olemaan keskeistä sekä hoitohenkilökunnan keskinäisessä vuorovaikutuksessa, hoitohenkilökunnan ja asiakkaiden välisessä kanssakäymisessä että asiakasta tukevien palveluiden järjestämisessä, ja se tarjoaa mahdollisuuksia palveluiden tehostamiseen (Deloitte 2015a,b).
TEC eli ”technology enabled care” tarkoittaa terveysteknologian, digitaalisen median ja mobiililaitteiden yhdistämistä ja käyttämistä terveydenhuollossa (Deloitte 2015b). Älypuhelimet- ja laitteet, sosiaalinen media, verkon kautta tapahtuva terveydentilan seuranta, omahoito ja etähoito sekä sensoriteknologia siirtää asiakkaille enemmän tietoa ja valtaa liittyen heidän omaan terveydentilaan, ja antaa toisaalta hoitohenkilökunnalle enemmän vaihtoehtoja missä ja miten potilaita hoidetaan (Deloitte 2015a,b; Enders ym. 2013).
Uusien teknologioiden kehittymisen myötä, terveydenhuollon odotetaan siirtyvän enenevässä määrin sairaaloilta ja klinikoilta koteihin ja yhteisöille, ja sairaaloiden ennustetaan yhdistävän toimintojaan, erikoistuvan ja isonevan seuraavan kymmenen vuoden aikana (mm. Deloitte 2015c; Enders ym. 2013).
Terveydenhuollon megatrendejä amerikkalaisen terveydenhuoltojärjestelmän kontekstissa käsitelleen artikkelin mukaan jopa 50 % terveydenhuollosta siirtyisi koteihin ja 20 % sairaaloista yhdistäisi toimintojaan (Enders ym. 2013). Tulevaisuudessa digitaalisuuden ja uuden teknologian hyödyntäminen tulee olemaan keskeistä sekä hoitohenkilökunnan keskinäisessä vuorovaikutuksessa, hoitohenkilökunnan ja asiakkaiden välisessä kanssakäymisessä että asiakasta tukevien palveluiden järjestämisessä, ja se tarjoaa mahdollisuuksia palveluiden tehostamiseen (Deloitte 2015a,b).
TEC eli ”technology enabled care” tarkoittaa terveysteknologian, digitaalisen median ja mobiililaitteiden yhdistämistä ja käyttämistä terveydenhuollossa (Deloitte 2015b). Älypuhelimet- ja laitteet, sosiaalinen media, verkon kautta tapahtuva terveydentilan seuranta, omahoito ja etähoito sekä sensoriteknologia siirtää asiakkaille enemmän tietoa ja valtaa liittyen heidän omaan terveydentilaan, ja antaa toisaalta hoitohenkilökunnalle enemmän vaihtoehtoja missä ja miten potilaita hoidetaan (Deloitte 2015a,b; Enders ym. 2013).