Dokumen tersebut membahas tentang ASI, meliputi komposisi ASI, tahapan pembentukan ASI, pengertian IMD, manfaat IMD, tahapan IMD, dan keunggulan pemberian ASI eksklusif bagi bayi dan ibu."

2. Materi II
ASI
IMD
ASI Eksklusi
Cara Menyusui Yang baik

3. Tahap Pemebentukan ASI
1. Kolostrum
Asi yang keluar pada beberapa Hari 1,
berwarna kuning kental, kaya protein dan
zat kekebalan, mengandung sedikit lemak
dan karbohidrat, melapisi dinding usus
bayi dan melindungi dari bakteri,
mengeluarkan zat yang tidak terpakai dari
dinding usus bayi dan menyiapkna usus
untuk menerima makanan bayi
berikutnya.

4. 3. Susu Transisi
ASI yang keluar pada hari ke-3 sampai hari
ke-10 setelah kelahiran, warna lebih
bening dan jumlahnya lebih banyak, Kadar
immunoglobulin dan proteinnya
menurun, sedangkan lemak dan laktosa
meningkat
3. Susu Mature
ASI yang keluar setelah hari ke-10 pasca
persalinan, Komposisinya stabil dan tidak
berubah

5. KOMPOSISI ASI
1. AIR
Merupakan sumber air yang mana Kandungan air
yang relative tinggi dalam ASI ini akan meredakan
rangsangan haus dari bayi.
2. PROTEIN
ASI mengandung protein yang lebih rendah dari
susu sapi, tetapi protein ASI mengandung zat gizi
yang lebih mudah dicerna bayi.
3. LEMAK
Lemak berfungsi sebagai sumber kalori utama bagi
bayi, yang dapat membantu mencerna vitamin
larut lemak (A, D, E, K)

6. 4. KARBOHIDRAT
90% energi terdapat pada ASI berasal dari
karbohidrat dan lemak
5. VITAMIN
Kandungan vitamin pada ASI merupakan
refleksi dari asupan vitamin dan kadar vitamin
dalam tubuh ibu
6. MINERAL
ASI mengandung mineral yang lengkap. Kadar
mineral per ml ASI umumnya relative lebih
rendah dibandingkan susu sapi sesuai dengan
kemampuan bayi dalam mencerna zat gizi.

7. PENGERTIAN IMD
Inisiasi Menyusui Dini (IMD) adalah
proses bayi menyusui segera
setelah dilahirkan. Bayi dibiarkan
mencari puting susu ibu sendiri dan
tidak disodorkan langsung ke
puting susu Ibu. Inisiasi Menyusui
Dini sangat membantu dalam
keberlangsungan pemberian ASI
eksklusif dan lama menyusui.

8. Inisiasi menyusu dini (IMD) menurut
UNICEF merupakan kondisi ketika bayi
mulai menyusu sendiri setelah lahir, yaitu
ketika bayi memiliki kemampuan untuk
dapat menyusu sendiri, dengan kriteria
terjadi kontak kulit ibu dan kulit bayi
setidaknya dalam waktu 60 menit pertama
setelah bayi lahir. Cara bayi melakukan
IMD dinamakan the breast crawl atau
merangkak mencari payudara.

9. Manfaat IMD
 Mengurangi tingkat kematian bayi dengan mekanisme
mencegah terjadinya hipotermia, meningkatkan daya
tahan tubuh bayi karena bayi akan mendapatkan
colostrum yang kaya akan antibody.
 Membantu meningkatkan lama menyusui
 Mengurangi perdarahan ibu sebabkan karena ketika bayi
diletakkan di dada ibu, ia berada tepat di atas rahim ibu.
Hal itu membantu menekan plasenta dan mengecilkan
rahim ibu. Dengan begitu, perdarahan ibu akan berhenti
karena ada kontraksi rahim.
 Menjaga produktivitas ASI karena hisapan bayi akan
meningkatkan produksi hormon prolaktin yang akan
meningkatkan produksi air susu

10. TAHAPAN IMD
1. Dianjurkan suami atau keluarga mendampingi ibu saat
persalinan
2. Dalam proses melahirkan, ibu disarankan untuk
mengurangi / tidak banyak menggunakan obat kimiawi.
Jika ibu menggunakan obat kimiawi terlalu banyak,
dikhawatirkan akan terbawa ASI ke bayi yang nantinya
akan menyusu dalam proses inisiasi menyusu dini
3. Para petugas kesehatan yang membantu ibu menjalani
proses melahirkan akan melakukan kegiatan penanganan
kelahiran seperti biasanya. Begitu pula jika ibu harus
menjalani operasi Caesar

11. 4. Segera setelah lahir, seluruh tubuh bayi dan kepala
di keringkan secepatnya kecuali kedua tangan
yang masih basah dengan air ketuban. Vernix(zat
lemak putih) yang menempel ditubuh bayi baru
lahir sebaiknya tidak di bersihkan untuk
menambah kenyamanan kulit bayi.
5. Selanjutnya tali pusat dipotong dan ikat
6. Kemudian tanpa dibedong bayi segera
ditengkurapkan di dada atau perut ibu, dengan
kulit bayi melekat pada kulit ibu. Selimut
digunakan untuk menyelimuti bayi dan ibu
bersama. Selama terjadi kontak kulit antara ibu
dan bayi, maka bayi tidak akan pernah kedinginan
atau kepanasan, karena kulit ibu menjadi pengatur
suhu tubuh bayi. Jika perlu bayi diberi topi untuk
mencegah hipotermi (pengeluaran panas) dari
kepalanya.

12. 7. Bayi yang di tengkurapkan di dada atau
perut ibu, dibiarkan untuk mencari sendiri
putting susu ibunya (bayi tidak di paksakan
ke puting susu). Pada dasarnya, bayi
memiliki naluri yang kuat untuk mencari
putting susu ibunya.
8. Saat bayi dibiarkan mencari putting susu
ibunya, ibu perlu didukung dan di bantu
untuk mengenali perilaku bayi sebelum
menyusu. Posisi ibu yang berbaring
mungkin tidak dapat mengamati jelas apa
yang dilakukan oleh bayi.

13. 12. Setelah berhasil mencapai putting ibunya, bayi akan
segera menghisap air susu pertama (kolostrum). Asi
akan terangsang mengalir dengan lancar karena
rangsangan lidah bayi pada putting, hentakan kepala
bayi pada dada ibu, yang merangsang dikeluarkannya
hormon oksitosin. Hormon oksitosin akan membantu
kontraksi rahim sehingga plasenta keluar dengan
mudah.
13. Biarkan bayi dalam posisi kulit bersentuhan dengan
kulit ibunya setidaknya selama satu jam, walaupun ia
telah berhasil menyusu pertama sebelum satu jam.
Jika belum menemukan putting payudara ibunya
dalam waktu satu jam, biarkan kulit bayi tetap
bersentuhan dengan kulit ibunya sampai berhasil
menyusu pertama

14. `14.Setelah selesai menyusui pertama, bayi baru
dipisahkan untuk ditimbang, diukur, dicap, diberi
vitamin K dan tetes mata.
15.Ibu dan bayi tetap bersama dan dirawat
gabung. Rawat gabung memungkinkan ibu
menyusui bayinya kapan saja sibayi
menginginkannya,,karena kegiatan menyusui
tidak boleh dijadwal. Rawat gabung juga akan
meningkatkan ikatan batin antara ibu dengan
bayinya dan bayi jadi jarang menangis

15. Colostrum dan ASI Eksklusif
by Widya Lestari

16. Colostrum
 Kolostrum merupakan susu pertama keluar berbentuk
cairan kekuning-kuningan yang lebih kental dari ASI
matang. Kolostrum mengandung lebih banyak
protein,yang sebagian besar adalah globulin,dan lebih
banyak mineral tetapi gula dan lemak lebih sedikit.
Sekresi kolostrum bertahan sekitar 4 hari, dengan
perubahan bertahap menjadi susu matur.
 Vitamin yang larut dalam lemak, dan mineral yang
lebih banyak dari ASI matang. Kolostrum sangat
penting untuk diberikan karena selain tinggi
immunoglobulin A (IgA) sebagai sumber imun pasif
bayi, kolostrumjuga berfungsi sebagai pencahar untuk
membersihkan saluran pencernaan bayi baru lahir.

17. Manfaat colostrum
 Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama
Imunoglobulin A untuk melindungi bayi dari berbagai
penyakit infeksi terutama diare.
 Jumlah kolostrum yang diproduksi bervariasi tergantung
dari hisapan bayi pada hari-hari pertama kelahiran.
Walaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi
kebutuhan gizi bayi.
 Kolostrum mengandung protein, vitamin A yang tinggi dan
mengandung karbohidrat dan lemak rendah, sehingga
sesuai dengan kebutuhan gizi bayi pada hari-hari pertama
kelahiran.
 Membantu mengeluarkan mekonium yaitu tinja (faeces)
atau kotoran bayi yang pertama berwarna hitam kehijauan.
 Mencegah alergi

18. ASI EKSLUSIF
 Menurut Peraturan Pemerintahan Republik Indonesia
No. 33 Tahun 2012 mengenai pemberian ASI eksklusif
 ASI eksklusif dalah ASI yang diberikan kepada bayi
sejak lahir selama 6 (enam) bulan, tanpa
menambahkan dan/atau mengganti dengan makanan
atau minuman lain.

19.  ASI eksklusif adalah tidak memberikan bayi makanan
atau minuman lain, termasuk air putih, kecuali obat-
obatan, dan vitamin atau mineral tetessejak bayi lahir
sampai bayi berusia 6 bulan.
 United Nation Childrens Fund(UNICEF) dan World
Health Organization (WHO) merekomendasikan
anak hanya disusui air susu ibu (ASI) selama paling
sedikit enam bulan.

20. Manfaat ASI Eksklusif Bagi Bayi
1. Sebagai nutrisi lengkap.
2. Meningkatkan daya tahan tubuh.
3. Meningkatkan kecerdasan mental dan emosional yang stabil serta
spiritual yang matang diikuti perkembangan sosial yang baik.
4. Mudah dicerna dan diserapGigi, langit-langit dan rahang
tumbuhsecara sempurna.
5. Memiliki komposisi lemak,karbohidrat, kalori, protein danVitamin.
6. Perlindungan penyakit infeksi, diare dan saluran pernafasan.
7. Perlindungan alergi karena dalam ASImengandung antibodi.
8. Memberikan rangsang intelegensi dan saraf.
9. Meningkatkan kesehatan dan kepandaian secara optimal (Roesli
2012)

21. Bagi ibu
1. Terjalin kasih sayang
2. Membantu menunda kehamilan (KBalami).
3. Mempercepat pemulihan kesehatan.
4. Mengurangi risiko perdarahan dan kanker payudara.
5. Lebih ekonomis dan hemat.
6. Mengurangi resiko penyakit kardiovaskuler.
7. Secara sikologi memberikankepercayaan diri.
8. Memiliki efek perilaku ibu sebagai ikatan ibu dan bayi
9. Memberikan kepuasan ibu karena kebutuhan bayi dapat
dipenuhi

22.  Manfaat bagi keluarga, yaitu:
1. Aspek ekonomi ASI tidak perlu dibeli, sehingga
dana yang seharusnya digunakan untuk membeli
susu formula dapat digunakan untuk keperluan
lainnya. Penghematan juga disebabkan karena bayi
yang mendapat ASI lebih jarang sakit karena bayi
yang mendapat ASI lebih jarang sakit sehingga
mengurangi biaya berobat.
2. Aspek psikologi Kebahagiaan keluarga bertambah,
karena kelahiran sehingga suasana kejiwaan ibu
baik dan dapat mendekatkan hubungan bayi
dengan keluarga.
3. Aspek kemudahan Menyusui sangat praktis, karena
dapat diberikan dimana saja dan kapan saja.

23. oleh Widya Lestari

24.  Cara menyusui yang tidak benar dapat
menyebabkan masalah-masalah dalam
menyusui seperti puting lecet dan ASI tidak
keluar optimal. Masalah-masalah tersebut dapat
menyebabkan ibu mengalami kegagalan dalam
pemberian ASI Eksklusif pada bayinya, oleh
sebab itulah, pemberian pengetahuan mengenai
cara menyusui yang baik merupakan salah satu
materi yang harus dimasukkan (Soetjiningsih,
1997).
 Menurut Kemenkes R.I (2005), terdapat tiga hal
penting yang dapat membuat seorang ibu dapat
menyusui dengan baik, diantaranya adalah
positioning, attachment, dan bonding

25. positioning
 Ibu dapat duduk atau berbaring dengan santai
 Hadapkan keseluruhan tubuh bayi menghadap perut
ibu.
 Perut bayi menempel pada badan ibu, telinga dan
lengan bayi terletak pada satu garis lurus.
 Letakkan kepala bayi pada lengkung siku ibu dan
bokong bayi diatas pangkuan ibu
 Perlekatan mulut bayi pada payudara (attachment)

26. Kasih (bonding attachment)
 Menurut Nelson, 2004 Bounding adalah
dimulainya interaksi emosi, sensorik, fisik
antara orang tua dan bayi segera setelah lahir.
 Dan attachment adalah ikatan yang terjalin
antara individu yang meliputi pencurahan
perhatian; yaitu hubungan emosi dan fisik yang
akrab.
 Sedangkan Brozeton (dikutip dari Bobak, 2006)
merupakan permulaan saling mengikat antara
orang-orang seperti antara orang tua dan anak
pada pertemuan pertama.

27.  Ibu-ibu yang memilih untuk memberikan
ASI eksklusif merupakan langkah yang
tepat. Hal ini dikarenakan ASI memiliki
banyak sekali keunggulan dibandingkan
dengan susu formula.
 Menurut Hegar (2009) dalam Septiani
(2012), salah satu hal positif yang dapat
ditimbulkan dengan pemberian ASI
Eksklusif adalah peningkatan kadar anti
body dalam tubuh bayi. Dimana
Peningkatan ini berhubungan dengan
peningkatan sistem pertahanan saluran
cerna terhadap infeksi, sedangkan mukus
yang melapisi permukaan saluran cerna
berfungsi sebagai barrier atau pelindung
agar mikroorganisme tidak dapat masuk ke
aliran darah

28. Hal negative lain yang dapat dirasakan oleh bayi
dan ibu dengan pemberian susu formula menurut
kemenker RI 2005 adalah sebagai berikut
 Kemungkinan terjadinya pencemaran sangat tinggi,
sehingga bayi mudah terserang infeksi,misalnya
diare, batuk, pilek, radang tenggorokan ,demam
dan lainnya.
 Bayi tidak memperoleh zat gizi sesuai kebutuhan
bayi untuk pertumbuhan secara optimal
 Bayi tidak mmeperoleh kekebalan tubuh sehingga
lebih muda terserang penyakit.
 Kemungkinan terjadinya pengenceran lebih tinggi
sehingga beresiko untuk diare
 Perlu biaya mahal untuk membeli susu dan
perlengkapan lainya
 Terjadinya bingung puting

29. Bingung puting
 Terjadinya bingung puting pada bayi akibat
dari perubahan yang dirasakan dan dialami
bayi saat menyusui, dimana bayi akan
merasakan perbedaan pada waktu diberi
payudara ibunya atau Pada susu botol.
 Pada susu botol dengan dot air susu akan turun
sendiri karena gravitasi bumi,sedang pada
menyusui,bayi harus menghisap payudara,
baru ASI keluar. Hal ini akan membuat bayi
menjadi bingung dan frustasi dan menangis,
sehingga menyebabkan ibu bingung dan
pusing.

31. ASI LEBIH BAIK DARI
SUSU FORMULA,
JADILAH IBU CERDAS